放射治疗复发性乳腺癌94例总结

乳腺癌根治术后局部或区域淋巴结复发在临床上较为常见。我科自1958年至1981年放射治疗94例复发性乳腺癌。本文对这些病例作一回顾性分析,以了解放射治疗的疗效,探讨影响疗效的有关因素。 材料与方法 全组病例均为乳腺癌根治术或改良根治术后局部或区域淋巴结复发而没有远处转移的病人。全部系女性。年龄25～63岁,平均43岁。单纯手术后复发病人40例,术后放疗后复发者54例。各复发部位     

局部晚期乳腺癌1081例临床病理特征及预后分析

目的:分析局部晚期乳腺癌患者的临床病理学特征及生存状态,探讨其预后的独立影响因素。方法:回顾性分析2001年7月—2004年12月本院收治的1081例局部晚期乳腺癌患者的临床病理特征、复发和转移以及生存情况。采用Kaplan-Meier法进行预后的单因素分析,COX回归模型进行多因素分析。结果:局部晚期乳腺癌患者3年和5年无病生存率分别为69.6%和56.9%,3年和5年总生存率分别为81.5%和65.9%。单因素分析结果显示,影响局部晚期乳腺癌患者预后的因素包括肿瘤家族史、肿瘤大小、淋巴结状态、组织学分级、辅助化疗、放疗和内分泌治疗。多因素分析结果显示,肿瘤大小、淋巴结状态、辅助化疗、放疗和内分泌治疗是影响局部晚期乳腺癌患者预后的独立因素。结论:术后辅助化疗、放疗和内分泌治疗可明显改善患者的预后。对局部晚期乳腺癌应根据临床病理特征,综合应用上述治疗方法实现个体化治疗。     

初诊Ⅳ期乳腺癌原发灶局部区域治疗进展

摘 要：初诊Ⅳ期乳腺癌（de novo metastatic breast cancer，dnMBC）的生存结局非常差，其治疗方式以全身治疗为主。原发肿瘤的局部区域治疗被认为是姑息治疗的一种，通常被用来减轻肿瘤负荷。近期多项研究表明局部区域治疗可以改善初诊Ⅳ期乳腺癌患者的生存。全文对初诊Ⅳ期乳腺癌原发肿瘤局部区域治疗方式（手术或放疗）及其结果进行综述。     

Ⅳ期乳腺癌局部区域治疗的研究进展

目的:探讨Ⅳ期乳腺癌局部-区域治疗的方法、意义及对患者生存期的影响。方法:应用PubMed、CNKI及万方期刊全文数据库检索系统,以"乳腺肿瘤、Ⅳ期"和"局部治疗"或"区域治疗"等为关键词,检索2000-01-2012-10的相关文献。纳入标准:1)Ⅳ期乳腺癌局部-区域治疗的预后;2)Ⅳ期乳腺癌局部-区域治疗的措施及意义。根据纳入的标准,精选39篇文献进行分析。结果:Ⅳ期乳腺癌的局部-区域治疗可提高乳腺癌患者的中位生存时间;局部-区域治疗主要是通过手术或者局部放疗及两者联合的治疗方法来根治原发病灶,或减小肿瘤负荷、获得更详细的临床病理资料,同时局部治疗的介入也使综合治疗的顺应性更好,在一定程度上减轻患者的心理负担。结论:Ⅳ期乳腺癌在全身治疗的基础上,局部-区域治疗适时、适度的介入,是延长Ⅳ期乳腺癌患者的生存时间,改善患者的生活质量有效的治疗措施之一。     

炎性乳腺癌48例临床分析

目的探讨炎性乳腺癌的临床特点，治疗及预后因素，方法对４８例炎性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析，按ＴＮＭ分期，Ⅲｂ期３８例，Ⅳ期１０例，无特定的组织学类型；４８例者均接受综合治疗。结果全组病例平均生存期为３２个月，３年生存率为４５．８％，５年生存率为３３．３％；Ⅲｂ期生存５年者有１６例，Ⅲｂ期１年内死亡者有５例，Ⅳ期１０例中有６例在１年内死亡。结论炎性乳腺癌的治疗主要为诱导化疗、手术、局部放疗及辅助     

114例复发性乳腺癌的放射治疗

早期乳腺癌在根治术后,约有6～20％的患者发生局部或区域淋巴结复发而无远处转移,对这种复发灶有各种处理意见,本文分析和探讨放射治疗的价值,以及影响疗效的因素。 资料及方法 我院放射科从1975～1977年共收治复发性乳腺癌221例,其中107例因同时伴有     

影响乳腺癌术后局部复发因素的分析

选择主要临床与组织病理学因素和治疗因素，观察对乳腺癌术后局部复发的影响，２４２２例女性浸润性乳腺癌病人中，３年内局部复发１８２例，复发率７．５％，经过Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归的方法统计，年龄，绝经状态和病理类型不是影响乳腺癌术后局部复发的主要因素，而原发肿块情况，腋下淋巴结转移与否和雌激素受体状态对乳腺癌术后的局部复发的影响有意义，尤以肿块侵犯皮肤或胸壁，腋下淋巴结转移融合，雌激素受体阴性者术后复发的     

放射治疗复发性乳腺癌的初步评价

放射治疗复发性乳腺癌的初步评价浙江丽水市人民医院周陈华我院自１９８６年１０月至１９９２年１２月对３２例复发性乳腺癌进行了放射治疗，本文对其疗效进行分析，并对影响疗效的因素作了探讨。１．材料及方法全组病系女性，年龄３２～６９岁；全部为乳腺癌根治术或改良...     

局部复发性骨肉瘤56例患者的预后因素分析

目的:探讨影响局部复发性骨肉瘤患者预后的相关因素.方法:2002年1月-2009年12月本科共收治并确诊骨肉瘤患者339例,回顾性分析其中56例局部复发性骨肉瘤患者的临床资料,并对其预后进行随访,随访时间为13～130个月,平均45.1个月.以性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、手术方式、新辅助化疗、第1次术后辅助化疗次数、肺转移、其他部位远处转移和局部复发后治疗这10项因素作为变量,应用Kaplan-Meier法计算患者总生存率和复发后生存率,应用log-rank检验进行预后的单因素分析,应用COX回归模型进行预后的多因素分析.结果:56例局部复发性骨肉瘤患者局部复发后的中位生存时间29个月(95％可信区间:24.5～33.5),总的中位生存时间为51个月(95％可信区间:29.3～72.7),累计2年和3年生存率分别为78.6％和46.4％.单因素分析显示,性别、肿瘤大小、肺以外其他部位转移和局部复发后治疗方案是局部复发性骨肉瘤的预后因素(P＜0.05);多因素分析显示,肺以外其他部位转移和局部复发后治疗方案是影响预后的独立相关因素(P＜0.05).年龄、肿瘤部位、手术方式、新辅助化疗、第1次术后辅助化疗和肺转移与复发性骨肉瘤的预后无关(P＞0.05).结论:肺以外其他部位转移和局部复发后治疗是影响局部复发性骨肉瘤患者预后的独立影响因素,对局部复发灶和远处转移灶采用积极的外科治疗能够有效地提高局部复发性骨肉瘤患者的生存率.     

腋窝淋巴结转移对初次保乳手术乳腺癌患者预后的影响

目的 探讨腋窝淋巴结转移对初次保乳手术乳腺癌患者预后的影响。方法 选取75例初次保乳手术后复发乳腺癌患者作为研究对象，依据术前腋窝淋巴结状态分为阳性组(32例)及阴性组(43例)。所有患者均行保乳手术+腋窝淋巴结清扫术治疗，比较两组局部区域复发情况、临床病理特征，并分析远处转移、生存情况及复发的影响因素。结果 两组局部复发、区域复发及局部+区域复发率相比，差异无统计学意义(P>0.05);75例患者共45例发生远处转移(60.00%),阳性组远处转移率为78.13%(25/32),高于阴性组的46.51%(20/43),有统计学差异(P<0.05);生存分析显示，复发后3年生存率为57.33%(43/75),复发后5年生存率为38.67%(29/75);阳性组复发后总生存率较阴性组低，有统计学差异(P<0.05);多因素分析显示：复发部位、腋窝淋巴结状态为复发患者总生存的独立影响因素(P<0.05)。结论 腋窝淋巴结转移可影响初次保乳手术乳腺癌患者预后，能降低术后生存率，缩短患者总生存时间，增加复发后远处转移风险。