早产儿与足月儿、产妇血清IgG水平的检测

早产儿作为不成熟的人类早期生命，自身体液免疫和细胞免疫功能均显不足，是各种病原微生物的高度易感群体。各类感染性疾病在早产儿更为多见，是致死的常见原因之一。本研究对早产儿、足月儿及产妇血清IgG水平进行探讨，以期了解早产儿部分体液免疫状态。     

早产儿及足月儿蛋白质水平差异的研究

目的 通过对早产儿及足月儿蛋白质指标的分析,找到更敏感更准确的反映新生儿营养的指标,并为早产儿营养支持提供依据.方法 依据入选标准对2008～2010年本院新生儿病房的部分早产儿及同期本院产科出生的部分足月适于胎龄儿分段抽血查前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、总蛋白(TP),并行统计学分析.结果 胎龄越小或体质量越轻者,PA越低;早产儿在采用静脉营养后PA有显著升高;早产小于胎龄儿、早产适于胎龄儿、早产大于胎龄儿间也存在PA的差异.结论 PA作为营养指标较ALB、TP更敏感,可更准确地反映新生儿不同时期的营养状况,并为早产儿营养支持提供依据.     

早产儿与足月儿呼吸窘迫综合征的临床比较分析

目的：比较早产儿与足月儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的特点,探讨两者的临床特点及发病机制,以更好地指导治疗。方法：选择2009年6月—2013年6月在本院住院的RDS患儿92例,以胎龄＜37周的为早产儿组(50例),胎龄≥37周的为足月儿组(42例)。对两组病因、发病机制、临床诊断时间、治疗及并发症进行比较。结果：RDS患儿男婴多于女婴(P＜0.05)。早产儿组入院时间、临床诊断时间早于足月儿组,无宫缩剖宫产比率明显低于足月儿组(P＜0.05)。早产儿组使用机械通气13例,使用肺泡表面活性物质(pulmonary sufactant,PS)34例,开始上机时间(7.81±10.21) h;足月儿组使用机械通气20例,使用PS 2例,开始上机时间(27.82±20.12) h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。足月儿组肺气漏、肺部感染发生率高于早产儿,肺出血发生率低于早产儿(P＜0.05)。结论：早产儿与足月儿RDS在病因、治疗经过、并发症等方面存在差异;足月儿RDS的发生与男婴、感染、糖尿病母亲、择期剖宫产有关,发病时间较晚,易合并气胸,应引起重视。     

足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征发病临床比较分析

目的比较足月新生儿与早产儿呼吸窘迫综合征发病的临床特点,以进一步探讨两者发病的异同之处．方法将2007年1月至2010年8月在昆明市幼保健院新儿科重症监护室临床确诊为呼吸窘迫综合征的86例不同胎龄新生儿分为两组,即早产儿组50例（〈37周）和足月儿组36例（〉37周）,就其病因、发病时间、x线表现、治疗及并发症进行临床对比回顾性分析．结果足月儿病因为胎粪吸人性肺炎、窒息、剖宫产等．早产儿为早产、胎膜早破、窒息、剖宫产、吸入性肺炎．足月儿在生后（10．5±4．1）h出现进行性呼吸困难,青紫;机械通气时间（97．7±17．2）h．早产儿在生后（3．9±2．7）h出现进行性呼吸困难、呻吟、青紫;机械通气时间（79．7±7．6）h;两组X线胸片均可见双肺有弥漫性浸润影,可见支气管充气征;足月儿呼吸窘迫综合征大多合并原发病征象．结论足月儿出现呼吸窘迫综合征的时间比早产儿要晚、机械通气时间要长,胎粪吸人性肺炎、窒息、剖宫产是其高危因素;早产儿以肺表面活性物质生成能力不足为主．     

足月儿和早产儿闪光视觉诱发电位临床研究

本文通过分析足月儿和早产儿的闪光视觉诱发电位(FVEP)P2波潜伏期和振幅的发育规律,研究其临床应用.得出结论:以FVEP P2波潜伏期值为参考值对足月儿和早产儿进行视功能检查具有可行性,在为早产儿进行视功能检查时,应检查早产儿的矫正月龄后的潜伏期值是否在正常值范围内,早产儿矫正胎龄至近足月时VEP波形已可正常引出.     

足月儿与早产儿颅内出血的MRI功能成像参数比较

目的 比较足月儿与早产儿颅内出血的磁共振成像(MRI)功能成像参数.方法 选取2018年1月至2019年12月本院收治的200例颅内出血新生儿为研究对象,其中足月儿117例,早产儿83例,均行常规MRI、扩散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)检查,比较三种检测方法颅内出血检出率、分布区域及病灶检出个数,并比较...     

1~12月龄早产儿与足月儿脑干听觉诱发电位对比分析

目的 对1~12月龄早产儿与足月儿脑干听觉诱发电位各波潜伏期和峰间期进行对比分析。方法 选取1~12月龄早产儿652例作为测试对象,足月儿454例作为对照组,通过对比不同月龄组早产儿组及对照组各波潜伏期和峰间期,分析早产儿脑干听觉诱发电位结果变化情况。结果 1月龄及2月龄组早产儿Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期、Ⅰ~Ⅲ峰间期、Ⅲ~Ⅴ峰间期及Ⅰ~Ⅴ峰间期与足月儿比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3月龄及4月龄组早产儿Ⅰ波、Ⅲ波潜伏期、Ⅰ~Ⅲ峰间期及Ⅰ~Ⅴ峰间期与足月儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);5月龄、6月龄、8月龄、10月龄和12月龄组早产儿Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期和Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ峰间期差异无统计学与意义(P>0.05)。结论 脑干听觉诱发电位可为早期发现早产儿脑损伤提供依据。     

早产儿和足月儿1分钟Apgar评分对比观察

目的对比观察早产儿和足月儿1分钟Apgar评分的差异。方法分析173例早产儿1分钟Apgar的评分结果,并与同期随机抽出的189例足月新生儿进行比较。结果早产儿组一分钟Apgar评分(8.15±2.36)明显低于足月儿组(9.32±1.23)。结论在早产儿治疗及预后评估中应考虑早产儿1分钟Apgar评分低于正常儿的诸多因素与不良影响,有助于临床对早产儿治疗与护理水平的提高。     

抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平分析

目的探讨抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平变化及其与症状的关系.方法测定30例抑郁症患者经帕罗西汀治疗4周前后的甲状腺激素水平,并设立对照组进行比较.结果抑郁症患者治疗前的总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)较对照组有明显降低(均P＜0.05),而总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、促甲状腺激素(TSH)与对照组差别无显著性意义(均P＞0.05);治疗4周后FT4仍明显降低;抑郁症患者的抗甲状腺自身抗体(ATA)与躯体焦虑相关.结论抑郁症患者甲状腺激素水平降低,帕罗西汀对FT4水平有影响,抑郁症患者ATA与躯体焦虑相关.     

妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白甲状腺激素水平的临床变化及意义

目的：探讨妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白（HbAlc）、甲状腺激素水平的临床变化及意义。方法随机选取2014年6月—2015年8月期间我院收治的120例妊娠糖尿病孕妇的临床资料（观察组）,选择同期正常体检孕妇120例（对照组）。测定2组游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、总甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、空腹血糖（FBG）。结果观察组FT3、T3、T4、FT4水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组FBG、HbA1c水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;HbAlc与FT3浓度呈负相关,与FBG呈正相关。结论妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白、甲状腺激素水平是检测妊娠糖尿病病情的良好指标,能够为诊断与治疗提供科学的参考依据。     

急性脑血管病患者脑垂体激素和甲状腺激素的变化及其临床意义

目的探讨急性脑血管病患者急性期脑垂体激素和甲状腺激素的变化及其临床意义.方法将136例急性脑血管病患者分为脑出血组和脑梗死组,采用放射免疫法检测分析患者急性期血清脑垂体激素和甲状腺激素.结果(1)与对照组比较,脑出血组和脑梗死组血清T3降低(P＜0.01),血清rT3、FSH、LH、GH和PRH增高(P＜0.01),而血清T4、TSH无差别(P＞0.05);与脑梗死组比较,脑出血组血清T3降低(P＜0.05),而其余各测定值无显著改变(P＞0.05).(2)与轻型组和中型组比较,重型组急性脑血管病患者血清T3降低(P＜0.05),而其余各测定值无显著改变(P＞0.05).结论急性脑血管病患者急性期的保护性应激性反应可引起T3下降,rT3及垂体激素升高,其中T3的降低与病情的严重程度及预后密切相关.     

Association between thyroid hormone levels and frailty in the community-dwelling oldest-old: a cross-sectional study

Background:Changes in thyroid hormone levels are commonly recognized characters among the elderly, which were reported to potentially influence incident frailty. Therefore, we examined the cross-sectional associations of thyroid hormones (THs) with frailty as well as the five components characterizing frailty (fatigue, resistance, ambulation, number of illnesses, and loss of weight) among the oldest-old.Methods:Four hundred and eighty-seven community-dwelling oldest-old from a local community in Haidian District, Beijing, participated in our recruitment campaign between April 2019 and May 2020. The primary outcomes were a definitive diagnosis of frailty according to the FRAIL scale (Fatigue, Resistance, Ambulation, Illnesses, Loss of weight) and a positive score for each frailty subdomain. Demographic information (age, sex, marital status, and educational status), comorbidities, and details on the participants’ lifestyles were recorded. Serum THs including free triiodothyronin (fT3), triiodothyronine (T3), free thyroxine (fT4), and thyroxine (T4) and thyroid stimulating hormone (TSH) levels were also measured at the beginning of our study. Logistic regressions were conducted to screen for potential risk factors for frailty and its subdomains.Results:Among the total 487 subjects at enrollment, 60 (12.23%) of them were diagnosed with subclinical hypothyroidism and 110 (22.59%) of the total population scored positive for frailty. Logistic regression analyses adjusted for all potential confounders, showed that frailty was significantly associated with the serum TSH concentration (odds ratio [OR]: 1.06), fT3 concentration (OR: 0.54), and subclinical hypothyroidism score (OR: 2.18). The association between fT4 and frailty was absent in our observational study. The fT3/fT4 ratio characterizing peripheral hormone conversion was also tested to be correlated with frailty.Conclusion:Subclinical hypothyroidism, higher TSH level, lower fT3 level, and decreased fT3/fT4 ratio were all associated with frailty assessed by the FRAIL scale among the community-dwelling oldest-old, suggesting a relevant role of thyroid function in aging. Future longitudinal studies are warranted to determine the casual relationship between thyroid dysfunction and frailty in the oldest-old.     

孕早期母体甲状腺激素水平与孕中期增重的相关性研究

目的探讨孕早期母体甲状腺激素水平与孕中期增重的相关性。方法选择行孕期保健的孕妇2533例,检测其孕早期、孕中期和孕晚期甲状腺激素水平,包括游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺激素（TSH）。采用Pearson相关及混合线性效应回归模型分析孕早期母体甲状腺激素水平与孕中期增重的关系。结果随着孕期的增长,孕妇血清TSH逐渐升高,FT3和FT4逐渐降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。经Pearson相关分析,无论整体还是BMI分层下,孕早期TSH、FT3、FT4与孕中期增重均无相关性（均P＞0.05）,调整孕妇年龄、BMI、分娩孕周、孕周差及TSH、FT3、FT4影响后,经线性回归分析,孕早期TSH、FT3、FT4水平与孕中期增重亦均无相关性（均P＞0.05）。结论孕早期母体甲状腺激素水平与孕中期增重没有相关性。     

血清甲状腺激素水平对慢性肝硬化患者治疗疗效影响研究

目的:探讨肝硬化对血清甲状腺激素水平的影响及其临床意义。方法:检测80例肝硬化患者TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的含量,并与对照组80例上述指标对照,肝硬化患者按Child-Pugh方法分级为A、B、C三级,各级之间进行对比。肝硬化患者按治疗效果不同,比较不同各组之间血清甲状腺激素水平。结果:肝硬化组患者入院时TT3、FT3、TT4、FT4降低,TSH升高,对照组TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),血清甲状腺激素水平随肝硬化病变程度的加重与对照组比较差异越显著(P<0.05)。慢性肝硬化患者治疗疗效较好者血清甲状腺激素水平得到改善。结论:测定甲状腺激素水平可以作为评估肝硬化的严重程度及预后等具有重要的参考价值。     

早产儿甲状腺功能及Tg、Tg-Ab的测定与临床意义

目的了解30周龄以上早产儿甲状腺功能状态,并探讨其临床意义。方法选取2008年8月至2010年6月出生的42例胎龄为33～36周的早产儿（早产儿组）及15例足月健康适龄儿,采集静脉血,分离血清,运用电化学发光法行甲状腺激素、甲状腺球蛋白及其相关抗体的测定,包括TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、Tg、Tg-Ab。结果早产儿组血清TT3、TT4、FT3、FT4、Tg、Tg-Ab明显低于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）;2组间血清TSH浓度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论由于受多种因素的影响,30周龄以上早产儿甲状腺功能存在暂时性低下现象,应当及时给予合理的甲状腺素替代治疗,治疗的剂量和疗程需要进一步的研究探讨。     

内脂素与甲状腺素关系的研究进展

内脂素(visfatin)是一种主要由内脏脂肪组织分泌的细胞因子,与代谢综合征、炎症等密切相关,可促进脂肪细胞分化、成熟和脂质蓄积,其表达受多种因素的调控。甲状腺素参与机体包括脂代谢的各种生理过程,既促进分解代谢,又促进合成代谢,其分泌异常均可引起机体不适。甲状腺功能异常的重要原因之一是自身免疫因素,常被称为自身免疫性疾病。visfatin也参与自身免疫性疾病的发生、发展。现通过甲状腺功能异常与脂代谢相关内容阐述visfatin与甲状腺素的关系。     

老年慢性阻塞性肺病患者血清甲状腺激素水平的临床观察

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法选择40例急性加重期及稳定期老年COPD患者为研究对象,30例年龄匹配的健康体检者为对照组。应用化学发光免疫分析法测定血清甲状腺激素（TT3、TT4、FT3、FT4）及促甲状腺激素（TSH）水平。并测定动脉血气分析水平。结果COPD急性加重期患者血清TT3水平显著低于稳定期患者及对照组（P〈0．05）,缓解期患者TT3水平与对照组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。急性加重期患者TT3与PaO2呈显著正相关（P〈0．05）。结论老年COPD急性加重期患者血清TT3水平低于同年龄健康对照组,测定血清TT3水平对COPD患者病情判断及其预后估计具有一定临床参考价值。