改良甲状腺次全切除术75例分析

1997～ 2 0 0 0年 ,我院施行改良甲状腺次全切除术 (改良四钳法 ) 75例 (改良组 ) ,同期与施行传统切除术式的 4 3例(对照组 )进行比较 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :118例患者均符合原发性甲状腺功能亢进症(甲亢 )诊断标准 [1 ] ,分两组。改良组 75例 ,男 14例 ,女 6 1例 ,年龄 19～ 76岁 ,平均 35 .8岁 ;病程 4个月至 15年 ,平均 4 .7年。甲状腺肿大 度 2 2例 , 度 37例 , 度 16例。对照组 4 3例 ,男 8例 ,女 35例 ;年龄 2 0～ 6 8岁 ,平均 36 .2岁 ;病程 5个月至 12年 ,平均 4 .4年。甲状腺肿大 度 13例 , 度 2 1例 , 度 9…     

改良甲状腺次全切除术200例报告

我院自1999年以来，共行甲状腺手术200例，现就有关甲状腺次全切除术并发症的预防分析如下。双侧甲状腺次全切除术200例，其中男99例。女101例；结节性甲状腺肿60例；年龄36～73岁，平均50岁；甲状腺功能亢进者106例，病人腺体肿大为弥漫性，两侧对称，伴有眼球突出；甲状腺腺瘤39例均为妇女，其中恶变者1例为滤泡状腺癌，症状为声音嘶哑伴呼吸吞咽困难。以上病例均行手术治疗。     

改良甲状腺次全切除术136例分析

我院采用改良法共实施甲状腺次全切除术 136例 ,均取得了良好效果 ,减少了并发症的发生 ,并达到了创伤小、美观实用、缩短手术时间等效果 ,现报道如下。1　资料及方法1.1　一般资料本组共 136例 ,临床均诊断为甲状腺机能亢进症 ,其中男性 4 3例 ,女性 93例 ,男女之比约为 1∶2     

甲状腺次全切除术256例分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的治疗中，手术治疗是主要的手段之一，其疗效肯定。我们自１９８８～１９９８年对２５６例甲亢病人行双侧甲状腺次全切除术，现将资料分析报告如下。１临床资料１．１一般资料男１１例，女２４５例。年龄１８～５４岁，中位年龄３１岁。病程...     

改良式甲状腺次全切除术97例

甲状腺次全切除术多施于甲状腺机能亢进患者,我院自1994年8月至1999年8月对甲状腺次全切除试行改良操作,效果良好,节省手术时间。现将97例患者术中及术后情况报道如下。1　对象与方法1.1　病例组成　本组97例均为原发性甲亢患者,其中男28例,女69例,年龄16～47岁,平均28岁。1.2　手术方法　以腺叶中点连线中间稍偏下为最低点,两侧胸锁乳突肌外缘之相应点为端点,作8cm弧形切口。按传统术式处理颈前肌群,显露甲状腺后用止血钳分开右腺叶中上部侧方假被膜,处理甲状腺中静脉后,伸入食指,自侧方分离上下极。即以食指为指示,从上极内侧向背侧导入止…     

改良式甲状腺次全切除术治疗甲亢168例体会

1995～2002年来，我们应用改良式甲状腺次全切除术治疗甲亢病人168例，克服了传统手术操作复杂、创伤大、出血多，手术时间长等缺点，其治疗效果满意，现报道如下。     

甲状腺次全切除术292例分析

甲状腺次全切除术是治疗甲状腺疾病常用的手术方法。由于它还存在一定并发症 ,因此有进一步探讨之必要。我院 1982年 8月～ 1999年 6月共施行甲状腺次全切除术2 92例 ,疗效满意 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 6 1例 ,女 2 31例。年龄 13岁～ 6 7岁 ,平均 43岁。发病 2 0天～ 15年。原发性甲状腺机能亢进症 (以下简称甲亢 ) 145例 ,继发甲亢 36例 ,合并甲亢性心脏病 18例 ,结节性甲状腺肿 15例 ,乔本氏病 2例。全组病例均手术切除病理切片确诊。1 2　手术简要 :在颈丛或气管插管麻醉下 ,常规游离腺叶组织 ,紧贴腺体包膜结扎…     

改良式甲状腺次全切除手术162例临床治疗分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症手术方式的改良:甲状腺一侧腺叶全切除加对侧甲状腺叶次全切除.方法 选择笔者所在医院2006年3月～2009年6月住院的甲状腺功能亢进症患者162例行改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术124例,比较手术时间、术中术后出血量、术后甲减、术后手足麻木、术后复发、术后住院天数等.结果 改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术相比:手术时间分别为65 min、95 min(P＜0.05);术中出血量分别为55 ml、110 ml(P＜0.05);术后手足麻木分别为0%、9%(P＜0.05);术后体温T＞38 ℃分别为0%、17%(P＜0.05);术后复发率分别为0%、7%(P＜0.05);术后甲减率为0%、5%(P＜0.05);术后住院天数分别为5 d、7 d(P＜0.01),无甲亢危象、无喉返神经及喉上神经损伤、无甲状旁腺损伤、无复发、无甲减,手术时间缩短,术中术后出血量减少.结论 改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术相比,改良式甲状腺次全切除手术较具有明显优点,为甲状腺次全切除手术首选.     

甲状腺改良次全切除术171例分析

2006年1月至2007年6月我院共行甲状腺改良次全切除术171例。本文将诊治情况分析如下。 1 资料与方法 1．1临床资料本组男46例、女125例；年龄24～77岁，平均38．7岁；其中，甲状腺腺瘤69例、甲状腺肿或多个结节67例、，     

改良式甲状腺次全切除手术临床分析

目的探讨改良甲状腺次全切除手术临床分析。方法选择我院2009年5月—2011年5月收治的甲状腺功能亢进症患者80例,随机分为两组,对照组40例采用传统双侧甲状腺次全切除术,观察组40例采用改良式甲状腺次全切除术,对两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组手术时间、术中出血量和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后体温升高率、复发率、手足麻木发生率、术后甲减率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在甲状腺功能亢进手术中,采用改良式甲状腺次全切除术,可降低术后并发症发生率,缩短手术及住院时间,减少术中出血量,损伤小,操作方便,安全有效,复发率低,明显改善了患者生存质量。     

保留上极的甲状腺次全切除术38例报告

我院普外科１９９０～１９９７年对收治的３８例原发性甲状腺功能亢进患者实施保留上极的甲状腺次全切除术，效果满意，现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料：本组３８例，女３４例，占８９－５％，男４例，占１０－５％，年龄２１～４９岁。甲状腺均为Ⅲ度肿大，术前均常规服卢戈液两周准备，其中１０例同时口服心得安，１例口服甲亢平治疗。１－２　手术方式及解剖学依据１－２－１　手术方式：保留上极的甲状腺次全切除术，手术操作程序与传统方法大致相同，仅在甲状腺上极和甲状腺上动、静脉的处理上有异。该术式在处理上极时，不…     

甲状腺次全切除术110例临床分析

目的探讨与分析甲状腺次全切除术的临床疗效。方法对给予保留上极甲状腺次全切除术的110例甲状腺疾病患者的临床疗效进行回顾性分析。结果 110例甲状腺疾病患者经治疗后均痊愈出院,无一例甲状腺危象或死亡病例。术后随访3～12个月,均无1例病情复发,无一例出现甲状腺功能低下。并发症共3例,占2.7%。结论甲状腺次全切除术具有操作简单、灵活性强、治愈率高及并发症少等特点,值得临床推广使用。     

应用改良式甲状腺次全切除手术治疗甲状腺功能疾病的效果分析

目的 :探讨分析应用改良式甲状腺次全切除手术治疗甲状腺功能疾病的临床效果。方法 :选取2013年3月~2014年3月间我院收治的甲状腺功能疾病患者98例作为研究对象,采用随机双盲法将其分为对照组(49例)和研究组(49例),为对照组患者实施传统甲状腺全切除手术,为研究组患者实施改良式甲状腺次全切除手术,观察对比两组患者的临床疗效及并发症的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :对照组患者的手术时间为(106.19±18.96)min,术中出血量为(98.16±16.28)ml,住院时间为(10.86±2.74)d;研究组患者的手术时间为(61.25±15.36)min,术中出血量为(55.18±10.83)ml,住院时间为(6.06±1.24)d。研究组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在研究组49例患者中,发生手脚麻木的患者有1例(占患者总数的2.04%),术后并发症的发生率为2.04%;在对照组49例患者中,发生手脚麻木的患者有1例(占患者总数的2.04%),发生甲减的患者有8例(占患者总数的16.33%),术后并发症的发生率为18.37%。研究组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用改良式甲状腺次全切除手术治疗甲状腺功能疾病的临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

甲状腺次全切除术术式改进的体会

３２８例甲状腺次全切，采用改进手术方式，即低位切口，不离断颈前肌群，后处理甲状腺上极，不结扎状腺下动脉主干，残留腺体断面先交叉缝扎一圈再切除，“Ｙ”形胶管负压引流，会师法皮内缝合，结果全组无手术死亡，术后有３例出现甲状腺危象前兆，２例短暂性气管痉挛，经处理症状消失，无其他无发症发生，随访３～７年未发现肿瘤复发或甲低症状。     

小切口行甲状腺次全切除术128例报告

根据国内文献报道 [1 ] ,甲状腺手术并发喉返神经损伤发生率大约为 2 % ,再次手术者高达 12 %。近 3年来我们对甲状腺手术进行一些改进 ,用此法行甲状腺次全切除术 12 8例 ,除出现 2例暂时性声嘶外 ,未发生其他严重并发症 ,现将治疗体会总结如下。1　对象与方法1.1　临床资料　本组 12 8例均为初次手术病人 ,男 30例 ,女 98例 ,年龄 2 4～ 6 2岁。病种 :甲状腺瘤 81例 ,结节性甲状腺肿 30例 ,乳头状癌 3例 ,甲亢 12例 ,桥本氏病 2例。甲状腺 °肿大以下者 12 0例 , °肿大者 8例。单侧切除 83例 ,双侧切除 45例。1.2　手术方式　颈丛麻醉下 …     

甲状腺次全切除术28例临床分析

目的 探讨甲状腺次全切除术对甲状腺疾病的疗效.方法 回顾总结2002年1月至2006年12月笔者所在医院28例甲状腺次全切除术患者的临床资料.结果 28例患者平均手术时间为82 min(45～130 min),术中出血量为80 ml(40～180 ml),于术后6～7 d拆线出院,100%达Ⅰ/甲愈合;术后暂时性喉返神经损伤1例,永久性喉返神经损伤1例,复发1例,再次手术后,未见再次复发.结论 充分完善的术前准备、手术时精心操作、手术后认真处理,可以避免甲状腺危象等严重并发症发生.     

甲状腺次全切除术的术前术后护理体会

生理性甲状腺肿大一般不必手术治疗,但甲状腺肿大压迫症状明显,胸骨后甲状腺肿、结节性甲状腺肿继发功能亢进和结节性肿大疑有恶变者,须行手术治疗。我院１９９６年５月至１９９８年１２月共收治甲状腺疾病３０例,经采用次全切除术治疗和术前术后精心的护理,均获痊愈,现将护理体会介绍如下。临床资料　　本组甲状腺疾病３０例,男性８例,女性２２例,男女之比为１∶２．７５。年龄２５～７０岁,平均年龄３４岁。其中结节性甲状腺肿７例,甲状腺瘤８例,原发性甲状腺功能亢进１５例。所有病例均采用甲状腺次全切除术治疗而治愈。术前…     

不同术式甲状腺次全切除术的临床效果观察

目的探讨不同术式的甲状腺次全切除术在临床的治疗效果。方法我院从2012年1月起至2014年12月收治的150例甲状腺疾病中,根据随机分组原则分为两组,每组75人,依据不同手术方式分为传统组与改良组,分别进行传统甲状腺次全切除术(切除甲状腺上极)与改良甲状腺次全切除术(保留甲状腺上极),并给予两组患者同等的基础辅助治疗,对比两组不同术式的手术时间、术后并发症以及住院时间得出结论。结果传统组平均用时(84.20±7.11)分钟,改良组平均用时(70.51±6.93)分钟,两组比较,P<0.01,两组差别显著,改良组平均用时要少于传统组。传统组75例手术中术后出现感染3人,低钙导致的抽搐13人,喉头水肿18人,声音嘶哑5人,改良组75例手术中术后出现感染0人,低钙导致的抽搐2人,喉头水肿9人,声音嘶哑2人,改良组各项并发症发生例数都比传统组优越,且P<0.05,具有比较意义。传统组平均住院时间为(6.71±0.61)天,改良组为(5.12±0.55)天,两组比较P<0.05,传统组住院时间更短。结论改良甲状腺次全切除术比传统甲状腺次全切除术更加安全可靠,并发症发生率更低,使得住院时间缩短。     

良性甲状腺疾病的次全切除术治疗体会

良性甲状腺疾病的次全切除术治疗体会（１６１００６）齐齐哈尔医学院第二附属医院普外科吴剑冬，刘润堂我院自１９７１～１９９２年共做良性甲状腺疾病次全切除术共１９７８例，计有并发症１０４人次，手术死亡率０；０５％。显然甲状腺次全切除术并发症相对较低。本文就...     

改良式甲状腺次全切除手术临床疗效观察

目的探讨改良式甲状腺次全切除手术的效果。方法选取我院甲状腺功能亢进患者32例,随机分为观察组和对照组,给予观察组改良式甲状腺次全切除手术,对照组行传统甲状腺全切除手术。治疗结束后,对2组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后并发症以及半年复发率进行比较分析。结果观察组的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后并发症以及半年复发率较对照组均有所改善,差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论应用改良式甲状腺次全切除手术治疗甲状腺功能亢进效果显著,值得推广。