泄泻验案三则

李某某，女，48岁。患腹泻10余年，发止无常，情志不遂，郁怒则泻，来势急迫，如水泄下，甚则日10～20余次，痛不甚，无脓血，初服西药消炎止泻不效，每每住院补液而愈。寐佳症轻，失眠症重。因频繁发作不堪其苦求治中医。初诊：但见其人神情萎靡，面黑少华，身体瘦弱，食少纳呆，言词易激，心烦失眠，腹泻如水，无臭色黄，肠鸣有声，口干舌红，苔白厚，脉弦细。四诊合参辨为脾失健运，水湿内停，清浊不分下渗大肠，病久气陷不固之证。     

泄泻验案3则

〔例1〕傅某某,女,53岁,工人。1991年8月8日就诊。患者1年多来每当侧卧时就感觉一股冷风从肛门吹入,翌日则腹痛、泄泻,曾服中西药物治疗不验,以致寐时务必仰卧,不敢翻身。平素恶风,即使酷暑亦忌用电风扇。患者面色(白光)白,体倦乏力,舌质淡红,苔薄白,脉浮虚。投以玉屏风散:黄芪30g,白术12g,防风10g。日1剂,水煎服。5剂后诸症若失,续服5剂,以巩同疗效。随访半年无复发。按:肺主气,属卫,外合皮毛,与大肠相表里。患者气虚不能固外,腠理空疏,风邪乘虚而入中,袭扰大肠,则病泄泻。方用黄芪补肺气,固表实卫;白术补脾气,以资     

黄连配罂粟壳治疗泄泻验案三则

笔者在临证中体会到,在泄泻的治疗中,于辩证用药的基础上,加用黄连配罂粟壳,多获良效,举例如下.     

泄泻治验三则

脾虚泄泻徐某,男,46岁,农民,1989年8月16日初诊。因农村夏日大忙季节,多日劳作后发病.患者泄泻稀薄,食欲不振半月,虽经中西药物治疗,但效果欠佳、乃转诊于余。现症:营养中等,精神不振,全身疲乏无力,泻下大便粗糙,粪中带水.舌淡苔白,脉细濡。此乃脾虚泄泻。治宜补中益气,利湿止泻.方以补中益气汤增损:党参、黄芪、白术各15g,柴胡、升麻、陈皮、     

泄泻治验三则

泄泻是临床常见多发病,以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚至泻出如水样为特征的病证。常兼有腹胀腹痛,经常有反复发作病史,可由寒热、饮食、情志等因素诱发。其外因涉及风寒暑湿食等,湿是基本病机,故有无湿不成泻之说;泄泻的内因,关联脾、肝、肾,而以脾为关键,肝之疏泄太过,     

周正华治疗泄泻验案2则

周正华教授从事中西医结合治疗消化系统疾病20余载,精于医理,勤于临床,对消化系统疾病的诊治积累了丰富的经验,笔者有幸侍诊左右,受益良多,现将周师治疗泄泻验案举例介绍如下,以飨同道。张某,男,57岁,2013年10月7初诊。患者腹泻6年余,每天大便2~3次,加重时每天3~4次,每天午餐后腹泻严重,开始泻下不成形大便,直至泻下稀水样便腹泻方止,无黏液脓血便。每次泻前腹痛,泻后痛减,伴有肛门重坠,小腹不适。舌红苔黄厚腻,脉弦滑。     

温清结合寒热并用治疗泄泻验案三则

例1薛某,男,26岁.1992—07—20诊.发热呕吐泄泻于2日前发病.炎天暑热劳作,汗出心烦,口渴,饮冰镇汽水2瓶.2小时后出现肠鸣腹痛,继之腹泻日十余行,经口服庆大霉素、黄连素2日,腹泻如故,转中医治疗.其证见胃脘痞满不舒,呕吐频作,肠鸣漉漉,所下为黄色水样便,口干欲饮喜凉,舌尖红,舌苔薄黄,脉数,T38.5℃.遂忆《金匮要略·呕哕下利篇》:“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之”.即书半夏12g,黄连g,黄芩10g,干姜10g,党参10g,炙甘草6g,大枣5枚,水煎服.2剂而愈.按:天气炎热,复加劳作汗出,过饮冰冷,阴阳互遏,寒热互结,阳不下交,阴不上乘,故出现心下痞满,呕吐肠鸣泄泻.半夏泻心汤寒热并用,苦辛并进,使阴阳调,升降复,诸症悉除.     

验案三则

沉年痼疾,病人求医心切,就医更迭,或由于失治误治,临床表现症状繁杂,使医者治疗难得肯綮,笔者追述病史,审因治疗,取效颇佳.现举隅如下.     

验案三则

一、胃寒呕逆徐××,女,38岁,护士长。自诉从1983年2月上旬始,每日晨起呕吐痰水涎沫,每次约5～10分钟,两年多来发作无间断,屡治不效(诊疗资料不详)。1986年7月上旬呕吐日见加剧,患者不堪其苦,恐患胃癌,欲作胃镜检查,邀余诊治,诊见患者面色(白光)白,舌苔白腻,脉沉缓,诊为胃寒呕逆,遂予吴茱萸汤三帖:吴茱萸5克,西党参15克,干姜30克,大枣3枚,每日一剂,水煎温服,7月18日复诊,喜告病除,仍守上方三剂,随访半年未发。     

验案三则

一、热入血室案患者女性,住莞城镇果巷祥益店,年已五旬余。据述初起寒热往来,口苦头晕,周身不适,不欲饮食,胸膈满闷。前医用小柴胡加减而病不除,继医作湿温治亦不效。诊其脉沈弦而数,重按弦虚,舌苔白滑,质红,有气上逆,口微渴,日间精神恍惚,入夜则身体大热,乱言乱语。问     

验案三则

1 三叉神经痛钱某,女,50岁,1986-6-15初诊。右下颌及齿龈刀割样剧痛14年之久。每因进食诱发,每次疼痛瞬间即逝。曾在哈医大确诊为“原发性三叉神经痛”,口服苯妥英钠可暂缓解。近两年疼痛又波及到耳前,呈刀割样剧痛,每次持续3～5分钟,每次疼痛时,需用手揉搓面部可减轻疼痛,口服苯妥英钠已无效,口服卡马西平能缓解疼痛,但     

验案三则

在治疗法则中,有常法,亦有变法.医者需要知其常,更要达其变.我们在临床实践中,对某些疾病,使用变法,皆取得了满意疗效.兹将验案实录,略陈管见如下,以期抛砖引玉.     

验案三则

1 肠梗阻薛某某,男,7岁,1987年3月4日初诊。家长代诉:患孩持续性腹痛2天,阵发性加剧。曾就诊于当地医疗站:经服中、西药未愈。证见:腹胀腹痛、发热呕吐,时有块状物凸起在腹部,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦数。检查:体温38℃,心肺(-),腹部膨隆,腹肌紧,全腹压痛,无反跳痛,叩诊高度鼓音,肠鸣音亢进。腹部X线透视:     

验案三则

<正> 中风暮年之人,症急体虚,卒中乃易发。历代医家多主张火、气、痰为致病因素,而清·叶天士则独树一帜,认为本病乃身中阳气之变动,肝为风脏,因精血衰耗,水不函木,木少滋荣,故肝阳偏亢,内风时起。笔者每治老年中风,延用叶氏之法,屡起沉疴。如苗某,     

验案三则

涌水案黄××、女、44岁。半年以来,不明原因地出现上腹部胀满,面目浮肿,腹鸣如囊裹浆之状。面色(白光)白,神倦纳少,舌苔白,质淡,小便量少,大便正常,脉沉细。辨证:火衰阳虚,不得转输膀胱,致成涌水治则:温阳行水。方药:理中汤加味。生泡参15克白术10克制附片12克云茯苓     

验案三则

1 痛经患者张××,女,25岁,1990-8-7初诊。该患结婚年余,曾妊娠一次,因劳作不慎而流产。此后月经来潮时则少腹胀痛有下坠感,痛不可忍,腰痛,甚而腿肚麻胀,经量少而不畅,紫红有块,食欲不振,五心烦热,胃中嘈杂,尿赤黄,尿道涩痛。舌质     

验案三则

一化气行水治急性胃肠炎:叶某,女,24岁,工人。1976年7月16日初诊。因饮冷水后,突然肠呜漉漉,腹痛阵作,呕吐清水,大便如水如注,小便短少,倦怠乏力,苔薄白,脉缓。化验:白细胞12400/立方毫米,中性80％,淋巴20％,大便镜检自细胞3～5个。西医诊为急性胃肠炎。辨证为水湿内停,寒邪直中肠胃。治宜五苓散:桂枝10克茯苓20克猪苓15克泽泻15克白术12克生姜4片,1剂呕吐止,腹泻减,2剂愈。化验血便正常。     

验案三则

一、亡阳案詹××,男,62岁。1982年12月7日诊。今晨突然昏厥,人事不省,面色(白光)白,气息极微,大汗淋漓,口唇微绀,呕吐,四肢厥冷,小便失禁,舌质淡,苔白滑,脉微欲绝。此属亡阳重症。急宜益气回阳、救逆固脱。当即艾灸百合、合谷、中脘、气海、关元、命门、三里、三阴交、涌泉、悬灸神阙等穴。移时,神识稍清,急煎参附汤加味灌服。药用:红参15克、附片50克(久煎),龙骨30克、牡蛎30克、五味子15克。尽剂,四肢渐温,汗亦渐止,神识转清。但仍神疲体倦,语音低微,目     

验案三则

活血化瘀法，其由来已久，经过适当的配伍，针对一些疑难病例，确能收到较好的疗效。笔者不揣鄙陋，选取临证中应用活血化瘀法验案，供同道参考。     

验案三则

<正> 笔者应用补阳还五汤加外用药治疗下肢周围血管病收到较好疗效,现举三案如下。案1 臁疮李某,女,56岁,工人。患者长期从事站立工作。九年前左下肢开始肿胀作痛,逐年加重,局部皮色暗红,青筋隆起,下午足背浮肿,休息后稍减。三年前不慎外