15例过敏性紫癜误诊分析

目的 探讨过敏性紫癜的误诊原因.方法 对我院近十年来15例过敏性紫癜误诊进行分析.结果 15例患儿误诊为胃肠炎4例,急性阑尾炎2例,消化性溃疡3例,风湿热,风湿性关节炎4例,急性肾小球肾炎2例.结论预防误诊的对策:仔细询问病史,尤其是过敏史,有明确过敏诱因者应完善过敏原的筛查,对剧烈腹痛无明显的阳性体征应考虑本病,开阔思路,密切观察病情变化.     

过敏性紫癜33例误诊分析

过敏性紫癜是最常见的毛细血管变态反应性疾病 ,以广泛的小血管炎症为病理基础。皮肤紫癜 ,消化道粘膜出血 ,关节肿胀和肾炎症状为主要临床表现 ( 1)。有些症状不典型 ,由单一临床表现为主 ,极易误诊。我院自 1 994年 1月至 2 0 0 0年 5月 ,共收治过敏性紫癜 1 1 0例。其中入院时能明确诊断的有 77例 ,误诊断为其他疾病的有 33例。误诊率为30 .3%。为了提高对本病的认识 ,降低误诊率 ,特将误诊 33例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :33例中。男 1 0例 ,女 2 3例。年龄1 1个月～ 5岁 8例 ,6～ 1 4岁 2 5例。1 .2　临床表现 :在入院前或…     

过敏性紫癜2例误诊分析

过敏性紫癜２例误诊分析闫兰菊过敏性紫癜诊断并不难，但如与其有同样临床表现的疾病混在一起，或紫癜不典型时，容易造成误诊。现报道２例。例１：男，２０岁。以腹胀、腹泻３０天，下肢浮肿、血尿１０天为主诉入院。查体：四肢皮肤有针尖至黄豆大小的鲜红色出血点，心肺...     

24例过敏性紫癜误诊分析

过敏性紫癜是一种临床常见的毛细血管变态反应引起的出血性疾病,临床表现以皮肤紫癜最为多见,此外还可出现关节炎、腹痛、肾炎等多种表现,因缺乏特异性的实验室检查,临床上比较容易误诊。我院于2004年7月至2005年7月共收治过敏性紫癜患者112例,其中误诊24例,现报道如下。临床资料1.一般资料24例过敏性紫癜患者均为我院2004年7月至2005年7月期间住院病人,其中男17例,女7例,年龄12~38岁,平均年龄14岁。2.临床表现14例以胃肠道症状为首发,主要表现为阵发性绞痛,以中上腹及脐周为主,伴恶心、呕吐、腹肌紧张,其中有4例出现便血,解鲜红色黏液样便,…     

腹部过敏性紫癜13例误诊分析

腹型过敏性紫瘫,特别是以腹痛为首发症状者,早期诊断不易,容易误诊。我院自1989年以来收治腹型过敏性紫癜40例,误诊13例。现将误诊原因分析如下。 临床资料 本组男7例,女6例,均为农民。年龄6～64岁,<20岁11例。误诊时间最短3天,最长14天。 误诊病种为肠蛔虫症3例,急性胃肠炎2例,急性阑尾炎2例,急性肠系膜淋巴结炎2例,急性菌痢1例,急性胆囊炎1例,伤寒1例,出血性小肠炎1例。     

过敏性紫癜误诊2例分析

过敏性紫癜(HSP)是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎[1].临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛便血、血尿和蛋白尿,其中腹型HSP误诊为急腹症及其疾病并不少见[2-3].笔者报告HSP误诊2例如下.     

过敏性紫癜误诊1例

患者,男13岁,阵发性腹部绞痛4小时,伴恶心、呕吐、果酱样便,门诊以“肠梗阻”收入院。入院查体,痛苦貌,心肺无异常,腹胀,全腹压痛,反跳痛,腹肌稍紧,肠鸣音亢进,腹部未触及实性包块。双下肢可见少数出血点。辅助检查:血常规WBC 11.0×109/L,N 0.70,L 0.30,大便潜血阳性,腹腔穿刺抽出不凝血性液体。入院诊断:肠套叠。急行剖腹探查术,术中见空回肠浆膜水肿,弥漫性出血点,腹腔内约200ml渗液,淡红色,肠管及其系膜血运正常,其他器官无异常。寻找腹痛原因,考虑到双下肢有少数出血点始想到腹型紫癜。术后,请儿科会诊,确诊腹型紫癜,经抗过敏治疗,…     

过敏性紫癜误诊1例

1临床资料 患女,14岁,因间歇性腰痛2d急诊入院,病程中无发热,有恶心,无呕吐、腹泻、呕血、便血等症状,入院时查:T36.9℃,P88次/分,R20次/分,BP13/8kPa.急性痛苦病容,全身无皮疹、出血点及瘀斑.心肺无特殊.腹软,肝不大.左中上腹轻压痛,轻度肌卫,无反跳痛,肠鸣音正常.     

非典型过敏性紫癜19例误诊分析

典型的过敏性紫癜 (Ｈｅｎｏｃｈ -ｓｃｈｏｎ ｌｅｉｎｐｕｒｐｕｒａ ,ＨＳＰ)诊断并不困难 ,而非典型的过敏性紫癜误诊为急腹症及其他疾病者并不少见[1,2 ] 。现将我院自 1992年以来收治 19例误诊病例报告并分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组男 12例 ,女 7例 ;年龄 9— 5 3岁 ,平均 19.6岁。病程1— 35天 ,平均 15 .8天。1.2　临床表现　入院时 19例均未发现明显的皮肤症状。而在住院过程中18例先后出现过典型皮疹 ,1例误行手术 ,自始至终未发现皮疹。在术中见腹膜、肠壁多处散在血点而确诊。首发症状 :腹痛 12例 ,呕血 1例 ,黑…     

小儿过敏性紫癜20例误诊分析

过敏性紫癜（HSP）是小儿一种常见的毛细血管变态反应性炎症。根据本症特征性的皮肤紫癜易诊断。若临床表现不典型，紫癜延迟出现或不出现者，易误诊为外科急腹症及其他疾病。我院1998年1月～2005年10月收治的326例过敏性紫癜，其中误诊20例，误诊率为6．1％，现将误诊原因分析如下。     

小儿腹型过敏性紫癜临床误诊10例分析

目的:探讨以腹部症状为首发症状的过敏性紫癜的临床特点,减少误诊。方法:对10例以腹部为首发症状的病例进行回顾性分析。结果:以腹痛等消化道为首发症状的腹型过敏性紫癜早期被误诊。结论:以腹痛为首发症状的过敏性紫癜,在皮疹出现前,易被误诊为消化道系统疾病,临床医生需提高对本病的诊治水平。     

过敏性紫癜25例误诊分析

过敏性紫癜(Henoch Schoenlein Purpura,HSP)是儿科常见的血管性出血性疾病,临床表现多种多样,少部分患者易误诊,为提高对过敏性紫癜的临床特征认识,笔者对2000年1月至2006年12月在我院治疗25例HSP患儿临床资料进行回顾性分析,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患儿男15例,女10例,年龄为2~14岁。25例HSP均为本院住院患儿,诊断符合诸福棠《实用儿科学》第6版中的诊断标准[1],并进行系统临床观察治疗。1.2临床表现本组有1例皮肤症状为首发,紫癜不典型,呈针尖样皮疹,以双下肢及臀部多见,双侧对称。18例以消化道症状为首发,主要表现为…     

18例过敏性紫癜误诊分析

目的：探讨过敏性紫癜的临床特点及临床误诊的原因。方法：回顾性分析18例过敏性紫癜误诊病例主要临床表现，统计误诊种类。结果：114例过敏性紫癜中误诊18例．误诊率为15．79％。结论：对不典型的疾病应详细询问病史，仔细观察和鉴别患者的症状，重视腹部检查以排除其它引起腹痛的病因，提高临床医生对本病的认识以及作必要的辅助检查，可以提高确诊率并使患者得到早期治疗。     

过敏性紫癜误诊2例分析

我科近期收治被误诊的过敏性紫癜患者2例，现分析报告如下。     

过敏性紫癜2例误诊分析

1病例资料例1男，11岁，因双膝关节疼痛5d入院。患儿缘于5d前上体育课跑步后出现双膝关节疼痛，当时未在意，第二天疼痛加剧，校医诊断为生长痛给予钙片等治疗，未见好转，今日疼痛加剧，不能行走，急入我院。查体：T37．1℃，P80次／min，R20次／min，BP110／75mmHg，神清，皮肤、巩膜无黄染，未触及浅表淋巴结肿大，咽无充血，扁桃体不大，颈软无抵抗，心肺腹未见异常，病理反射未引出。双膝关节活动范围正常，无压痛。双小腿可见少量出血性皮疹，稍高出皮面，压之不褪色。实验室检查：     

腹型过敏性紫癜误诊一例

过敏性紫癜是一种较常见的毛细血管变态反应出血性疾病,根据临床表现分为皮肤型、关节型、腹型和肾型,以皮肤型多见。1病例简介患者,男,6岁,因腹痛呕吐咖啡样物及黑便入院。入院查体:意识清楚,皮     

腹型过敏性紫癜误诊1例

患者，男，22岁，5d前出现阵发性匕腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热、胸闷、心悸、腹泻、黑便，每天发作4-6次，每次持续1-2h缓解期无任何不适，当地医院给予法莫替丁、枸椽酸铋钾、山莨菪碱、抗生素等治疗，病情渐重，转入市人民医院。既往体健，无药物、食物过敏史。查体：体温37℃，心率70次／min,血压110／80mmHg，全身皮肤、黏膜无黄染、皮疹、出血点及瘀斑，浅表淋巴结未触及。