上海市流动人口儿童免疫接种情况调查分析

[目的]了解上海市流动人口儿童计划免疫实际接种及其家长对计划免疫知晓情况。[方法]采用问卷调查法,对500位上海市流动儿童的家长进行调查。[结果]卡介苗接种率97.0%,乙肝疫苗全程接种率为90.6%,脊髓灰质炎活疫苗全程接种率为76.0%,百白破联合疫苗全程接种率为80.9%,麻疹活疫苗接种率为88.6%,乙脑疫苗接种率为81.3%;卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹活疫苗五苗全程接种率为23.8%。[结论]上海市流动人口中儿童计划免疫实际接种率低,尤其是五苗全程接种率明显偏低。     

2009年麻疹强化免疫效果调查分析

[目的]评价广东省江门市中心医院所属地段麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫效果.[方法]2009年4月对我院所属地段8月龄至14周岁目标儿童实施一次麻疹强化免疫并对免疫结果进行分析,同时调查近3年来麻疹发生率.[结果]该次适龄儿童强化免疫接种率为97.71%;强化免疫后儿童麻疹IgG抗体的保护率及几何平均滴度(GMT)比值明显优于强化免疫前(P     

2013年浙江省台州市儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率调查

目的了解浙江省台州市常住儿童(本地及流动儿童)扩大国家免疫规划(national immunization program,NIP)疫苗接种现状。方法采用分层整群随机抽样的方法,全市9个县(市、区)随机抽取63个乡镇、126个村实际调查1954名本地儿童,入户开展问卷调查疫苗接种情况;随机选择流动人口聚集地实际调查256名流动儿童,面对面问卷调查疫苗接种情况。结果调查儿童建证(卡)率为99.95%。NIP基础免疫:1剂卡介苗(bacillus calmette-guerin,BCG)、3剂口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(oral polio myelitis attenuated live vaccine,OPV)、3剂白喉破伤风百日咳(百白破)联合疫苗(diphtheria tetanus and pertussis combined vaccine,DTP)、1剂含麻疹成分疫苗(measles containing vaccine,MCV)接种率均95%,3剂乙型病毒性肝炎疫苗(hepatitis B vaccine,HepB)接种率均90%,五苗基础免疫全程免疫接种率为96.56%;NIP加强免疫:第4剂OPV(OPV4)、DTP(DTP4)、第2剂MCV(MCV2)和白破疫苗(tetanus and diphtheria toxoid childrens'dose vaccine,DT)接种率,除路桥区和仙居县外,其他县(市、区)接种率均90%;NIP新增疫苗A群脑膜炎多糖疫苗(group A meningococcal polysaccharide vaccine,MAPA)接种率,除三门县外,其他县(市)区均80%;流行性乙型脑炎(乙脑)疫苗(Japanese encephalitis vaccine,JEV)接种率,除路桥区、仙居县和三门县外,其他县(市)区均80%;甲型病毒性肝炎疫苗(hepatitis A vaccine,HepA)接种率均90%;A+C群脑膜炎多糖疫苗(group A+C meningococcal polysaccharide vaccine,MAP-A+C)接种率较低,全市2剂次接种率分别为87.19%和49.45%,且各县(市、区)接种率相差较大。NIP基础免疫BCG、OPV1、OPV3和DTP3,加强免疫OPV4、DTP4和MCV2及NIP新增疫苗流脑疫苗(MPV-A1-2和MPV-A+C1)和乙脑疫苗(JEV1-2),不同年龄组间差异均有统计学意义,呈现随年龄增加接种率降低的现象。NIP基础免疫BCG、DTP2、HepB1-2、HepB1和MCV1及时率,加强免疫MCV2、DTP4及NIP新增疫苗JEV2、MPV-A+C1-2,本地儿童与流动儿童间差异有统计学意义,本地儿童接种率高于流动儿童。结论 NIP非新增疫苗基础免疫和加强免疫均维持较高水平,但NIP新增疫苗接种率相对偏低。NIP非新增疫苗加强免疫和新增疫苗在不同年龄间和不同户籍儿童间差异有统计学意义,随年龄的增加,接种率呈现降低的趋势以及本地儿童接种率高于流动儿童的现象。     

包头市九原区2006—2009年出生儿童免疫接种率调查

目的了解包头市九原区儿童免疫规划接种率现状,评价2006—2009年出生儿童接种率情况,为加强免疫规划工作,有效提高接种质量提供依据。方法采取组群抽样法抽查10个行政村、2个社区、3个农贸市场,按《预防接种工作规范》的方法进行接种率评价。结果本次共调查流动儿童120名,本地儿童124名,卡介苗（BCG）、脊髓灰质炎疫苗（OPV）、百白破三联疫苗（DPT）、麻疹疫苗（MV）、乙肝疫苗（HepB）＂五苗＂全程接种率分别89.2%、99.2%,乙肝疫苗首针及时率分别为92.5%、98.4%;全区2006—2009年出生儿童＂五苗＂全程接种率分别为91.8%、93.7%、95.0%、96.7%。结论九原区2006—2009年出生儿童免疫接种率逐年提高,均维持在较高水平;各年龄组儿童建卡建证率无显著性差异;接种率水平无性别差异;流动儿童与本地儿童接种率水平存在显著性差异,仍需加强流动儿童管理。     

上海市流动人口儿童免疫接种情况调查分析

[目的]了解上海市流动人口儿童计划免疫实际接种及其家长对计划免疫知晓情况。[方法]采用问卷调查法，对500位上海市流动儿童的家长进行调查。[结果]卡介苗接种率97．0％，乙肝疫苗全程接种率为90．6％，脊髓灰质炎活疫苗全程接种率为76．0％，百白破联合疫苗全程接种率为80．9％，麻疹活疫苗接种率为88．6％，乙脑疫苗接种率为81．3％：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹活疫苗五苗全程接种率为23．8％。[结论]上海市流动人口中儿童计划免疫实际接种率低，尤其是五苗全程接种率明显偏低。     

河南省东部地区流动人口免疫状况及其影响因素调查

根据全省统一要求 ,我们在豫东按不同地理位置及聚集特点将流动人口分为四类 ,分别调查其免疫接种状况及影响因素。发现本地流动人口计划免疫各种疫苗接种率均低于 85% ,四苗全程接种率仅为 56.6 % ,远低于当地儿童的免疫接种水平。四类地区中以城郊结合部的流动儿童免疫接种率最低 ,为 39.1%。不同工作类型中以流动商贩子女的免疫接种率为最低 ,为 34.2 % ,说明流动儿童的免疫接种问题已成为制约计划免疫工作深入开展的关键 ,而居住、工作不固定、流动性大是造成流动人口免疫接种工作难以很好开展的主要原因。提示我们要进一步加大计划免疫的宣传力度 ,加强流动人口的计划免疫管理。     

2014年浙江省台州市适龄儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率横断面调查

目的 了解浙江省台州市适龄儿童扩大国家免疫规划(national immunization program, NIP)疫苗接种现状。方法 采用分层整群随机抽样方法,对台州市所辖9个县(市、区)随机抽取45个乡镇、90个村和9个流动人口聚集地,采用入户见人查证方法进行疫苗接种情况调查。结果 本次共调查2202名儿童,其中本地儿童1922名,流动儿童280名。本地儿童22剂次NIP疫苗接种率,除A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV-A+C2)外,其余疫苗接种率均95%,含麻类疫苗首针(MCV1)及时接种率89.64%,乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)及时接种率98.60%、五苗全程(BCG、OPV1-3、DTP1-3、 HepB1-3、MCV1)接种率96.63%。除(MPV-A+C1)、(MPV-A+C2)和 OPV4外,本地儿童加强免疫疫苗接种率各年龄组之间差异有统计学意义(P0.001);流动儿童除口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)第4剂(OPV4)90.28%、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗第1剂(MPV-A+C1)89.44%、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗第2剂(MPV-A+C2)90.00%、甲型病毒性肝炎疫苗(HepA)91.89%、白破(DT)疫苗94.12%外,22剂次NIP疫苗其余剂次接种率均95%;含麻类疫苗首针(MCV1)及时接种率84.46%、乙肝疫苗首针(HepB1)及时接种率91.79%、五苗全程(BCG、OPV1-3、DTP1-3、 HepB1-3、MCV1)接种率94.64%。流动儿童各年龄组加强免疫疫苗接种率差异无统计学意义(P0.05)。结论 台州本地儿童和流动儿童NIP疫苗接种率均处于较高水平,且A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗和白破疫苗接种率较2013年明显提高。     

健康教育在麻疹疫苗强化免疫活动中的应用

目的 通过健康教育使适龄儿童家长了解麻疹强化免疫相关知识,改变不健康观念,提高接种率,保障强化免疫活动的顺利实施.方法 在罗湖辖区内10个街道人口密集地区开展麻疹强化免疫知识健康教育,并在每个街道办事处分别选取20名适龄儿童家长作为调查对象(有效人数共196人),以问卷调查的形式对实施健康教育前后麻疹强化免疫相关知识认知及观念转变情况进行调查,分析健康教育效果.结果 健康教育前196名家长9个相关知识回答正确率为39.29%,麻疹免疫强化意识正确率为56.12%:经过健康教育后,9个相关知识回答正确率为94.22%,麻疹免疫强化意识正确率为92.22%.健康教育前后麻疹强化免疫相关知识及意识正确率的差异均有统计学意义(P值均<0.01).本次强化免疫活动共接种适龄儿童157779人次,强化免疫接种率为98.81%(157779/159673).结论 通过健康教育在麻疹强化免疫活动中的应用,提高了人们对麻疹强化免疫的认识和主动需求的意识.健康教育采用群众最易于接受的方式,让儿童及家长及时获取与麻疹强化活动有关的准确信息,按时接种麻疹疫苗,为保障麻疹强化活动的顺利开展,提高儿童的强化免疫接种率起到了重要的作用.     

影响流动儿童计划免疫接种效果的原因与对策

目的:分析影响流动儿童计划免疫接种效果的原因与对策。方法:选取烟台市栖霞市疾病预防控制中心2012年1月至2017年1月收治的100例流动儿童为研究组;同期选择本院的100例本地儿童为对照组进行分析,分析免疫接种疫苗儿童的影响因素与两组儿童的接种情况。结果:研究组中,有固定居所、儿童家长初中以上文化的比例均少于对照组,研究组家长的经济收入小于2000元的比例大于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);研究组儿童的接种率为68.00%(68/100),对照组儿童的接种率为99.00%(99/100),组间比较差异显著(t=8.43,P<0.05)。结论:对于影响流动儿童接种的各种因素进行分析,并采取有效的措施加强对于流动儿童的免疫接种管理工作,提高流动儿童的计划接种情况。     

儿童计划免疫接种程序中的细节宣教

目的探讨细节宣教在儿童计划免疫接种程序中的应用。方法2007年1—12月进行预防接种建档1 320名对象为对照组,2008年1—12月进行预防接种建档1 456名对象为观察组,两组建档儿童一般情况有可比性。对照组采用传统宣教方法,观察组采用多样化宣教,针对不同工作环节、不同受种者因时施教、因人施教。结果观察组的儿童计划免疫接种的预约率、接种率和受种者的满意度都优于对照组(P<0.05)。结论细节宣教有利于家长对预防接种知识的认知和理解,在儿童计划免疫接种工作中应用细节宣教的效果优于传统宣教。     

浙江省金华市本地及外来人群麻疹抗体水平监测分析

目的了解浙江省金华市本地人群与外来人群麻疹免疫水平,为制定消除麻疹策略提供科学依据。方法以乡镇或居委会为单位,分1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、≥20岁7个年龄组,本地人群每个年龄组抽取90人,共630人;外来人群每个年龄组抽取30人,共210人。以此840人为监测对象,采集合格血清标本,用酶联免疫吸附试验定量检测麻疹IgG抗体,同时调查麻疹患病史、麻疹疫苗免疫史及基本情况。结果本地人群的麻疹抗体阳性率、保护率和几何平均浓度(GMC)分别为92.54%、78.73%和1774.19 mIU/ml;外来人群的麻疹抗体阳性率、保护率和GMC分别为66.67%、40.95%和269.90 mIU/ml。本地人群的阳性率、保护率和GMC均明显高于外来人群(P=0.000)。本地人群的疫苗接种率为82.38%(519/630),显著高于外来人群的12.86%(27/210)(χ2=333.75,P=0.000)。结论金华市本地人群麻疹免疫水平较高,外来人群的麻疹疫苗接种率不高,麻疹抗体水平明显低于本地人群。必须采取"加强流动儿童免疫接种管理、开展应急接种、给外来新生和新员工接种麻苗"等综合措施,来全面提高外来人群的麻疹抗体水平。     

2000-2004年浙江省常规免疫监测结果分析

目的 评价浙江省常规免疫接种率报告现状、存在问题及其影响因素.方法 对2000年以来的常规免疫监测资料进行分析.结果 2000-2004年卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗、乙型肝炎疫苗的常规免疫报告接种率为98.71%～99.65%,估算接种率为72.86%～112.11%,与报告接种率之间还有差距.差值显示:全省2000年的数据为不可信,2001、2002、2004年的数据为可疑,2003年数据为可信,主要与流动儿童的计划免疫管理不完善有关.结论 单纯用上级统计年鉴人口数据进行接种率评估方法值得商榷.     

2004-2005年江苏省徐州市消灭脊髓灰质炎策略实施效果评价

目的 了解2004-2005年徐州市消灭脊髓灰质炎(脊灰)策略实施情况.方法 收集2004-2005年报告的57例急性弛缓性麻痹(AFP)病例的个案调查表和随访表,采集病例粪便标本、初免接种对象免前和免后血清标本和0、1、2、3、4～9岁健康人群血清标本,之后分别进行病毒分离和抗体滴度检测.结果 2004-2005年报告的57例AFP病例发病年龄最大的14岁,最小的2日龄,男性37例,女性20例,分布于10个县(区),免疫次数4次的占78.90%.15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率分别为为1.99/10万和1.67/10万.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎疫苗基础免疫成功率分别为96.67%、98.33%、100.00%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰中和抗体阳性率分别为96.62%、94.94%、90.29%.结论 徐州市消灭脊髓灰质炎策略实施效果良好.     

1991-2006年合肥市15岁以下儿童乙型病毒性肝炎流行病学分析

目的 分析1991-2006年15岁以下儿童乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行规律.方法 对1991-2006年合肥市儿童乙肝法定传染病报告系统和儿童乙肝监测系统流行病学个案调查资料,利用Epi Info 2002及Excel软件进行统计分析.结果 1991-2006年间,全市共报告儿童乙肝发病3189例,年均发病率为19.31/10万.1994年发病率最高,报告病例数579例,发病率为56.21/10万;2005年发病率最低,报告病例数32例,发病率为3.31/10万;2006年发病率为3.39/10万.儿童乙肝占乙肝总发病的构成比呈逐年下降趋势,从1991年的18.23%到2006年的1.84%.结论 儿童乙肝发病率从1991-2006年有明显下降趋势,进行乙肝疫苗接种是控制乙肝最有效措施之一.应进一步加强新生儿乙肝疫苗接种,做好学龄前儿童、中小学生(尤其是高危人群)的乙肝疫苗接种工作.     

2010—2012年浙江省宁波市常规免疫监测结果分析

目的评价浙江省宁波市常规免疫接种率报告现状、存在问题以及影响因素。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统,收集宁波市2010—2012年常规免疫接种率报告数据,并收集2010—2012年接种率调查资料,利用世界卫生组织推荐的估算方法进行接种率估算。结果 2010—2012年卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗、乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗的单苗报告接种率为99.16%~99.92%,调查接种率为93.23%~100%,估算接种率为99.16%~99.92%。乙肝疫苗及时接种率的报告接种率、调查接种率以及估算接种率分别为95.56%~98.92%、84.75%~97.79%、84.75%~98.92%,"五苗"全程合格接种率的报告接种率、调查接种率以及估算接种率分别为96.77%~99.76%、69.63%~98.30%、69.63%~99.76%。各年度本地儿童的乙肝疫苗首针及时率和"五苗"全程合格接种率均高于流动儿童。结论宁波市常规免疫监测系统日趋稳定,监测质量较好。进一步做好流动儿童接种管理工作是提高宁波市常规免疫接种率的关键。     

Immunization control and student registration at the city of São Paulo's Municipal Schools of Infantile Education

The presentation of the vaccination passbook is mandatory for student registration at the city of S?o Paulo's Municipal Schools of Infantile Education, as a form of stimulating parents to keep their children's immunizations calendar updated. However, attendants do not verify periodically if the vaccinations are correct. In order to overcome this problem, a project with the aim of facilitating the immunization control through a software that controls immunizations was tested at a Municipal School of Infantile Education. Of the 286 pupils registered in the system, 236 (82.5%) were notified that their vaccines were incomplete. Of these, 21.2% updated their vaccinations, 2.5% returned their passbooks unchanged, and the remainders were still in the process of updating. The program identified the imperfections and encouraged immunization, thus helping to prevent the propagation of transmissible diseases in the school environment.     

医疗失效模式与效应分析在新生儿卡介苗接种流程中的应用

目的运用医疗失效模式与效应分析(health care failure mode and effect analysis,HFMEA)规范新生儿卡介苗(bacille calmette-Guerin vaccine,BCG)接种流程,并评估应用效果。方法组建HFMEA项目团队,根据HFMEA模式规范新生儿BCG接种流程。便利抽样法选取国际和平妇幼保健院2015年出生的新生儿为观察组,2010-2014年出生的新生儿为对照组,比较规范接种前后两组新生儿在BCG使用情况及BCG疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)报告发生率之间的差异。结果应用HFMEA模式规范BCG接种流程后,新生儿BCG及时接种率由96.16%升至97.36%(P0.01),BCG的AEFI报告发生率由493.32/100万剂次降至68.78/100万剂次(P0.05)。结论应用HFMEA模式规范BCG接种流程,可提升BCG及时接种率及疫苗接种工作的安全性。