老年股骨转子间骨折的手术治疗进展

股骨转子间骨折也称为股骨粗隆间骨折,是临床常见的骨科疾病之一,占成年人总骨折的3．13％,占股骨近端骨折的50％。老年人多发,男女发病比例为1：8～1：2,女性的高发病率与绝经后骨骼的代谢异常密切相关。随着我国人口结构的老龄化,老年股骨转子间骨折的发生率逐年增高。此类患者多伴有骨质疏松、糖尿病、     

老年转子间骨折患者术后早期功能训练的效果分析

目的：研究老年转子间骨折患者术后早期功能训练的效果。方法：将2010年1月～2012年12月期间我院骨科收治的130例老年转子间骨折患者纳入研究,给予微侵袭锁定接骨板技术进行内固定手术治疗,并随机分为两组,观察组给予术后早期功能训练,对照组给予常规功能锻炼,观察两组近期恢复情况、远期髋关节功能和活动能力。结果：（1）两组患者术后引流量差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者术后下床活动时间短于对照组,发生压疮、肺炎、泌尿系感染的例数少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）术后3个月、半年以及1年时,观察组患者的Harris评分、Barthel指数均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：术后早期进行功能训练有助于促进术后恢复,减少并发症的发生,改善髋关节功能,且不会增加术后的创伤。     

老年股骨转子间骨折的手术治疗体会

目的：探讨老年股骨转子间骨折的手术治疗方法和效果。方法：于2006年1月至2008年1月期间我们采用手术治疗股骨转子间骨折老年患者46例，对其进行追踪随访。结果：本组病例手术及住院期间无死亡；术后随访6-18个月，46例骨折患者全部愈合；术后功能评价：优33例，良8例，差5例，优良率为89．13％。采用动力髋螺钉固定者术中大转子骨折2例，髋螺钉孔钻孔过深1例，术后发生肺部感染2例，泌尿系感染2侧，髋内翻1例；采用空心加压螺钉固定者术后出现髋内翻1例，发生深静脉血栓1例。结论：充分的术前评估和术前准备，合理的选择手术方式，能提高老年股骨转子间骨折的治疗效率。     

全髋关节置换治疗老年股骨转子间骨折

目的总结全髋关节置换治疗老年股骨转子间骨折的方法和疗效.方法采用全髋关节置换术治疗36例老年股骨转子间骨折,对手术时间、输血量、手术并发症及髋关节功能进行统计、观察.结果平均手术时间100min、平均输血700ml,住院期间未见感染、静脉栓塞,术后随访2～5年（平均2.5年）,未见假体脱位、松动,术后Harris评分平均85分（75～96分）.结论全髋关节置换术治疗某些类型的老年股骨转子间骨折,具有术后下地活动早、功能恢复快、并发症少,疗效好等优点.     

应用Richard钉手术治疗老年股骨转子间骨折

目的：总结Richard钉在老年股骨转子间骨折治疗中的应用及疗效,探讨其手术治疗的必要性和优越性。方法：34例老年股骨转子间骨折早期应用Richard钉手术内固定,对术中、术后处理及疗效进行总结和随访。结果：随访6～24个月,平均愈合时间16周,所有病例均恢复行走,髋关节功能优良率达96％。结论：Richard钉在治疗老年顺股骨转子间骨折中固定牢靠,并发症少,关节功能恢复理想,是一种有效的内固定材料。     

老年股骨转子间骨折手术治疗48例临床分析

目的：分析AO空心针治疗股骨转子间骨折的治疗效果。方法：对2000年以来采用AO空心针术式治疗的48例股骨转子间骨折患者进行疗效分析。结果：骨折愈合时间为12~18周,髋关节活动功能满意40例,占83.3%。结论：本手术方法简单,内固定牢固,尤适用于老年股骨颈骨折。     

动机行为转化护理在老年股骨转子间骨折手术患者中的应用效果

目的:观察动机行为转化护理在老年股骨转子间骨折患者中的应用效果。方法:选取2018年6月至2019年12月该院收治的90例接受手术治疗的老年股骨转子间骨折患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组采用围术期常规护理,观察组在对照组基础上联合动机行为转化护理,比较两组术前、术后7 d负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、Harris髋关节功能评分和并发症发生率。结果:术后7 d,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,观察组Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在围术期常规护理基础上采用动机行为转化护理可提高老年股骨转子间骨折手术患者Harris髋关节功能评分,降低负性情绪评分、VAS评分和术后并发症发生率,其效果优于单纯围术期常规护理。     

老年股骨转子间骨折的手术治疗

股骨转子间骨折是老年人髋部常见的一种重要损伤.我院从2000年1月至2002年1月共收冶62例老年性股骨转子间骨折的病人,其中58例行手术切开复位内固定,皆取得满意疗效.     

老年股骨转子间骨折患者手术疗效的影响因素研究

目的探讨老年股骨转子间骨折手术疗效和影响因素。方法选择2008年1月～2012年1月在我院骨科住院治疗的76例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,按照患者手术疗效的好坏将其分为对照组和观察组,根据查阅老年股骨转子间骨折患者相关文献制定自编问卷,采用二分类Logistic回归分析对老年股骨转子间骨折患者发生的影响因素进行分析。结果在本研究入选的76例患者中,70例临床疗效优良,优良率为92.11%,多因素Logistic回归分析发现年龄、术后并发症、摔伤和脆性骨折史是影响老年股骨转子间骨折患者手术疗效的危险因素。结论老年股骨转子间骨折患者手术疗效同时受多方面因素的影响,我们应该针对性的采取干预措施来提高患者的手术疗效,改善患者的预后。     

老年股骨转子间骨折的手术治疗

股骨转子间骨折多见于老年人,传统的治疗方式是牵引,因其并发症多而被摒弃.手术已成为老年股骨转子间骨折治疗的主要方式。目前,手术方式有:外固定支架、空心加压螺钉、动力髋(DHS)、股骨近端髓内钉、人工关节置换等.根据老年患者状况和转子间骨折类型选择适当的手术方式是改善患者预后,减少并发症以及提高患者生活质量的关键。     

老年股骨转子间骨折手术治疗体会

目的了解老年股骨转子间骨折的内固定治疗效果，探讨股骨转子间骨折手术方法的选择。方法回顾手术治疗的股骨转子间骨折151例，其中空心加压螺钉固定35例，DHS组80例，DCS组11例，PFN组25例。结果151例均获得随访，平均随访时间为16月，按Harnis髋关节评分，优良率为94.0％。结论对于老年股骨转子间骨折应按照骨折类型、骨质睛况、身体状况，选择不同治疗方法。     

安全治疗老年转子间骨折

目的总结老年转子间骨折手术治疗的临床经验,提高老年转子间骨折的手术治疗水平.方法对合并内科疾病患者,进行围术期治疗.应用成角进针外固定支架固定18例,髋动力螺钉固定32例,股骨重建钉固定16例.结果无骨不连、无骨折愈合前死亡病例,功能优良率外固定架治疗组83.3%,动力髋螺钉治疗组90.6%,股骨重建钉治疗组100%.结论正确的围术期处理是老年转子间骨折手术治疗的安全保障;应根据老年患者的健康及骨折类型选择固定的方式.     

PFNA治疗老年股骨转子间骨折围手术期护理

目的 探讨PFNA固定治疗老年股骨转子间骨折围手术期的护理方法。方法 我院收治的38例老年股骨转子间骨折患者采用PFNA治疗围手术期护理,加强心理护理、个性化的健康宣教、并发症预防和术后功能锻炼等综合措施。结果 术后1例发生肺部感染,患者患肢开始活动时间为3~7d,术后住院天数7~10d,较以往有明显缩短,38例患者均顺利出院。结论 积极的围手术期综合护理,与手术同等重要,大大减低微创手术给患者带来的劣势。     

PFNA与Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

目的:对比PFNA(股骨近端防旋加锁髓内钉)与Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法:选取74例老年股骨转子间骨折患者进行观察,患者纳入时间为2017年9月-2019年9月,本次按照入院的先后顺序将患者分为观察组和对照组,其中对照组采用Gamma钉治疗,观察组采用PFNA钉治疗,对比2组患者的手术指标、骨折愈合...     

DHS治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折，为提高疗效，减少并发症，降低死亡率，目前国内外多数采用手术内固定治疗。2002年1月-2006年1月我院应用动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨转子间骨折34例，疗效较好，现报道如下。     

不同手术方法治疗老年股骨转子间骨折疗效分析

目的：分析不同手术方法治疗老年股骨转子间骨折疗效。方法：选取2014年9月至2015年8月在第三军医大学附属大坪医院进修收治的30例患者为研究对象,随机划分为四组,A组3例、B组5例、C组10例、D组12例,分别给予不同术式治疗,对比四组治疗效果。结果：D组的Harris评分、治疗满意度高于其他组,差异显著;D组的治疗优良率高于其他组,差异显著。结论：与其他手术方法相比,老年股骨转子间骨折经人工关节置换术治疗,疗效确切,值得推广。     

老年股骨转子间骨折围手术期护理

目的:探讨老年股骨转子间骨折围手术期护理.方法:对68例老年股骨转子间骨折患者心理、精神障碍进行研究,给予内科、精神科治疗,心理疏导,增加患者的信心,提高抗病能力,预防和减少并发症.结果:本组68例均顺利实施手术,治愈出院.结论:老年股骨转子间骨折患者多存在心理障碍和精神障碍,对骨折治疗及康复有不利影响,加之手术风险大,并发症多,有针对性地进行围手术期护理工作,可减少并发症,提高手术成功率.     

老年股骨转子间骨折不同手术方法的疗效比较

股骨转子间骨折(intertrochanteric femoral fracture,IFF)是指发生于股骨颈基底部至小粗隆水平以上的骨折,多发生于老年人[1],女性发病率高于男性。以卧床牵引为主的传统保守治疗对骨折的愈合具有一定效果,但卧床时间较长,且并发症发生率较高,甚至危及生命[2];手术治疗具有复位良好、固定牢固、卧床时间短、并发症少及负重活动早等优点,为目前治疗IFF的首选[3],但不同手术方法的疗效及适应证仍有争议。     

老年股骨转子间骨折手术治疗51例

目的　分析老年患者股骨转子间骨折特点、伤后局部及全身情况的变化 ,探讨手术治疗临床效果。方法　对 1997～ 2 0 0 1年老年股骨转子间不同类型骨折 5 1例 ,选用动力髋螺钉 (DHS)、Ender钉、13 0 °L型钢板等内固定治疗并进行疗效分析。结果　术后随访 43例 ,满意率 98% (4 2 /4 3 )。骨折全部愈合 ,无断钉及脱出 ,无髋内翻畸形 ,功能恢复接近伤前水平。结论　老年股骨转子间骨折应尽可能采用手术内固定治疗 ,以提高老年患者的生存质量