脑膜病变MRI异常强化类型与病因的相关性分析

目的 探讨各种脑膜病变脑膜MRI强化类型与病因的关系。方法 回顾性分析78例资料完整，MRI增强扫描脑膜异常强化的非脑膜瘤。结果 78例中，脑膜癌病16例（硬脑膜-蛛网膜型2例，软脑膜-蛛网膜下腔型11例，混合型3例）；感染性脑膜炎18例（硬脑膜-蛛网膜型3例，软脑膜-蛛网膜下腔型13例，混合型2例）；脑梗死22例（软脑膜-蛛网膜下腔型18例，混合型4例）；开颅术后15例（硬脑膜-蛛网膜型10例，混合型5例）；硬膜下积液（血肿）7例，均为硬脑膜-蛛网膜型。结论 MRI双倍剂量Gd-DTPA增强扫描对脑膜病变敏感性高，脑膜强化类型与各种病因侵犯脑膜三层结构的方式和程度有关。     

非脑膜瘤所致脑膜强化的病因及MRI表现

目的：探讨脑膜强化的特点,提高临床工作者对脑膜病变的认识.方法：回顾性分析我院神经内科自2010年1月-2012年1月期间MRI增强扫描显示为脑膜异常强化的病例27例,着重探讨非脑膜瘤所致脑膜强化的病因及MRI表现.结果：引起脑膜强化的病因很多,同时病因造成的脑膜强化表现方式各具特点.结论：不同病因所致脑膜强化的MRI表现有助于指导临床工作.     

脑膜转移瘤的MRI诊断

目的:探讨脑膜转移瘤的MRI诊断及增强后FLAIR的诊断价值。方法:回顾性分析26例脑膜转移瘤的MRI表现,所有病例均经常规平扫及SET1WI增强扫描及FLAIR增强扫描。结果:MR平扫:发现脑膜转移瘤8例,病灶边界均显示不清。MRI增强:硬脑膜-蛛网膜型8例,软脑膜-蛛网膜型18例,主要表现为脑膜的线状、结节状强化。结论:MRI平扫对脑膜转移瘤检出率低,增强MR扫描是脑膜转移瘤的重要检查方法,增强后FLAIR可提高诊断的准确性。     

结核性脑膜脑炎25例的MRI表现

目的分析结核性脑膜脑炎25例的MRI影像表现,以提高本病的诊断率。方法收集经临床综合诊断的结核性脑膜脑炎25例的MRI资料,所有患者均行头颅MRI检查,其中20例同时进行头颅MRI平扫和增强。结果头颅MRI检查示20例患者脑内见粟粒性结核瘤,1例见大结核瘤及小血肿形成,增强扫描结核瘤结节样及环形强化;20例脑膜增厚、强化;5例脑底池狭窄;3例表现双侧基底节区对称性脑梗死样改变;2例幕上脑室积水。结论结核性脑膜脑炎MRI表现多样,结核瘤是其特征性表现。     

转移性脑膜癌病的MRI表现

目的探讨转移性脑膜癌病（MC）的MRI表现特征。方法对47例临床证实为转移性脑膜癌病患者的MRI平扫、增强的影像资料进行回顾性分析,总结其影像特点。结果MR平扫可见硬脑膜增厚8例,脑膜结节4例。增强后根据脑膜强化部分分为三种：软脑膜-蛛网膜下腔强化28例,硬脑膜-蛛网膜强化15例,混合型强化4例：根据强化形状分线形强化36例,结节型3例,混合型强化8例,根据强化范围分局限型强化27例,弥漫型强化20例。间接包括脑转移瘤12例,脑积水5例,颅骨转移7例,硬膜下积液2例。结论增强MRI是检出转移性脑膜癌病非常敏感和有效的方法,可清楚显示异常强化脑膜的形态学和病理学改变。     

脑膜炎患者磁共振脑膜强化与临床的相关性分析

为探讨不同性质脑膜炎在磁共振(ＭＲＩ)ＧｄＤＴＰＡ增强时的表现特点,我们将强化特点与临床表现和脑脊液(ＣＳＦ)变化进行相关性分析,以探索诊断及鉴别诊断的新途径。一、对象与方法1.对象:我院收治的脑膜炎患者74例,其中结核性脑膜炎34例、化脓性脑膜炎14例、病毒性脑膜炎20例、隐球菌性脑膜炎6例。结核性脑膜炎诊断参照中国防痨协会制定的标准,其他脑膜炎均按临床诊断标准。男47例,女27例,年龄1～72岁,平均年龄35岁。2.统计学处理:采用ＳＰＳＳ统计包,差异显著性检验采用χ2检验直接概率法。3.临床表现:共同的表现有发热、头痛、呕吐和颈…     

恶性肿瘤脑膜转移的MRI征象分析

目的探讨恶性肿瘤脑膜转移的高分辨力MRI影像学特征。方法选择有全身恶性肿瘤病史、临床可疑并经手术病理或脑脊液检查证实的脑膜转移瘤患者90例。回顾性分析脑膜转移瘤的MRI分布、形态、信号特征及其强化的模式。结果本组脑膜转移瘤病例90例,在MRI平扫影像上得以显示者19例。其中,11例的分布类型表现为软脑膜型,占12.22%;8例的分布类型表现为硬脑膜型,占8.89%。在MRI增强扫描影像上90例病变均得以显示。其中,32例的分布类型表现为软脑膜型,占35.55%;48例的分布类型表现为硬脑膜型,占53.33%;10例的分布类型表现为全脑膜型,占11.11%。结论 MRI增强扫描在全身脏器恶性肿瘤脑膜转移瘤的诊断、分型和治疗指导方面,具有突出的应用价值。     

神经元移行异常MRI诊断

目的 总结神经元移行异常的MRI特征,以提高对其MRI影像的认识.方法 回顾性分析90例神经元移行异常患者的临床及MRI表现,总结MRI影像特征.结果 90例患者中,脑裂畸形18例,灰质异位32例,多微脑回畸形20例,巨脑回畸形15例,无脑回畸形3例,半侧巨脑症2例.脑裂畸形表现为大脑半球的横行裂隙,裂隙边缘衬有灰质信号.灰质异位表现为室管膜下及白质内结节状、团块状或带状病灶,在所有序列上都与正常脑灰质信号相同.多微脑回畸形表现为脑回增多、细小而浅,相邻蛛网膜下腔增宽.巨脑回畸形表现为脑回体积增大、皮质增厚、白质变薄.无脑回畸形表现为脑表面平滑,脑回脑沟消失,皮质增厚,白质变薄.半侧巨脑症表现为患侧大脑半球体积增大而对侧大脑半球体积缩小,患侧皮层发育不良.结论 MRI是诊断神经元移行异常的最佳影像学方法.     

环形强化脑脓肿的MRI诊断

目的：探讨MR扫描对环形强化脑脓肿的诊断价值。方法：经手术或临床抗感染治疗证实的环形强化脑脓肿19例，男11例，女8例，年龄7-60岁。所有病倒均行MR平扫及增强扫描。结果：所有脓肿壁上均有一光滑的低信号“暗带”，增强扫描见脓肿壁呈厚度均匀的环状强化，内缘光滑，脑脓肿的MRI表现有一定特征性，尤其“暗带”最具特征性。结论：MR对环形强化脑脓肿的诊断具有重要价值。     

脑膜病变35例磁共振成像鉴别诊断体会

脑的被膜由外向内依次为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜,结构比较复杂,临床上有许多疾病可累及脑膜,形成各种脑膜病变[1-2].作者报道35例MRI发现脑膜异常的病例,以提高对脑膜病变的认识,并探讨MRI对不同病因所致脑膜异常强化的鉴别诊断作用.     

非脑膜瘤病变致硬脑膜异常强化的MRI分析

目的分析非脑膜瘤病变致硬脑膜异常强化的MRI表现及MRI增强扫描在硬脑膜病变中的诊断价值。方法对MRI增强扫描显示硬脑膜异常强化的32例病人进行回顾性分析,硬脑膜转移癌22例,脑脓肿4例,低颅压综合征4例,鼻窦霉菌感染侵入前颅窝、颅骨嗜酸性肉芽肿各1例,32例病人均行MRI平扫及增强扫描。结果MRI平扫发现硬脑膜异常改变5例,均表现为硬脑膜线样增厚,其中4例为全硬脑膜均匀弥漫增厚,1例为右顶部硬脑膜不均匀增厚。MRI增强检查,32例病例均出现硬脑膜的线样增厚和强化,其中15例均匀增厚和强化,17例不均匀增厚,呈“鼠尾”样强化。结论MRI增强扫描是检出硬脑膜病变的重要方法,明显优于平扫。     

脑膜血管外皮细胞瘤的MRI诊断

目的脑膜血管外皮细胞瘤(meningeal hemangiopericytom a,M-HPC)属于血管外皮细胞瘤(HPC)范畴,在临床上属于少见的脑膜肿瘤,文中探讨M-HPC的MRI特征,以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析12例经手术、病理证实的M-HPC患者的MRI资料,总结M-HPC的MRI诊断要点及相关鉴别诊断。结果患者肿瘤均为单发病灶,发生部位:肿瘤位于大脑镰4例、蝶骨嵴3例、鞍上1例、跨中、后颅窝生长1例、鞍旁2例、肿瘤突入颞下窝、位于顶叶表浅部位1例。肿瘤形状:10例肿瘤呈不规则分叶状,2例呈类圆形。MRI特点:9例呈混杂等长T1等长T2信号,病灶内可见血管流空信号及多发坏死囊变区,增强实质部分显著强化;3例呈等T1等T2信号,增强显著均匀强化。9例与硬膜窄基底相连,可见硬膜尾征;5例可见瘤周水肿,占位效应明显;7例进行扩散加权成像(diffusion weighted image,DWI),表现为低信号或混杂等偏低信号;2例进行磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)分析和磁共振灌注成像(perfusion weightedimaging,PWI...     

MRI动态增强对肿块型周围型肝内胆管细胞癌的诊断价值

目的评价MRI动态增强对肿块型周围型肝内胆管细胞癌的诊断价值。方法回顾性收集、分析17例经病理证实的肿块型周围型肝内胆管细胞癌MRI资料。所有病例均进行MRI动态增强扫描。分析肿瘤的位置、大小、数目、边缘、信号特征、伴随表现及动态增强表现。结果 17例肿瘤大小平均为3.1±1.6cm;平扫T1WI表现为混杂稍低信号,T2WI表现为混杂稍高信号;MR动态增强扫描时,13例动脉期瘤灶周边薄边环形强化,4例动脉期扫描瘤灶边缘强化不明显,17例病例在静脉期和延迟期时病灶呈渐进性、填充式向心性强化;其他征象包括:13例有病灶周围胆管扩张,4例有包膜回缩征,2例有卫星灶,6例有肝门及腹膜后淋巴结肿大。结论 MRI动态增强对肿块型周围型肝内胆管细胞癌的诊断有重要的价值。     

磁共振动态增强扫描在垂体微腺瘤诊断中的价值

目的:评估MRI动态增强扫描的检查质量和其在垂体微腺瘤诊断中的价值。方法:分析经临床及实验室检查诊断为垂体微腺瘤38例的MRI平扫、钆喷替酸葡甲胺动态增强扫描及常规延迟增强扫描图像,判断钆喷替酸葡甲胺动态增强扫描图像质量,以及统计MRI平扫、钆喷替酸葡甲胺动态增强扫描及常规延迟增强扫描检出率。结果:MRI平扫、动态增强扫描及常规延迟增强扫描对病灶检出分别16例(42.1%)、34例(89.5%)、26例(68.4%)。3种不同的扫描方法病灶检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI钆喷替酸葡甲胺动态增强扫描是相对简单、易行、成功率高的检查方法,可明显提高垂体微腺瘤的检出率,可作为MRI诊断垂体微腺瘤的常规检查方法。     

磁共振增强扫描在脑膜癌病诊断中的价值

探讨磁共振增强扫描对脑膜癌病的诊断价值。对16例临床诊断脑膜癌病患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果示脑膜癌病亚急性或慢性起病,进行性加重,主要表现为颅高压及脑膜刺激征,16例患者行增强MRI检查,其中14例有脑膜异常强化。脑膜癌病起病形式多样,增强MRI检查对明确诊断有重要意义。     

MRI在血管母细胞瘤中的诊断价值

目的 进一步提高对血管母细胞瘤MRI表现的认识.方法 搜集经手术病理证实的血管母细胞瘤43例,对其MRI表现进行回顾性分析.结果 血管母细胞瘤常位于小脑半球及蚓部,其它部位少见.可多发和伴发腹部脏器病变.大囊小结节征是囊型血管母细胞瘤的特征表现,其MRI信号在平扫各加权像上均高于脑脊液信号;实质型信号强度在T2加权像上随TE时间延长而升高,瘤内及周围可见血管流空信号.增强扫描有助于病灶的检出和定性诊断.结论 MRI是诊断血管母细胞瘤的有效检查方法,但需与囊型胶质瘤、单纯囊肿、脑膜瘤、AVM等鉴别.     

颅内环形强化病变的MRI特征

目的探讨颅内环形强化病变的MRI表现，认识其影像学特征。方法回顾性分析32例颅内MRI上环形强化病例，所有病例均经手术、病理或临床治疗证实。结果32例颅内环形强化病变中，胶质母细胞瘤12例（37．50％），转移性肿瘤10例（31．25％），脑脓肿5例（15．62％），颅咽管瘤2例（6．25％），结核性肉芽肿1例（3．13％），脑囊虫病1例（3．13％），多发性硬化1例（3．13％）。肿瘤性环形强化表现为厚壁、形态不规则、不光滑；而非肿瘤性环形强化表现为形态规则、光滑、壁厚薄较为均匀。结论颅内环形强化病变的MRI表现具有特征性，可为诊断提供重要依据。     

髓母细胞瘤的MRI征象分析

目的:分析髓母细胞瘤的MRI影像学特点。方法:搜集经手术病理证实的髓母细胞瘤12例,行MRI检查。其中男9例。女3例,年龄3岁～17岁。10岁以下患者7例(58%)。结果:髓母细胞瘤好发于男性儿童,常见于小脑蚓部。MRI扫描T_1加权像呈等或稍低信号,T_2加权像呈等或略高于脑灰质信号,注药后呈中等至明显强化。结论:磁共振影像学检查可以有效的诊断髓母细胞瘤。     

脑转移瘤的MRI诊断

目的 研究脑转移瘤的MRI表现,探讨其对脑转移瘤的诊断价值.方法 回顾分析经临床及病理证实的脑转移瘤39例,所有的病例均行颅脑MRI平扫及增强扫描.结果 脑转移瘤单发17例,多发22例,位于幕上的30例,幕下的9例;MRI平扫发现病灶56个,增强后发现病灶87个.结论 MRI增强扫描比平扫能发现更多的脑转移瘤病灶,其M...