以双侧肾肿大为首发表现的急性淋巴细胞白血病一例

患儿 ,男性 ,3岁 4个月 ,2 0 0 2年 4月 2 0日因多饮、多尿、腹胀 1个月 ,发现腹部肿块2 0天而入院。患者 1个月前无诱因出现多饮、多尿 ,纳差 ,消瘦 ,腹胀 ,近 2 0天发现腹部肿块 ,伴低热 ,未诊治。入院时体格检查 :Ｔ37.5℃ ,ＨＲ 10 0次 /分 ,Ｒ 2 5次 /分 ,血压11/7ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ) ,体重 12Ｋｇ ;发育正常 ,营养稍差 ,较消瘦 ,神清 ,无贫血貌 ,皮肤粘膜无皮疹或出血点 ,无肿大浅表淋巴结。心肺末发现异常 ,腹部膨隆 ,两侧上中腹部均可扪及一肿块 ,达肋下 12ｃｍ ,质中等 ,活动度差 ,表面光滑 ,轻度触痛 ,肝右肋下3ｃｍ ,…     

以高钙血症为首发症状的儿童急性淋巴细胞性白血病一例

患儿 男,4岁10个月,因"发现血钙升高12 d"于2006年10月19日入院.人院12 d前因"突发恶心、呕吐、腹痛伴纳差、乏力2 d"拟"肠系膜淋巴结炎"在当地医院住院治疗,查体无特殊,血常规:白细胞(WBC)11.9×109/L,中性粒细胞(N)4.8×109/L,血红蛋白(Hb)107 g/L,血小板(Plt)129×109/L.     

以绿色瘤为主要表现的小儿急性淋巴细胞白血病1例

绿色瘤一般见于急性粒细胞白血病 ,我院发现一例以绿色瘤为主要表现的急性淋巴细胞白血病 ,国内均未见报道 ,现报道如下 :患儿 ,男 ,8岁 ,因反复发热 ,关节痛 3个月 ,头部肿块、突眼 2个月 ,左眼失明 8天于98年 6月 2 9日入院。患儿于入院前 3个月起病 ,起始反复发热 ,四肢大关节疼痛 ,一个月后发现头部结节样包块 ,呈进行性增大 ,肢体疼痛加重 ,不能行走。继之发现双眼球突出 ,左眼视物模糊 ,入院前 8天出现左眼失明。曾在外院做磁共振 (ＭＲＩ)示 :多发性颅骨破损 ,蝶窦部大肿块。在当地医院考虑为“组织细胞增生症Ｘ”。为进一步明确诊治…     

以面神经麻痹为首发症状的小儿急性淋巴细胞白血病一例报告

急性白血病并发神经麻痹，成人已有报道，以面神经麻痹为首发症状的小儿急性淋巴细胞白血病（以下简称ALL）罕见，我院近遇1例，报告如下：患儿男，18个月，因口角歪斜、右眼闭目不全3天就诊，以“面神经麻痹”收入院。病程中不伴发热，无口、鼻腔出血等，体检：体温37．1℃、精神差，中度贫血貌，颈部可触及浅表淋巴结约0．2X0．2cm2，全身无黄染及出血点，前自平，右眼闭目不全，右鼻厚沟变浅，额纹消失，口角向左歪斜，伸舌居中，咽反射存在，乳突区无红肿及压痛，心肺听诊未见异常，腹平软，肝肋下0．5cm、质较，边锐，脾未触及，四肢…     

儿童急性淋巴细胞白血病特殊的前期表现

<正> 报告5例小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)特殊的前期表现,其发病及演变复杂,诊断困难,也是目前白血病研究中的难题。在此结合文献,总结分析如下。     

以多饮多尿为首发症状的急性淋巴细胞性白血病1例

儿童急性白血病中急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)约占。70％左右，主要临床表现为贫血、出血、感染、髓外浸润。据报道有以面神经瘫痪、浆膜腔积液、骨关节病变、气管受压或血性腹水为首发表现的，但以多饮、多尿为首发症状罕有报道。     

小儿急性淋巴细胞性白血病治疗后转变为急性粒细胞性白血病一例

患儿,男,4岁,因发现白血病6个月要求行规律化疗入院.患儿6个月前因皮肤出现瘀斑、出血点在外院住院,经骨髓细胞学检查诊断为急性淋巴细胞性白血病(L<,1>型),即给予化学药物诱导缓解治疗,包括长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松(VDLP方案)、替尼泊苷+阿糖胞苷(VM26+Ara-C方案)、甲氨蝶呤(MTX)、重复VM26+Ara-C、依托泊苷+MTX+巯嘌呤(VP-16+MTX+6MP方案)等序贯治疗.入院时查体:T36.8℃,神志清楚,精神尚好,轻度贫血貌.皮肤无瘀斑、出血点.全身浅表淋巴结未扪及.     

以上消化道出血为首发症状的小儿急性淋巴细胞白血病1例

白血病的首发症状复杂常给早期诊断带来困难。笔者曾遇1例以上消化道出血为首发症状的小儿急性淋巴细胞性白血病，国内外未见报道，现叙述如下：病例：患儿女，7岁，因腹痛伴解柏油样便1天于97年5月入院。既往无消化道溃疡及出血病史。入院查体：一般情况可，血压16／13kPa，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染及出血点，全身浅表淋巴结不肿大。心肺正常。腹平软，剑突下轻压痛，无反跳痛。肝右肋下Icm，质中度、无触痛。脾肋下未们及。肠鸣音正常。双肾区无叩痛。血常规：WBC7．9X10’／l．、N0．71、l。0．29、RBC4．IX10‘’／L。Hbl03g／…     

以心包积液为首发症状的急性淋巴细胞白血病一例

患儿,男,5岁,因反复咳嗽40余天伴发热3 d入院。入院前40余天,患儿无明显诱因开始出现阵发性咳嗽,无发热、盗汗等,按“上呼吸道感染”输液治疗(具体不详)无好转。20 d前,在当地医院查血常规示:白细胞6·7×109/L,N 0·30,L 0·70,Hb117g/L,PLT129×109/L;摄胸片示:心脏增大;心脏     

小儿急性淋巴细胞白血病

急性白血病是造血系统的恶性肿瘤。特点为造血细胞的某一系列在骨髓中恶性增生 ,并进入血流浸润各组织器官 ,引起一系列临床表现。小儿白血病是小儿发病率最高的恶性肿瘤 ,最常见的类型为急性淋巴细胞白血病 (ALL) ,占所有小儿急性白血病的 80 %。一、病因和发病机制白血病发病     

以高钙血症和骨质改变为首发表现的儿童急性淋巴细胞白血病1 例报告

目的探讨以骨质改变和高钙血症为首发表现的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点及诊治。方法回顾分析1例以骨质改变和高钙血症为首发表现的儿童B细胞ALL的临床资料。结果患儿,男性,6岁5个月,以腹痛起病,初期检查发现骨质改变及高钙血症,后确诊ALL。采用CCLG-ALL-2015方案化疗,同时加用伊马替尼口服,目前已获得缓解。结论高钙血症和骨质改变可以是B细胞ALL首发表现。     

小儿急性淋巴细胞性白血病误诊为神经母细胞瘤1例

患儿，男，10岁，于两年半前（1995年4月底）无明显诱因出现低热，面色苍白及轻咳，就诊于当地医院，查外周血Hb90g／L（其它不详），按“上感”治疗，疗效不佳，面色苍白加重，并出现乏力。一个月后复查Hb70g／L，诊断为“营养性贫血”，给予富马酸铁，维生素C等治疗，贫血仍无好转，两个月后（1995·6）行骨髓检查，诊断为“神经母细胞瘤”，给予VCP（长春新硷ling／次，环磷酸胺150ms／次，强的松40mg／日）方案化疗三个疗程，病情无好转，改为CTX静点（150mg／次川。，，d。l＿。，，阿霉素30mg／次小。，VP－16d。。－。。，后改…