一例肺癌合并食道狭窄置入食道支架患者的护理

食道狭窄是指由于各种原因造成的食管变窄、变细、梗阻。表现为吞咽困难,进食减少或不能进食而出现进行性消瘦,严重影响患者的生活质量和生存期。食道支架置入术是解决食道梗阻患者进食困难、改善营养状况、提高生活质量的一种有效方法,临床常用于食管癌患者。我科于2008年7月成功为1例肺部肿瘤压迫食管造成食道狭窄的患者实施了食道支架置入术,术后患者进食情况得到改善,病情好转出院。现将护理体会总结如下。     

利多卡因致窦性停搏1例报告

1病例报告患者女性,72岁。因突发胸骨后持续疼痛14小时于2002-01-20入院。入院时血压14.5/8kPa,脉搏68次/分。双肺呼吸音清晰,心界不扩大,心率68次/分,节律整齐,无杂音。心电图示窦性心律,V1～V3呈QS型,V1～V3ST段上抬0.3～0.4mm,V1～V3T波倒置。心肌酶:肌酸激酶718U/L。诊断:冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)、急性前间壁心肌梗死。入院后2小时心电监护示:频发室性期前收缩,立即予以利多卡因100mg加入5%葡萄糖50mL中静脉推注,于用药后10分钟出现窦性停搏长达5秒,经胸外按压,静脉推注阿托品0.5mg后,恢复窦性心律,无停搏现象。2讨论本例…     

脑出血并发窦性停搏1例

1　病例报告患者 ,女 ,3 8岁 ,因头痛 ,频繁呕吐 12小时 ,昏迷 1小时入院。既往身体健康 ,否认有高血压病及心脏病史。查体 :Ｔ 3 6.8℃ ,Ｐ 42次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 168.8/ 78.8ｍｍＨｇ ,浅昏迷 ,颈软、心率 40～ 44次 /分 ,节律不齐 ,肺听诊无异常 ,腹平软 ,肝脾肋下未触及 ,四肢肌张力高 ,双膝反射亢进 ,双踝阵挛 ,脑膜刺激征 (-) ,病理反射 (-) ,ＥＣＧ示窦性心律 ,窦性停搏。头颅ＣＴ扫描示右侧大脑基底节区脑出血破入脑室内 ,ＢＵＮ、Ｃｒ、Ｋ 、Ｎａ 、Ｃｌ-、Ｃａ2 、ＣＯ2 ＣＰ均正常。诊断为脑出血并发窦性停搏。入院…     

1例高龄患者食道巨大不明物嵌顿的护理

本文介绍1例高龄患者食道巨大不明物嵌顿的护理全程,详细介绍了护理评估、术前准备、术后护理的重要环节,对高龄老年人食道异物的防范和护理能够起到借鉴作用。     

1例食道穿孔大出血患者的急救护理体会

食道异物引起食道穿孔大出血为临床较少见并发症,最近笔者成功抢救1例,现分析报告如下。1 临床资料 患者,女性,64岁,因误吞鸭骨后咽痛加重3天,于2002年10月14日4:20pm在当地医院行食道镜检查+异物取出术,术中在食道入口处取出尖锐鸭骨1块,术后食道有少量出血。至6:30pm突然自口中呕出大量鲜血,量约200 ml,伴呼吸困难,插入带气囊麻醉插管抢救,呼吸平顺后10pm转入我院。入院时查体:神志尚清,检查合作。面色苍白,体温36.2℃,脉搏84次/分,呼吸20次/份,血压120/70 mmHg,血氧饱和度96％,口     

2例精神病患者急性食道阻塞致窒息的抢救及护理

例 1,男性 ,5 5岁 ,工人 ,未婚。因无端猜疑遭受他人陷害而打人毁物 ,于 1992年 11月 1日以精神分裂症 (衰退型 )第 3次住入院 ,用氯丙嗪为主配合氟哌啶醇等药物治疗 ,出现面部肌肉抽动等迟发性运动障碍。 1994年 12月 5日进早餐时抢食致使馒头卡在咽喉部而发生急性食道阻塞 ,患者面色青紫 ,两眼发直 ,医护人员立即从背后抱住其腹部 ,使其头部低垂 ,猛用力加压腹部数次 ,继而用掌拍击其背部约 2 0s,患者呕出梗阻的馒头团 ,呼吸恢复 ,乏氧紫绀随即消失。例 2 ,男性 ,6 5岁 ,工人 ,已婚。因失眠 ,胡言乱语 ,哭笑无常于 1997年 12月 5日诊断为…     

食道异物致食道急性穿孔伴全身感染1例

1 病历简介 患者男性,39岁.因胸骨后疼痛8 d,于1999年8月入院.入院前8 d患者在进食鸡骨头时突然出现胸骨后疼痛不适,未就诊,当晚淋雨.     

静脉应用心律平致窦性停搏2例

静脉应用心律平致窦性停搏２例２４６００３安徽省安庆市第一人民医院郭超英，贺玉兰２ＣａｓｅｓｗｉｔｈＳｉｎｕｓＣａｒｄｉａｃＡｒｒｅｓｔＣａｕｓｅｄｂｙＩｎｔｒａｖｅｎｏｕｓＩｎｊｅｃｔｉｏｎｏｆＲｙｔｍｏｎｏｒｍ￥ＧｕｏＣｈａｏｙｉｎｇ；ＨｅＹｕｌａ...     

食道化学伤的护理特点

食道化学伤是耳鼻喉科常见的疾病 ,通常以小儿多见。它是因强酸、强碱所致的化学伤损害。强酸主要引起组织蛋白质凝固 ,表面结成干痂 ,形成凝固性坏死 ;强碱能引起食管壁腐烂、脂肪皂化和蛋白质溶解等 ,故一般强碱比强酸所造成的组织损害深而重 ,对机体有很大的破坏性 ,如不及时处理可导致食道狭窄、大出血、喉水肿窒息而引起呼吸困难 ,严重者可危及生命。1　护理特点1 1　严密观察病情 ,保持呼吸道通畅　在意外发生后 4 8ｈ内应严密观察病情变化 ,注意有无食管周围炎、食道穿扎 ,大出血等 ,同时应了解误饮物的性质、剂量 ,尤其应注意患者有…     

1例碘酒致皮肤损伤的护理

正2%碘酒是常用的皮肤消毒剂,具有较强的杀菌、收敛作用,对皮肤有一定的刺激,用碘酒消毒皮肤后要及时用酒精棉球涂擦脱碘,以防止碘对皮肤造成强烈刺激和损伤。本科于2007年11月份发生过—起碘酒致皮肤损伤的病例,现总结如下。     

胺碘酮致窦性停搏1例

1病例资料患者,男性,68岁,体重71 kg,因反复劳力性胸闷,心悸2年余,加重1天,于2007年7月12日入院,有高血压病史10余年,2型糖尿病病史2年余。体格检查:血压142/80 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),心率108次/m in,房颤,双肺(-),双下肢无水肿。辅助检查:ECG示:快速心房纤颤(心房率>450次/     

1例食道单面剃须刀片异物的护理

1993年12月,我科收治一例由外地转来食道单面剃须刀片异物患者。现将该患者术前术中术后护理报告如下。 患者李××,男,32岁,住院号,59205。患者于1993年12月18日在深圳因吸毒原因吞入一单面剃须刀片企图自杀。因吞入后不能进食,当地医院欲开胸取出异物,患者不愿接受。吞入刀片后第五天急诊来我院抢救。入院时查:T36.5℃,P72次/分。R20次/分,     

3例小儿食道烧伤的护理体会

通过３例小儿食道烧伤的临床观察和护理,认为送医时间与食道狭窄扩张时机的选择是治疗的关键;保持呼吸道通畅,留置鼻饲管的护理,正确的饮食指导是预防并发症,防止食道粘膜粘连,促进机体康复的有效措施,直接影响治疗的效果;同时指出误服化学剂的临时急救方法,以利于小儿食道烧伤的早期治疗,早日康复。     

1例下咽癌胃代食道手术的护理体会

下咽癌是指原发于下咽部上皮来源的恶性肿瘤．亦称喉咽癌。手术后由于病人心理、生理、营养等多方面的因素，常会导致术后伤口愈合不良、咽瘘、肺炎等并发症的发生。我科于2006年2月收治1例下咽癌患者，由于病变部位特殊，给予实行胃代食道手术。现将护理体会报告如下。     

一例食道异物迁移致颈部蜂窝组织炎的护理

食道异物在耳鼻喉科各类异物中最为常见,而食道异物迁移穿孔引起食管周围炎及颈部间隙感染、大血管溃破、食管气管瘘等并发症却并不多见.据统计,食道穿孔可引起危及生命的并发症,死亡率为9％～32％[1].我科于2010年12月曾收治一例食道异物穿孔后迁移并发颈部蜂窝组织炎的患者.入院后经积极治疗和精心护理,患者痊愈出院.现将护理报告如下.     

食道重建术后护理体会

食道重建术是我院近年来引进的新技术。其发病机理是因食道(?)痕挛缩或肿物造成粘连狭窄,不能经口进食,为解除病人疾苦,挽救生命,行小肠、结肠、胃代替食管术。我院开展六例均采取胃代替食道,获得成功.现就典型病例谈几点体会。