石膏样小孢子菌合并白念珠菌引起阴囊黄癣痂样损害1例

报告1例较罕见的由石膏样小孢子菌引起的阴囊处黄癣痂样损害。患者男，18岁，阴囊及腹股沟处原发灰黄色厚痂2周，皮损真菌直接镜检为大量分隔菌丝，培养为典型的石膏样小孢子菌，并伴有白念珠菌生长。经用伊曲康唑每天200gm，2周后痊愈。这种损害与黄癣有着本质上的区别，不会形成皮肤萎缩及瘢痕，对抗真菌治疗效果明显，预后良好。     

196例儿童头癣病原菌分析

目的了解湖北仙桃地区近16年来儿童头癣的发病及病原菌分布状况。方法对拟诊为头癣的患儿、取病发及鳞屑作真菌直接镜检及真菌培养。结果共分离出病原菌13种,致病菌株196株,主要病原菌为堇色毛癣菌、石膏样毛癣菌、红色毛癣菌、羊毛状小孢子菌、断发毛癣菌等。病原菌主要分布于5-12岁。     

须癣毛癣菌和犬小孢子菌共同致面癣1例

报道罕见由须癣毛癣菌和犬小孢子菌共同感染引起的面癣1例。患者女性,70岁,反复左面部红斑伴瘙痒1年。取皮损鳞屑直接真菌镜检可见菌丝,培养分离鉴定为须癣毛癣菌和犬小孢子菌。给予口服特比萘芬及外用抗真菌软膏3周后治愈。随访3月无复发。     

茄病镰刀菌引起包皮龟头炎1例报告

１例６９岁男性患者患包皮龟头炎１０天，无潜在性疾病。曾外用皮质类固醇治疗无效，皮损渐加重。皮损鳞屑直接镜检显示大量的菌丝，鳞屑真菌培养显示霉样真菌生长。经鉴定为茄病镰刀菌。皮损外用达克宁霜治疗，１０天痊愈。     

皮肤垢着病样糠秕孢子菌感染1例

患者男，１７岁，面部以双颧部为主出现灰褐色油腻性鳞屑斑片半年余。取鳞屑ＫＯＨ直接镜检未见孢子及菌丝。用革兰染色油镜下观察可见大量圆形及少量卵形孢子。将鳞屑接种于花斑癣培基上３７℃培养４周，可见有圆形和卵形糠秕孢子菌生长。经用伊曲康唑１００ｍｇ／ｄ治疗５周后，皮疹逐渐消退，但未痊愈，停药后皮疹又有复发倾向。     

国内首见真皮毛孢子菌引起皮肤感染一例

目的 报道1例真皮毛孢子菌引起的皮肤感染。方法 取皮损作直接镜检、真菌培养和组织病理学检查,分离菌株行DNA序列分析、API 20C AUX试剂盒检测、明胶液化试验、温度试验和体外药敏试验。结果 70岁男性患者,右内踝植物刺伤后出现肿块、溃疡9个月。皮损直接镜检阴性,组织病理显示真皮内菌丝和孢子。沙氏葡萄糖琼脂培养基培养出奶黄色酵母样菌落,微量培养可见假菌丝、真菌丝、关节孢子和芽生孢子,API 20C AUX试剂盒检测结果提示为土生念珠菌,DNA序列分析属于真皮毛孢子菌。菌株不能液化明胶,可在25 ～ 40 ℃环境下生长,对两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑、制霉菌素敏感。伊曲康唑治疗4个月后皮损完全愈合。结论 根据其形态学特点和DNA序列分析,菌株被鉴定为真皮毛孢子菌。伊曲康唑治疗有效。     

北京地区儿童头癣的病原菌分析

为了解北京及其周边地区的头癣流行状况及病原菌分布，对508例头癣患者病发均做了真菌直接镜检和真菌培养，结果直接镜检阳性423例（83．3％），培养阳性357例（70．3％），分离出犬小孢子菌263例（73．7％），须癣毛癣菌72株（20．1％），红色毛癣菌8株（2．2％），石膏样小孢子菌7株（2．0％），紫色毛癣菌6株（1．7％），铁锈色小孢子菌1株（0．3％）。结果示头癣是儿童常见的真菌感染性皮肤病，在北京地区主要致病菌为犬小孢子菌和须癣毛癣菌，未发现黄癣菌。     

脓癣63例临床分析

目的探讨引起脓癣的病原真菌菌种和治疗方法。方法对2005年1月。2010年12月在我科治疗的63例脓癣的临床资料进行回顾性分析。结果63例脓癣的病原真菌为：须癣毛癣菌35株、犬小孢子菌23株、石膏样小孢子菌5株,所有患者经抗真菌联合小剂量糖皮质激素治愈。结论脓癣的病原真菌以须癣毛癣菌最常见。其次为犬小孢子菌和石膏样小孢子菌,抗真菌联合小剂量糖皮质激素治疗效果好。     

厚皮马拉色菌引起面部疣状增生性结节一例

目的 报道1例由厚皮马拉色菌引起的面部疣状增生性结节。方法 采用真菌直接镜检与培养、温度试验、过氧化氢酶试验、皮肤病理检查、PAS染色和扫描电镜对1例面部疣状增生性结节女性患者分离出的菌株进行鉴定。结果 皮损病理检查显示真皮内慢性炎症细胞弥漫性浸润,PAS染色见真皮内散在的孢子。皮损和宠物狗皮屑革兰氏染色,镜检发现大量革兰氏阳性酵母样孢子及芽孢。含橄榄油及不含油SDA 27℃培养2周,见乳白色酵母样菌落生长。该菌在含油SDA培养,27℃生长最佳;过氧化氢酶试验阴性。扫描电镜观察显示菌体较小,芽颈较宽,基围较厚,孢子呈球形、卵圆形、椭圆形等形态。上述结果提示该菌为厚皮马拉色菌。结论 厚皮马拉色菌引起面部疣状增生性结节为国内首例报道,氟康唑联合局部冷冻治疗获得良好疗效。     

开远地区10年浅部真菌及病原菌种类分析

目的为掌握开远地区的浅部真菌病情况及病原菌菌种分布特点。方法对临床拟诊浅部真菌病的患者3358人次，取标本行10％KOH涂片镜检、分离培养及菌种鉴定。分析浅部真菌病的发病情况。结果直接涂片查见菌丝和／或孢子的2249份，阳性率67％。培养出真菌1356株，阳性率40．4％。其中红色毛癣菌754株、须癣毛癣菌154株、念珠菌210株、犬小孢子菌62株、铁锈色小孢子菌104株、石膏样小孢子菌18株、疣状毛癣菌14株、玫瑰色毛癣菌2株、紫色毛癣菌2株、断发毛癣菌4株。结论开远地区的浅部真菌病病原菌以红色毛癣菌为优势菌，其次为念珠菌，再次为须癣毛癣菌。