NP方案联合参一胶囊治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察NP方案与参一胶囊联合治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法:采用NP方案治疗晚期非小细胞肺癌患者43例,化疗同时服用参一胶囊。结果:可评价疗效病例43例,总有效率44.2%,腺癌有效率高于鳞癌,主要毒性反应为骨髓抑制,但远低于单用NP方案发生率。结论:NP方案与参一胶囊联合治疗能够提高晚期非小细胞肺癌的疗效,而且可以降低化疗毒副作用,值得临床推广使用。     

中药血管抑制剂人参皂甙Rg3联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床研究

中药血管抑制剂人参皂甙Rg3是由20-(R)-人参皂苷Rg3单一成分组成的国家Ⅰ类单体抗癌新药,药效学实验发现该药具有确切的抑制肿瘤血管生成作用,多项临床研究证明该药与化疗合用能明显提高肺癌、胃癌、乳腺癌等多种肿瘤的疗效,但其在结直肠癌治疗方面的报道还较少.因此,本科2007年2月～2008年12月试应用参一胶囊联FOLFOX4方案治疗35例晚期结直肠癌患者,收到较好疗效,并与单纯FOLFOX4方案化疗组32例作对照观察,现将结果报道如下.     

中药血管抑制剂人参皂甙Rg3联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床研究

中药血管抑制剂人参皂甙Rg3是由20-（R）-人参皂苷Rg3单一成分组成的国家Ⅰ类单体抗癌新药，药效学实验发现该药具有确切的抑制肿瘤血管生成作用，多项临床研究证明该药与化疗合用能明显提高肺癌、胃癌、乳腺癌等多种肿瘤的疗效，但其在结直肠癌治疗方面的报道还较少。因此，本科2007年2月～2008年12月试应用参一胶囊联FOLFOX4方案治疗35例晚期结直肠癌患者，收到较好疗效，并与单纯FOLKOX4方案化疗组32例作对照观察，现将结果报道如下。     

参一胶囊联合EP方案治疗广泛期小细胞肺癌的临床评价

将44例广泛期小细胞肺癌随机分为治疗组与对照组,两组均采用EP方案化疗,治疗组在化疗的基础上配合参一胶囊口服。EP方案化疗联合参一胶囊能够提高广泛期小细胞肺癌的疗效,并且可以降低化疗引起的毒副作用、提高患者的生活质量,值得临床推广使用。     

化疗（GP方案）联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的探讨应用化疗（CP方案）联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将100例患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组应用顺铂、吉西他滨和放射治疗,对照组采用顺铂、足叶乙甙治疗,观察近期疗效和毒副反应。结果观察组治疗总有效率52．00％,高于对照组的28．00％,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组白细胞减少（Ⅲ-Ⅳ度）发生率明显低于对照组,血小板减少（Ⅲ～Ⅳ度）发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论GP化疗方案联合放疗对晚期非小细胞肺癌有良好的临床疗效,毒副作用可逆,是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案。     

参麦注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察参麦注射液联合GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法经组织病理学或细胞学证实初治晚期非小细胞肺癌患者60例随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予GP方案化疗,观察组在对照组治疗基础上给予参麦注射液60mL/次,1次/d,静脉滴注,连用15d。21d为1个周期,3个周期后比较2组近期疗效、生活质量及不良反应发生情况。结果 2组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组生活质量改善优于对照组(P<0.05),观察组血液毒性和消化道反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗引起的不良反应,改善患者生活质量。     

金龙胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨金龙胶囊联合GP方案化疗与单纯GP方案化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应及免疫功能的影响。方法将42例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组21例。2组患者均采用GP方案化疗（吉西他滨针、顺铂）治疗。在此基础上,治疗组加用金龙胶囊治疗。结果治疗组、对照组治疗后总有效率分别为47.6%、38.1%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组、对照组治疗后生活质量提高率、临床症状总改善率分别为61.9%、28.6%,85.7%、57.1%,2组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）,治疗组治疗后CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋水平与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）,对照组治疗后CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋水平与治疗前比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。治疗组、对照组骨髓抑制发生率分别为47.6%、81.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组、对照组胃肠道反应（恶心、呕吐及厌食）发生率分别为52.4%、47.6%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论金龙胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗对免疫功能的影响及不良反应,改善患者的生活质量。     

艾迪联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的　观察艾迪注射液联合吉西他滨及顺铂化疗（GP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法　63例经病理学或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者分为对照组(GP方案)和治疗组(艾迪联合GP方案)。对照组应用吉西他滨1 000 mg/m2,静滴,d1, 8;顺铂80 mg/m2,分割为第1~3天,静滴;治疗组在此基础上加用艾迪注射液80 ml静滴, d1-14; 21 d为1周期,完成2周期后进行疗效评价。结果　两组近期疗效差异无统计学意义(P>0·05);临床受益反应(CBR)在KPS评分及体重增加、止痛药用量减少三项指标上治疗组均明显优于对照组(P<0·05)。结论　艾迪注射液联合化疗具有改善生活质量和明显协同、增效、减毒作用,且毒副反应轻微,可作为化疗的重要辅助用药。     

国产紫杉醇联合化疗治疗非小细胞肺癌43例疗效观察

紫杉醇是新一代抗微管药物，据报道单药或联合应用在非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中疗效显著，为进一步观察其疗效与毒副作用。本科2005年2月--2008年9月采用国产紫杉醇（扬子江药业，商品名：福王）联合顺铂治疗晚期非小细胞癌患者43例，取得较好近期疗效，现总结报告如下。     

重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗和单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应,评价恩度临床应用的安全性和耐受性。方法将32例晚期NSCLC患者随机分为A、B 2组各16例,A组采用GP方案,即盐酸吉西他滨(GME)1 g/m2,静脉滴注,第1、8天各用1次;顺铂(DDP)30 mg/m2,静脉滴注,第2~4天各用1次,每21 d为1周期。B组化疗方案同A组,并于第1~14天每天给予恩度15 mg静脉滴注。两组患者均完成2个周期。结果A组PR 5例(31.2%),SD 7例(43.7%),PD 4例(25%),总有效率为31.2%,临床受益率为75%;B组CR 1例(6.2%),PR 8例(50%),SD 5例(31.2%),PD 2例(12.5%),总有效率为56.3%,临床受益率为87.5%。两组疗效比较差异有显著性(P0.05),不良反应B组白细胞及血小板减少低于A组,消化道反应两组相似,肝肾功能损害、静脉炎和心电图的改变发生均较少。结论恩度联合GP方案治疗晚期NSCLC有效好的疗效,且毒副反应轻,患者耐受良好,是1种安全、有效的治疗NSCLC患者化疗与抗肿瘤血管生成靶向治疗的较好方案。     

诺维本联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察诺维本(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法选择晚期NSCLC患者30例,应用NVB每周30mg/m2、DDP 80mg/(m2.d)进行治疗,第1天静滴,21d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果 30例患者经治疗后,总有效率为43.3%,不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应和贫血;治疗后血清癌胚抗原水平较治疗前明显降低(P<0.05)。结论 NVB联合DDP治疗晚期NSCLC疗效确切,不良反应小,患者易于耐受,值得推广应用。     

恩度联合DP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨恩度联合DP化疗方案(多西紫杉醇+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期临床疗效,评价其临床应用的安全性和耐受性。方法 45例晚期非小细胞肺癌患者给予DP方案化疗同时联合恩度7.5 mg/m2,连用2周后暂停1周为1周期,至少完成2周期,观察近期疗效、疾病进展时间及不良反应。结果 45例患者中部分缓解18例(40.0%),稳定17例(37.8%),进展10例(22.2%),有效率为40.0%,临床受益率为77.8%。不良反应主要为骨髓抑制和胃肠反应,患者经对症处理后可以耐受。结论恩度联合含铂类DP化疗方案一线治疗晚期非小细胞肺癌是一种安全有效的方案。     

DC-CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法 112例晚期非小细胞肺癌患者随机分为实验组(n=56)和对照组(n=56),实验组给予DC-CIK细胞联合化疗治疗,对照组仅给予化疗治疗,比较2组的疗效及安全性。结果 2组有效率分别为60.7%和48.9%,差异无统计学意义(P0.05);实验组疾病控制率为89.3%,显著高于对照组的73.2%(P0.05);治疗后实验组KPS评分提高率显著高于对照组(P0.05);实验组患者的毒副反应显著轻于对照组,中位生存期显著长于对照组(P0.05)。结论 DC-CIK细胞与化疗联合用于晚期非小细胞肺癌的治疗,能够有效提高疾病控制率,延长患者生存期,改善患者生存质量。     

参芪扶正加同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察参芪扶正注射液联合同步放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法将67例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,综合组36例,采用依托泊苷+顺铂同步放化疗,放疗予常规分割,2 Gy/f,总量56~70 Gy,同时应用参芪扶正注射液250 mL/d静脉滴入,2周为1个疗程,共2个疗程。对照组31例,采用依托泊苷+顺铂同步放化疗。放疗结束后1个月评价疗效;分别于治疗前,治疗后1天,治疗后1月抽取患者外周血,采用流式细胞术检测患者外周血中T细胞亚群百分率(CD3+;CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及NK细胞含量变化观察免疫功能变化;通过KPS评分,体重变化来观察生存质量改善情况。结果 2组有效率分别为75%和70.9%(P0.05);2组治疗前免疫功能差异无统计学差异(P0.05),与本组治疗前相比,综合组治疗后一天测免疫功能稍下降(P0.05)而对照组明显下降(P0.01),综合组治疗后一月明显改善(P0.05)对照组有改善(P0.05);综合组3~4级血液学毒性的发生率为13.9%明显低于对照组的35.5%(P0.05),综合组3~4级消化道不良反应以及≥2级放射性食管炎、肺炎发生率均低于对照组(P0.05);综合组治疗后KPS评分及体重评分改善人数明显高于对照组(P0.05)。结论参芪扶正注射液联合同步放化疗可以减轻放化疗引起的胃肠道反应,减少3~4级骨髓抑制和≥2级放射性食管炎、肺炎的发生,使患者的免疫功能、生存质量得到改善,并有可能进一步提高局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的疗效。     

GP方案联合参麦注射液治疗晚期NSCLC临床观察

目的:探讨参麦注射液在GP方案化疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的作用。方法:选择经病理证实为非小细胞肺癌61例,以参麦注射液联合化疗作为实验组(31例),与30例单纯化疗组对照,观察其疗效、毒副作用、KPS评分改变、细胞免疫功能等。结果:实验组CR十PR为45.2%,略高于对照组的40%,但PR+CR+MD达74.2%,显著高于照组。可部分减低毒副作用,显著改善KPS。且CD4/CD8比值治疗后升高,并高于对照组。结论:参麦注射液联合化疗NSCLC可提高疗效,减轻毒副作用,改善生存质量,提高机体的细胞免疫功能。     

多西他赛单药一线治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的探讨多西他赛单药一线治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及不良反应。方法48例晚期非小细胞肺癌患者,多西他赛75m4g／lm2静脉滴注,第1天。21d为1个周期,治疗2～4个周期后评价临床疗效及不良反应。结果48例患者共化疗140个周期,中位化疗2．9个周期。RR为25．O％,DCR为56．3％,中位无进展生存期5．3个月,中位生存期8．6个月,1年生存率35．4％。不良反应以粒细胞减少、贫血、腹泻、脱发为主。结论多西他赛单药一线治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效良好,患者耐受性较好。     

Pembrolizumab for the treatment of non-small cell lung cancer

ABSTRACT

Introduction: Immune checkpoint inhibitors targeting programmed death protein 1 (PD-1) receptor and its ligand, PD-L1, have recently led to significant and durable improvements in the clinical outcomes of some types of cancers including lung cancer.

Areas covered: Pembrolizumab was approved by the US FDA for the treatment of advanced or metastatic NSCLC whose disease has progressed after other treatments and with tumors that express PD-L1. In the phase I KEYNOTE-001 trial, the overall response rate (ORR) was 19.4%, the median progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) were 3.7 months and 12.0 months for 495 unselected NSCLC patients. Strong PD-L1 expression (≥ 50%) was associated with higher ORR, longer PFS, and longer OS. The phase II/III randomized KEYNOTE-010 trial demonstrated that pembrolizumab improved OS versus docetaxel in patients with previously treated NSCLC.

Expert opinion: Pembrolizumab, demonstrated durable response and prolonged OS especially in NSCLC patients with high expression of PD-1, thereby suggests a new treatment paradigm. However, many issues remain to be explored, including the identification of other robust biomarkers that can accurately predict the immune-responsiveness of tumors. Along with the identification of predictive biomarkers, further understanding of the tumor microenvironment is necessary to improve treatment outcomes through combinations of immunotherapy or combined with other targeted therapies.     

白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法 选取2019年12月至2020年12月我院收治的56例晚期NSCLC患者作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,各28例.对照组采用吉西他滨联合顺铂治疗,研究组采用白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗.比较两组的临床疗效、血清肿瘤标志物...     

斯普林联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察斯普林联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及一般状况的改善情况。方法将40例患者随机分为两组,单纯化疗组（对照组）20例采用西他滨加顺铂（GP方案）：吉西他滨1000mg/m^2,第1,8,15d,顺铂15mg/m^2第1～5d,4周为一周期。治疗组20例,化疗方案同对照组,并于每周期第1d开始静脉滴注斯普林8ml,连用15d,两周期结束后对近期疗效、毒副作用及生存质量进行评价。结果治疗组第8,15d,患者外周血小板计数较对照组明显增多,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组较对照组患者生活质量（KPS）明显改善,差异有显著性（P〈0.05）。结论斯普林联合化疗能明显提高有效率,降低不良反应,改善生存质量,值得临床推广应用。