辽河油田医疗机构抗高血压药应用分析

目的: 调查辽河油田医疗机构抗高血压药的应用情况及服药依从性,探讨其临床用药特点,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查辽河油田医疗机构2015年2-11月抗高血压药物处方,采用WHO推荐的金额排序法和频度分析法及统计学方法对各类抗高血压药物的销售金额、用药频度( DDDs)、日均费用( DDDc)及联合用药情况进行分析,总结并探讨抗高血压药物的用药特点,同时以高血压患者依从性问卷形式调查分析患者的服药依从性。结果：男性患者均多于女性患者,抗高血压药品种中CCB类均占首位,符合国内外指南的高血压应用情况,应用结构比为CCB类＞ ARB类＞ β -RB ＞ ACEI 类,利尿药应用比例低,联合用药总体比例偏低。CPAT不佳因素,经济原因和文化程度占较大比例。结论：辽河油田医疗机构抗高血压药应用基本合理,利尿剂、联合用药比例偏低,应加强高血压防治指南学习,进一步改进。     

2006～2009年某院口服抗高血压药物的使用情况分析

为了解我院2006—2009年口服抗高血压药物的使用情况,及时发现药品消耗的变化规律,掌握临床用药趋势,为药品的采购、管理和临床合理用药提供参考,我们对我院口服抗高血压药物的使用情况进行了分析。现报告如下。     

老年人潜在不适当用药的现状及应对策略

不合理用药在老年人中常见而不可避免, 从而导致药物不良反应发生、再住院率及死亡率增加, 以及加重医疗经济负担。减少不合理用药势在必行, 规范药物处方已成为临床医师及药师面临的新的挑战。准确的不合理用药检测方法、实用有效的合理用药方案、不合理用药的干预措施, 都是指导临床合理用药的关键。本文从不合理用药的危险因素、现状以及应对策略等方面对国内外研究现状进行综述, 以期减少老年人不合理用药、降低用药风险、改善老年人用药环境。     

时辰药理学与老年高血压的合理用药

高血压是老年人常见疾病,不仅发病率高,而且容易导致心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等并发症,严重影响老年人的生活或生存质量.时辰药理学是研究药物作用与机体昼夜节律相互关系的科学,药物进入人体发生的效应,取决于药物的分布和吸收的环境,用药的时辰对药物能否充分发挥其效率,也有很大的影响.按照时辰药理学用药可以减少盲目性,根据其药理时辰使药物给药时间与人体生理节律同步化.高血压的时间治疗学是根据血压与生物钟周期性相互关系的变化规律合理的给药时间进行治疗,利用时辰药理学指导老年高血压患者用药,有助于临床治疗方案及用药更科学、合理、安全、有效.     

关于老年人高血压临床特征与防治分析

目的：对老年人高血压的临床特征进行分析和探索，以便提出更有效的综合措施来防治该病。方法随机抽取2011年6月-2013年10月在我卫生院诊查的420例老年人高血压临床患者作为研究对象，对其进行临床特征分析。结果老年人的患病率极高，对420例老年人高血压病人进行了分析,结果表明其特征为患病率高,对脏器损害的严重性极大,Ⅱ、Ⅲ期高血压所占比例较大。单纯收缩期高血压占28.5%。脑出血11.4%,糖尿病14.76%，合并冠心病为51.43%,脑梗塞27.14%。结论高血压发病的病程长,且随着病程的延长其合并症发生率不断增高。单纯收缩压升高是老年人高血压的主体特征,且老年人高血压临床并发症、合并症。     

微信平台技术在社区老年高血压患者合理用药教育和用药依从性中的应用效果

目的 探讨微信平台技术干预在高血压患者合理用药教育和用药依从性中的应用效果。方法 选择2018年1月至2020年1月于北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心就诊的256例老年高血压患者为研究对象,采用随机数表法将患者随机分为对照组与观察组,各128例。对照组给予常规健康宣教,观察组给予微信平台技术干预,比较2组患者合理用药、用药依从性及血压控制情况。采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ²检验进行组间比较。结果 观察组干预后在药物认知、按时服药、服药方法及不良反应监测方面均优于对照组;高血压治疗依从性量表(TASHP)评分高于对照组;收缩压(SBP)与舒张压(DBP)水平低于对照组;空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)与甘油三酰(TG)的下降水平优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 通过微信平台技术对老年高血压患者开展随访教育,能有效提高患者对合理用药的认知及用药依从性,有助于控制患者血压,值得在临床推广应用。     

海捷亚治疗老年原发性高血压30例临床观察

老年原发性高血压是内科临床上的常见病 ,因为其发病率高 ,致死或致残而严重地威胁老年人的健康长寿和影响老年人的生活质量。合理应用降压药物 ,是保护重要器官不受损伤 ,减少心力衰竭与心脑血管事件发生的重要手段。高血压的治疗大多采用单一药物治疗 ,仅可控制 40 %～ 60 %患者血压 ,单一用药后机体代偿机制可产生反馈调节 ,如交感与ＲＡＳ系统活化、水钠潴留等 ,可降低或抵消降压效果[1] 。当代选用降压药的原则是 :从低剂量开始 ;联合用药 ,使 2种药物都使用小剂量 ,尽可能减少不良反应 ;更换药物 ,使用长效制剂 ;对高危和极高危患者尽…     

新疆哈萨克族老年性高血压145例临床分析

高血压是老年人最常见的疾病,近几年来发病逐渐增高,随着我国人口的老龄化,防治高血压及其并发症,对提高老年人生活质量越来越重要.为探讨哈萨克族老年人高血压的特点,现就新疆青河县人民医院内科收治的145例老年性高血压的临床治疗特点进行分析.     

老年人高血压临床特征及预防分析

目的分析老年人高血压临床特征,并提出科学合理的预防措施。方法选取我院198例老年人高血压患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果在198例老年人高血压患者中,存在胸闷、头晕、头痛等临床症状比较常见,其中有78%的老年人高血压患者伴有冠心病、糖尿病、脑卒中等合并症。结论老年人高血压存在诸多合并症,临床治疗过程中应该对患者的血压进行有效控制,减少血压波动和目标器官损害程度,降低老年人高血压的病死率,根据该疾病的临床特征,采取有效的预防措施,具有良好的临床效果。     

门诊抗高血压药物处方调查与分析

目的通过对本院门诊抗高血压药处方的调查与分析,为临床合理用药提供参考依据。方法随机抽取2005年10月至2006年3月间处方8721张,统计含抗高血压药处方及应用情况,并使用上海浦东软件园大通医药信息技术有限公司《临床药物咨询系统V5.0》进行处方分析。结果8721张门诊处方中抗高血压处方1617张,占18.54%;单一用药、二药联用、三药以上联用处方分别为803、536、278张,分别占抗高血压处方的49.66%、33.15%、17.19%;氨氯地平出现频率最高。结论本院抗高血压药物之间的配伍基本合理,但抗高血压药与其它药物之间发生的相互作用需引起我们的注意。     

老年高血压患者76例心理及生活护理体会

随着人口老龄化，老年人尤其是高龄老年人群的高血压已成为不可忽略的问题。高血压是老年人最常见的疾病，是导致老年人充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾衰竭、主动脉疾病发病率和病死率升高的主要危险因素之一，严重影响老年人的生活质量和寿命。老年人因心理变化，承受压力能力下降，多数患者面对久治难愈的高血压心理失衡，情绪波动，致使病情不能有效控制甚至恶化，且由于老年人高血压病程长，用药依从性差，往往影响其疗效。生活方式优化与调整对老年高血压治疗尤为重要。作者总结了76例老年高血压的心理及生活护理体会，现报道如下。     

老年高血压与认知功能关系的研究进展

年龄是影响认知功能障碍发病率的重要因素之一，随着年龄增长，认知功能障碍的发病率显著增加；同时，高血压所致的脑血管损害往往导致脑卒中、脑出血等致命后果，它也是认知功能障碍的危险因素之一。因此，研究老年高血压与认知功能障碍的关系尤为重要，其临床意义在于早期发现和早期干预，指导合理用药，提高老年人的生活质量。     

老年高血压的特点

本文报道老年人冠心病、脑血管疾病、末梢动脉疾病及心功能不全等在逐年增加,并从高血压的病理、循环动力学特征以及临床特征三个方面,叙述了老年人高血压的特征。     

老年人合理用药探讨

人的生理机能随年龄的增长而逐渐衰退，全身各器官组织发生变化，老年人个体差异性大，病情复杂，应特别注意掌握用药原则及用药注意事项，以取得好的疗效。服用药物是为了预防和治疗疾病，恢复机体正常功能，用药合理可以治疗疾病，用药不当可造成疾病，老年病人对药物敏感性和耐受性也相应发生改变。临床医生给老年病人用药时，应权衡利弊，     

社区315例高血压患者用药情况分析

目的通过对社区315例高血压患者用药情况的调查,找出并分析高血压患者用药存在的问题,提出建议,提高社区高血压的控制率。方法通过自制调查问卷,入户调查的形式调查记录分析。结果社区高血压患者常用的抗高血压药物是硝苯地平及其缓释片、卡托普利片等短效制剂。用药不科学,服药依从性较低（27.3%）,部分高血压病患者不服药（17.46%）。结论社区高血压患者在非药物治疗的基础上,通过加强健康教育工作,合理用药,能提高社区高血压的控制率。     

老年高血压的个体化治疗

高血压是老年人的常见病。据报道 6 0岁以上老年人约 1/ 3患有高血压 ,70岁以上者 1/ 2患有高血压[1～ 3 ] ,其临床症状及特点与中青年高血压有显著不同 ,在治疗中应注重老年人血压升高的病理生理特点及机制 ,进行个体化治疗。1　老年高血压的临床特征1 1　收缩压增高、脉压增大为主　血压水平随年龄增加而增高 ,舒张压一般在 6 0岁以后呈下降趋势 ,而收缩压仍可持续增高到 80岁左右。因此老年高血压收缩压增高的幅度大于舒张压增高的幅度 ,多以单纯收缩压增高为主 ,而舒张压往往在正常范围甚至稍低一些 ,造成脉压增大 ,脉压往往达到 6 0～…     

顽固性高血压85例原因分析

目的 探讨引起顽固性高血压(RH)的原因，提高对RH的处理对策。方法 将确定为RH的85例病人，进行临床分析，确定引起RH控制困难的主要原因。结果 引起RH原因分别为不良生活习惯占17．65％，白大衣高血压及假性高血压占15．29％，顺从性差占18．82％，用药不合理占21．18％，继发性高血压占12．94％，糖尿病占8．24％，睡眠呼吸暂停3．53％。结论 RH的原因较多，对病人认真分析，提高其控制率。     

某院2013年中老年抗高血压药物处方分析

目的探讨中老年抗高血压药物门诊处方分析资料的临床评价。方法对该院2013年中老年患者(年龄≥40岁)的抗高血压药物门诊处方3 896张进行分析,掌握用药人群的年龄层次,了解不同高血压类型和药物的使用情况、联合用药情况,同时分析不合理用药情况。结果处方分析显示,51~60、61~70以及71~80年龄段人群占该院门诊抗高血压处方数的比例最大。该院门诊抗高血压处方中,钙离子拮抗药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药是出现频率最高的抗高血压药物类型。联合用药中钙离子拮抗药+血管紧张素Ⅱ受体拮抗药占的比例最大。其余依次为血管紧张素Ⅱ受体拮抗药+利尿剂、钙离子拮抗药+血管紧张素Ⅱ受体拮抗药+利尿剂、钙离子拮抗药+β受体阻滞剂等。该院门诊抗高血压处方3 896张,共有不合理用药处方共71张。其中与感冒药联用26张(36.62%),不合理的联合降压用药方案17张(23.94%),重复用药15张(21.13%),与非甾体抗炎药联合使用11张(15.49%),与糖皮质激素联合使用2张(2.82%)。结论该院2013年度中老年抗高血压药物的使用基本合理,但也有部分问题,仍需要改进。     

运动——治疗高血压病的良方

合理运动是治疗高血压的一个有效的辅助措施．有些高血压1期的患者甚至不用服药而在运动疗法后血压即可稳定控制．对于严重高血压患者，运动疗法则可辅助以减少用药剂量或用药种类。本文将对高血压病的运动处方内容作一概要介绍．各人可根据具体情况选择应用。     

2014年美国JNC8指南简介

“JNC8”给我国临床医生带来不少新的理念,但在高血压用药方面也带来一些困惑。JNC8是根据美国及欧洲RCT研究证据对JNC7中高血压用药方面进行部分修改,虽有参考价值,但不能直接搬来指导我国的临床实践,我国人群及用药特点和欧美国家有明显不同;诊治高血压仍应按我国高血压防治指南的标准进行。