肺结核病人痰涂片镜检不同质控方式效果评价

在不同地理条件设计了应用不同督导方式进行痰涂片镜检室间的质控。结果表明经培训后直接督导和间接督导之间、山区和平原之间复检痰片的各项符合率均无统计学差异。但结合二种督导方式在各自实施中的特点，认为，培训和室间质控是提高痰检质量的必要手段，在我国现阶段可根据各地区的疫情、结防力量、痰检水平和经费等实际情况，采取两种督导方式相结合而偏重其一的模式进行痰涂片镜检质量控制。     

北京市怀柔区涂阳肺结核控制效果分析

目的通过北京市怀柔区涂阳肺结核控制效果分析,了解本地区结核病流行趋势,进一步落实控制措施.方法查阅怀柔区结核病防治所的病历及传染病登记卡收集资料,进行统计分析.结果 10年来结核病控制,怀柔区结核病新登记率及涂阳新登记率均逐年下降(年递减率分别为11.1%和9.3%).涂阳新登病人监化率达89.2%,治愈率93.8%.结论采用现代结核病控制的管理方法--直接督导下短程化疗(DOTS)措施,在山区同样能取得良好效果.     

痰涂片阴性肺结核流行病学意义的评价

由传染性肺结核患喷出的含有结核分枝杆菌的飞沫悬浮微粒传播给暴露的接触后，1％～2％的接触不久患活动性结核病，1／3接触成为潜伏感染，其中10％的潜伏感染可在其一生中任何时候发生结核病，另近2／3的接触没有被结核分枝杆菌感染。现已公认痰涂片阳性患是主要的传染源，是造成结核病和结核病流行的关键。痰涂片阴性患的传染性如何？在结核病流行中起到什么作用？尚需作更多的研究，现仅就现有的资料提出一些看法。     

主动采痰发现涂阳肺结核病人的探讨

为了提高涂阳肺结核病人的发现率，探索一种适合山区乡村的检出率高、可操作性强、成本低的集中推荐方法，2005年8—9月份，浙江省丽水市莲都区在因症就诊发现肺结核病人的基础上，尝试了一种新的主动搜索涂阳肺结核病人的方法，即由村公共卫生信息员搜索可疑肺结核症状者并采痰，由乡镇防疫医生将痰送至疾控中心集中检查，取得了较好的效果，现报告如下。[第一段]     

荆门市1748例新发涂阳肺结核化疗效果评价

目的：评价直接面视下督导化疗的效果。方法：对1784例初治涂阳肺结核病例的监化方案、痰菌阴转、一年转归等资料进行总结评价分析。结果：治愈率为95．8％，疗末痰菌阴转率为98．7％，结论：在农村地区、将结核病控制纳入初级卫生保健，开展不住院直接面视下督导化疗，推广应用DOTS策略是结核病控制最有效方法之一。     

北京市海淀区新登记涂阳肺结核病人队列分析

目的 对２３６例新发现涂阳肺结核病人的转归进行队列分析，以期评价急本区传染源控制效果。方法：以１９９１～１９９５年本所新登记涂阳病例为该年队列分析对象，分析登记满一年时的转归。初，复涂阳病列分别采用２ＳＨＲＺ／４ＨＲ和２ＨＲＺＳ／７ＨＲ化疗方案，实施全程督导化疗及管理。结果 五年平均治愈率为９１．５％，仍阳性率为４．２５，唯１９９５年治愈率下降到８７．０％，仍阳性率上升到６．５％，发现问题，及时高     

招工健检中流动人口涂阳肺结核发现率的评价

本文对１９８７￣１９９６年间东城区３７座大型饭店和商场，招工健检中涂阳肺结核发现率进行评析。健检者中涂阳发现率：流动人口为２０１．４／１０万；城区居民为１７．４／１０万，前者是后者的１１．６倍。各省来京流动人口中辽宁、河北及内蒙涂阳发现率分别为４５８．０／１０万，３０６／１０万与２３７．１／１０万。外籍求职者中，健检发现７例涂阳病人，均来自发展中国家及中国港澳地区。作者建议：应将城市外来流动人口（     

关于涂阳肺结核病例发现覆盖率

涂阳肺结核的病例发现与化学治疗结合起来作为一个整体是现代结核病控制中的主要措施。它在社会上起到控制传染源的作用,从而控制结核菌的传播、控制结核病的流行。在保证“查出必治,治必彻底”,即保证发现出来的涂阳病例都能接受化学治疗,而且能坚持规律的治疗并完成规定的疗程的前提下,病例发现将成为重要因素。     

福建省龙岩市涂阳肺结核病人督导执行情况分析

肺结核病人的直接观察下的治疗(DOT)是现代结核病控制DOTS策略的一个重要因素。DOT意味着督导者看着病人服药。2002年我市各县(市、区)开始实施“世行贷款／英国赠款结核病控制项目”(以下简称“项目”)工作。该项目对发现的涂阳肺结核病人实施免费化疗和全程DOT管理。为了解项目病人DOT执行情况，2003年我们对项目肺结核病人治疗管理进行调查。     

大理州8585例肺结核病人流行病学分析及防治对策

通过对大理州1997～2001年所辖的12县市128个乡镇报告的8585例肺结核病人进行分析,探讨肺结核病在不同人群、不同年龄、不同季节及患病类型的分布,为制定相应的防治对策提供依据.     

肺结核病人痰涂片镜检不同质控方式效果评价

目的 探讨适合我国各级实验室开展的痰涂片室间质量控制模式。方法 设计了在不同地理条件下应用不同督导方式进行痰涂片镜检室间质控。结果及结论 经培训后直接督导和间接督导之间、山区和平原之间复检痰片的各项符合率均无统计学差异。直接督导费用明显高于间接督导;山区督导费用明显高于平原（Ｐ〈０．０５）。结合二种督导方式在各自实施中的特点,认为培训和室间质控是提高痰检质量的必要手段,在我国现阶段可根据各地区的疫     

肺结核病人痰涂片镜检不同质控方式效果评价

在不同地理条件设计了应用不同督导方式进行痰涂片镜检室间的质控。结果表明经培养后直接督导和间接督导之间，山区和平原之间复检痰片的各项符合率均无统计学差异。但结合二种督导方式在各自实施中的特点，认为，培训和室间质控是提高痰检质量的必要手段，在我国现阶段可根据各地区的疫情，结防力量，痰检水平和经费等实际情况，采取两种督导方式相结合而偏重的模式进行痰涂片镜检质量控制。     

阜康市新登记涂阳肺结核病人治疗管理情况分析

阜康市1992年开始实施世界银行贷款中国结核病控制项目以来，采用世界卫生组织推荐的短程督导化疗管理(DOTS)技术。通过市、乡(镇)、村三级防痨网对涂阳肺结核病人进行免费治疗，不断完善全程监督化疗的各项措施，使结核病控制工作质量有所提高，对传染源的控制已初见成效。在取得成绩的同时，也存在着对结核病控制的不利因素。现将1992—2002年本市新登记涂阳病人的发现、管理和治疗转归情况分析如下。     

通辽市涂阳肺结核病人化疗监测

本文报告农村新发现266例涂阳肺结核病人治疗管理情况。在177例初治病人中,不住院全面监督管理110名,坚持用药率为99％,年痰菌阴转率为95.5％;不住院全程管理65名,年痰菌阴转率90.8％。采用1SH/111S_2H_2方案者第1～3年的复发率分别为9.1％、4.8％、5.O％,采用2SHR/10S_2H_2R_2方案者无一例复发。复治病人89名,全程管理83人,年痰菌阴转率78.8％。本文着重讨论农村加强不住院化疗管理的重要性及措施。     

高州市涂阳肺结核病人化疗效果分析

目的：分析涂阳肺结核病人的化疗效果。方法：采用两阶段全程间歇的短程化疗方案，对初复治涂阳病人实施全程督导管理，完成疗程后判定疗效。结果：3317例初治涂阳病例完成疗程后的治愈率达97．71％；654例复治涂阳病例的治愈率为84．10％。效果令人满意。结论：合理的化疗方案，全面落实全程督导管理，切实保证病人规则服药，是提高治愈率的关键。     

通辽市新发现涂阳肺结核病例逐年队列分析

本文采用阚冠卿等提出的新发现涂阳肺结核病例队列分析的方法，报告１９８７～１９９３年传染源控制情况，结果表明，由于不断改进组织管理，传染源控制取得了比较满意的成效，这种队列分析方法不失为结核病控制规程中基本的，不可缺少的，科学的控制体系。     

216例涂阳肺结核病人特征分析

目的 进一步掌握涂阳肺结核病人特征，以采取更有效的防治措施。方法 对2003-2004年9月的216例涂阳肺结核病例的资料和调查结果进行分析。结果 本组病人特征为：（1）文化程度不高，初中及以下为主，职业以农民为主。（2）男性是女性的2．13倍。（3）年龄高峰男性在25和35岁组，女性则在25和15岁组；有71．3％涂阳病人是54岁以下青壮年；在15～35岁年龄段，女性病人多于男性。（4）44．9％病人确认有肺结核病人接触史。（5）病灶侵及2个肺野以上165例（76．4％），有干酪和空洞46例（21．3％）。合并糖尿病27例（12．5％），合并有心脑血管病26例（12．0％），伴其他慢性病16例（7．4％），同时患其他肺外结核6例（2．8％）。（6）216例涂阳病人按卫生部统一化疗方案治疗，痰菌阴转率和治愈率均达到项目的要求。结论 进一步加强农村和青壮年的结核病控制工作，有助于加速结核病的控制。