尼尔雌醇配伍不同给药途径米索前列醇用于绝经后妇女取器的临床观察

<正> 女性绝经后,由于卵巢功能衰退,体内雌激素减少,生殖器官出现不同程度的萎缩,造成宫内节育器(IUD)取出困难,本院将尼尔雌醇配伍米索前列醇(简称米索)用于绝经后妇女取器,对米索不同给药途径进行随机对照观察,现报告如下。 一、资料与方法 1.对象 选择2001年1月～2002年6月,来本院门诊要求取器的绝经后妇女105例,年龄45～60岁,绝经年限为1～     

米索前列醇用于绝经后妇女取器术120例分析

目的:减轻绝经后妇女取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率。方法:米索前列醇400μg阴道后穹窿放入,4~6 h取器。结果:120例中除1例在B超引导下取出,其余均在常规取器下取出。结论:绝经后妇女取器前应用米索前于阴道后穹窿列醇,可减少患者痛苦,提高取器成功率,不失为基层医院(社区门诊)值得推广的一种方法。     

米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器的体会

临床研究已证明,米索前列醇对宫颈扩张有效,其阴道置药较口服效果好[1].绝经后取宫内节育器(IUD)是计划生育手术中1项难度较大的技术操作,随着绝经时间的延长会增加取IUD的难度.我院门诊自2003年6月～2004年10月对38例绝经2 a以上的妇女取IUD前采用米索前列醇置阴道内进行药物性软化宫颈后再取IUD,现报道如下.     

米索前列醇在绝经妇女取器中的应用

<正> 妇女绝经后,内外生殖器逐渐萎缩,组织弹性降低,尤其是宫颈变短变硬,导致绝经后妇女节育器(IUD)嵌顿,取器困难。为减轻绝经后妇女取器痛苦,笔者采用先口服米索前列醇,后取器的方法,获得理想效果。 一、资料与方法 1.对象 1998年1月～2002年10月到本门诊要求取器     

尼尔雌醇并米索前列醇用于绝经后取器的分析

目的探讨尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女宫内节育器取出困难的临床效果.方法取环前5天每天单次口服尼尔雌醇2mg,于第6日手术前2小时米索前列醇200mg舌下含服后再进行取环术.并与32例常规取环者对比.结果研究组取环成功率高于对照组(97.82% VS 67.42%,P《0.01).结论尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环困难者,可减少患者痛苦,取器成功率高,在基层医院值得推广.     

米索前列醇·B超监导下用于绝经妇女取环术临床研究

目的：随着改革开放的形势发展,科学的进步,工作效率的提高,社会节奏的加快,妇女们的工作压力和社会的压力与日俱进,劳动者的精神、思想压力大,反馈引起副交感神经兴奋从而引起垂体卯巢轴的内分泌失调,妇女提早卯巢早衰,绝经的年龄也随之提前。另外,整个社会老龄人口比例占大多数,呈老年化,因此,绝经后半年以上要求取环不用避孕的妇女人数较多,但因生理因素而阴道、宫颈萎缩是绝经妇女不可避免的生理发展过程,所以,寻找一条尽量减轻受术者的痛苦,手术能做到轻、准、快,缩短手术时间,减少手术的创伤的方案。我站对年龄是45-60岁,绝经半年以上,排除手术禁忌,于取环手术前两小时于阴道后穹窿处放置粉碎的米索前列醇400mg,两小时后在B超监导下行取环术,结果成功率占87.33%,失败率占12.67%。因此,避免历年来绝经妇女因宫颈萎缩及靠施术者手感的盲目性的手术痛苦,大大提高手术成功率,值得基层单位推广。     

米索前列醇用于绝经妇女宫内节育器取出效果分析

目的:分析米索前列醇用于绝经妇女宫内节育器取出的效果。方法:绝经半年以上要求取器者,且无米索前列醇药物禁忌证的201例作为观察组。选择同期年龄、置器时间、绝经时间相似200例,作为对照组。对2组手术时间、出血量及宫颈软化及取器成功率进行观察比较。结果:两组间差异有显著意义(P<0.01)。结论:米索前列醇用于绝经妇女宫内节育器取出效果良好,解决了绝经妇女取器较棘手的问题。     

米索前列醇用于绝经后取器术的临床观察

<正> 绝经期妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平低下,致子宫萎缩、宫颈粘连,造成宫内节育器(IUD)取出困难。本院妇科门诊于2000年10月～2001年7月将米索前列醇(简称米索)用于绝经后取器前的软化宫颈准备,效果满意,现报告如下。 一、资料与方法 1.观察对象 选择2000年10月～2001年7月在本院行取器术者120例,平均年龄54.8(45～69)岁,绝经平均12(1     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取宫内节育器

绝经后妇女因卵巢功能减退，体内雌激素减少，雌激素对生殖系统的支持功能减退，致使阴道、宫颈和子宫普遍萎缩，宫颈变平，穹隆消失，给取器带来困难。根据这一特点我们对临床中遇到的28例绝经后取器困难者，采取先补充雌激素，改善阴道、宫颈和子宫状态，再局部应用米索前列醇(简称米索)软化宫颈，后取出宫内节育器，取得满意效果。现报告如下。     

尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器42例体会

目的减轻绝经后妇女取IUD时的痛苦，预防绝经后取IUD并发症的发生，提高绝经后取IUD的成功率。方法取IUD时前1w，一次性口服尼尔雌醇5mg,取器前2h经阴道穹隆部置米索前列醇400μg。结果42例除1例借助宫腔镜取出，其余均在常规取器下取出。结论应用口服尼尔雌醇配伍米索前列醇阴道穹隆部置药后取IUD，可减少患者痛苦，提高取IUD成功率，不失为基层医院值得推广的一种方法。     

两种药物在280例绝经后妇女困难取器中的应用

目的:探讨阴道后穹窿放置米索前列醇与口服尼尔雌醇在绝经后妇女困难取环术中的临床应用效果。方法:收集280例相关资料,分为尼尔雌醇组(154例)和米索前列醇组(126例),比较两组取环术的情况。结果:两组药物对宫颈软化与取环方式的选择无明显差异,P>0.05;但阴道后穹窿放置米索前列醇组较口服尼尔雌醇组具有出血少的优点,P<0.01。结论:米索前列醇与尼尔雌醇均能使绝经后的宫颈组织变软,宫口松弛,对绝经后困难取环具有良好的辅助作用。但米索前列醇阴道给药较尼尔雌醇口服具有使用更简便、术中出血量更少的好处,值得临床推广。     

米索前列醇在绝经妇女取环中的临床应用

目的 探讨米索前列醇(Misoprostol),在绝经后妇女取环中的临床应用价值。方法 收集220例绝经在1a以上要求取出宫内节育器(IUD)的全部资料。随机分为A组120例(服药组),B组100例(对照组)。通过口服米索前列醇分析其使用效果。结果 发现由于使用米索前列醇,宫颈得到了软化与扩张。A组取环成功率为98.3％,B组取环成功率为66％,按统计学检验P<0.05,两者之间差异有显著性。结论 绝经妇女取环使用米索前列醇,不但能减轻取环困难,而且还缩短了手术时间,减少了出血量,效果比较理想。     

戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出中的应用

目的探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(Intrauterine device,IUD)取出中的应用价值。方法对江阴市妇幼保健院2010年3月至2014年3月绝经多年后要求取出IUD的120例妇女临床资料进行回顾性分析。60例受术者术前7 d口服戊酸雌二醇,1次/d,1 mg/次,术前2 h阴道放置米索前列醇400 ug的为A组,60例受术者术前阴道2 h放置米索前列醇400 ug为B组。观察比较两组用药后宫颈软化程度、受术者疼痛程度、手术时间、取器成功率、术后出血时间及术后子宫内膜厚度。结果 A组60例均成功取器,B组中有12例取器失败,转为A组处理方法后均成功取器。A组在宫颈软化、受术者的疼痛程度、手术时间、取器成功率上明显优于B组(P﹤0.05)。术后出血时间及术后子宫内膜厚度两组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后妇女IUD取出,可减轻受术者痛苦,提高绝经后妇女取器成功率,安全有效。     

不同麻醉方式在绝经后妇女宫内节育器取出术中的临床观察

目的探讨两种麻醉方式在绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出术中的临床疗效。方法将要求取IUD的240例绝经后妇女按不同麻醉方式分为3组:盐酸丁卡因胶浆组(A组);丙泊酚组(B组);不用药物对照组(C组),每组各80例。结果 A、B组与C组比较,镇痛效果、手术成功率差异均有统计学意义(P<0.05),B组的镇痛效果、困难取IUD、取器失败率明显优于A组(P<0.05)。结论在取IUD过程中根据绝经后妇女自身特点采取一定的措施,可改善宫颈条件,避免不必要的损伤,减轻患者痛苦,提高取IUD成功率。     

绝经后宫内节育器取出74例临床观察

目的探讨绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出困难的原因及应对措施。方法回顾分析荥阳市人民医院74例绝经后妇女行IUD取器术情况。结果 28例顺利取出,45例取器困难,1例金属环残端严重嵌入宫颈壁。结论绝经后妇女IUD的取出首选常规取器术。对患者术前进行综合评价及宫颈软化处理是成功施术的关键。     

B超联合药物用于剖宫产妇女绝经后取IUD困难的临床观察

目的探讨B超监测联合尼尔雌醇配伍米索前列醇用于剖宫产妇女绝经后宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出困难的临床观察。方法将2008～2011年来彭州市计划生育服务站的剖宫产绝经后取器困难的妇女146例分为A,B两组,每组各73例。所有患者于术前7天每日顿服尼尔雌醇4mg,A组手术当日术前2h置米索前列醇0.4mg于阴道后穹隆。观察两组患者手术时间,宫口大小及术中出血量。结果两组取器成功率差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组,宫口开大情况好于B组,术中出血量少于B组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产绝经后取IUD困难的妇女,术前采用尼尔雌醇配伍米索前列醇软化及扩张宫颈,B超监测下取器成功率高,术中出血少,手术时间短,并发症少,是广大剖宫产妇女绝经后取器的一种好方法。     

补佳乐与米索前列醇在绝经后取环中的效果比较

目的:比较补佳乐(戊酸雌二醇片)与米索前列醇在绝经后取环中的用药效果,旨在寻找一种较理想的绝经后取环的方法。方法:选取绝经期要求取环妇女180例,随机分为3组:对照组40例,术前无处理;补佳乐组70例,术前口服补佳乐(2 mg,Qd),连用10天;米索组70例,术前2 h阴道放置米索前列醇400μg。比较3组的宫颈扩张程度,手术时间,术中不良反应及手术成功率有无差异。结果:对照组在宫颈扩张程度,手术时间,术中不良反应及手术成功率与补佳乐组及米索组差异均有统计学意义(P<0.01),而补佳乐组与米索组在宫颈扩张程度,手术时间及手术成功率上差异无统计学意义,但在不良反应中两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在绝经后取环术前使用补佳乐或米索前列醇能有效减轻患者的痛苦,使手术较易进行,其中补佳乐在减轻患者术中不适方面优于米索前列醇。     

影响围绝经期及绝经后期妇女宫内节育器取出的相关因素分析

目的分析影响围绝经期及绝经后期妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出的相关因素。方法回顾性分析江门市人口和计划生育服务中心2005～2010年间围绝经期及绝经后期取出IUD的290例妇女的相关临床资料,根据取出的难易程度,将其分为容易取出组(A组)200例,困难取出组(B组)90例,采用病例对照分析和Logistic回归分析A、B组间影响围绝经期及绝经后期妇女IUD取出的相关因素。结果病例对照分析表明,妇女年龄越大、置器年限越长、绝经后取器时间越长,IUD的取出越困难,A、B两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组绝经年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析表明IUD取出的难易程度与置器年限与绝经后取器时间呈正相关,与妇女绝经年龄相关性不大。结论 IUD的取出应该充分考虑妇女的置器时间和绝经后取器时间,这样可以减少围绝经期妇女IUD取出的并发症,降低取IUD的风险。     

3种不同宫颈准备方法用于绝经后取宫内节育器术的临床效果比较

目的:观察米索前列醇、米非司酮、米索前列醇联合复方米非司酮分别对绝经后取宫内节育器术前宫颈准备效果.方法:选择126例绝经后健康妇女,随机分为A组(米索前列醇组)、B组(复方米非司酮组)、C组(米非司酮联合米索前列醇组).A组术前2h阴道后穹隆放置米索前列醇0.4mg.B组术前连服2天复方米非司酮,总量60mg.C组联合使用米索前列醇、复方米非司酮.观察比较3组的宫颈软化情况、术中疼痛程度及取器效果.结果:3组一般资料无统计学差异,具有可比性.C组的宫颈软化程度最佳,显著优于A、B两组(P＜0.01),A组与B组比较无统计学差异(P＞0.05).A、B、C3组的手术时间分别是(5.23±1.27) min、(2.64 ±0.93) min、(2.13±0.76) min,两两之间差异均有统计学意义(P＜0.01).C组术中疼痛程度最轻,B组次之,A组疼痛程度最重(P＜0.01).B、C两组取器成功率均为100％.C组取器效果最好,显著优于A、B组(P＜0.05).结论:应用米索前列醇联合复方米非司酮作为绝经后妇女取器术前用药,较两药单独使用,能更好地软化宫颈,减轻术中疼痛,优化取器效果,提高取器成功率.     

“光学直视手术系统”取出宫内节育器临床试验研究

目的 探讨"光学直视手术系统"在宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出过程中的临床应用价值。方法 分析311例应用"传统手术方式"取出IUD妇女(对照组)和247例应用"光学直视手术系统"取出IUD妇女(观察组)的临床资料。结果 两组在扩张子宫颈、手术时间、出血量、疼痛程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术过程中可清晰显示IUD位置,变盲视下取出IUD为直视下取出,手术全程清晰可见。结论 应用"光学直视手术系统"能够在直视、无膨宫的情况下取出IUD。