大学生家族性原发性遗尿症现状调查

目的:研究大学生家族性原发性遗尿(PNE)的现状。方法:采用匿名问卷调查的方式对河南省3所大学的22 500名在校大学生(17～21岁)进行PNE流行病学调查。调查患者的PNE家族史,比较有无家族史患者PNE下尿路症状的差异。结果:共回收有效问卷20 345份,其中PNE患者239例(1.17%),男88例,女151例。有家族史者81例,其中41个(50.62%)家系符合常染色体显性遗传,22个(27.16%)家系符合常染色体隐性遗传。有家族史的PNE大学生患者泌尿系感染,严重PNE和尿频、尿急、尿失禁的发生率均高于无家族史患者(P<0.05)。结论:大学生家族性PNE多见,有多种遗传方式。有家族史的PNE大学生患者更易出现并发症,应尽早干预治疗。     

原发性夜间遗尿症儿童行为问题及相关因素研究

目的 探讨原发性夜间遗尿症(PNE)儿童的行为问题及相关因素,为早期心理干预提供依据.方法 采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)对36例单纯PNE儿童、26例PNE+注意缺陷多动(ADHD)儿童和36例正常儿童进行对照研究,并对其行为问题的影响因素进行分析.结果 各组儿童行为问题检出率分别为:单纯PNE儿童36.11%、PNE+ADHD组儿童45.15%,正常儿童11.11%.各年龄段儿童行为问题检出率分别为5～8岁13.33%、9～12岁25.00%,13～17岁33.33%.CBCL量表各因子:单纯PNE组和对照组比较,抑郁、交往不良、社交退缩,行为问题总分差异有显著性 (P ＜0.05);单纯PNE组和PNE+ADHD组比较,多动、违纪,行为问题总分差异有显著性 (P ＜0.05).相关因素分析显示影响PNE儿童行为问题最主要的因素为年龄,父母文化程度和家庭收入.结论 PNE儿童存在行为学异常,伴有ADHD时更为严重;年龄越大行为问题的检出率越高提示认为行为问题随年龄增大而自然消失是不正确的;父母文化程度及家庭收入越高,行为问题检出率越低.     

原发性夜间遗尿症儿童行为问题及相关因素研究

目的探讨原发性夜间遗尿症（PNE）儿童的行为问题及相关因素,为早期心理干预提供依据。方法采用Achenbach儿童行为量表（CBCL）对36例单纯PNE儿童、26例PNE＋注意缺陷多动（ADHD）儿童和36例正常儿童进行对照研究,并对其行为问题的影响因素进行分析。结果各组儿童行为问题检出率分别为：单纯PNE儿童36.11%、PNE＋ADHD组儿童45.15%,正常儿童11.11%。各年龄段儿童行为问题检出率分别为5～8岁13.33%、9～12岁25.00%,13～17岁33.33%。CBCL量表各因子：单纯PNE组和对照组比较,抑郁、交往不良、社交退缩,行为问题总分差异有显著性（P〈0.05）;单纯PNE组和PNE＋ADHD组比较,多动、违纪,行为问题总分差异有显著性（P〈0.05）。相关因素分析显示影响PNE儿童行为问题最主要的因素为年龄,父母文化程度和家庭收入。结论PNE儿童存在行为学异常,伴有ADHD时更为严重;年龄越大行为问题的检出率越高提示认为行为问题随年龄增大而自然消失是不正确的;父母文化程度及家庭收入越高,行为问题检出率越低。     

充血性心力衰竭病人的交感活性

本文研究心衰病人血浆去甲肾上腺素(PNE)含量与血流动力学关系,观察到心功能Ⅲ、Ⅳ级病人PNE明显增高,心衰病情越重,肺毛细血管楔压,周围血管阻力越高,心搏出量越低,PNE越高。病人口服硝苯吡啶后,即时血流动力学明显改善,单独用药3天,PNE明显下降,提示硝苯吡啶不引起反射性交感兴奋。在α_2受体阻断剂作用后,心衰病人血小板聚集性较健康对照组低,提示心衰病人血小板膜上α_2受体功能减弱或数量减小。     

原发性夜间遗尿症患儿饮食调节联合行为治疗42例体会

原发性夜间遗尿症(primary nocturnal enuresis,PNE)是指5岁以上的儿童从出生后开始夜间睡眠中间断发生尿失禁[1].国内流行病学调查[2]显示,5～18岁儿童PNE总体患病率高达4.07%,显著影响患儿的生活质量.2006年1月至2007年1月,作者采用饮食调节联合行为治疗的方法治疗42例PNE患儿.现报道如下.     

马尾松松针提取物调节JNK3/caspase-3信号转导减轻大鼠脑缺血再灌注后氧化应激损伤

目的：探讨马尾松松针提取物（PNE）对大鼠脑缺血再灌注后氧化应激损伤的保护作用。方法：将SD雄性大鼠随机分为手术对照组、模型对照组、依达拉奉组、PNE小剂量组（200 mg/kg）、PNE中剂量组（400 mg/kg）、PNE大剂量组（800 mg/kg）,于造模前连续7 d及造模后6 h分别灌胃给药。其中,手术对照组和模型对照组灌胃给予等渗氯化钠溶液,依达拉奉组灌胃给予等渗氯化钠溶液的同时腹腔注射依达拉奉3 mg/kg,PNE各组灌胃给予各剂量PNE。通过大脑中动脉阻塞法建立脑缺血再灌注损伤大鼠模型,于再灌注24 h后测定各组大鼠神经功能缺损评分、脑组织含水量、脑梗死体积。采用苏木素-伊红染色观察大脑皮层及海马组织结构病理变化并统计正常神经细胞数;TUNEL法检测大脑皮层神经细胞凋亡率;试剂盒检测缺血侧脑组织一氧化氮、丙二醛含量与超氧化物歧化酶（SOD）活性;蛋白质印迹法检测大脑皮层c-Jun氨基末端激酶（JNK）3、磷酸化JNK3、B淋巴细胞瘤蛋白（Bcl）-2、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、细胞色素C、胱天蛋白酶（caspase）-3的蛋白表达水平。结果：与模型对照组比较,PN...     

老年原发性高血压与血浆儿茶酚胺

本文报告我们采用金氏改良法,测定了15例60岁以上老年原发性高血压者及13例以性别、年龄匹配的正常血压者PNE、PE的资料。结果老年高血压组及正常血压对照组PNE分别为0.253±0.131对0.261±0.128ng/ml,PE分别为0.088±0.049对0.116±0.071ng/ml,两组间差别均无显著性。但高血压组中I～Ⅱ期者8例PNE均高于7例Ⅱ期者(P<0.05、0.001)。表明老年高血压与正常血压之间PNE、PE含量均无差异,而老年轻型高血压I～Ⅱ期者高于Ⅱ期。提示老年轻型高血压者,有交感神经活性增强。     

原发性夜间遗尿症的治疗研究进展

原发性夜间遗尿症(primary nocturnal enuresis，PNE)是指5岁以后的儿童在夜间仍有不自主的排尿现象，每周达2次或2次以上。其5岁时发病率为15％～20％，7岁时发病率为10．0％，虽然以后每岁以10％的比例自然消退，但仍然有1％～2％的患儿其症状将持续到成人，给息儿身心健康带来严重影响。近年来随着对PNE认识的不断深入，在治疗方面取得了一些进展，现就PNE治疗近况作一综述。     

多巴胺D4受体基因启动子区多态性与原发性夜间遗尿症的关联研究

目的 研究多巴胺D4受体(dopamine D4 receptor,DRD4)基因-616C/G位点的多态性与原发性夜间遗尿症(PNE)的相关性.方法 选取无亲缘关系的PNE儿童86例以及无亲缘关系的健康儿童100例为对照组,提取静脉血白细胞基因组DNA,采用聚合酶链反应及等位基因特异性扩增技术检测DRD4基因-616C/G位点的基因型.结果 PNE组与对照组DRD4-616C/G位点的等位基因频率及其基因型频率差异有显著性(X2=9.022,P=0.003;X2=7.987,P=0.018).结论 PNE儿童DRD4基因-616位点由C到G的转换可能影响DKD4基因的诱导及转录,使DKD4蛋白表达降低,多巴胺递质代谢通路异常,睡眠觉醒障碍,引起夜间遗尿.     

礼莱公司对含奥氮平药物发出新警告

FDA收到的报告称，去氨加压素醋酸酯制剂（抗利尿药）会增加低钠血症发生的风险，最终可能会导致癫痫发作甚至死亡。它是儿童原发性夜间遗尿症（PNE）的治疗药物，研究发现儿童使用该药后对低钠血症和癫痫的易感性有所增加。FDA不建议PNE患儿继续使用该药，使用该药的其他患者须严密监测体内水钠代谢状况。     

原发性遗尿症481例临床分析

遗尿症(NE)俗称尿床,是指≥5岁小儿,每周≥2d有夜间不自主排尿[1]。自幼开始,不曾有持续6个月之久不尿床期称原发性遗尿症(PNE)[2],PNE临床十分常见,而且严重影响小儿身心健康。随着生活质量需求的提高,该病日益受到国内外学者的关注。为此我们将481例PNE患儿的临床特点分析如下,以供临床参考。1临床资料1.1一般资料我院自2002年7月至2005年4月共收治PNE481例,诊断均符合美国精神心理协会《诊断与统计手册》的标准[1],其中男性303例,女性178例,男女比例1.7∶1,发病年龄5～16岁,平均(7.886±2.590)岁。其中5～10岁404例,占83.99%;11～1…     

孕期尼古丁暴露所致成年雄性子代大鼠肝脏CYP同工酶及抗氧化酶变化

目的:探讨孕期尼古丁暴露(PNE)所致雄性子代大鼠肝脏细胞色素P450(CYP)同工酶及抗氧化酶表达和功能变化。方法:建立孕中、晚期尼古丁[2mg/(kg·d)]暴露大鼠模型,检测出生后3月和7月龄雄性大鼠肝脏CYP同工酶和抗氧化酶的表达和活性变化。结果:PNE的3月龄雄性大鼠肝脏CYP1A2、CYP2C11和CYP3A1的mRNA表达显著增加,其他亚型(CYP2A2、CYP2B1、CYP2D2和CYP2E1)为增加趋势,而CYP2E1活性显著降低,其他亚型(CYP2C6、CYP2D2/3和CYP3A1)有降低趋势;7月龄雄性大鼠肝脏CYP2A2和CYP2E1的mRNA表达增加,其他亚型(CYP1A2、CYP2C11、CYP2D2和CYP3A1)为增加趋势,而酶活性无明显变化。3月和7月龄雄性大鼠肝脏抗氧化酶谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶和过氧化氢酶活性无明显改变。结论:PNE可导致雄性3月龄子代大鼠肝脏CYP同工酶的mRNA表达增加,但酶活性降低,7月龄雄性大鼠肝脏CYP同工酶功能趋于正常。提示PNE可改变雄性子代大鼠药物代谢功能但不影响抗氧化酶功能。     

针刺、弥凝治疗小儿原发性遗尿症的疗效评价

目的:通过两种治疗方案治疗小儿原发性遗尿症(PNE),用队列研究(cohort study)的方法进行疗效评价,探讨PNE的最佳治疗方法。方法:240例患儿分为实验组及对照组,每组120例,各组根据年龄段又分为3组。实验组接受针刺 穴位药物注射 膀胱功能训练治疗;对照组接受人工合成抗利尿激素(弥凝) 膀胱功能训练治疗。治疗时间为1月,随访6月,经治疗后比较各组及各年龄段患儿夜间遗尿症状改善情况。结果:治疗1月、3月、6月实验组治愈率分别为82.5%、79.0%、75.8%,对照组治愈率分别为83.3%、75.8%、59.2%,两组之间近期疗效无显著差异(P>0.05),远期疗效有显著差异(P<0.05)。各年龄段患儿治疗结果比较提示:5~8岁年龄段实验组与对照组治愈率比较无显著差异(P>0.05);9~12岁、12~16岁年龄段两组近期疗效无显著差异(P>0.05),远期疗效有显著差异(P<0.05)。结论:两种联合治疗方案治疗小儿PNE均有一定的效果,其中针刺 穴位药物注射 膀胱功能训练是最佳的治疗方案。     

鼻腔后份出血诊治探讨

目的:探讨鼻腔后份出血(PNE)的诊断和治疗。方法:对46例FNE患者临床资料进行回顾性分析。结果:主要表现为吐血及前鼻孔出血。鼻腔后份位置深在,普通额镜下明确出血部位6例;鼻内窥镜下明确出血部位40例。全部病例行技巧性前鼻孔填塞止血(ANP),出血完全控制42例(91.3％),出血减轻4例(8.7％),有效率达100％,对4例减轻者行鼻内窥镜下微波热凝止血,均治愈。结论:对严重口吐血液表现的鼻出血患者,应首先考虑PNE,立即行鼻内窥镜检查以明确出血部位。技巧性ANP为一简便有效止血方法,可首选,鼻内窥镜下微波热凝责任血管,止血可靠。     

氯酯醒与麻黄素联合治疗遗尿症20例疗效分析

原发性夜间适尿症（PrimaryNocturEnuresis，PNE）是临床难治病症,好发于儿童，它常给患者及其家庭带来很大的心理压力；患者的身心健康受到严重影响。笔者应用氯酯醒、麻黄素联合治疗PNE20例，临床疗效满意，本文为此作粗浅总结和分析，供同道参考。1临床资料11病例来源本组20例均为门诊病例，其中男8例，女12例；年龄4～21岁，平均8‘9岁；尿床次数：3例每晚2～3次，8例每晚1次，6例每周2～3次，3例每周一次；全组病例经检查均未发现患有器质性疾病。12治疗方法口服氯酸醒片10岁以下1片（01）每日3次，10岁以上2片问．2）每日3次，每…     

儿童原发性夜间遗尿症112例临床特征

目的了解儿童原发性遗尿症(PNE)的临床特点。方法对112例确诊为PNE的患儿临床表现及其相关因素进行问卷调查,并进行描述性统计分析。结果患儿遗尿发生次数1~3夜/周25例(22.3%),4~6夜/周54例(48.2%),7夜/周33例(29.5%);0~1次/夜24例(21.4%),1~2次/夜60例(53.6%),2~3次/夜24例(21.4%),>3次/夜4例(3.6%)。遗尿发生时间:前半夜(24:00前)54例(48.2%),后半夜(24:00后)36例(32.1%),不定时者22例(19.6%)。其中凌晨1:00~3:0024例(66.7%)。其中夜间经常自行起床排尿10例(8.9%);偶尔自行起床排尿32例(28.6%);从不自行起床排尿70例(62.5%)。尿湿后仍沉睡,较难唤醒者81.3%。60例(53.6%)患儿因尿床而不愿或拒绝户外野营、学校寄宿、亲朋家住宿,其中8~13岁患儿39例(79.6%),5~8岁患儿21例(33.3%)。结论多数PNE患儿缺乏夜间排尿控制技能,可能存在睡中觉醒障碍。遗尿可导致患儿沮丧、自卑,影响其社会活动,随年龄增大其影响愈明显。     

儿童原发性夜间遗尿症的临床分析

[摘要]目的 了解儿童原发性遗尿症（PNE）的临床特点。方法 对112 例确诊为PNE的患儿临床表现及其相关因素进行问卷调查, 并进行描述性统计分析。结果 患儿遗尿发生次数1 ～3夜/周25例（22.3%）,4 ～6夜/ 周54例（48.2%）,7夜/周33例（29.5%）；0 ～1次/夜24例（21.4%）,1 ～2次/夜60例（53.6%）,2 ～3次/夜24例（21.4%）,>3次/夜4例（3.57%）。 遗尿发生时间:前半夜（12时前）54例（48.2％）,后半夜（12时后）36例(32.1%),不定时者22例（19.6%）。其中后半夜中1 ～3Am 24例（66.7%）。其中夜间经常自行起床排尿10例( 8.9 %) ；偶尔自行起床排尿32例( 28.6 %) ；从不自行起床排尿70例( 62.5 %).尿湿后仍沉睡，较难唤醒者81.3％。 60例（53.6%）患儿因尿床而不愿或拒绝户外野营、学校寄宿、亲朋家住宿；其中8 ～13岁患儿39例(79.6％)，5 ～8岁患儿21例(33.3％)。结论 多数PNE患儿缺乏夜间排尿控制技能, 可能存在睡中觉醒障碍。遗尿可导致患儿沮丧、自卑，影响其社会活动，随年龄增大其影响愈明显。     

皮内复合骶管注射治疗原发性夜间遗尿症

目的 观察皮内复合骶管注射治疗原发性夜间遗尿症(PNE)的临床疗效.方法 PNE患者91例.对照组20例,注射组71例,记录患者治疗前后觉醒状况、遗尿次数并评估其疗效.结果 两组治疗后遗尿次数及觉醒状况均有改善.对照组治疗后3个月.18例完成,治愈6例(33.3%),好转7例(38.9%),未愈5例(27.8%),治疗后6个月,17例完成,治愈7例(42.2%),好转6例(35.9%),未愈4例(21.9%),3例未完成治疗者均改为注射治疗,其中2例治愈,1例好转.注射组治疗后3个月,治愈42例(59.2%),好转29例(40.8%),治疗后6个月,治愈54例(76.1%),好转17例(23.9%).结论 皮内复合骶管注射是一种新的安全有效的PiNE治疗方法.     

79例心衰患者血浆活性肽水平变化及其意义

心衰与血管活性肽紊乱的相关性研究已成为心血管领域的热点问题。为此,本课题组对79例慢性充血性心衰(chronic congective heart failure,CHF)患者血浆内皮素(plasma endothelin,PET)、肾素活性(plasma renin activity,PRA)、去甲肾上腺素(plasma norepinephrine,PNE)、N末端心钠素(N-ANP)和血小板cGMP水平变化以及尿NO_2/NO_3、尿cGMP进行检测并探讨其临床意义。     

不同剂量索利那新分别联合醒脾养儿颗粒治疗小儿原发性夜间遗尿症

  目的  探讨不同剂量索利那新联合醒脾养儿颗粒对小儿原发性夜间遗尿症（PNE）的疗效。  方法  选取2018年3月至2020年1月湖北省宜昌市第三人民医院儿内科收治的120例PNE患儿为研究对象，采用随机数字表法分为A组（40例，低剂量索利那新联合醒脾养儿颗粒）、B组（40例，中剂量索利那新联合醒脾养儿颗粒）、C组（40例，高剂量索利那新联合醒脾养儿颗粒）。对比3组临床疗效，对比3组患儿治疗前后膀胱容量、膀胱容量壁厚指数（BVWI），对比3组患儿复发情况，对比3组患儿治疗期间不良反应发生情况。  结果  3组总有效率对比差异无统计学意义（P > 0.05）；3组患儿治疗前膀胱容量、BVWI差异均无统计学意义（P > 0.05），3组治疗后膀胱容量较治疗前均明显提高（P < 0.05），治疗后BVWI较治疗前均明显降低（P < 0.05），3组治疗后膀胱容量、BVWI差异均无统计学意义（P > 0.05）；3组患儿治疗3个月后、治疗6个月后复发率差异均无统计学意义（P > 0.05）；C组不良反应发生率高于A组、B组（P < 0.05），B组不良反应发生率高于A组（P > 0.05）。  结论  低、中、高剂量索利那新联合醒脾养儿颗粒治疗小儿PNE疗效相近，均可改善患儿膀胱功能，且对其复发率影响不大，但高剂量索利那新可明显增加不良反应的发生，从安全性考虑建议临床选取低剂量索利那新。