血液灌流与血液透析联合治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的 探讨血液透析串联血液灌流(HD+HP)治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 将48例AOPP患者随机分为治疗组和对照组各24例.对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上给予HD+HP治疗.观察2组阿托品用量、恢复清醒时间、胆碱酯酶(CHE)恢复时间、平均住院时间及病死率.结果 治疗组的阿托品用量、恢复清醒时间及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),CHE恢复时间、平均住院时间亦低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HD+HP能有效清除体内有机磷,治疗AOPP疗效显著.     

CO2激光治疗宫颈糜烂179例的临床观察

目的 探讨血液透析串联血液灌流(HD HP)治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 将48例重度有机磷中毒患者随机分为HD HP组(治疗组)和对照组.对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上,同时予以HD HP治疗.通过观察阿托品用量、恢复清醒时间、胆碱酯酶(CHE)恢复时间、平均住院时间、病死率等5项指标来判断HD HP的疗效.结果 治疗组的阿托品用量、恢复清醒时间均低于对照组(P＜0.01).CHE恢复时间、平均住院时间均明显低于对照组(P＜0.05).治疗组病死率8.33%,明显低于对照组29.17%(P＜0.01).结论 HDP能有效清除体内有机磷,HD HP治疗急性重度有机磷农药中毒疗效显著.     

血液透析串联血液灌流抢救急性重度有机磷中毒疗效分析

目的 探讨血液透析串联血液灌流(HD+HP)治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 将48例重度有机磷中毒患者随机分为HD+HP组(治疗组)和对照组.对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上,同时予以HD+HP治疗.通过观察阿托品用量、恢复清醒时间、胆碱酯酶(CHE)恢复时间、平均住院时间、病死率等5项指标来判断HD+HP的疗效.结果 治疗组的阿托品用量、恢复清醒时间均低于对照组(P＜0.01).CHE恢复时间、平均住院时间均明显低于对照组(P＜0.05).治疗组病死率8.33%,明显低于对照组29.17%(P＜0.01).结论 HDP能有效清除体内有机磷,HD+HP治疗急性重度有机磷农药中毒疗效显著.     

血液灌流在急性重度有机磷中毒治疗中的应用

目的探讨炭肾血液灌流（HP）治疗急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法94例重度AOPP患者按入院单双号随机分为灌注组（HP组49例）和非灌注组（非HP组45例）两组,非HP组给予常规解毒治疗,HP组在常规解毒治疗基础上,予以HP治疗。观察两组阿托品用量、恢复清醒时间、胆碱酯酶（CHE）恢复时间、平均住院时间、病死率等指标差异。结果HP组阿托品用量及恢复清醒时间均明显低于非HP组（均P〈0．05）,病死率明显低于非HP组（P〈0．01）,所需阿托品量、平均住院时间及CHE恢复时间较非HP组明显减少（均P〈0．05）。结论在常规解毒治疗基础上予以HP治疗,能有效清除体内毒物,疗效显著。     

血液灌流加血液透析抢救重症有机磷农药中毒疗效观察

目的：探讨血液透析（HD）加血液灌流（HP）治疗重症有机磷中毒（AOPP）的临床疗效。方法：81例AOPP患者随机分成HD＋HP组40例和对照组41例。HD＋HP组在常规治疗基础上（阿托品＋胆碱酯酶复活剂）加HD＋HP治疗。结果：HP＋HD组患者昏迷时间,血清胆碱酯酶（CHE）活性恢复时间、住院时间显著短于对照组（P〈0．01）,阿托品应用总量显著减少（P〈0．01）,死亡率显著降低。结论：HD＋HP治疗AOPP疗效显著。     

血液灌流联合血液透析治疗重度急性有机磷农药中毒疗效观察

目的探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法将2012年11月至2013年11月收治的35例重度AOPP患者随机分为治疗组（19例）和对照组（16例）,对照组采用常规内科综合治疗,治疗组在此基础上采用HP联合HD治疗。结果治疗组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=4.012,P〈0.05）;治疗组患者住院时间、胆碱酯酶（ChE）活力恢复时间、昏迷至清醒时间明显短于对照组,阿托品用量较对照组明显减少,中间综合征发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论应用HP联合HD治疗AOPP可较传统疗法明显提高治愈率,缩短患者住院时间,减少阿托品用量,缩短ChE活力恢复时间,降低中间综合征发生率,具有临床推广应用价值。     

血液灌流联合血液透析在重度急性中毒中的救治体会

目的 探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗重度急性有机磷农药中毒的临床疗效.方法 随机分为观察组(29例)和对照组(24例).对照组入院后立即给予彻底洗胃、导泻、补液、利尿、尽快达阿托品化等处理及对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行HP联合HD治疗.分别记录两组的阿托品用量以及治疗后患者清醒时间、胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间、平均住院天数和病死率.结果 观察组阿托品用量、恢复清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间、平均住院时间及病死率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HP联合HD治疗重度急性有机磷农药中毒疗效显著.     

负荷量后持续静脉滴注氯解磷定治疗急性有机磷中毒的临床研究

目的探讨负荷量后持续静脉滴注氯解磷定治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法将62例中、重度急性有机磷农药中毒患者随机分成负荷量后持续静脉注射氯解磷定治疗组（观察组）与间歇静脉滴注氯解磷定治疗组（对照组）,每组31例,比较两组间阿托品和氯解磷定用量、阿托品化时间、血浆胆碱酯酶活性（CHE）恢复时间、不良反应发生情况、平均住院时间及CHE水平的动态变化等指标。结果观察组患者救治过程中氯解磷定总用量大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,阿托品总用量、阿托品化时间、CHE恢复时间、不良反应发生率及平均住院时间均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01,P〈0.01,P〈0.05）。入院即刻及治疗12h时,两组间CHE比较差异均无统计学意义（均P〉005）;入院治疗24h、48h及72h时,观察组CHE均明显优于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论负荷量后持续静脉注射氯解磷定救治AOPP可迅速恢复血浆胆碱酯酶活性,其临床效果明显优于分次静脉滴注氯解磷定法。     

血液灌流治疗重度有机磷杀虫剂中毒28例临床疗效观察

目的探讨血液灌流(HP)治疗急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)的临床疗效。方法将我院收治的28例急性重度有机磷杀虫剂中毒患者随机分为两组:观察组和对照组,每组各14例,两组均给予常规洗胃、导泻,采用阿托品、胆碱酯酶复能剂等综合治疗,观察组在此基础上行血液灌流(HP)治疗,观察对比两组的治愈率、阿托品总用量、平均住院时间、血清胆碱脂酶(CHE)活性变化情况。结果观察组治愈率高于对照组,阿托品总用量和平均住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组首次进行血液灌流后血清CHE活性高于对照组治疗后同时间CHE活性,CHE活性恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论常规治疗基础上联合血液灌流治疗重度有机磷杀虫剂中毒,疗效显著,可显著提高抢救成功率。     

重症有机磷中毒的门诊急救分析

目的观察血液灌流（HP）与血液透析（HD）联合治疗重症有机磷中毒疗效。方法将60例重症有机磷中毒患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用常规综合治疗,治疗组在对照组基础上辅以HP＋HD联合治疗。结果经过治疗,治疗组各项指标均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在急性有机磷农药中毒治疗中,在综合治疗的基础上采用HD＋HP可明显减少阿托品的用量,缩短患者昏迷时间,赢得抢救的时机,提高抢救成功率,降低死亡率,值得在临床推广。     

血液灌流加血液透析治疗急性重度有机磷农药中毒32例

目的观察血液灌流（HP）加血液透析（HD）治疗急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）的临床疗效。方法收集我科2009年1月至2012年6月收治的ASOPP患者,分为治疗组和对照组,对照组给予内科常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上进行HP加HD治疗,分析两组患者的临床情况。结果治疗组患者清醒时间,ICU住院时间,阿托品用量,胆碱酯酶恢复时间,中间型综合征发生率,治愈率,均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于ASOPP患者,在常规治疗的基础上进行HP加HD治疗能迅速清除体内毒物,缩短ICU住院时间,减少并发症的发生率,提高治愈率,是抢救ASOPP的有效措施。     

树脂灌流器先后联合炭肾灌流器治疗重度有机磷中毒的临床研究

目的研究树脂灌流器和炭肾灌流器联合治疗重度急性有机磷农药中毒的疗效。方法将40例急性重度有机磷农药中毒者根据血液灌流（HP）分为：树脂与炭肾联合HP组（联合治疗组）、树脂HP组（对照组Ⅰ）、炭肾HP组（对照组Ⅱ）,比较联合治疗组和对照组治疗效果和不良反应。结果联合治疗组与对照组对比,患者的清醒时间、血清胆碱酯酶活力恢复的时间、阿托品化的时间、住院时间明显缩短（P〈0.05）,阿托品总量明显降低（P〈0.01）,病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;树脂HP组和炭肾HP组比较疗效差异无统计学意义（P〉0.05）,不良反应各组间差异无统计学意义（P〉0.05）,但对照组Ⅰ血小板减少发生率低于联合治疗和对照Ⅱ组（P〈0.01）。结论应用树脂灌流器先后联合炭肾治疗重度有机磷中毒疗效良好。     

血液灌流抢救急性有机磷农药中毒疗效观察

目的探讨血液灌流抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法选择40例AOPP患者,随机分为观察组和对照组,对照组用常规内科治疗,观察组在内科治疗的基础上加用血液灌流,比较两组疗效和预后。结果观察组患者昏迷至清醒时间、阿托品用量、氯磷定用量以及CHE恢复正常时间均短于对照组,经统计分析,差异显著（P〈0．05）;观察组患者住院时间明显短于对照组,对照组约为观察组的3倍,差异显著（P〈0．05）,观察组治愈率为86．7％,高出对照组20个百分点,差异也具有统计学意义（P〈0．05）。结论血液灌流抢救急性有机磷农药中毒的效果是肯定的,值得更多应用。     

联合血液净化治疗重度有机磷农药中毒的临床分析

目的研究血液灌流(hemoperfusion,HP)与血液透析(hemod ialysis,HD)联合治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法 43例重度AOPP患者分为两组,HP+HD组和非HP+HD组(对照组),对照组予常规抢救治疗,HP+HD组在常规抢救治疗的基础上辅以HP+HD治疗。结果与对照组比较,HP+HD组的治愈率明显提高,中间综合征发生率低,并发症的发生率亦明显减低。胆碱酯酶恢复时间明显缩短,昏迷至清醒时间及住院时间明显缩短,阿托品用量明显减少,均P<0.05。结论在常规抢救治疗上同时辅以HP+HD可显著提高重度AOPP患者抢救成功率。     

有机磷农药中毒患者心肌损害及盐酸戌乙奎醚注射液治疗的临床研究

目的探讨盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效和不良反应。方法78例急性有机磷农药中毒患者随机分为盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗组和阿托品对照组。两组患者均给予常规反复彻底洗胃,输液、利尿、导泻及对症支持等综合治疗,治疗组在此基础上采用长托宁和氯磷定解毒治疗,对照在常规处理的基础上采用阿托品与氯磷定解毒治疗。比较两组用药次数、中毒症状消失时间、CHE恢复时间、住院时间,以及不良反应的发生情况。结果长托宁治疗组用药次数、CHE恢复时间、症状消失时间及住院天数均少于阿托品对照组,差异有显著性（P〈0.05）。长托宁治疗组不良反应的发生率总体上低于阿托品对照组,其中反跳、中间综合征及治疗药物中毒的发生率明显低于阿托品对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论盐酸戊乙奎醚（长托宁）救治有机磷农药中毒疗效好,毒副作用小。     

重度有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹患者机械通气和血液灌流的疗效分析

目的探讨气管插管辅以机械通气和血液灌流（HP）治疗急性重度有机磷农药中毒（AOPP）致呼吸肌麻痹患者的疗效。方法回顾性分析60例AOPP致呼吸肌麻痹患者的临床资料,分为治疗组和对照组各30例,两组均进行内科综合治疗及机械通气,治疗组同时进行血液灌流,对照组因无经济条件而未进行血液灌流。结果治疗组治愈28例,放弃2例,抢救成功率为93％;对照组治愈26例,死亡4例,抢救成功率为86％（P〈0．05）;治疗组机械通气时间、住院时间较对照组减少（P〈0．05）,且阿托品用量较对照组减少,昏迷至清醒时间、胆碱酯酶恢复时间较对照组早（P〈0．05）。结论AOPP致呼吸肌麻痹患者行机械通气和血液灌流可提高抢救率成功率,并减少机械通气时间和住院时间。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效探讨

目的观察长托宁替代阿托品治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组及阿托品对照组各15例,治疗组采用长托宁治疗,对照组采用传统方法阿托品治疗,对两组患者进行比较,观察长托宁用量、昏迷时间、病死率、住院时间及并发症发生率。结果与对照组比较,治疗组神志恢复时间、昏迷时间、机械通气时间、并发症发生率和病死率明显降低（P〈0．05）,治愈率明显升高（P〈0．05）。结论长托宁疗效确实、可靠,是替代阿托品救治有机磷农药中毒的理想药物。     

长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效对比

目的比较长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法将36例AOPP患者随机分为长托宁组和阿托品组各18例,长托宁组予以长托宁联合氯磷定治疗,阿托品组予以阿托品联合氯磷定治疗。比较2组的相关治疗情况及住院时间。结果长托宁组治愈率为94.4%,高于阿托品组的83.3%;病死率为5.6%,低于阿托品组的16.7%;药物过量率、反跳率及中间综合征发生率低于阿托品组;住院时间短于阿托品组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论长托宁用于AOPP疗效优于阿托品。     

盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗急性有机磷农药中毒的疗效及预后观察

目的观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）联合阿托品治疗有机磷农药中毒的疗效及预后。方法将58例重度有机磷农药中毒患者随机均分成观察组和对照组。对照组静脉注射阿托品;观察组在对照组基础上加用盐酸戊乙奎醚肌注,观察并对比两组的临床疗效、不良反应及预后情况。结果观察组治愈率明显高于对照组,全胆碱酯酶（CHE）活力恢复60%时间、住院时间及不良反应发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前比较,两组治疗后慢性健康评估（APACHE）评分显著降低,CHE活力明显升高,且治疗后观察组APACHE评分及CHE活力均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗有机磷农药中毒,能快速促进CHE活力恢复,提高治愈率,缩短住院时间,且不良反应少,值得推广应用。     

大量洗胃液抢救重度口服有机磷农药中毒临床观察

目的观察大量洗胃液抢救重度口服有机磷农药中毒的疗效。方法 79例患者随机分为治疗组39例和对照组40例。对照组给予传统洗胃法,治疗组给予大量洗胃液洗胃法。2组其他治疗方案相同,观察2组平均住院时间及胆碱酯酶（CHE）恢复至正常值50%时间。结果治疗组平均住院时间、CHE恢复到50%时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。结论应用大量洗胃液能及时、有效地彻底清除胃肠道毒物,减少毒物吸收,缩短了住院时间,值得临床推广应用。