NP方案二线治疗晚期乳腺癌的临床观察

晚期乳腺癌，特别是经含蒽环类或紫杉类药联合方案治疗无效或复发的患者，迄今尚缺乏有效的挽救化疗方案。近年来，国外报道含去甲长春花碱的方案对此类患者有较好疗效。我科自2001年3月至2006年12月应用国产长春瑞滨（vinorelbine，NVB）联合顺铂（cisplatin，DDP）作为二线化疗方案治疗一线化疗药物蒽环类或紫杉类耐药的复发转移性乳腺癌，取得了一定的疗效，现报道如下。     

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察国产长春瑞滨（盖诺）联合顺铂（NP）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其毒副反应。方法治疗组（NP组）26例晚期非小细胞肺癌患者应用NP方案化疗。对照组（EP组）27例应用EP方案。结果治疗组：CR1例、PR11例、SD9例、PD5例,总有效率46．2％;对照组：CR0例、PR9例、sD10例、PD8例,总有效率33．3％（P〉0．05）;两组的中位缓解期分别为5个月、3．8个月（P〉0．05）。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠反应及静脉炎,两组的骨髓抑制、胃肠反应发生率相似（P〉0．05）,但NP组的静脉炎发生率高于EP组（P〈0．05）。结论盖诺联合顺铂组成的NP方案治疗晚期NSCLC疗效较高,优于传统的EP方案,其毒副反应可以耐受。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组给予长春瑞滨联合顺铂治疗,对照组给予长春瑞滨治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组的总有效率分别为96.67%和70.00%,观察组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,不良反应少,容易耐受,值得临床推广和应用。     

HP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

将80例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为HP组与NP组各40例,分别行HP方案[羟基喜树碱(HCPT) 顺铂(DDP)]及NP方案[长春瑞滨(NVB) DDP]化疗.2个周期后依据WHO标准评价近期客观疗效及其不良反应,并观察两组成本-效果比(CE).结果 两组有效率、疾病控制率、中位生存时间等疗效均无明显差异(P>0.05);HP组CE低于NP组,不良反应发生率高于NP组,P<0.05.认为HP方案与NP方案均可用于晚期NSCLC患者的治疗,但前者费用低廉.     

GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

目的比较吉西他滨联合顺铂（GP方案）与长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗晚期NSCLC的近期疗效和毒性作用。方法105例初治晚期NSCLC患者随机分为GP组和NP组,GP组53例,NP组52例。化疗2周期后对两组的临床疗效和毒性反应进行评价。结果GP组有效率为41．5％,NP组为36．5％,两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。GP组不良反应以血小板降低为主,NP组以静脉炎为主,均可耐受。结论吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效,不良反应有所不同,但都可以耐受。     

GP与NP方案治疗晚期NSCLC的临床对比观察

目的比较GP方案（吉西他滨＋顺铂）和NP方案（长春瑞滨＋顺铂）治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法73例非小细胞肺癌中，38例应用GP方案35例应用NP方案。2～3个疗程后评定疗效。结果GP组有效率44．7％；NP组有效率为45．7％。两组有效率差异无显著性。骨髓抑制为吉西他滨的主要毒副反应，其中GP组血小板下降高于NP组；NP组的细胞下降高于GP组，两组间无统计差异。结论GP方案与NP方案治疗非小细胞肺癌，疗效显著，毒副反应可耐受，GP方案更适于年老体弱者。     

两套化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比研究

目的对比研究长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）及吉西他滨（GEM）联合DDP两方案在治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒性反应。方法98例晚期非小细胞肺癌随机分成两组,长春瑞滨（NP）组54例,吉西他滨（GP）组44例,比较两方案疗效。结果NP组完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）20例,有效率40．7％。GP组CR2例,PR16例,有效率40．9％。两组间差异无显著性（P〉0．05）。中位生存期（MST）：NP组为8．8个月,GP组为9个月,疾病缓解时间（DRT）分别为3．4个月及3．6个月。毒性反应：GP组WBC下降36例,占67％,其中Ⅲ／Ⅳ度白细胞下降10例,占22％,明显高于NP组,（P〈0．05）;NP组发生静脉炎12例,占22％明显高于GP组,（P〈0．05）。结论长春瑞滨联合顺铂与吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌近期临床疗效、中位生存期及疾病缓解时间相似,毒性反应较轻。因此,两种方案均可作为晚期非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案。     

岩舒联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效与毒性观察

目的观察岩舒注射液联合长春瑞滨（NVB）、顺铂（DDP）方案（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法68例晚期NSCLC患者分为对照组和观察组,均采用NP方案化疗,观察组加用岩舒注射液,完成2～4周期后进行疗效评价。结果两组近期疗效无明显差异,但观察组临床受益反应（KPS评分、体质量、止痛药用量等）优于对照组,毒副反应主要为轻微的血液毒性。结论岩舒注射液联合化疗具有改善NSCLC患者生活质量和明显协同、增效、减毒作用,可作为化疗的辅助用药。     

以顺铂为基础三种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察国产吉西他滨（GEM）、长春瑞滨（NVB）、紫杉醇（TaXOL）分别联合顺铂（CDDP）组成GP、NP、TP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法将58例NSCLC患者按入院先后分为GP组17例、NP组18例及TP组23例,分别采用GP、NP及TP方案进行化疗,4周期后评价疗效并随访3～24个月。结果GP、NP、TP三组患者近期有效率分别为47．06％、44．44％和47．83％,疗效相似（P〉0．05）;GP、NP、TP三组患者中位生存期和1年生存率依次为10．3个月、9．3个月、10．4个月和41．18％、38．89％、43．48％,差异无统计学意义（P〉0．05）。GP组白细胞减少发生率低于NP和TP组,血小板减少发生率高于NP和TP组;肌肉酸痛发生见于TP组,静脉炎的发生仅见于NP组。结论三种联合化疗方案对晚期NSCLC患者均有较好疗效,但毒副反应有所不同,均可作为一线化疗方案。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,1年生存率和毒副反应。方法 67例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组（33例）和治疗组（34例）。对照组采用GP方案治疗（吉西他滨＋顺铂）;治疗组则采用长春瑞滨联合顺铂治疗。治疗结束后观察两组治疗总有效率及毒副反应。结果治疗组总有效率为58.8%,对照组总有效率为45.5%,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组1年生存率为47.1%,对照组1年生存率为30.3%,差异有显著性（P〈0.05）;两组患者毒副反应发生率无明显差异性（P〉0.05）。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可提高临床疗效和1年生存率,且毒副反应可耐受,是治疗晚期非小细胞肺癌的首选方案。     

DP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床比较

38例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者随机分为两组。DP组18例,静滴国产多西他赛（DOC）40mg／m^2,第1、8天;静滴顺铂（DDP）30mg／m^2,第2～4天;NP组20例,静推长春瑞滨（NVB）25mg／m^2,第1、8天;DDP用法同DP组。28d为1周期,2周期后评价疗效。结果：总有效率（CR＋PR）DP组38．9％,NP组30％,两组比较无统计学差异（P〉0．05）。两组主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发及静脉炎。认为DP与NP方案对晚期NSCLC均有确切疗效,均可作为一线治疗方案应用。     

不同方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的以吉西他滨（GP），长春瑞滨（NP）及多西紫杉醇分别联合顺铂（DP）等三种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌，评价近期疗效和毒性。方法选择ECOG计分≤2，生存期超过三个月。WBC计数〉4．0×10^9／L，肝肾功能正常，未有活动性感染征象。200例既往均未曾放疗或化疗，70例给予GP方案；70例给予NP方案，60例给予DP方案。结果GP组、NP组和DP组的RR％分别为45．7％和42．9％和43．3％，三组间无统计学差异χ^2=0．136，P=0．934，（P〉0．05）。三组3／4度不良反应发生率较总的不良反应明显减少，而且各组的3／4度不良反应无统计差异性。NP组局部反应多见，DP组乏力较少，血液毒性方面GP组的白细胞和NP组的血小板减少较明显，GP组、NP组和DP组的一年生存率分别是40．0％、40．5％、38．3％，疾病进展时间分别是4．9个月、5．1个月、4．6个月。结论新的含铂二药联合方案GP、NP、DP高效、安全，是非小细胞肺癌一线标准方案的良好选择。     

长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法76例晚期非小细胞肺癌患者被随机分成两组,治疗组：长春瑞滨25mg／m^2第1、8天,卡铂AUC为5第2天;对照组：长春瑞滨25mg／m^2第1、8天,顺铂100mg／m^2第2天,水化。每3周重复。结果治疗组（NC）39例,CR2例、PR12例,总有效率CR＋PR14例（35．89％）;对照组（NP）37例,CR1例、PR12例,总有效率CR＋PR13例（35．13％）,两组有效率差异无显著性（P〉0．05）。长春瑞滨联合卡铂组恶心和呕吐明显减轻,两组差异有显著性（P〈0．05）。TTP治疗组（NC）和对照组（NP）分别是4．9月和5．5月（P=0．75）。结论长春瑞滨联合卡铂与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似,长春瑞滨联合卡铂组恶心和呕吐明显减轻,改善了患者生活质量。     

GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的比较吉西他滨联合顺铂（GP）方案和长春瑞滨联合顺铂（NP）方案对初治晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法晚期NSCLC患者60例随机分成两组,分别接受GP方案或NP方案化疗,入组的每例患者均接受至少2个周期以上的化疗,比较两组不同化疗方案的近期疗效和毒副反应。结果GP组有效率46．67％,NP组有效率40．00％,两组比较差异无统计学意义（P=0．60）;不良反应主要为骨髓抑制,GP组血小板减少发生率高于NP组,NP组白细胞下降发生率高于GP组,两组比较差异有统计学意义,但均在可耐受的范围内。结论GP方案和NP方案治疗晚期NSCLC均有较好的临床疗效且疗效相当,不良反应均可耐受,因此GP和NP两种化疗方案均可作为晚期NSCLC的一线治疗方案。     

NP与GP方案治疗晚期NSCLC近期疗效及毒性的对比分析

晚期非小细胞肺癌的综合治疗中,化疗依然是最主要的治疗方法,而NP方案(去甲长春新碱 顺铂),GP方案(吉西他滨 顺铂)作为近期应用较为广泛的一线方案,越来越受到重视。自2002年3月至今,我科采用以上两方案对62例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗,观察其临床近期疗效及毒性反应。     

长春瑞滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的观察长春瑞滨（NVB）加奥沙利铂（LOHP）治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副反应。方法对54例经病理组织学或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组28例及对照组26例,分别给予NVB＋LOHP及NVB＋CDDP治疗,每28天为一个周期,均治疗2周期以上。结果治疗组总有效率为39．3％,对照组总有效率为38．5％（P〉0．05）。毒副反应以白细胞降低、胃肠道反应和周围神经炎为主,而Ⅲ～Ⅳ度消化道反应、肾脏损害主要发生在对照组,周围神经炎主要发生在治疗组（P〈0．05）,毒副反应均可耐受。结论长春瑞滨（NVB）加奥沙利铂与长春瑞滨（NVB）加顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效相仿,均有较好的近期疗效,但长春瑞滨（NVB）加奥沙利铂组的毒副反应较轻,临床应用较安全,更适合于老年患者。     

低剂量顺铂联合吉西他滨治疗老年晚期NSCLC临床观察

目的观察低剂量顺铂联合吉西他滨治疗老年非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法老年晚期NSCLC患者60例,随机分为两组,各30例;低剂量组给低剂量顺铂联合吉西他滨治疗,常规剂量组上述药物给常规剂量;对比观察两组的疗效及不良反应。结果两组有效率相比,P〉0．05。低剂量组Ⅲ-Ⅳ度自细胞减少、血小板减少及恶心呕吐发生率均低于常规剂量组,两组相比,P〈0．05。结论低剂量顺铂联合吉西他滨治疗老年晚期NSCLC疗效与常规剂量相近,但不良反应减轻。     

吉西他滨联合长春瑞宾或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察吉西他滨联合长春瑞宾或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法50例非小细胞肺癌患者随机分为GN组25例、GP组25例;GN组给予吉西他滨联合长春瑞宾进行化疗,GP组给予吉西他滨联合顺铂进行化疗,共2-3个周期。结果GN组有效率36%、中位生存期9.9个月、1 a生存率44.7%,GP组分别为40%、10.1个月、40%,两组相比,P均〉0.05;GN、GP组恶心、呕吐发生率分别为40%和76%,两组相比,P〈0.05。结论吉西他滨联合长春瑞宾或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效相近,吉西他滨联合长春瑞宾不良反应较小,患者更易耐受。     

长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 76例经病理或细胞学确诊晚期非小细胞肺癌，行为状态（PS）为0～2进入该研究。患者被随机分成两组，治疗组：长春瑞滨25mg／m^2第1、8天，卡铂AUC为5第2天；对照组：长春瑞滨25mg／m^2第1、8天，顺铂100mg／m^2 第2天，水化。每3周重复。结果 治疗组39例，CR2例、PR12例、SD11例、PD14例，总有效率CR＋PR14例（35．89％）；对照组37例CR1例、PR12例、SD16例、PD8例、总有效率CR＋PR13例（35．13％），两组有效率差异无显著性（P〉0．05）。血液学毒性和恶心、呕吐两组差异有显著性（P〈0．05）。结论 长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似，骨髓抑制相似；恶心和呕吐明显减轻，可以相互替代。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及生存因素分析

目的分析长春瑞滨(navelbine,NVB)联合顺铂(cisplatin)治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)患者的临床疗效及预后相关性生存因素。方法 59例经病理或细胞学证实的Ⅲb一Ⅳ期晚期NSCLC患者均接受长春瑞滨联合顺铂(NP)治疗方案,服药前及服药后每2～3周进行疗效及全身评估。结果 59例NSCLC患者完全缓解1例(1.95%)、部分缓解21例(35.59%)、稳定15例(25.42%)、进展22例(37.29%),总有效率37.29%。中位总生存期14.9个月,无治疗相关性死亡。结论 NVB联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好临床疗效,和患者的预后相关性生存因素密切相关。NVB联合顺铂可作为晚期NSCLC的较有效治疗方案。