布地奈德莫特罗干粉吸入剂对中重度持续性哮喘的疗效观察

目的：评估布地奈得福莫特罗干粉吸入剂治疗中重度持续性哮喘的临床疗效和耐受性。方法：采用自身对照研究方法，39例患者吸入布地奈得福莫特罗干粉吸入剂（160μg／4．5μg）每日2次，每次1吸，持续3个月，每个月复诊1次，观察临床症状（日间症状评分、夜间症状评分、全天无症状天数、速效13：受体激动剂使用次数的变化等）、肺功能（FEV1、PEF）变化和不良事件发生情况。结果：患者治疗后1、2、3个月FEV1、PEF明显增加。日间症状评分、夜间症状评分、速效β2受体激动剂使用次数显著减少，全天无症状天数明显增加（P〈0．001）。仅有1例患者出现声音嘶哑。结论：布地奈得福莫特罗干粉吸入剂对于中重度持续性哮喘患者具有良好的疗效和安全性     

沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘的临床研究

目的 比较沙美特罗/氟替卡松复方制剂舒利迭（SFC）与单用吸入糖皮质激素（ICS）治疗哮喘的疗效.方法 88例中重度哮喘患者分为两组：①SFC组（57例）使用SFC 50/100 μg 或50/250 μg,吸入,每日2次,治疗4周;②ICS组（31例）,每日200～500 μg 氟替卡松或等价药物,每日2次,治疗4周. 观察哮喘症状评分、夜间憋醒次数、缓解药物使用次数、症状缓解时间及最大呼气流速（PEF）的变化.结果 治疗前SFC组患者日间症状评分及夜间憋醒次数均较ICS组重（均P〈0.05）;治疗后SFC组平均症状缓解时间为3天,而ICS组为9天（P〈0.001）.治疗4周SFC组哮喘日间症状评分减少2分,ICS组减少1分（P〈0.05）,夜间憋醒次数两组分别减少1次、0次（P〈0.05）;治疗4周肺功能有效率SFC组和ICS组分别为70.8%、45.8%（P〈0.05）;缓解药物使用次数两组差别无统计学意义;两组耐受性均较好,不良反应发生率均较低.结论 改善中重度哮喘患者的症状及肺功能,SFC相比于单用ICS,更快、更有效.     

舒利迭干粉剂吸入治疗儿童哮喘疗效分析

目的系统观察应用舒利迭干粉剂吸入治疗儿童中、重度哮喘的临床疗效。方法根据全国儿童哮喘防治协作组的诊断标准,对82例4~14岁确诊为支气管哮喘中、重度的患儿给予吸入舒利迭干粉剂每次1吸(每吸含沙美特罗50μg和氟地卡松100μg),应用准纳器吸入装置每天早、晚各1次,连续观察6月,分别于治疗第1周、2周、1月、2月、4月及6月复诊,记录治疗后日间和夜间哮喘症状记分、测定晨间和晚上最大用力呼气流量(PEF)、短效β2受体激动剂使用喷数,判定临床疗效。结果治疗后第1周日间和夜间症状记分明显减少、晨间和晚上PEF值明显升高及短效β2受体激动剂使用喷数减少,随着治疗时间的增加,临床疗效得到进一步提高,至观察结束时,总有效率达100%。结论舒利迭干粉吸入剂,治疗儿童中、重度哮喘起效快、疗效佳,可明显减少皮质激素用量,患儿用药的依从性好。     

舒利迭联合孟鲁司特治疗重度哮喘的临床分析

目的：探讨舒利迭（沙关特罗／丙酸氟替卡松）联合孟鲁司特治疗重度哮喘的安全性，观察比较联合治疗与单用治疗重度哮喘的临床疗效。方法：将64例慢性重症哮喘病人分成两组，分别予舒利迭联用孟鲁司特及单用舒利迭治疗12周，在初诊时及治疗后第2、4、8、12周评价其日、夜间哮喘症状并计分，听诊哮鸣音改善情况，比较初诊时和治疗12周后呼吸峰流速（PEF）值或第1秒用力呼气量（FEV1）值和临床症状的改变情况。结果：经吸入舒利迭治疗2、4、8、12周后，患者日、夜间哮喘症状计分差异均有显著性（P〈0．01），哮鸣音逐渐减少至消失，第8和12周时PEF值占预计值的百分比、FEV1改善率和FEV1占预计值的百分数均有显著提高（P〈0．01）。在治疗后第8和12周，舒利迭联合孟鲁司特组FEV1改善率和FEV1占预计值的百分数较舒利迭组提高（P〈0．05）。舒利迭与孟鲁司特联合治疗的临床症状评分明显优于单用舒利迭（P〈0．01）。结论：舒利迭与孟鲁司特联合治疗哮喘能更迅速改善临床症状和肺功能。     

白三烯受体拮抗剂普鲁司特治疗支气管哮喘

目的 :评价国产普鲁司特胶囊治疗支气管哮喘的临床疗效及其安全性。方法 :观察 112例支气管哮喘患者用药前、后哮喘自觉症状、肺功能指标、实验室指标及不良反应。结果 :患者治疗后第 1、2、3、4周的平均晨间PEF值、平均夜间PEF值较治疗前均有显著性改变 (P <0 .0 0 1)。治疗后第 2、4周FEV1值均较治疗前有显著性改善 (P <0 .0 0 0 1)。治疗 4周后 ,平均日间、夜间哮喘症状评分均减少明显 ,日间、夜间无症状天数的百分数增加明显。全天无症状天数的百分数增加、日间、夜间患者使用喘乐宁气雾剂喷数减少 ;治疗期间全天未用喘乐宁气雾剂天数的百分数增加。共 9例患者发生药物不良反应 ,发生率为 8.0 4% ;不良反应主要为胃肠道反应 ,反应均较轻微 ,不影响研究用药的完成。结论 :国产普鲁司特胶囊能改善支气管哮喘患者的肺功能、减轻哮喘症状 ,不良反应轻微 ,具有良好的临床疗效及安全性。     

布地奈德联合沙美特罗治疗儿童中重度哮喘的临床疗效

[目的]探讨布地奈德联合沙美特罗治疗儿童中重度哮喘的临床疗效.[方法]选取本院救治的126例中重度哮喘儿童,随机分为治疗组和对照组,每组各63例,治疗组采用布地奈德联合沙美特罗治疗,对照组仅给予布地奈德治疗,比较两组患儿连续治疗一年后第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)以及白天、夜间症状评分.[结果]对照组和治疗组患儿PEF、FEV1、白天和夜间症状评分结果连续治疗一年后比治疗前均有显著改善(P<0.05),且治疗组显著优于对照组,两组相比较差异有显著性(P<0.05).[结论]布地奈德联合沙美特罗治疗儿童中重度哮喘疗效显著,值得临床推广应用.     

扎鲁司特对哮喘患者肺功能和心理情绪的作用

目的探讨白三烯受体拮抗剂扎鲁司特对成人哮喘患者心理情绪的作用。方法40例哮喘患者随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组口服扎鲁司特20mg,2次/d,疗程4周。对照组不用扎鲁司特。试验期间两组按需使用β2-激动剂,停用口服或吸入糖皮质激素。服药前及4周后测血常规、尿常规、肝肾功能和肺功能,采用医院内焦虑、抑郁评分表(HAD)进行心理情绪评估。结果治疗组口服扎鲁司特4周后日间及夜间症状计分、夜间憋醒次数、无症状天数和吸入β2-激动剂用量及肺功能肺活量、第1秒用力呼气量、呼气流量峰值率以及焦虑抑郁评分有显著改善。结论扎鲁司特能有效控制哮喘症状,改善肺功能和心理情绪。     

哮喘症状评分及PEF评价普鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效

目的：用哮喘症状评分及峰速仪测量PEF评价国产普鲁司特胶囊治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：双盲、随机、平行、对照方法观察225例支气管哮喘患者用药前、后哮喘自觉症状、肺功能指标、实验室指标及不良反应。结果：两组患者治疗后第1、2、3、4周的平均晨间、夜间PEF值较治疗前均有显著改变（P〈0.001）。治疗4周后，两组患者的平均日间、夜间哮喘症状评分均明显减少，日间、夜间无症状天数的百分数明显增加。两组患者的全天无症状天数的百分数增加，日间、夜间两组患者用喘乐宁气雾剂喷数减少；两组患者治疗期间全天未用喘乐宁气雾剂天数的百分数增加，两组组间均无显著差异（P〉0.05）。结论：哮喘症状评分及PEF能很好地评价国产普鲁司特胶囊的临床疗效，该药能改善支气管哮喘患者的PEF值、减轻哮喘症状，不良反应轻微，有良好的临床疗效及安全性。     

信必可都保、普米克都保与舒利秩治疗支气管哮喘的疗效比较

目的将对支气管哮喘患者进行分组治疗,并对不同治疗药物的有效率、控制率、效价比、剂量等方面进行对比,从而确定临床上治疗支气管哮喘疾病较为有效的药物,为提高支气管哮喘患者的治疗效果与生存质量提供可靠依据。方法信必可组给予信必可都保治疗,即布地奈德加福莫特罗,普米克组给予普米克都保治疗,即布地奈德吸入治疗,舒利秩组给予舒利秩药物治疗,即沙美特罗加丙酸氟替卡松,结果信必可组、普米克组以及舒利秩组患者治疗显效情况信必可组最优,差异具有显著性,P<0.05;总有效率分别为95.24%、90.48%、90.48%,三组患者总有效率无显著差异,P>0.05;信必可组患者经治疗后,FEV1以及PEF肺功能控制情况均好于普米克组与舒利秩组患者,且P<0.05,差异具有统计学意义;普米克组患者与舒利秩组患者FEV1以及PEF肺功能控制情况无显著差异,P>0.05;而信必可组患者夜间憋醒次数以及速效β2受体激动剂使用次数使用情况最优。结论信必可都保能够达到更为有效的治疗目的,值得临床推广应用。     

噻托溴胺与缓释茶碱对夜间哮喘的控制疗效对比观察

目的对比观察噻托溴胺与缓释茶碱在控制夜间哮喘方面的疗效。方法选择2014年6月至2016年6月在复旦大学附属中山医院青浦分院呼吸内科门诊就诊的夜间哮喘病例及呼吸内科病房出院的哮喘病例(病情已稳定但仍有夜间哮喘症状的患者)共54例,随机分为噻托溴胺粉吸入剂组27例,茶碱缓释片组27例,分别采取相应药物持续治疗3个月。观察两组治疗前后夜间血氧饱和度情况、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、夜间憋醒次数及吸入沙丁胺醇的次数、哮喘控制测试(ACT)评分的变化情况。结果经过3个月治疗,两组夜间血氧饱和度平均值、FEV1、FVC、FEV1%、ACT评分均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05);噻托溴铵粉吸入剂组在夜间血氧饱和度平均值、夜间憋醒次数及吸入沙丁胺醇的次数、ACT评分均较茶碱缓释片组改善更显著,差异均有统计学意义(P0.05),两组在FEV1、FVC、FEV1%变化上差异均无统计学意义(P0.05)。结论噻托溴胺在控制夜间哮喘方面较缓释茶碱效果更佳,并可减少沙丁胺醇吸入量。     

扎鲁司特对轻、中度哮喘的临床疗效观察

目的：探讨扎鲁司特（zafirlukast，商品名，安可来）在轻，中度哮喘患者中的临床疗效及其安全性。方法：哮喘患者口服扎鲁司特20mg，每天2次，持续4周，结果：哮喘患者口服扎鲁司特后日间和夜间症状计分，夜间憋醒次数，无症状天数，吸入β2－受体激动剂用量及肺通气功能指标FEV1 ，PEFam,PEFpm均有显著改善，不良反应2例（3．8％），痰状轻微。结论：扎鲁司特对轻，中度哮喘具有缓解症状和改善肺功能的作用，具有副作用少，耐受性好的优点。     

扎鲁司特对哮喘患者肺功能和心理情绪的作用

目的：探讨白三烯受体拮抗剂扎鲁司特对成人哮喘患心理情绪的作用，方法：40例哮喘患随机分为治疗组和对照组各20例，治疗组口服扎鲁司特20mg,2次／d，疗程4周，对照组不用扎鲁司特。试验期间两组按需使用β2－激动剂，停用口服或吸入糖皮质激素，服药前及4周后测血常规，尿常规，肝肾功能和肺功能，采用医院内焦虑，抑郁评分表（HAD）进行心理情绪评估，结果，治疗组口服扎鲁司特4周后日间及夜间症状计分，夜间憋醒次数，无症状天数和吸入β－2激动剂用量及肺功能肺活量，第1秒用力呼气量，呼气流量峰值率以及焦虑抑郁评分有显改善。结论：扎鲁司特能有效控制哮喘症状，改善肺功能和心理情绪。     

舒利迭吸入治疗儿童哮喘的疗效观察

【目的】观察舒利迭吸入治疗儿童哮喘肺功能改善情况及临床疗效。【方法】中度儿童哮喘患儿80例，随机分两组，A组40例，吸入舒利迭^TM，B组40例，吸入辅舒酮，共用3个月。观察晨间PEF、无症状天数的百分数、缓解症状使用万托林的揿数、患者对疗效的自我评价。【结果】两组用药后晨间PEF均较基础值提高，但A组起效更快。至3个月，两组晨间PEF分别升高70．6L／min和53．6L／min，两组比较差异有显著性；患儿平均日间哮喘症状评分分别降低1．56（A组）及0．71（B组）。平均每天应用万托林的揿数分别降低2．64（A组）及1．56（B组）；无症状天数的百分数分别为94．2％（A组）及82．4％（B组）；两组病人自我感觉哮喘症状明显改善，其中A组总有效率达95％。B组总有效率达82．5％。【结论】吸入舒利迭，可以有效地改善儿童中度哮喘的肺功能指标，缓解症状，减少短效β受体激动剂的应用。与单用吸入辅舒酮比，治疗哮喘起效快，可以使更多的患儿达到哮喘的完全控制。     

舒利迭治疗儿童中重度哮喘早期PEF值变化观察

【目的】观察中重度哮喘儿童以舒利迭治疗早期最大呼气峰流速（PEF）值的变化情况。【方法】选入2004年在本哮喘门诊就诊以舒利迭治疗的中重度哮喘患儿45例，配送峰流速仪和哮喘日记，记录每日PEF值，6周后回收哮喘日记，分析数据。【结果】利用聚类分析，6周PEF变化情况可基本分为三个阶段，分别是：第1周，第2～3周，第4～6周；同时利用方差分析对各周PEF实测观测指标与基值比较及进行组间比较发现，第1周PEF即有明显上升，至第2～3周左右已达预计值水平，此后变化不大，趋于水平。【结论】舒利迭是丙酸氟替卡松（吸入型糖皮质激素ICS）与沙美特罗（吸入型长效B2受体激动剂LABA）的一种复方制剂，它能在短时间内有效改善哮喘患儿的临床症状及肺功能情况，并能较稳定的维持这一水平。     

噻托溴铵和舒利迭联合治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨噻托溴铵和舒利迭联用对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效观察。方法收集中重度稳定期型COPD患者50例,按照治疗方法的不同,分为观察组和对照组,观察组采用噻托溴铵和舒利迭联用治疗,对照组采用舒利迭进行治疗,对两组患者的肺功能及6 min步行试验(6MWD)和呼吸困难量表(MMRC)评分进行比较。结果治疗后3个月,观察组的肺功能一秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大肺活量(FVC)、FEV1/FCV(%)和FEV1%的预测值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MMRC、6MWT评分亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵与舒利迭联合应用治疗COPD明显优于单药舒利迭治疗,值得临床推广。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗儿童哮喘疗效观察

目的探讨吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可都保）治疗儿童哮喘的疗效及不良反应。方法子26例6—14岁确诊为儿童哮喘患儿吸入信必可都保（80／4．5μg／吸）1吸，2～3次／d，连续应用3个月，分别于治疗后第1、4、8及12周，观察其日、夜间哮喘症状评分、咳嗽评分、最大呼气峰流速值（PEF）、吸入β2受体激动剂喷数及无症状天数。结果经吸入信必可都保治疗后12周，患儿日、夜间哮喘症状评分、咳嗽评分显著减少（P〈0．01）；PEF增加35．5％；应用β2激动剂的喷数均显著减少（P〈0．01），无症状天数显著增加（P〈0．01），且未见明显不良反应。结论信必可都保能够控制绝大多数儿童哮喘患儿的症状，改善其肺功能，具有良好的依从性和安全性。     

舒利迭单用与合用孟鲁司特对老年哮喘的实效性对比

目的探讨舒利迭单用与合用白三烯拮抗剂孟鲁司特(MON)对老年支气管哮喘(BA)的临床效果。方法选择2014年3月至2015年2月老年支气管哮喘患者120例,按照治疗方案分为两组,联合组60例给予口服孟鲁司特与吸入舒利迭治疗,而舒利迭组60例仅给予吸入舒利迭治疗。观察两组患者一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流速(PEF),比较两组患者的咳嗽、哮喘和胸闷症状缓解时间,评价其综合疗效。结果治疗后联合组FEV1、FVC和PEF分别为(1.32±0.39)L、(2.13±0.62)L和(3.15±1.32)L,舒利迭组为(1.15±0.26)L、(2.01±0.51)L)L和(2.80±1.01)L,联合组咳嗽、哮喘和胸闷症状缓解时间明显短于舒利迭组;联合组总有效率为93.3%,舒利迭组为73.3%;两组比较差异均统计学意义(P0.05)。结论舒利迭结合孟鲁司能明显改善老年支气管哮喘患者的肺功能,迅速缓解患者临床症状,疗效显著,值得临床推广应用。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病32例疗效观察

目的 观察舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将64例COPD患者随机分为观察组和对照组各32例;分别测定基础肺功能.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予吸入舒利迭.于第15天测吸药后1 h的肺功能参数第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEVl/FVC)(%)、FEVl、FEV1占预计值百分比(%),同时观察呼吸困难评分,比较两组患者肺功能及呼吸困难改善情况.结果 治疗后观察组肺功能及呼吸困难症状均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论舒利迭能显著改善COPD患者肺功能及呼吸困难症状,是治疗COPD疗效较为理想的药物.     

扎鲁司特治疗支气管哮喘的疗效观察

为探讨白三烯受体拮抗剂(扎鲁司特,安可来TM)对支气管哮喘的疗效,我们随机选择了40例≥12岁的哮喘患者,服用扎鲁司特20mg Bid×4周,对其治疗前后的FEV1及临床症状进行对照比较,得出结果为扎鲁司特可有效提高哮喘患者的FEV1,并可减少其夜间憋醒次数和日间发作次数,减轻发作时症状及减少β2-受体激动剂喷数(P＜0.01),在本临床试验过程中未发现严重不良反应.结论:应用白三烯受体拮抗剂(扎鲁司特)可预防和治疗哮喘发作,提高肺功能,改善病人的生活质量,并且副作用少,值得临床推广.     

家庭参与模式的远程护理干预对学龄前儿童哮喘管理中的运用

目的：观察家庭参与模式的远程护理干预对学龄前儿童哮喘管理中的运用。方法：选择2019年~2020年12月在某院诊断为学龄期哮喘的患儿70例,根据随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组各35例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以家庭参与模式的远程护理干预。观察两组干预后的发作次数、就医次数、住院次数、住院时间和ACT评分的比较。对比两组干预前后第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)和生活质量的比较。结果：观察组的发作次数、就医次数、住院次数和住院时间明显少或者短于对照组(P<0.01)。观察组的夜间憋醒、呼吸困难、妨碍活动、用急救药和哮喘控制评分明显高于对照组(P<0.01)。两组干预前FEV1、PEF、FEV1/FVC、症状、活动和情感评分水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组均较干预前明显升高,而观察组与对照组比较升高更为明显(P<0.01)。结论：家庭参与模式的远程护理干预对学龄前儿童哮喘能够明显降低哮喘发作次数,缓解哮喘症状,提高患儿生活质量。