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血管扩张剂治序心衰是一重大进展,使很多过去难以治疗的顽固性心力衰竭患者的心功能得到改善。治疗心衰常联合应用几种药物,如强心甙、利尿剂、血管扩张剂,以取得比较满意的效果,并减少或避免发生不良的副作用。我们用血管扩张剂治疗心力衰竭的护理体会如下:1、应用血管扩张剂药物治疗心力衰竭,在用药前要详细掌握病情,了解药物性能、剂  相似文献   

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应用血管扩张剂治疗心肌梗塞并发泵衰竭是近十余年一项重要的进展,后被推广用于治疗充血性心力衰竭。近年来,由于对心力衰竭血流动力学的深入了解。应用血管扩张药日益广泛。在过去一年里我们用苄胺唑啉、硝普钠治疗心力衰竭51例,收到一定疗效。现将有关资料和体会介绍如下: 临床资料和方法  相似文献   

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心力衰竭的症状,可以认为是充血的症状(后向性衰竭)和心排出量降低(前向性衰竭)的结合。单纯从泵的功能去理解,那么心力衰竭时的心脏,是处于低的Frank-Starling功能曲线上。  相似文献   

5.
近年来扩血管药在心衰治疗中越来越被重视 ,本文就应用血管扩张剂治疗心力衰竭的体会报告如下。1 临床资料1.1 一般情况我院自 1998~ 1999两年收治心力衰竭病人 75例 ,均为住院患者 ,心衰诊断均符合有关心衰的诊断标准 ,其中男 40人 ,女 35人。 19岁以下 1人 ,2 0~ 6 9岁 6 0人 ,70岁以上 14人。1.2 方法对 75例病人 ,我们根据心衰的原发病性质和程度及心衰的严重程度 ,以及血流动力学状态 ,选用了不同的扩血管药。以左心衰为主者 ,选用硝普钠 5 0mg或酚妥拉明 10mg1次 /d静点 ,血压低者加用多巴胺 2 0mg ,5~ 7d为 1疗程 ;以…  相似文献   

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血管扩张剂(血扩剂)通过扩张容量血管和外周阻力血管而减轻心脏前、后负荷,减少心肌耗氧,改善心室功能的疗效已为实践充分肯定。静脉扩张剂减少静脉回流,降低肺毛细血管楔压.减轻肺瘀血.但不增加心输出量。小动脉扩张剂降低后负荷,则增加心输出量。平衡性血扩剂两兼有之。  相似文献   

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近10年来心力衰竭的治疗,除限制体力活动,控制高血压、限制钠及水的摄入、使用利尿剂及洋地黄等正性肌力药物外,又发展了血管扩张剂疗法,这在心衰的治疗上是一个重大的进展.血管扩张剂的应用是由顽固性心衰开始的,使这类患者的心功能得以改善.  相似文献   

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应用血管扩张剂治疗心力衰竭,是近年来的重要进展[1]。对病情严重、传统强心利尿疗效不佳、用大量利尿剂致电解质失调的病人,改用血管扩张剂治疗,常能获得良好效果。  相似文献   

10.
近10年来,随着对心力衰竭的病理生理特别是对血管因素的深入了解,提倡用血管扩张剂,为治疗心力衰竭开辟了一条新途径,使许多严重的充血性心力衰竭,尤其是一些过去认为是难治性的心力衰竭和并发于急性心肌梗塞的泵衰竭的预后有所改善。但血管扩张剂如使用不当,可导致血压及心排血量骤减而致严重的不良后果。本文综述扩血管疗法的理论基础和常用的血管扩张剂及其临床应用。一、扩血管疗法的理论基础心排血量的主要决定因素是:1.心肌收缩力;2.心率;3.前负荷;4.后负荷.后两者为决定心脏功能的周围血管因素。心排血量决定因素的改变,可影响心脏功能,特别是周围血管因素的改变.如左心室功能曲线(图1)显示,随着心室充盈压的增加,每搏量也增加,但到  相似文献   

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小儿重肺炎并发难冶性心力衰竭为重危急症,必须及时抢救.近三年笔者对20例重症肺炎并发难治性心衰,使用血管扩张剂治疗取得了良好效果.1 临床资料1.1 性别、年龄 共20例,男12例,女8例,1周岁以内12例,3~5岁8例.1.2 症状、体征20例均有发热、咳嗽、气急、呼吸困难.肺部听诊闻及干湿性罗音者15例,有捻发音者5例,肝于右肋下3~4cm者12例,4~5cm者8例,心率>160次/分者10例,>140次/分者10例.1.3 实验室及特殊检查 胸透双肺示大小不等点片状阴影者15例,肺纹理增强者5例,白细胞6~10×10~9/L5例,10~15×10~9/L5例,15×10~9/L10例.  相似文献   

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随着现代医学科学技术的进步及危重病医学飞速的发展,人们对心力衰竭的治疗、观察、护理有了进一步的提高.心力衰竭是临床常见的心脏急症,其病情凶险,变化迅速.如何寻找有效的治疗方法,制定合理的护理措施,以达到降低死亡率,提高抢救成活率,减轻并发症的发生极为重要,现将我的观察及护理体会总结如下:  相似文献   

13.
我们应用血管扩张剂一硝酸甘油加流甲丙脯酸治疗急慢性心力衰竭38例,取得较为满意效果,报告如下。亚临床资料1.l一般资料本组男23例,女15例,年龄对~69岁,平均50.6岁。1.2病因及心衰类型冠状心病18例,原发性扩张型心肌病9例,风心病8例,高血压性心脏病3例。急性心力衰竭17例,慢性充血性心力衰竭ZI例。其中单纯左心衰竭13例,单纯右心衰竭10例,全心衰竭15例。有。动力衰竭病史砧~11年。1.3治疗方法本组有7例使用洋地黄(西地兰及地高辛)加利尿剂(速尿、双氢克尿爆、安体舒通)疗效不佳或出现洋地黄中毒后,改用血管扩张剂治…  相似文献   

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<正> 充血性心力衰竭的传统疗法着重于应用正性收缩能药物和利尿剂,以增加心室搏出量和心输出量。近年来,血管扩张剂在心力衰竭治疗中的作用已引起广泛重视,如适应症和治疗方法选择得当,往往可收到传统疗法不能达到的疗效。血管扩张剂对心肌并无直接的正性收缩能作用,而主要作用于周围动静脉血管系统,以减轻心脏的后及前负荷,增加心输出量和节省耗氧量,从而有利于氧的供耗平衡,使心功能得到改善。我们自1978年1月至1979年6月曾应用血管扩张剂治疗急慢性心力衰竭40例,现报告如下。  相似文献   

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姜立  李晶 《陕西医学杂志》1998,27(12):725-726
通过24例围产期心力衰竭治疗效果的回顾性分析,对比血管扩张剂用药时间的不同,说明先用血管扩张剂再辅以强心、利尿剂控制心衰效果较先用强心、利尿剂后用血管扩张剂效果明显。对比静脉血管扩张剂硝酸甘油与动脉血管扩张剂酚妥拉明的应用情况,提示硝酸甘油可以口服或静滴,能够迅速减少回心血量,缓解心衰症状。  相似文献   

16.
急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)是指左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血的临床综合征,临床多采用利尿剂、血管扩张剂进行治疗。近年来随着对急性心力衰竭的药物治疗研究的深入,研发出了一些新型的血管扩张剂,本文对新型血管扩张剂在急性心力衰竭中的应用进展进行综述,以期改善患者的临床结局。  相似文献   

17.
张晓惠 《当代医学》2013,(22):98-98
目的探讨血管扩张剂对充血性心力衰竭的治疗效果。方法选择2011年5月-2012年5月在河南省商丘市第五人民医院治疗的充血性心力衰竭患者50例,随机分为观察组与对照组,每组25例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上根据其病情特点选用不同血管扩张剂进行治疗,2周1个疗程,比较两组治疗效果。结果观察组痊愈8例,显效10例,有效6例,无效1例,总有效率96.0%(24/25),对照组痊愈4例,显效9例,有效8例,无效4例,总有效率84.0%(21/25),组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论血管扩张剂治疗充血性心理衰竭可有效缓解患者心脏负荷、恢复心脏功能、增强心肌活力、改善病情,为患者赢得生存时间,值得临床推广。  相似文献   

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血管扩张剂治疗心力衰竭始于70年代初,1971年Majid等首先报道在左心衰竭患者应用了酚妥拉明取得了令人注目的疗效,次年Franciosq等又报道了用硝普纳治疗急性心肌梗塞并发心力衰竭也获得满意效果。近年来,不论在实验室或临床应用上,血管扩  相似文献   

19.
近年来,血管扩张剂成功地应用于各类心力衰竭(以下简称心衰)的治疗,改变了过去单纯依靠强心、利尿剂治疗心衰的局面。本文扼要阐明血管扩张疗法的原理,重点介绍其临床应用问题。心衰的病理生理学改变决定心脏排血功能的因素有:①心肌收缩性;②前负荷;③后负荷;④心率;⑤室壁收缩运动的协同性;⑥心脏机械结构的完整性。心衰的力学基础是心肌收缩性减弱,它导致心脏射血分数(心搏出量/左心室舒张末容量)减小,从而使心排血量下降,出现一系列向前衰竭(即外周灌流不足)的临床症状。  相似文献   

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血管扩张剂作为最早用于心衰的一类药物,在心衰的治疗中仍有着不可替代的作用,对急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重,改善急剧恶化的血流动力学变化尤为有效.血管扩张剂可分为动、静脉扩张剂(如硝普钠);静脉扩张剂(如硝酸酯类);动脉扩张剂(如肼屈嗪、酚妥拉明等).基因重组脑利钠肽( rhBNP)作为新一类的血管扩张剂,也已逐步应用于临床,其代表药物是奈西利肽.血管扩张剂可以扩张动脉,降低心脏后负荷,使外周循环开放,周围血管阻力下降,同时可不同程度扩张静脉,减少回心血量,降低前负荷,减轻肺淤血和肺毛细血管楔压(PCWP);有利于心脏做功,改善血流动力学变化,缓解急性发作症状.  相似文献   

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