硝苯地平控释片和依那普利缓释片治疗2型糖尿病并高血压的对照研究

目的 :采用 2 4小时动态血压监测方法对照评价硝苯地平控释片和依那普利缓释片的降压疗效及其对代谢指标及尿白蛋白的影响。方法 :6 0例 2型糖尿病合并高血压患者随机分为治疗组 30例给予硝苯地平控释片 ,剂量 30 mg～ 90 mg一日一次 ,对照组30例服用依那普利缓释片 ,剂量 1 0 m g～ 40 mg一日一次 ,治疗 6周。治疗前后均查 2 4小时动态血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白、血尿酸、尿白蛋白指数。结果 :硝苯地平控释片和依那普利缓释片组均有降压作用 ,但硝苯地平控释片组较依那普利缓释片组能明显降低 2 4hSBP、d SBP、夜间血压、血压负荷值 (P<0 .0 5 ) ,其中血压负荷值降低更明显 (P<0 .0 1 ) ;能明显恢复昼夜血压节律 ;具有高T/ P比值 ;能明显降低尿白蛋白指数 (P<0 .0 5 ) ;能降低血尿酸。结论 :硝苯地平控释片是 2型糖尿病合并高血压患者的一种理想降压药物     

缬沙坦治疗原发性高血压合并2型糖尿病对血压及肾功能的影响

目的 探讨缬沙坦治疗原发性高血压合并糖尿病对血压及肾功能的影响.方法 选取120例原发性高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者,按照数字表格法随机分为观察组与对照组各60例,在降糖治疗基础上,对照组给予雷米普利5 mg/d口服,观察组在对照组用药基础上加用缬沙坦80 mg/d口服,用药时间4 w,在此期间不使用其他任何降压药进行辅助治疗,观察治疗前后血压(BP)、空腹血糖(FBG) 、24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白排泄率、空腹胰岛素等指标的变化.结果 两组治疗前血压及血糖指标、肾功能指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后收缩压与舒张压均较治疗前明显下降(P＜0.05),观察组明显低于对照组(P＜0.05);对照组治疗总有效率为90.00％,观察组为80.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后空腹血糖、空腹胰岛素、24 h白蛋白、尿微量白蛋白排泄率均较治疗前下降(P＜0.05),24 h白蛋白与尿微量白蛋白排泄率观察组较对照组下降更为明显(P＜0.05),血肌酐、血尿素氮两组治疗前后组内比较、组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 缬沙坦治疗原发性高血压合并T2DM能降压疗效确切,有助于保护患者肾功能.     

硝苯地平控释片和依那普利缓释片治疗2型糖尿病并高血压的对照研究

目的:采用24小时动态血压监测方法对照评价硝苯地平控释片和依那普利缓释片的降压疗效及其对代谢指标及尿白蛋白的影响. 方法:60例2型糖尿病合并高血压患者随机分为治疗组30例给予硝苯地平控释片,剂量30 mg～90 mg一日一次,对照组30例服用依那普利缓释片,剂量10 mg～40 mg一日一次,治疗6周.治疗前后均查24小时动态血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白、血尿酸、尿白蛋白指数. 结果:硝苯地平控释片和依那普利缓释片组均有降压作用,但硝苯地平控释片组较依那普利缓释片组能明显降低24hSBP、dSBP、夜间血压、血压负荷值(P＜0.05),其中血压负荷值降低更明显(P＜0.01);能明显恢复昼夜血压节律;具有高T/P比值;能明显降低尿白蛋白指数(P＜0.05);能降低血尿酸. 结论:硝苯地平控释片是2型糖尿病合并高血压患者的一种理想降压药物.     

高血压合并糖尿病应用硝苯地平缓释片治疗的效果分析

目的探究高血压合并糖尿病应用硝苯地平缓释片治疗的临床效果。方法选取2012年8月-2014年8月来我院就诊的120例高血压合并糖尿病患者,将所有患者随机分为两组,观察组60例,对照组60例。两组患者在接受血糖控制等常规治疗的基础上,观察组患者加服硝苯地平缓释片,对照组加服依那普利。服药8周记为一个疗程。治疗前后检测两组患者的心率,血压,尿素氮,血肌酐,对比两组患者的各项机体指标,分析两种药物治疗高血压合并糖尿病的临床效果。结果两组患者治疗前后均检测了心率,血压,尿素氮,血肌酐,观察组患者治疗后的血压下降较多并明显降至正常范围内。观察两组患者的治疗结果和不良反应发生状况,观察组显效34例,占56.67%,有效24例,占40.0%,无效2例,占3.33%,总有效率96.67%;对照组显效24例,占40.0%,有效28例,占46.67%,无效8例,占13.33%,总有效率86.67%。有总有效率可以看出观察组使用硝苯地平缓释片则临床效果显著于对照组使用依那普利。结论观察组总有效率高于对照组。硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病效果显著,值得推广。     

赖诺普利联用非洛地平缓释片对原发性高血压患者肾脏的协同保护作用

目的观察赖诺普利与非洛地平缓释片联用对原发性高血压患者肾脏的保护作用。方法将106例原发性高血压伴轻度肾功能不全患者随机分为赖诺普利治疗组(对照组)与赖诺普利与非洛地平缓释片治疗组(治疗组),观察6个月,对服药前后的血压、心率、血尿素氮、肌酐、尿酸等指数作对比分析。结果治疗后两组血压均较治疗前明显下降(P0.05或P0.01),组间降压幅度差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后血肌酐、尿素氮均较治疗前明显下降(P0.05或P0.01),治疗组较对照组更明显(P0.05);尿微量白蛋白和IgG排泄率、清除率明显降低,对血钾、钠代谢无明显影响(P0.05)。结论两药联用肾功能有协同保护作用。     

硝苯地平联合缬沙坦治疗老年人2型糖尿病肾病合并高血压的临床效果观察

目的探究观察硝苯地平联合缬沙坦治疗老年人2型糖尿病肾病合并高血压的临床效果。方法抽选该院收治的2型糖尿病肾病合并高血压患者64例进行研究,入院时间均在2014年6月—2016年3月期间,经简单随机分组为观察组与对照组两组,对照组进行硝苯地平单独治疗,观察组给予硝苯地平联合缬沙坦治疗,对比两组患者治疗前后血压、24 h尿微量清蛋白排泄率、尿素氮及血肌酐水平。结果治疗后,观察组患者的舒张压、收缩压均较治疗前有改善,且明显低于对照组;其UAER、BUN及SCr均明显优于治疗前与对照组(P0.05)。结论硝苯地平联合缬沙坦治疗老年人2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效显著,可明显改善患者的肾功能。     

西拉普利与依那普利治疗Ⅱ型糖尿病并高血压的临床研究

目的探讨西拉普利与依那普利治疗Ⅱ型糖尿病合并轻一中度高血压患者，观察其降压疗效，微量白蛋白排泄量，糖代谢的影响，及其比较研究。方法选择Ⅱ型糖尿病并高血压患者符合1978年WHO诊断的轻中度原发性高血压80例，随机分为西拉普利和依那普利组各40例，两组性别、年龄、病情、病程均具有可比性(P>0.05)。所有入选病例进入治疗前均停用降压药物两周，血糖控制稳定2周；服用降压药前和服药8周后分别查空腹血糖、胰岛素和75g葡萄糖耐量后2小时血糖、胰岛素及治疗前后尿微量白蛋白排泄量测定；治疗方法根据随机分组分别服用由罗氏集团制药厂生产的西拉普利(商品名一平苏，每片2.5mg)和由常州制药厂生产的依那普利(怡那林，每片10mg)。每日1次，每次1片。若4周后未达理想疗效，自第5周开始改服每日2片，一次顿服，总疗程8周。结果西拉普利每日2.5～5mg治疗Ⅱ型糖尿病并轻、中度原发性高血压疗效具有持续时间更长，服用剂量小，降压总有效率达95%，收缩压(SBP)、舒张压(DBP)下降幅度和下降百分率高于依那普利组，而且副作用发生率较低，对尿微量白蛋白排泄量(μg/min)的影响，西拉普利组较依那普利组明显减少，且治疗后血肌酐浓度降低(P<0.001)。结论西拉普利既可降低Ⅱ型糖尿病合并高血压的血压，又能降低尿微量白蛋白排泄量和降低血肌酐浓度，从而起到特殊的肾保护作用。     

坎地沙坦酯与依那普利对高血压病患者尿微量白蛋白的影响

目的 比较坎地沙坦酯与依那普利对原发性高血压病人的血压及尿微量白蛋白的影响.方法 原发性高血压伴尿微量白蛋白患者71例随机分为两组:口服坎地沙坦酯8～16 mg/d(A组,35例);口服依那普利10～20 mg/d(B组,36例),疗程12周.分别测量两组治疗前后血压、尿微量白蛋白、血肌酐、尿肌酐并计算内生肌酐清除率.结果 两组治疗后血压及尿微量白蛋白均显著下降(P＜0.01),组问比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后血肌酐、计算内生肌酐清除率均无明显变化(P＞0.05).结论 坎地沙坦酯不仅能有效降低血压,而且能降低尿微量白蛋白,与依那普利疗效相似.     

硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效分析

目的探究硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效。方法选取2013年5月~2015年3月我院收治的高血压合并糖尿病患者70例作为研究对象,采取信封式分组方式分为对照组和观察组,各35例。两组均给予控制血糖常规治疗,对照组服用氯沙坦,观察组给予硝苯地平缓释片,对比两组患者用药后的血压、心率、血肌酐、血尿素氮及疗效。结果观察组患者治疗后收缩压和舒张压明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后心率、Scr、BUN变化无明显差异;观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效显著。     

硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察

目的探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病（DM）患者的临床疗效。方法将108例高血压合并2型DM患者随机分为两组,在控制血糖等常规治疗基础上,治疗组加服硝苯地平缓释片,对照组加服氯沙坦,8周为一疗程。治疗前后检测血压、心率、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）,观察临床疗效。结果两组治疗前后心率、BUN和Scr比较无统计学差异。治疗组总有效率98%,对照组83%,两组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论硝苯地平缓释片治疗高血压合并DM患者降压疗效好,且无明显不良作用。     

西拉普利与依那普利治疗Ⅱ型糖尿病并高血压的临床研究

目的 探讨西拉普利与依那普利治疗Ⅱ型糖尿病合并轻一中度高压患者,观察其降压疗效,微量白蛋白排泄量,糖代谢的影响,及其比较研究,方法 选择Ⅱ型糖尿病并高血压患者符合1978年WHO诊断的轻中度原发性高血压80例,随机分为西拉普利和依那普利组各40例,两组性别、病情、病程均具有可比性（P＞0．05）。所有入选病例进入治疗前均停用降压药物两周,血糖控制稳定2周;服用降压药前和服药8周后分别查空腹血糖、胰岛素和75g葡萄糖耐量后2小时血糖、胰岛素及治疗前后尿微量白蛋白排泄量测定;治疗方法根据随机分组分别服用由罗氏集团制药厂生产的西拉普利（商品名一平苏,每片2．5mg）和由常州制药厂生产的依那普利（怡那林,每片10mg）。每日1次,每次1片。若4周后未达理想疗效,自第5周开始改服每日2片,一次顿服,总疗程8周。结果 西拉普利每日2．5－5mg治疗Ⅱ型糖尿病并轻、中度原发性高血压疗效具有持续时间更长,服用剂量小,降压总有效率达95％,收缩压（SBP）、舒张压（DBP）下降幅度和下降百分率高于依那普利组,而且副作用发生率较低,对尿微量白蛋白排泄量（μg/min）的影响,西拉普利组较依那普利组明显减少,且治疗后血肌酐浓度降低（P＜0．001）。结论 西拉普利可降低Ⅱ型糖尿病合并高血压的血压,又能降低尿微量白蛋白排泄量和降低血肌杆浓度,从而起到特殊的肾保护作用。     

坎地沙坦酯与依那普利对高血压病患者尿微量白蛋白的影响

目的比较坎地沙坦酯与依那普利对原发性高血压病人的血压及尿微量白蛋白的影响。方法原发性高血压伴尿微量白蛋白患者71例随机分为两组:口服坎地沙坦酯8～16mg/d(A组,35例);口服依那普利10～20mg/d(B组,36例),疗程12周。分别测量两组治疗前后血压、尿微量白蛋白、血肌酐、尿肌酐并计算内生肌酐清除率。结果两组治疗后血压及尿微量白蛋白均显著下降(P<0.01),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后血肌酐、计算内生肌酐清除率均无明显变化(P>0.05)。结论坎地沙坦酯不仅能有效降低血压,而且能降低尿微量白蛋白,与依那普利疗效相似。     

硝苯地平控释片和依那普利缓释片治疗2型糖尿病并高血压的对照 …

目的：采用２４小时动态血压监测方法对照评价砂苯地平控释片和依那普利缓释片的降压疗效及其对代谢指标及尿白蛋白的影响。方法：６０例２型糖尿病合并高血压患者随机分为治疗组３０例给予硝苯地平控释片,剂量３０ｍｇ￣９０ｍｇ一日一次,对照组３０例服用依那普利缓释片,剂量１０ｍｇ￣４０ｍｇ一日一次,治疗６周。治疗前后均查２４小时动态血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白、血尿酸、尿白蛋白指数。结果：硝苯地平控释片和依那     

硝苯地平控释片联合缬沙坦对老年DN高血压患者肾功能的影响

选取2014年5月~2016年2月期间我院收治的144例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者,随机分为观察组(n=72)和对照组(n=72)。对照组服用硝苯地平控释片,观察组联合缬沙坦。结果:治疗后,两组血压均降低,观察组低于对照组(P0.05);对照组血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿白蛋白排泄率(UAER)无明显变化(P0.05);观察组治疗后的BUN、UAER、SCr较治疗前降低(P0.05)。结论:联合缬沙坦治疗更能改善老年2型糖尿病肾病合并高血压患者的肾功能和血压水平。     

缬沙坦对70岁以上高血压患者合并蛋白尿疗效观察

目的观察不同降压药物对≥70岁高血压患者合并蛋白尿的治疗效果。方法 78例≥70岁高血压合并蛋白尿患者,停用原用药1周,血压明显增高者,临时加用短效利尿剂,随机均分为2组。A组口服硝苯地平缓释片10mg,每天2次;B组口服缬沙坦胶囊80mg,每天1次。疗程12周,每天监测血压2次,并记录出现的不良反应。用药前后测尿微量白蛋白（MAU）,血、尿β2微球蛋白,血肌酐、血常规和肝功能。结果治疗12周后2组血压均下降,总有效率无显著差异。B组尿微量白蛋白和血、尿β2微球蛋白浓度均显著下降（P〈0.05）,A组尿微量白蛋白,血、尿β2微球蛋白无明显下降,2组间有显著性差异（P〈0.01）。结论缬沙坦在有效降血压的同时,可显著降低尿中微量白蛋白及血、尿β2微球蛋白。     

雷米普利联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血压及尿白蛋白的影响

目的观察雷米普利联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血压及尿白蛋白的影响。方法原发性高血压合并2型糖尿病患者在常规良好控制血糖的基础上,随机分为联合应用雷米普利与缬沙坦组(治疗组)和单用雷米普利组(对照组)治疗24周,比较尿微量白蛋白排泄率(Urinary Albumin Excretion Rate,UAER)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,SCr)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等指标在治疗前后的变化。结果二者联合用药可以有效降低血压及尿微量白蛋白排泄率,改善肾功能。结论雷米普利联合缬沙坦治疗原发性高血压合并2型糖尿病安全有效,并可进一步降低UAER,更有利于保护肾功能,其肾脏保护作用独立于降血压作用。     

氯沙坦与依那普利对原发性高血压病人肾功能的影响

目的观察氯沙坦和依那普利对伴有微量白蛋白尿的原发性高血压病人早期肾病的治疗作用。方法80例原发性高血压病人随机分两组,其中氯沙坦组40例,剂量50～100mg·d-1,依那普利组40例,剂量10～20mg·d-1,治疗8周。治疗第0、4和8周末测血压、心率;第0、8周测血肌酐(Scr)、尿肌酐并计算内生肌酐清除率(Ccr)以及尿微量白蛋白(ALB)、β2微球蛋白(β2-MG)水平。结果血肌酐和内生肌酐清除率两组间比较无统计学意义(P>0.05),尿微量白蛋白、β2微球蛋白氯沙坦组较治疗前分别下降了34.7%和24.5%,治疗前后比较差异有显著性(P<0.01);依那普利组分别下降了38.2%和24.8%,治疗前后比较差异亦有统计学意义(P<0.01);而两组间差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦不仅降低血压而且降低尿微量白蛋白及尿β2微球蛋白水平,与依那普利相比具有同样的保护肾功能作用。     

养血清脑颗粒与依那普利联合治疗对老年单纯收缩期高血压肾损害的影响

目的 观察养血清脑颗粒与依那普利联合治疗对老年单纯收缩期高血压降压效果和肾功能的保护作用.方法 采用随机分组对照法将68例老年单纯收缩期高血压患者分为两组,治疗组34例,给予养血清脑颗粒12.0 g/d,加依那普利10 mg/d;对照组34例,给予依那普利10 mg/d加左旋氨氯地平2.5 mg/d治疗,观察30 d.资料收集包括血压、心率、尿微量蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖、胆固醇、三酰甘油,血清肌酐、尿素氮.尿微量白蛋白(30～200)mg/L定为尿微量蛋白阳性(胶体金免疫法,小旋风特种蛋白分析仪).结果 两组均能显著降低收缩期高血压分别为治疗组尿微量蛋白排泄为少于对照组(P<0.05).结论 养血清脑颗粒与依那普利联合治疗对老年单纯收缩期高血压患者不但有控制血压疗效,并具有肾功能保护作用.     

吲哒帕胺缓释片与依那普利治疗老年高血压并2型糖尿病人疗效比较

高血压并2型糖尿病人（T2DM）要减少尿微量白蛋白和控制好血压。该研究是吲哒帕胺缓释片与依那普利治疗高血压并T2DM病人的微量尿白蛋白研究（NESTOR）的亚组分析。570名高血压并T2DM，持续有尿微量白蛋白的病人参加研究。其中187名（33％）年龄≥65岁。本研究就是分析这187名病人的疗效。95名服用缓释吲哒帕胺1．5mg，92名病人服用依那普利10mg／d，必要时可加用氨氯地平及（或）氨酰心安。结果：吲哒帕胺缓释组白蛋白／肌酐比减少46％，依那普利组减少47％，两组无区别。平均血压吲哒帕胺缓释组下降18mmHg，依那普利下降15mmHg，两组无区别（P=0．11）。老年病人对两药的效果总体上与全组病人无区别，只是尿微量白蛋白下降的比较明显。两种治疗耐受良好，在糖、脂代谢方面，两组的影响也类似。结论：吲哒帕胺缓释片在〉65岁高血压并T2DM的病人中降血压，减少微量白蛋白等方面不比依那普利差。     

硝苯地平联合依那普利治疗糖尿病伴高血压效果观察

目的探讨硝苯地平联合依那普利治疗糖尿病伴高血压病的临床效果。方法选择患者100例,分为两组,每组50例,观察组使用硝苯地平与依那普利治疗,对照组使用硝苯地平治疗,比较两组治疗后血压及血糖水平,并统计治疗期间发生的不良反应。结果治疗后,观察组平均动脉压低于对照组(P0.05),尿素氮及肌酐水平均低于对照组(P0.05),观察组治疗期间发生高血糖、酮症酸中毒及头晕头痛的比例显著低于对照组(P0.05),两组发生咳嗽的比例差异无统计学意义(P0.05)。结论针对高血压合并糖尿病患者,联合使用依那普利与硝苯地平,其能更好的保护患者肾功能,调节患者血糖,值得临床重视。