小儿先天性上睑下垂术后并发症的预防及护理

目的探讨小儿先天性上睑下垂术后并发症的预防及护理。方法回顾性分析和总结284例375眼先天性上睑下垂患儿术后并发症的预防及护理。结果术后回访3~6个月,284例患儿375眼无出现术后血肿,角膜损伤的并发症。结论充分做好术前评估、准备和健康宣教,加强心理护理,细致观察病情,有效的绷带加压包扎,正确用药及详细的出院健康宣教能够有效预防先天性上睑下垂术后血肿、角膜损伤等术后并发症的发生。     

全麻下额肌瓣悬吊术治疗儿童重度先天性上睑下垂

目的观察全麻下额肌瓣悬吊术在儿童重度先天性上睑下垂中的矫正效果。方法在全麻下,应用额肌筋膜瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂患儿37例49眼,随访6个月～1年6个月,平均12个月,观察术后矫正效果及并发症发生情况。结果全部患儿术后上睑缘高度及重睑弧度基本满意。结论全麻下一个切口额肌瓣悬吊术治疗重度儿童先天性上睑下垂,术后要加强护理,避免并发症发生。     

手术治疗儿童先天性上睑下垂63例

目的：探讨儿童先天性上睑下垂的手术方式、临床效果及术后并发症的处理.方法：对我院住院的63例（89只眼）先天性上睑下垂患者行手术治疗,患者年龄3～12岁,平均7.5岁.按上睑下垂的严重程度分为A、B两组,分别行额肌瓣悬吊术（A组）与提上睑肌缩短术（B组）,术后追踪3个月至4年,观察术后上睑下垂矫正效果,上睑弧度形态及内翻倒睫、结膜脱垂、暴露性角膜炎等并发症.结果：A组38只眼中,欠矫2只眼,暴露性角膜炎2只眼;B组51只眼中,欠矫3只眼,过矫3只眼,结膜脱垂2只眼;结膜脱垂病人其中1只眼经加压包扎及使用激素眼药水点眼后结膜脱垂消失,另1只眼行从穹窿部穿越皮肤的褥式缝合使结膜回位;暴露角膜炎患者经保护角膜、抗生素点眼等治疗后症状完全缓解;两组患者术后初期均有不同程度的闭睑不全,观察3个月至4年,A组患者中有20只眼能闭睑完全,B组患者中有48只眼能闭睑完全;绝大多数患者上睑弧度自然,重睑成形优美,上睑下垂无复发,效果良好.结论：提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术对于儿童先天性上睑下垂均为安全有效的手术方式,手术并发症发生率低,疗效确切.     

上睑下垂矫正术后致暴露性角膜炎的护理

目的:探讨上睑下垂矫正术后致暴露性角膜炎患者的护理措施。方法:对5例上睑下垂矫正术后致暴露性角膜炎的患者,根据患者病情的严重程度进行及时的治疗和护理。结果:5例患者经过综合护理干预,在10～14 d内症状完全消失,出院时2例角膜薄翳残留,3例角膜透明,眼睑活动自如。结论:对上睑下垂矫正术后致暴露性角膜炎的患者,在常规处理基础上,要重视眼部并发症的早期预防和积极护理,能够有效的减少并发症和促进角膜炎性反应快速愈合,从而减轻患者的痛苦,提高护理服务质量。     

儿童先天性心脏病介入治疗的护理观察体会

目的总结儿童先天性心脏病介入治疗术前、术后的护理观察要点。方法对36例儿童先天性心脏病介入治疗的患儿术前进行心理、健康教育,做好术前准备,术后观察患儿的生命体征,做好术后护理工作。结果本组36例儿童先天性心脏病患儿介入治疗手术时间短,术中出血少,术后无需转ICU监护,住院时间短。结论对儿童先天性心脏病进行介入治疗是安全可靠的,做好术前心理护理、术后生命体征监测护理工作是手术成功、减少并发症、缩短住院时间、促使患儿早日康复的关键所在。     

先天性髋关节脱位手术患儿的护理

目的:探讨儿童先天性髋关节脱位术前术后的护理措施.方法:对患儿进行术前宣教、术前牵引指导、心理护理、术后指导、康复功能锻炼、饮食调护及出院指导等综合护理并进行归纳和汇总.结果:43例先天性髋关节脱位患儿通过手术治疗、进行针对性护理措施,随访6个月到6年(平均3.5年),优35例、良7例、差1例.结论:做好围手术期护理,可以避免患儿出现手术并发症,缩短治疗疗程,增加治疗效果.     

额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床观察

目的:探讨额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床疗效。方法:对我科2009年7月～2012年2月期间采用额肌瓣悬吊术治疗21例中重度先天性上睑下垂患者的临床资料进回顾性分析。结果:全部21例(23眼)患者中,I级治愈22眼(95.6%),Ⅱ级治愈1眼(0.4%),无1例失败。术后所有患者均随访6～24个月,术眼上睑均恢复正常的生理功能,未出现角膜上皮擦伤脱落、角状畸形、暴露性角膜炎、结膜脱垂、术后感染、上睑内翻等并发症发生,术后双眼均对称,疗效满意。结论:额肌瓣悬吊术是矫正中重度先天性上睑下垂较为理想的手术方法,术后效果持久可靠,基本符合眼睑的生理功能,值得临床推广使用。     

显微镜下改良提上睑肌缩短术矫正重度先天性上睑下垂的疗效观察

目的探讨在显微镜下行改良提上睑肌缩短术治疗重度上睑下垂的疗效。方法对15例(19眼)重度先天性上睑下垂者,在显微镜下采用改良提上睑肌缩短术,观察术后局部反应及矫正效果。结果 1眼矫正不足,需二次手术,3眼过矫,经按摩对症处理后位置恢复正常,所有病例随访6个月至1年,19眼上睑缘位置均在瞳孔以上,平视时睑缘高6~8 mm,睑缘弧度自然,睫毛位置正常,无暴露性角膜炎等相关并发症。结论显微镜下改良提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂疗效满意。     

先天性上睑下垂患儿行自身掌长肌额肌悬吊术的长期疗效

目的:研究利用自身掌长肌腱(PLT)悬吊术矫正儿童先天性上睑下垂的长期效果。方法:本研究为观察性病例系列研究,连续观察本大学教学医院的14例先天性上睑下垂患儿的15只眼睑行PLT额肌悬吊术。结果:1例患儿为双侧上睑下垂,其余为单侧上睑下垂,患儿的手术年龄在2～7岁,平均4.7岁。平均随访92个月(80～104个月),所有的上睑下垂都成功矫治,保持良好的上睑高度。除1例出现PLT取材区皮肤皱缩外,术后无复发及其他并发症。结论:PLT矫正术后上睑位置长期保持稳定,对于先天性上睑下垂患儿需行额肌悬吊术者,PLT悬吊术不失为一种安全、有效的治疗方…     

环扎带额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂6例

目的:观察环扎带在先天性上睑下垂术中的治疗效果。方法:应用环扎带额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂6例,分析术后上睑下垂的矫正效果、上睑弧度、双重睑成形及暴露性角膜炎发生情况。结果:6例术后睑高度均下降1～2mm,疗效I级4例,II级2例。结论:环扎带悬吊术治疗先天性上睑下垂的成功率高、手术简便、取材方便,术后效果稳定,值得推广。     

提上睑肌缩短术治疗中重度先天性上睑下垂的效果分析

目的探讨应用提上睑肌缩短术治疗中重度先天性上睑下垂的效果.方法对凹例（41眼）中重度先天性上睑下垂患者采用经皮肤-睑结膜入路提上睑肌缩短术,并对术后效果进行随访观察.结果本组凹例（41眼）随访2～18个月,除2例矫正不足外,余均获得良好效果.上睑缘弧度及双重睑形成良好,术后仅部分病例早期有轻度睑裂闭合不全,无暴露性角膜炎等并发症发生.结论提上睑肌缩短术可适用于中重度先天性上睑下垂患者,在矫正畸形和改善外观方面均能达到良好的效果.     

上睑下垂矫正术后的护理体会

上睑下垂是指上睑部分或全部不能提起所造成的下垂状态，即睑裂变窄，上睑缘遮盖瞳孔而影响视物，故患者常皱起前额皮肤，提高眉部，借用前额肌开大睑裂，常抬头仰视。上睑下垂分为先天性和后天性，治疗以尽早手术为主，以免造成弱视。手术采用提上睑肌缩短术和额肌悬吊术，术后并发症有倒睫、暴露性角膜炎、角膜损伤等。往往由于术后发现不及时或处理不正确，可造成角膜损伤或损伤继续加重，轻者角膜上皮损伤脱落，重     

儿童先天性髋关节脱位术前术后的护理措施

目的探讨儿童先天性髋关节脱位的围术期护理措施。方法本次研究对象来源于河南省南阳市骨科医院小儿骨科2014年4月至2016年4月收治的儿童先天性髋关节脱位患儿28例,均行相应手术治疗,且术前术后均行有效护理,探讨护理效果。结果 28例患儿并发症发生率为10.7%。结论对儿童先天性髋关节脱位患儿需做好术前术后护理,以减少并发症,促进康复。     

学龄前儿童先天性上睑下垂的手术矫正

报告18例22眼2.6～6岁学龄前儿童先天性上睑下垂全麻下手术矫正,以术后双眼平视时眉弓对称,无提眉现像,视轴全暴露,闭眼时角膜不暴露,睑裂开大时与对侧一致。推荐学龄前儿童先天性上睑下垂手术的评价指标和标准,应测量通过瞳孔中央线的上下睑缘间的距离,相差≤1～2mm或双眼睑裂对称(≥6mm)为成功指标。学龄前儿童先天性上睑下垂行提上睑肌缩短术的成功率为86.3％,讨论了对学龄前儿童先天性上睑下垂的认识,术式和方法及手术量,推荐评价指标和术后评价标准。     

提上睑肌缩短术治疗学龄前儿童先天性上睑下垂临床分析

目的分析提上睑肌缩短术在学龄前儿童先天性上睑下垂中的临床疗效。方法回顾性分析在该院治疗的先天性上睑下垂学龄前儿童手术及随访资料,根据术式分为观察组和对照组,观察组患儿采用提上睑肌缩短术治疗,对照组采用额肌悬吊术治疗,分析二组患者术后即时及长期疗效。结果术后即时疗效二组患者均出现不同程度的眼睑闭合不全、矫正过度及上睑迟滞现象。远期疗效提上睑肌缩短术要显著优于额肌悬吊术。结论采用提上睑肌缩短术治疗学龄前儿童先天性上睑下垂临床疗效显著,并发症少,值得推广应用。     

先天性上睑下垂术后并发症32例的护理

目的：增强先天性上睑下垂围手术期护理意识,预防及减少手术并发症发生。方法：总结我院2009年10月～2013年10月32例（32只眼）先天性上睑下垂手术并发症患者,并统计分析原因及护理对策。结果：32例出现并发症患者中经过积极治疗和护理均痊愈,上睑下垂矫正满意。结论：先天性上睑下垂围手术期精心护理,可减少术后并发症,改善治疗效果。     

额肌筋膜悬吊术治疗重度上睑下垂22例

目的:探讨额肌筋膜悬吊术治疗重度上睑下垂的效果。方法:对重度上睑下垂22例(28眼)行额肌筋膜悬吊术治疗,术后随访6~12个月,观察疗效。结果:22例28眼术后效果满意,术后眼睑闭合不全多在2个月内消失,无暴露性角膜炎发生。结论:额肌筋膜悬吊术具有操作简单、手术损伤小、并发症少,矫正效果持久、可靠、美观的优点,是治疗重度上睑下垂的优选术式。     

先天性上睑下垂合并泪腺脱垂手术探讨

目的：探讨应用提上睑肌缩短术联合泪腺脱垂内固定术,治疗中重度先天性上睑下垂合并泪腺脱垂的效果。方法：对11例（18眼）中重度先天性上睑下垂合并泪腺脱垂患者,采用经皮肤人路提上睑肌缩短术联合泪腺脱垂内固定术。并对术后效果进行随访观察。结果：本组11例（18眼）随访半年至2年,除术后4例早期有轻度睑裂闭合不全外,余均获得良好效果。上睑缘弧度及双重睑形成良好,无干扰泪液分泌,无暴露性角膜炎等并发。结论：先天性上睑下垂合并泪腺脱垂手术效果满意。     

先天性上睑下垂术后欠矫再手术观察

为观察先天性上睑下垂术后欠矫再次手术的特点和治疗效果,将先天性上睑下垂术后欠矫病人9例(12只眼),再手术根椐患者第1次手术方式、提上睑肌肌力、额肌肌力、Bell氏征,选择提上睑肌缩短术或额肌筋膜瓣悬吊术。结果,随访3个月～1年,9例患者均获得满意的效果,无严重并发症。认为先天性上睑下垂术后欠矫再手术治疗,要根据第1次手术方式及术前检查情况选择恰当的手术方式。     

额肌腱膜瓣悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂的疗效观察

目的探讨额肌腱膜瓣悬吊术对于儿童先天性上睑下垂的治疗作用。方法回顾性分析2009年9月～2012年9月旧宫医院眼耳鼻喉科收治的儿童先天性上睑下垂患儿38例(38只眼)行额肌腱膜瓣悬吊术后的临床资料,观察上睑下垂的矫正情况。结果术后随访3～6个月,上睑下垂矫正、双眼对称,无眼睑闭合不全。结论额肌腱膜瓣悬吊术能有效治疗儿童先天性上睑下垂,达到眼睑位置正常,防止弱视形成的目的 ,值得临床推广应用。