一次性引流袋的改进及应用

目前 ,临床上使用的一次性引流袋虽然较符合无菌要求 ,但在实际应用中仍有不足之处。为此 ,我们对一次性引流袋进行了改进。改进后的引流袋对于持续导尿的病人应用方便、卫生 ,现介绍如下。1　改进一次性引流袋的原因与方法一次性引流袋广泛应用于切口引流、持续导尿 ,方便了护理工作 ,但在持续导尿病人的应用中仍存在以下缺点 :1)一次性引流袋的引流线短 ,仅有 6 0ｃｍ ,持续导尿病人应用时 ,引流袋系于床边 ,使翻身受限 ,不利于临床护理。 2 )无开关装置 ,持续导尿病人的尿液引流需间断开放。为了克服上述缺点 ,我们对一次性引流袋进行了…     

一次性引流袋计量刻度与实际量杯测量数的巨大误差

一次性引流袋广泛应用于临床各式引流管贮液 ,给临床带来许多方便 ,但其袋上计量刻度与实际量杯测量数存在巨大误差 ,容易误导临床引流液计量。作者通过对比测量的方式 ,证实了这种巨大误差的存在。现将操作方法及实验结果介绍如下 :(1)用物准备 :流筒一套 ,10 0 0ｍｌ规格的一次性引流袋 1个 ,量杯 1个 ,血管钳 1把 ,清洁冷水5 0 0 0ｍｌ。(2 )操作方法 :流筒装冷水 10 0 0ｍｌ ,排尽管道空气 ,夹管 ,悬挂输液架上。打开一次性引流袋外包装 ,双手拉开引流袋腹部 ,证实引流袋无粘贴死腔 ,让其自然闭合。连接流筒与一次性引流袋 ,松开血管钳…     

小导管胸腔闭式引流加榄香烯乳、顺铂治疗恶性胸水

近年来 ,我们采用小导管胸腔闭式引流术后应用榄香烯 (ＬＸ)乳、顺铂 (ＤＤＰ)联合胸腔内注射治疗恶性胸水 2 1例 ,效果良好 ,报告如下。1 资料与方法2 1例恶性胸水病人年龄 35～ 78岁 ,平均 6 1.2岁 ,均经细胞或组织学证实 ,Ｘ线胸片和Ｂ超显示有中至大量胸液。方法　经超声定位后 ,按操作常规行胸腔闭式引流 ,用套管针放置长 2 5ｃｍ ,外径 0 .2 5ｃｍ ,内径 0 .15ｃｍ ,无毒高分子塑料导管。导管用胶布外固定 ,另一端接引流袋 ,用调速器使引流速度为 80～ 10 0滴 /分 ,持续引流 2 4ｈ ,本组引流量为 180 0～ 5 0 0 0ｍｌ;证实胸水流尽或…     

体腔内留置引流治疗恶性胸腔及心包积液11例临床初探

我科于 1999年以来应用中心静脉插管所用的套管针进行体腔内留置引流 ,可多次抽液并注入药物 ,减轻了胸腔术带来的痛苦 ,提高了疗效。现报告如下。1　材料与方法　　采用德国ＢＲＡＵＭ生产的中心静脉插管用套针 ,按Ｂ超定位点进入胸腔 (心包 ) ,回抽注射器有积液确定在胸腔 (心包 )内后 ,送入导丝 ,约 15ｃｍ～ 2 0ｃｍ拔出套管针 ,用扩皮器扩皮后 ,沿导丝送入导管。导管进入深度约为 10ｃｍ ,导管末端接我科自制无菌引流袋 (将输液器与一次性尿袋连接 ) ,见有积液引流通畅后 ,以无菌贴膜固定引流导管。初次引流胸水控制在6 0 0ｍｌ,心包积…     

用静脉套管针胸腔内置管持续引流胸腔积液

近年来 ,我们对 6例老年大量胸腔积液患者 ,采用经静脉套管针胸腔内保留置管持续引流胸腔积液 ,取得良好效果。1 材料与方法取 2 0 -2 2号静脉穿刺套管针 1个、直径 1 .5ｍｍ硅胶管 1根 (长 30～ 4 0ｃｍ)、接头一个、密闭引流袋 1个、手术敷贴 1个、5ｍｌ注射器 1个、止血钳     

巧挤负压引流管

大多数外科术后病人需要在手术部位安置引流管 ,以便引流体腔、创口的渗血、渗液 ,防止积血积液感染。其中负压引流管是临床上常见的引流装置 ,广泛用于颈、胸、腹部脏器手术后的引流。如何使引流有效是值得探讨的问题 ,现将我们的体会报道如下。1　负压引流装置橡胶管 ,长度 2 0ｃｍ ,管内径 0 4ｃｍ ;一次性负压引流袋 ,连接管长度 6 0ｃｍ ,引流袋最大负压 5 2ｋＰａ。2　挤压方法　先将引流袋内的空气排尽 ,使其处于负压状态 ;两手拇指和食指捏住引流管出口处的橡胶管 ,两手交替向引流管的远端挤压 ;当挤压到一定部位时 ,左手反折近端…     

气压弹道碎石术的手术配合

我院自 1998年 11月至 2 0 0 0年 12月 ,应用输尿管肾镜行气压弹道碎石术治疗输尿管结石 2 4例 ,疗效满意 ,成功率为92 % ,现浅谈一下其碎石治疗中的手术配合体会。1　临床资料　　本组 2 4例均为输尿管结石的患者。其中男 16例 ,女 8例 ,年龄 2 3岁～ 70岁 ,平均 4 3岁。输尿管上段结石 4例 ,中段结石 13例 ,下段结石 7例。结石大小为 0 4ｃｍ× 1 8ｃｍ～1 5ｃｍ× 1 4ｃｍ。手术时间为 1ｈ ,术中出血量为 10ｍｌ～ 2 0ｍｌ,术中输液量为 30 0ｍｌ～ 6 0 0ｍｌ。2　术前准备2 1　病人准备 :每个患者进入手术室时都有一种焦虑、恐惧心理…     

超声导向经皮置管引流治疗肝脓肿1 7例临床分析

1994年 3月～ 1999年 7月 ,作者采用超声导向经皮置管引流治疗肝脓肿 17例均获痊愈 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组肝脓肿 17例 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄最大 72岁 ,最小 9岁。患者均有发热及上腹隐痛不适 1～ 2周病史 ,其中 2例在剑突下可触及明显压痛包块。 5例在内科抗菌治疗无效后转我科。脓肿均为单发 ,其中右叶 10例 ,左叶 7例 ,脓腔最大 9.7ｃｍ× 6 .2ｃｍ× 6ｃｍ ,脓腔最小 4ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ ,穿刺引流脓液量为 (穿刺当时 ) 5 0～ 2 0 0ｍｌ。脓液做细菌培养 ,9例为金黄色葡萄球菌 ,2例为白色葡萄球菌 ,6例无细…     

前列腺增生患者两种方式尿液引流与尿路感染的探讨

目的　探讨前列腺增生患者采用两种不同尿液引流方法发生菌尿症的机率。方法　通过对 6 0例前列腺增生患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后 ,观察组 30例患者采用一次性抗逆流引流袋进行尿液引流 ,另外 30例患者采用普通一次性闭式引流袋进行尿液引流 ;并对两组患者分别于置尿管后 2 4、4 8、72、96小时和 12 0小时在严格无菌操作下由导尿管侧面用无菌注射器抽取导尿管上端尿液 3ml,送检行细菌培养。结果　一次性抗逆流引流袋组感染出现时间较晚 ,而普通一次性引流袋组感染出现时间较早 ,尿路感染机率较高 ,两组之间比较 P<0 .0 5 ,有统计学意义。结论　应用一次性抗逆流引流袋可减少前列腺增生患者置尿管期间逆行感染的发生率 ,缩短患者的住院时间 ,相对减少了患者的经济负担 ,值得推广。     

直肠癌根治术盆腔引流方式探讨

直肠癌手术盆腔引流效果不佳会导致盆腔及会阴部感染 ,为探讨骶前引流方式对骶前及会阴部感染的影响 ,笔者自 1995年以来对直肠癌行根治术病例采取经腹和经会阴两种引流方式随机比较观察 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 4例 ,男 36例 ,女 2 8例 ;年龄 2 9～ 6 4岁。直肠肿瘤距肛缘 2～ 6ｃｍ行Ｍｉｅｓ手术 2 4例 ,>6ｃｍ行保肛手术 4 0例。Ｄｕｋｅｓ分级Ａ级 2例 ,Ｂ级2 4例 ,Ｃ级 38例。引流量为 5 0～ 30 0ｍｌ不等 ,放置时间 4～ 5天 ,肛门排气时间 3～ 5天。1 2　引流方法 :本组采取常规Ｍｉｅｓ手术或保肛手术 ,Ｍｉｅ…     

自制简易适用吸痰套架的临床应用

为危重病员吸痰是临床护士常用的一项基础护理技术操作。通常 ,在吸痰操作中 ,因吸痰用具 :无菌吸痰管方盘、消毒吸痰液盒、浸泡吸痰管桶、吸痰器、玻璃试管等的分离放置在床边 ,使用不便 ,影响吸痰操作 ,同时存在污染等问题。我们根据实际情况 ,特研制了一种吸痰套架 ,经过ｌａ的临床应用 ,效果满意 ,现介绍如下。1　材料与制作1.1　材料　取 3ｃｍ厚木制板 55ｃｍ× 30ｃｍｌ块 ,53ｃｍ× 3ｃｍ 4块 ,80ｃｍ× 3ｃｍｌ块 ,30ｃｍ× 3ｃｍ 2块 ,30ｃｍ× 17ｃｍｌ块 ,31ｃｍ× 14ｃｍ 3块 ,14ｃｍ× 5ｃｍ 2块 ,铁皮 14ｃｍ× 5ｃｍｌ块。1…     

血管铸型标本的制作

1　材料与方法材料 :铸型材料应首选新鲜 (没有腐败或自溶现象轻微 ,未经防腐固定液处理的材料 )的脏器 ,组织柔软 ,富有弹性 ,血管内血液尚未凝固 ,管道比较通畅 ;取材时要把管道部分尽量留长一些 ,以便于插管。器械 :止血钳、大方盘、10、2 0、6 0ｍｌ一次性注射器、各种规格的插管、烧杯、玻璃棒各若干 ,粗手术线、5 0ｃｍ× 5 0ｃｍ棉布若干块 ,2 0 0 ｇ天平。试剂 :蒸馏水、肝素钠、上海马利牌油画颜料 (红、蓝 )、乙酸乙酯、邻苯二甲酸二丁酯、上二医产自凝牙托粉及ＭＢ自凝牙托水。填充剂配方 :用天平称取自凝牙托粉 10 0ｍｇ ;加乙…     

胸腔穿刺抽液方法的改进

我院于 1999年 3月～ 2 0 0 1年 12月 ,应用负压引流袋于胸穿抽液 ,取得良好效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病人 5 4例 ,其中男 3 6例 ,女 18例 ,年龄18～ 82岁。结核性胸膜炎 3 6例 ,化脓性胸膜炎 4例 ,癌性胸腔积液 14例。1.2　材料与方法　负压袋容积为 10 0 0ｍｌ ,可产生 2 .65ｋＰａ负压 ,该引流袋附有一长为 3 5ｃｍ的连接管。术前准备、病人的体位、穿刺点的选择、术野消毒及铺巾、麻醉、穿刺方法、胸穿的适应证与禁忌证、术中及术后的注意事项均与传统胸穿方法相同。胸穿前先用止血钳夹住胶管 ,将胸穿针管的…     

一次性引流袋容量误差分析

一次性引流袋被广泛应用于外科临床,病人体腔内的各种引流及术后引流,需要将引流袋暂时储存于引流袋内.以便于观察引流液的性质及数量,为判断病人病情变化提供依据.我们经过多年来的临床应用,发现一次性引流袋刻度容量与病人实际引流量误差较大,会误导我们对病人的病情变化做出错误判断.     

一次性无菌双腔尿管在胸腔闭式引流中的应用

一年来我们用一次性无菌双腔尿管代替蘑菇头引流管 ,为自发性气胸患者行胸腔闭式引流术 16例观察发现 ,不但能收到与蘑菇头引流同样的作用 ,而且 ,一次性无菌双腔尿管还有很多的优点 ,现介绍如下。1　方　法于病人患侧锁骨中线第二肋间作 0 .5ｃｍ皮肤切口后 ,经止血钳钝性分离肋部间组织达胸膜并穿破胸膜壁层 ,将 16Ｆ一次性无菌双腔尿管置入胸膜腔内 4 .5ｃｍ～ 5ｃｍ ,并向尿管气囊内注入生理盐水 10ｍｌ,球囊直径约 2 .5ｃｍ ,然后轻轻回拉 ,有阻力感即可 ,用 0 .5 %稀碘液或用碘伏液消毒切口及周围皮肤 ,用 14ｃｍ×12ｃｍ3Ｌ型敷贴固…     

胸腔积液负压引流实际引流量与刻度标示量差异性分析

目的 比较一次性负压引流袋的实际引流量与刻度标示量差异,为临床工作提供依据.方法 对一次性负压引流袋100ml、200 ml、300 ml、400 ml、500 ml各刻度引流液先用目测法记录,再将引流液引流放入量杯,并用50 ml一次性注射器抽吸实际引流液量,测得实际引流量.比较不同容量一次性引流袋刻度所示量与实际引流量.结果 一次性引流袋刻度不同刻度标示量与实际引流量之间误差差异均有统计学意义（P＜0.05）,引流袋100 ml刻度处液体量与实际测量值平均偏差为84.93 ml,偏差率达84.93％,而500 ml刻度位置平均偏差255.15 ml,偏差率为51.00％.结论 对胸腔积液及心肺手术需引流患者,若完全按照引流袋所示刻度值计录引流量,会引起误差,影响诊断治疗,延误病情.     

18例高位肠瘘护理

高位肠瘘是指发生于十二指肠及近端空肠 10 0ｃｍ以内的肠瘘。 1989— 1999年 ,我们共收治护理了 18例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组男 12例 ,女 6例 ,年龄 18～ 6 3岁 ,平均 30 .6岁 ,2 4ｈ消化液漏出量 5 0 0～ 10 0 0ｍｌ 3例 ,10 0 0ｍｌ～ 2 0 0 0ｍｌ 6例 ,2 0 0 0ｍｌ以上 9例 ,全组均采取纠正内稳态失衡、营养支持、充分引流 ,在腹腔感染控制后 ,无自愈趋势者行手术治疗。2　护理措施①做好基础护理 ,防止坠积性肺炎及褥疮。②做好心理护理 ,耐心开导安慰患者 ,帮助树立战胜疾病的信心。③确保各种引流管通畅 ,溢出的肠…     

急性乳腺炎脓肿形成微创置管引流临床观察

我院自 1995年 6月至 1999年 6月 ,对急性乳腺炎脓肿形成 4 0例患者采用 1～ 2ｃｍ小切口 ,置管冲洗引流并加溴隐停回乳治疗 ,取得满意的效果 ,现报告如下 :1.　资料与方法1.1　本组年龄 2 5～ 31岁 ,脓肿大小以其排出脓液量计 :30 0ｍｌ以上者 7例 ;2 0 0～ 30 0ｍｌ者 2 5例 ;2 0 0ｍｌ以下者 8例。其中 32例均发生在分娩后一月内 ,余 8例超过一个月 ,最长一例发生在产后 10 5天。全愈时间 ,最长为 38天 ,最短 2 0天 ,本组全部全愈 ,无一例行二次手术。1.2　全组患者均采用基础麻醉 ,于脓肿波动最明显部切开一 2ｃｍ之切口放出脓液 ,以手…     

手术切除结合5-FU局部注射治疗耳垂瘢痕疙瘩(附30例疗效分析)

我科自 1995年以来用手术切除结合 5 -ＦＵ局部注射治疗耳垂瘢痕疙瘩 30例 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料30例均为女性 ,单侧耳垂瘢痕疙瘩 19例 ,双侧 11例 ,病程 3个月～ 5年不等 ,12例为局部感染所致 ,10例为佩戴饰物不当所致 ,8例病因不明 ,瘢痕疙瘩 0 7ｃｍ× 0 7ｃｍ× 0 5ｃｍ～ 3 0ｃｍ× 3 0ｃｍ× 2 6ｃｍ ,于耳垂部前后呈亚铃状分布 ,耳垂前面部分略大于后面部分 ,术后病理证实全部为瘢痕疙瘩。2　方法手术前 2周于瘢痕疙瘩与正常皮肤交界处浸润注射 5 -ＦＵ1ｍｌ,手术方法有两种 :其一 ,将瘢痕及部分耳垂边缘组…     

一次性引流袋标量准确性误差分析

随着医学技术的发展 ,无菌概念的增强 ,一次性医药用品已在临床上广泛应用 ,给临床工作带来诸多方便 ,减少了护理工作量 ,防止交叉感染。目前 ,一次性引流器广泛应用于临床上各种引流液贮存 ,经观察发现 ,引流袋的标量与实际量相差较大。临床上应引起重视 ,现将观察结果报告如下。1　选　材　　本组观察选用江苏省武进市三河卫生用品厂生产的晓青引流袋 2 0个 ,从 1 0个不同包装袋中各抽取 2个 ,每个引流袋上的标量刻度从 5 0 ml至1 0 0 0 ml。 5 0 ml注射器 1个 ,浙江省温州市保医康医疗器有限公司生产的小儿输液吊瓶 1个。瓶上标量刻度为 …