1例食管癌梗阻患者行微波扩张术并发出血的护理

内镜下食管微波扩张术，虽然对肿瘤无直接治疗作用，但扩张后，梗阻解除，病人可自主进食，生活质量提高，生存期延长，是晚期食管癌伴梗阻患者的一种姑息治疗手段。术后出血是其并发症之一，处理不当随时危及病人生命。我院于2003年6月对1例食管癌梗阻患者行微波扩张治疗时，出现食管粘膜撕裂出血，经抢救，患者转危为安，现将护理体会报道如下。     

镜下置入记忆合金支架治疗食管癌贲门癌梗阻

我院自1996—12～1997—12对8例无手术指症的晚期食道癌、贲门癌梗阻及合并气管瘘，采用内镜下扩张、江置入镍-钛记忆合金支架内支撑治疗，取得了良好的近期治疗效果．现报告如下．     

内镜直视下化疗加微波治疗晚期食管癌局部梗阻66例

目的 :探讨内镜下局部化疗加微波治疗与单纯静脉化疗的疗效。方法 :将 66例晚期食管癌局部梗阻患者随机分为局部化疗加微波治疗组和静脉化疗对照组 ,治疗 4周后评价食管梗阻缓解率和生存率。结果 :治疗组梗阻缓解率、6个月和 1年生存率分别为 93 9%、81 8%和 66 7% ,而对照组分别为 5 1 5 %、42 4%和 3 6 3 % ,两组相比有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :内镜下化疗加微波治疗晚期食管癌局部梗阻 ,疗效明显优于静脉化疗 ,可显著缓解吞咽困难症状 ,延长生存期 ,可以作为优先选用的手段。     

经内镜微波治疗晚期食管癌支架植入后再狭窄14例临床分析

目的:探讨内镜下微波烧灼治疗晚期食管癌支架置入术后再狭窄的疗效.方法:分析2003年6月～2008年12月共14例食管癌支架置入后再狭窄病例,应用内镜下微波烧灼治疗,观察微波治疗后患者吞咽困难症状改善情况.结果:标准积分由治疗前的(3 43±0 46)分下降为治疗后的(1 57±0 53)分(t=12 99,P＜0 001),近期有效率达100%.不良反应轻微,无严重并发症.结论:经内镜微波治疗晚期食管癌支架置入后再狭窄是一种安全可靠、有效的方法.     

微波治疗食管癌40例临床观察

微波合并放射疗法是治疗恶性肿瘤的新课题,本文报道了使用微波合并放射治疗中、晚期食管癌,共治疗40例病人,近期疗效比较满意。生存期为5～20个月,平均为9.8个月。一年生存率为62.8％。结果认为微波加温合并放射疗法治疗食管癌优于单纯放射治疗。     

经内镜微波治疗加局部化疗治疗食管癌疗效观察

目的探讨经内镜微波治疗加局部注射化疗药物治疗晚期食管癌疗效及其治疗机制。方法将76例失去手术指征的晚期食管癌患者随机分成两组,A组38例,采用微波治疗联合局部注射化疗。B组38例,采用局部注射化疗药物。疗程结束后观察两组治疗效果。结果A组近期有效率（66.6%）明显高于B组（P〈0.05）,前者半年、1年、2年生存率（68.4%、23.6%、7.9%）也明显高于后者（34.2%、13.2%、0.0%）（P〈0.05）。微波加局部化疗药物注射治疗方法优于单纯局部注射化疗药物,结论经内镜微波治疗加局部注射化疗药物可作为晚期食管癌有效的姑息疗法之一。     

内镜下置入支架并外照射、微波凝固治疗晚期食管癌狭窄32例

晚期食管癌患者吞咽困难、营养不良较难处理。目前可供选择的治疗技术不少 [1 ]。如何为患者选择既有利于提高患者有限生存期的生活质量 ,又能相对地延长生存期的治疗方案 ,显得尤为重要。从 1 997年 1月至 2 0 0 1年 1 0月间我科综合采用内镜下局部微波治疗、置放记忆合金网状食管支架、外照射治疗 32例晚期食管癌患者 ,取得了显著疗效 ,现报告如下。1　材料和方法1 .1　器械Olympus电子胃镜、萨氏食管扩张器、MTE- 2 0 0 0微波治疗仪、国产记忆合金网状食管支架与食管支架置入器。1 .2　临床资料本组 32例患者 ,男性 2 6例 ,女性 6例 ,…     

胃镜直视下置入医用记忆合金支架治疗晚期食管癌梗阻的护理

目的:探讨胃镜直视下食管内支架放置的护理措施。方法:重视胃镜直视下置入医用记忆合金支架治疗晚期食管癌梗阻的术前、术中、术后护理。结果:在30例胃镜直视下放置食管支架的患者中,有3例支架发生移位,术后均有不同程度的胸痛,均在10 d后消失,2例位置偏低,重低放置。此5例无呛咳发生,不同程度的吞咽困难缓解,生活质量明显改善。结论:对于外科手术不能切除或不愿手术的晚期食管癌梗阻患者,为了延长患者的生存时间,改善生活质量,应及时置入食管内支架。     

胃镜直视下置入医用记忆合金支架治疗晚期食管癌梗阻的临床观察

目的:探讨胃镜直视下置入医用记忆合金支架治疗晚期食管癌梗阻的适应症、疗效及安全性。方法:66例确诊的失去手术机会或不愿手术的晚期食管癌患者,以萨氏扩张器扩张至9-11cm,再导丝引导下置入镍钛记忆合金支架。操作过程在胃镜直视下进行,无需X线透视。结果:66例患者均置入成功,成功率100%。支架置入后,吞咽困难立即改善,无呛咳现象、无穿孔、大处血及心血管意外等严重并发症。随访其生存期延长。结论:胃镜直视下置入医用记忆合金支架治疗晚期食管癌梗阻具有适应症广,安全性高、近期效果好等优点,是一种安全有效的姑息治疗方法。     

内镜下微波高频电切治疗食管癌贲门癌梗阻

目的 探讨晚期无法手术的食管癌、贲门癌所致梗阻内镜下治疗途径.方法 对我院确诊为晚期无法手术的食管癌、贲门癌进行内镜下微波、高频电切和局部化疗.结果 按Stooler分级对56例患者进行了158次治疗,成功率达100 %,其中改善2个等级者38例(67.86%),改善1个等级者18例(32.14 %),显效率达到92.86%.结论 采用内镜下微波、高频电切及局部化疗是治疗晚期食管癌、贲门癌梗阻的有效方法.     

微波加局部化疗治疗中晚期食管癌的体会

１　临床资料本组系经病理确诊的中晚期食管癌３０例,其中男１８例,女１２例;年龄３１～７５岁,平均５２岁,发病时间９０～１２０ｄ,平均１４０ｄ。３例为术后复发病人。患者全部有吞咽困难,胸骨后疼痛及消瘦。术前全部进行了上消化道气钡双重对比造影;其中胸上段肿瘤３例,胸中段肿瘤１８例,胸下段肿瘤９例。病变长度６～１４ｃｍ,平均８ｃｍ。治疗方法：术前８～１２ｈ禁饮食,术前０５ｈ肌注安定１０ｍｇ,６５４—２１０ｍｇ,口服消泡灵１０ｍｌ。取左侧卧位,口内垫牙垫。插入管镜置癌灶前２～３ｃｍ一处,经镜管插入ＷＨ…     

食管癌严重梗阻支架置入84例临床分析

目的 评价晚期食管癌患者支架置入治疗的方法 及临床疗效分析.方法 本组84例晚期食管癌患者行支架置入,采用胃镜结合透视下操作.分析患者进食梗阻缓解情况、生存率、生活质量以及并发症等.结果 术后近期进食梗阻缓解率为100%.患者生活质量明显提高.随访69例中生存1～2年39例,2年以上12例,因远处转移、全身衰竭,于术后6～12个月死亡18例.结论 食管支架置入方法 操作简便,能迅速缓解患者进食梗阻,且患者纯经口进食,提高了生存质量,是治疗食管良、恶性肿瘤所致狭窄的一种安全有效的方法 .     

电化学治疗食管癌、贲门癌局部梗阻36例报告

我院1994～2000年应用电化学食道铂金电极治疗食管癌,贲门癌36例,现将操作方法,临床效果观察及并发症防治体会介绍如下。 1 临床资料 1.1 对象 本组36例食管癌、贲门癌病人,其中男32例,女4例,年龄40～72岁,平均59岁。2例系     

锡类散加味缓解食管癌梗阻疗效观察40例

食管癌、贲门癌是消化道常见恶性肿瘤，临床症状以进行性吞咽梗阻伴间隙性胸骨后不适，吐痰涎样唾液、消瘦、脱水、贫血、锁骨淋巴结肿大等恶异质状态。目前对此病尚缺乏有效的治疗措施。为缓解患吞咽梗阻，延长生存期，笔在疑难病专科门诊用锡类散加昧取得疗效，现报告如下。     

金属内支架治疗食管癌狭窄的临床应用

目的　观察金属内支架治疗食管癌狭窄的疗效。方法　应用钛镍合金复膜支架和CZES带膜支架 ,采用内镜法、介入法、混合法治疗食管癌狭窄 31例。结果　患者狭窄缓解。吞咽困难分级由(3.32± 0 .6 )mm下降至 (1.10± 0 .7)mm ,狭窄由 (3 .43± 1.15 )mm扩张至 (14.45± 1.34)mm(P <0 .0 1)。结论　金属内支架治疗食管癌狭窄 ,狭窄缓解 ,疗效满意     

晚期食管癌狭窄扩张和支架置入术后并发症观察及护理

<正> 我院1999年6月～2000年6月采用扩张与钛镍记忆合金支架治疗68例失去手术机会的晚期食管癌狭窄。避免因吞咽困难而造成营养不良和严重衰竭,提高患者生活质量。由于该方法是一种新的技术手段,加强并发症观察及护理十     

支架置入治疗食管癌、贲门癌76例疗效观察

自2002年8月至2005年2月，我院对出现梗阻症状而无手术适应证的晚期食管癌、贲门癌和术后复发癌患者76例，在内镜直视下行食管记忆合金支架置入治疗，取得了良好疗效。现报道如下。     

记忆合金支架置入术治疗晚期食管癌临床观察

自1996年以来，我院消化科应用国产记忆合金支架对30例失去手术适应证的晚期食管癌患者，予以置放食管支架进行治疗，收到较满意的疗效。现报告如下。