宫颈准备对绝经后取宫内节育器术的临床效果

目的:比较不同宫颈准备方法用于绝经后取宫内节育器术的临床效果。方法:选择114例绝经后要求取宫内节育器的健康妇女为研究对象,采取随机数字表法分为米索前列醇组、复方米非司酮组、米索前列醇联合米非司酮组。结果:联合组宫颈软化率明显高于米非司酮组与米索前列醇组,手术时间、术中VAS评分明显低于米非司酮组与米索前列醇组(P0.05);米非司酮组手术时间、术中VAS评分明显低于米索前列醇组(P0.05);联合组取器顺利率明显高于米非司酮组与米索前列醇组(P0.05)。结论:宫内节育器取器时应用米索前列醇和米非司酮能够更好地软化宫颈,促进绝经后取器顺利。     

米非司酮、米索前列醇与利多卡因在绝经后妇女取器术前用药的效果比较

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇和利多卡因两种用药方案用于绝经后妇女宫内节育器（intrauterinede-vice,IUD）取出术的术前效果比较。方法将122例自愿要求取出宫内节育器（简称取器）的绝经后妇女随机分为A、B两组,于术前分别给予米非司酮配伍米索前列醇和利多卡因,观察手术对象宫颈软化、扩张程度等指标,评价两种用药方案的效果。结果米非司酮配伍米索前列醇组对象的宫颈软化程度最好,均顺利取器,手术时间短,出血少;利多卡因组次之,部分取器困难,宫口扩张不好、手术时间长、出血量较多,两组成功率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后取器,可提高手术成功率,减轻手术痛苦,且安全、有效、副反应少,可作为绝经后妇女取器的术前首选用药。     

绝经后妇女取宫内节育器术前应用米非司酮的临床效果

目的 探讨米非司酮在绝经后妇女取宫内节育器(IUD)术前的应用价值.方法 选择我院门诊绝经后取IUD妇女160例,分为观察组与对照组,每组80例.观察组在取IUD术前2d口服米非司酮75 mg,每天1次,第3天行取IUD术.对照组不服药直接手术操作取IUD.比较两组宫颈软化效果、手术时间、术中出血量、疼痛程度及一次取IUD成功率.结果 观察组宫颈软化好,手术时间短,术中出血少,疼痛程度轻;观察组一次取IUD成功率高于对照组(98.6％ vs.57.5％)(P＜0.05).观察组服米非司酮未出现明显不良反应.结论 绝经后妇女取IUD术前应用米非司酮利于宫颈软化与扩张,取IUD成功率高,痛苦小,值得临床推广.     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环效果分析

目的：减少绝经后妇女取环的痛苦及困难，提高取环成功率，预防绝经后取环的并发症。方法：对自愿来诊取环的绝经后妇女160例随机分为2组，每组80例，观察组取环前3天连续服用米非司酮25mg，每12h 1次，第4天口服米索前列醇600μg，服药后2h来院取器：对照组给予安慰剂后取器。结果：观察组成功77例(成功率96．25％)，对照组成功率49例(成功率61．25％)。结论：绝经后妇女取器术前应用米非司酮配伍米索前列醇可软化扩张宫颈，减少患痛苦，提高取器成功率，两组在统计学上差异有显性。     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环术中的临床观察

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇在绝经后妇女取环术中的临床效果,以减少并发症的发生。方法：将56例绝经后妇女于取环前3d口服米非司酮25mg,2次/d,连服3d,阴道后穹隆米索前列醇400μg,2h后取环。结果：术前2h阴道放置米索前列醇400μg,对宫颈的质地,宫颈的长度和宫口位置有明显的作用,对宫颈的软化和扩张有良好的效果,提高了手术质量,减少了并发症。56例绝经后妇女惰性宫内节育器不锈钢单环均1次顺利取出,无操作困难,成功率为100%,随诊3个月,B超未发现子宫内膜增厚。结论：对于绝经后妇女,取器前采用米非司酮口服,米索前列醇一次性阴道给药可达到软化宫颈的作用,对于需尽快取器的患者,可给予米索前列醇阴道给药,2h后取器,也可降低取器困难程度,减轻患者痛苦,此法效果好,手术成功率高,临床医师可根据具体情况选择最佳给药方法。     

米非司酮在绝经后女性接受宫腔操作前的应用

目的:观察米非司酮用于绝经后妇女接受宫腔操作前软化宫颈的效果.方法:将行宫腔操作术的绝经妇女200例随机分为两组,米非司酮组100例,术前3天开始口服米非司酮:25 mg每12小时1次,共3天;对照组100例,直接行手术.结果:米非司酮组宫腔操作时宫颈充分软化者和部分软化者共占89.00%,软化差者占11.00%;对照组无一例宫颈充分软化,部分软化者占13.00%,软化差者占87.00%,比较两组差异非常显著性:米非司酮组手术成功率明显高于对照组;两组比较术中疼痛的发生和并发症发生率的差异均有显著性.结论:绝经后妇女接受宫腔操作术前口服米非司酮是有效、安全、方便的软化宫颈的方法,在提高手术成功率的同时,大大减轻了患者术中的疼痛,降低了手术并发症的发生率,值得在临床推广应用.     

米非司酮在绝经后妇女取环术中的应用

妇女绝经后内生殖器萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,使绝经后取宫内节育器(IUD)难度增大。1998年3月至2002年7月,我院对18例无心、肝、肾疾病及高血压疾病的绝经妇女,取环前口服米非司酮,获得满意的扩张宫颈效果,现报道如下。     

米非司酮用于绝经后妇女宫内节育器取出术中的临床观察

目的观察米非司酮用于绝经后妇女宫内节育器取出术中的临床效果。方法 196例绝经后妇女口服米非司酮,每次25mg,每天2次,连续服药3d后行宫内节育器取出术。结果 196例绝经后妇女均1次取器成功,成功率为100%。结论口服米非司酮是方便、有效的软化宫颈的理想方法,用于绝经后妇女宫内节育器取出术,不仅可以缓解疼痛,而且成功率高。     

米非司酮用于绝经后妇女取宫内节育器90例体会

目的观察米非司酮用于绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术的临床观察。方法观察90例绝经后妇女取IUD术前3d顿服米非司酮50mg,第4天取IUD术,观察组40例按传统扩宫取IUD。结果观察组宫颈成熟,取器成功率明显优于对照组(P<0.01)。结论米非司酮用于绝经后妇女取宫内节育器可减轻患者的痛苦,取器成功率高,在临床值得推广。     

米非司酮配伍米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取IUD临床观察

目的对米非司酮配伍米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取IUD成功率及术中疼痛情况进行观察。方法选择2006年7月至2010年7月在本站取IUD的绝经后妇女118例,随机分为观察组A58例,手术前1天晚上口服米非司酮25mg,服药前后空腹2h,术前2h将片剂米索0.2mg放入阴道后窟窿,手术时对宫颈表面进行利多卡因浸润;对照B组60例,术前不用任何药物,按常规行取IUD手术。结果观察组A组宫颈松弛变软47例（81.04%）,不用扩张宫颈即可取器,且仅有下腹部坠胀感。对照组B组31例（51.66%）需扩张宫颈且扩张器插入宫颈较困难,受术者伴有明显疼痛感。结论米非司酮配伍米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取IUD,与常规取器相比减少了取器困难率,降低了受术者的痛苦,此法有效又安全,值得推广应用。     

绝经后妇女宫内节育器两种取出方法对比观察

目的：对绝经后妇女宫内节育器（IUD）两种取出方法的临床效果进行对比观察,进而提高绝经后需取IUD成功率的方法。方法：绝经后妇女需取IUD共有141例,将其随机分为3组,尼尔雌醇组为47例,服用尼尔雌醇,在服药后第8天取IUD;米非司酮组47例,服用米非司酮,于服药后第4天取IUD;对照组47例术前不用任何药物,按常规进行取器术。观察3组妇女的宫颈软化及扩张情况、取环术中反应和IUD成功率。结果：尼尔雌醇组和米非司酮组分别与对照组相比,在软化扩张宫颈的程度、术中的综合反应程度、一次性成功取IUD的概率上,差异均有统计学意义（P〈0.05）。尼尔雌醇组和米非司酮组两组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：尼尔雌醇和米非司酮两种给药方法均适用于绝经后妇女取IUD,都可以明显减轻患者痛苦,减少并发症的发生,从而提高取器成功率。     

米索前列醇用于绝经后妇女取器35例分析

目的减轻绝经后妇女取器时的痛苦,减少取器并发症的发生。方法米索前列醇400μg放入受术者阴道后穹窿,软化宫颈3～4h后取器。结果米索前列醇阴道后穹窿放入短时间软化宫颈效果好,35例绝经后妇女均在常规取器下取出宫内节育器,取器成功率为100%。结论利用米索前列醇软化宫颈的原理,减轻绝经后妇女取器时的痛苦和组织损伤,提高了取器成功率。     

米索前列醇在绝经后妇女宫腔镜手术前软化宫颈的疗效探讨

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女宫腔镜手术时软化宫颈的作用。方法选择2010年6月至2012年12月在我院住院行宫腔镜手术的患者56例，均为绝经一年或以上的妇女，将所有患者随机分为两组：研究组30例，在宫腔镜手术前一日22时阴道后穹隆放置米索前列醇400μg（北京紫竹药业有限公司）；对照组26例，手术前不使用任何促宫颈成熟药物。两组均观察手术中宫颈软化情况及扩张宫颈时间。结果研究组宫颈软化有效率达86．33％，明显高于对照组的19．23％，宫颈软化两组比较差异有非常显著性（P〈O．01）；研究组扩张宫颈时间为（3．6±0．5）min，低于对照组的（8．3±1．2）min，扩张宫颈所需时间两组比较差异有显著性（P〈O．05）。结论绝经后妇女宫腔镜手术前一日22时阴道后穹隆放置米索前列醇400gg，能有效软化绝经后妇女宫颈，缩短扩张宫颈所需要的时间，有利于宫腔镜手术的顺利进行，减少子宫和宫颈损伤的发生。     

不同宫颈准备对绝经后妇女取环的影响

目的观察不同宫颈准备对绝经后妇女取环手术过程的影响。方法该站选取2013年7月至2014年9月接收的324例绝经妇女，按照治疗方式不同分为四组各81例，即对照组、米索前列醇组、复方米非司酮组和联合用药组。对照组妇女不用任何药物，其他各组妇女分别采用阴道放置米索前列醇、口服复方米非司酮，以及同时阴道放置米索前列醇和口服复方米非司酮。四组妇女在术前准备后均于我站进行取环术。对比观察各组妇女术前准备效果及取环术的疗效。结果对照组手术成功率和宫颈软化总体程度最低，联合用药组的手术总成功率明显高于其他三组，且联合用药组妇女宫颈软化程度明显优于其他三组，差异有统计学意义。四组不良反应发生率比较差异有统计学意义。结论米索前列醇联合复方米非司酮进行取环术术前准备，可提高手术成功率，减轻患者痛苦。     

米非司酮和尼尔雌醇配伍米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用

目的:探讨绝经后妇女取出官内节育器(IUD)的安全有效方法.方法:将要求取环的绝经后妇女156例随机分为3组,第一组口服米非司酮25 mg,2次/天,连服3天后手术;第二组1周前口服尼尔雌醇4 mg,术前2小时阴道后穹窿置米索前列醇200μg;第三组直接取器.结果:第一组和第二组在宫颈软化程度、术中不良反应、取环效果上比较差异无显著性(P＞0.05),但与第三组比较差异均有显著性(P<0.01).结论:绝经后妇女取宫内节育器,口服米非司酮或尼尔雌醇配伍米索前列醇可软化宫颈,减少患者痛苦,提高取器成功率,值得推广应用.     

米索前列醇联合B超用于绝经后取器失败的临床观察

目的：观察米索前列醇联合B超用于绝经后因扩宫困难宫内节育器（ IUD）取出失败的临床疗效。方法将因扩宫失败IUD无法取出的妇女150例分为A、B两组,每组各75例。 A组术前4～6 h阴道后穹窿放置米索前列醇0．6 mg,取器全过程均在B超检测下进行;B组术前4～6 h口服米索前列醇0．6 mg,不用B超检测进行取器术。观察2组宫颈软化,取器成功,手术时间和术中出血量以及药物的不良反应。结果2组宫颈软化和取器成功率差异无统计学意义（P＞0．05）。 A组手术时间短于B组,术中出血量少于B组,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。 A组药物不良反应少于B组。结论对于绝经后因扩宫困难取IUD失败的妇女,术前阴道后穹窿放置米索前列醇软化及扩张宫颈,B超全程监测下取IUD成功率高,手术时间短,术中出血少,并发症少,不良反应小,是绝经后取器的一种好的方法。     

尼尔雌醇用于绝经后取宫内节育器19例临床观察

对绝经后妇女在取宫内节育器(IUD)前予口服尼尔雌醇4mg，使宫颈组织软化，便于取出，报告如下：     

宫术宁胶棒联合戊酸雌二醇用于绝经后妇女取器术的临床效果观察

目的探讨宫术宁胶棒联合戊酸雌二醇用于绝经后妇女宫内节育器取出术的临床效果。方法 330例绝经后取器妇女,随机分为两组,每组165例,两组对象术前给戊酸雌二醇2mg/d,连服7d,观察组术中用宫术宁胶棒扩张宫颈后取器,对照组按常规取器,术中未加任何处理,观察两组对象宫颈软化程度、取器困难程度、术中疼痛、手术时间和不良反应情况。结果宫颈软化有效率：观察组为98.79%,对照组为68.48%;顺利取器：观察组为92.73%,对照组为56.36%;取器困难：观察组为7.27%、对照组为39.39%,两组的宫颈软化及取器困难程度比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的术中镇痛、手术时间和术中不良反应比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫术宁胶棒联合戊酸雌二醇用于绝经后妇女器取术,能有效软化宫颈、缓解和减轻疼痛,缩短手术时间,取器成功率高、不良反应少,该方法安全、有效、简便,值得临床推广应用。     

戊酸雌二醇与利多卡因在绝经后取环的临床效果比较

目的比较戊酸雌二醇与利多卡因在妇女绝经后取环中的临床应用效果。方法将本院就诊的68例绝经后带器妇女随机分为两组,观察组(34例)在术前补充戊酸雌二醇片,1日1mg,共7d,对照组(34例)宫颈注射利多卡因取环;对观察组和对照组在宫颈软化程度、术中不适、取环难易、取器成功率、不良反应等方面进行比较。结果观察组的宫口扩张情况较好,术中不适反应程度较轻,取环操作时间较短,取环成功率较高(均P<0.05),且无明显不良反应。结论戊酸雌二醇能有效作用于绝经后妇女子宫,使宫颈变软、宫口松弛、从而缩短取环时间、降低手术难度和术中不适,提高取环成功率,且无不良反应。     

米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取宫内节育器的临床观察

目的 观察米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取宫内节育器(IUD)的临床效果.方法 将要求取IUD的绝经后妇女102例随机分为两组,观察组52例采用米索前列醇400 μg阴道后穹隆放入4～6 h后取器,联合术中宫颈旁注射2％利多卡因4.0 mL;对照组50例只采用术中宫颈旁注射2％利多卡因4.0 mL后取器.观察两组宫颈软化扩张及取器效果等情况.结果 观察组宫颈软化情况、取器难易程度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组取器成功率为94.2％,对照组取器成功率为84.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女取IUD可使宫颈明显软化扩张,减少受术者痛苦,提高取器成功率,有效而安全.