希罗达联合吉西他滨或长春瑞滨治疗晚期三阴性乳腺癌的临床观察

目的观察以卡培他滨为主的联合化疗方案治疗对蒽环类或紫杉类耐药的晚期三阴性乳腺癌的疗效和不良反应。方法共有38例复发转移的三阴性乳腺癌患者入组,分别采用卡培他滨联合吉西他滨（GX方案）或长春瑞滨（NX方案）化疗。卡培他滨2.0g/（m^2/d）,早晚各1次,餐后30min口服,d1~14;长春瑞滨25mg/m^2,d1,8,静滴;吉西他滨1 000mg/m^2,d1,8,静滴;21天为1个周期。结果 38例患者共完成133个周期化疗,中位化疗周期为4个周期。本组总有效率（RR=CR＋PR）为18.4%,临床获益率（CR＋PR＋SD）为44.7%。中位无进展生存（PFS）为7.6个月,中位总生存（OS）为12.5个月。两组化疗方案疗效无统计学差异。无化疗相关死亡病例,主要不良反应为骨髓抑制及手足综合症。结论以卡培他滨为主的两药联合方案,对晚期TNBC患者疗效有限,提示含卡培他滨的联合化疗方案可用于晚期三阴性乳腺癌,但能否作为首选方案尚需大样本、多中心的临床研究。     

卡培他滨联合吉西他滨二线方案治疗晚期转移性乳腺癌临床研究

目的观察卡培他滨联合吉西他滨二线治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药的晚期转移性乳腺癌患者的近期疗效及不良反应。方法卡培他滨2000 mg/m2.d,第1~14 d,每天分2次口服。吉西他滨1000 mg/m2,第1、8 d,21天为1周期。最少完成2周期,最多6周期化疗。结果 34例患者中,CR 3例（8.82%）,PR 12例（35.29%）,SD 11例（32.35%）,PD 8例（23.53%）,总有效率（CR＋PR）为44.12%。结论卡培他滨联合吉西他滨二线治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌患者疗效较好,不良反应可以耐受。可以作为蒽环类和（或）紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者的一个有效解救治疗方案。     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的：观察长春瑞滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌患者的疗效和不良反应。方法：长春瑞滨25mg/m2,第1、第8天静滴;卡培他滨2.0g/（m2·d）,第1～第14天早晚各1次,餐后30min口服。21d为1个周期,最多接受8个周期化疗或至疾病进展。结果：46例患者共完成225个化疗周期,中位化疗5个周期。其中完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）17例,稳定（SD）17例,进展（PD）10例。总有效率（CR＋PR）为41.3%,疾病控制率（DCR）为78.3%,中位无进展生存期（TTP）为8.3个月,1、3年生存率分别为70.6%、27.6%。不良反应主要为血液学毒性、手足综合征及静脉炎,未发生治疗相关性死亡。结论：长春瑞滨联合卡培他滨方案是治疗晚期乳腺癌的有效方案,不良反应可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药性晚期乳腺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药性晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法对2004年10月-2009年7月解放军总医院收治的60例蒽环类及紫杉类耐药性晚期乳腺癌患者采用吉西他滨1 000-1 250mg/m^2,静点第1、第8天,顺铂25mg/m^2,静点第1-3天方案化疗;21d为1个周期。化疗2周期进行疗效评价。化疗期间监测不良反应。结果 60例患者平均化疗周期数为3.7（2-6）,CR1例（1.7%）、PR19例（31.7%）、SD30例（50.0%）、PD10例（16.7%）,总有效率（CR＋PR）33.4%。中位疾病进展时间（TTP）4.2个月。中位生存期（OS）18.3个月。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药性乳腺癌疗效确切,不良反应可耐受,是治疗蒽环类及紫杉类耐药性晚期乳腺癌的理想补救方案。     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药的晚期乳腺癌40例疗效分析

目的 观察长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应.方法 长春瑞滨25 mg/m2 静脉滴注,第1、8天;卡培他滨1 000 mg/m2餐后30 min口服,2次/天,第1～14天.每21天为1个周期,2个周期后评价疗效,有效者化疗4个周期以上.随访24个月.结果 完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)17例,疾病稳定(SD)10例,进展(PD)10例,有效率(RR)为50.00%;临床受益反应(CBR)评价有效者为80.00%;中位肿瘤进展时间(TTP)6.4个月(1～18个月).主要不良反应是骨髓抑制、手足综合征、胃肠道反应和腹泻等,均可以耐受.结论 长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药晚期乳腺癌患者疗效显著,且耐受性好.     

吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌近期疗效观察

目的观察吉西他滨联合长春瑞滨方案治疗蒽环类和紫杉类均耐药的晚期乳腺癌的近期临床疗效和不良反应。方法吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类和紫杉类均耐药的晚期乳腺癌患者29例,21～28 d为1个周期,至少连续2周期化疗后评价临床疗效和不良反应。结果完全缓解0例、部分缓解11例、稳定12例、进展6例;有效率37.9%,临床获益率55.2%;主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论吉西他滨联合长春瑞滨方案治疗蒽环类和紫杉类均耐药的晚期乳腺癌有较好的疗效,不良反应可耐受,可考虑作为解救方案。     

卡培他滨联合长春瑞滨治疗复发转移乳癌的效果

目的观察长春瑞滨联合卡培他滨对蒽环、紫杉类药物治疗无效的复发转移性乳癌的疗效及毒性。方法蒽环、紫杉类药物治疗无效的复发转移性乳癌病人33例,给予长春瑞滨25 mg/m2,第1、8天,采用深静脉穿刺置管技术静脉滴注;卡培他滨每天1 000 mg/m2,分2次餐后30 min温水送服,连用14 d,间隔7 d,21 d为1周期。进展病例2周期后停止治疗;而有效和稳定病例均在治疗4周期后评价疗效。结果完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）6例,好转（MR）8例,稳定（SD）12例,进展（PD）6例,有效率达45.5%。常见的不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐和手足综合征等。结论长春瑞滨联合卡培他滨对紫杉或蒽环类药物治疗无效的转移性乳癌有较好的疗效,毒性可以耐受。     

长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药晚期乳腺癌的临床观察

目的 观察长春瑞滨联合顺铂（NP）治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效及不良反应.方法 43例蒽环类和紫杉类治疗后失败的晚期乳腺癌患者接受NP方案化疗：长春瑞滨25 mg/m2 d1,8;顺铂20～25 mg/m2 d1～3;每21d为一个周期.患者最多接受6个周期化疗或至疾病进展.结果 43例患者共完成148个周期化疗,中位化疗周期3个周期,均可评价疗效和不良反应.其中完全缓解3例（7.0％）,部分缓解18例（41.9％）,稳定16例（37.2％）,进展6例（14.0％）,总缓解率为48.8％,肿瘤控制率为86.0％.不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害及外周神经炎等,多为Ⅰ～Ⅱ级毒性反应,Ⅲ～Ⅳ级毒性反应有白细胞减少、血小板减少及恶心呕吐.结论 NP方案治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效较好,其不良反应可以耐受,可推荐作为耐药晚期乳腺癌的解救方案.     

多西他赛联合卡培他滨治疗耐药性晚期乳腺癌疗效观察

目的观察及评价周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类药物耐药晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法46例经病理证实的蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者,采用多西他赛联合卡培他滨方案化疗,多西他赛35mg／m^2、静脉滴注、d1、d8,卡培他滨1250mg／（m^2·d）,分2次口服、d1～d14,21d为1个周期,化疗周期数为2～8个周期,中位周期数4个,直至病情进展或不良反应无法耐受。结果46例患者中,完全缓解6例（13．0％）,部分缓解23例（50．0％）,稳定13例（28．9％）,疾病进展4例（8．7％）,有效率为63．0％。不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制和手足综合征,患者均可耐受。结论周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效确切及毒副反应轻,患者耐受性好,值得临床推广。     

应用卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的:研究观察应用卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的近期临床疗效及毒副反应。方法:卡培他滨2000mg/m2,2次/d口服,第1~14天;长春瑞滨25mg/m2快速静脉滴注,第1,8天,21天为1周期,所有病例均接受化疗2~4个周期。结果:35例患者中,均可行疗效及毒性评价,其中CR 4例(11.43%),PR 14例(40.00%),SD 12例(34。28%),PD 5例(14.28%)总有效率(CR+PR)为51.42%。结论:卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌取得了较好的疗效,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究。     

多西他赛联合卡培他滨姑息治疗晚期转移性乳腺癌的疗效评价（附26例病例分析）

目的评价多西他赛联合卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效。方法 26例晚期转移性乳腺癌患者采用多西他赛35mg/m2,静脉滴注,第1、8天。卡培他滨每日2000mg/m2,分2次服用,连服14d,每3周重复,完成2个周期后判定疗效。结果全组26例,CR2例,PR14例,SD5例,PD5例,总有效率（CR＋PR）61.5%,临床控制率（CR＋PR＋SD）80.8%。不良反应主要为白细胞减少。结论多西他赛联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效肯定,安全性好。     

卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性老年转移性乳腺癌的疗效观察

目的：观察卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性老年转移性乳腺癌的疗效与安全性。方法：32例老年乳腺癌患者（≥65岁）均经病理组织学证实为复发或转移,Her-2阳性,给予卡培他滨1250 mg/m2口服,2次/d,第1~14天;曲妥珠单抗首次负荷剂量8 mg/kg,后续6 mg/kg静点,21 d为一周期,每2周期评价疗效。结果：32例患者均可评价,其中完全缓解（CR）2例（6.2%）,部分缓解（PR）10例（31.3%）,稳定≥6个月（SD）11例（34.4%）,进展（PD）9例（28.1%）,总有效率为37.5%（12/32）,临床获益率（CR＋PR＋SD）为71.9%（23/32）;中位疾病进展时间（TTP）8.5个月;主要的毒副反应为手足综合征、腹泻、口腔炎,均可耐受;1例患者出现症状性心力衰竭,停药后改善;无化疗相关死亡。结论：卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性老年转移性乳腺癌疗效确切,毒副反应轻,耐受性良好,是一种安全有效的姑息治疗方案。     

长春瑞滨顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及不良反应。方法28例ⅢB、Ⅳ期NSCLC患者，采用长春瑞滨25mg／m^2，第1天和第8天，静滴，顺铂25mg／m^2，第1～3天，静滴，21d为1周期，治疗至少2周期后进行疗效和不良反应评价。结果完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）8例，稳定（SD）16例，进展（PD）4例，总有效率（CR＋PR）为28．6％。不良反应主要为骨髓抑制及胃肠道反应。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效较好，不良反应可耐受。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期三阴乳腺癌的临床研究

目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期三阴乳腺癌（TNBC）的临床疗效及毒性反应情况。方法40例TNBC患者给予吉西他滨联合卡培他滨治疗方案,吉西他滨1g／m2静脉滴注,d1、8;卡培他滨1g／m2口服,2次／d,d1～d14。以上治疗方案3w为1个周期。化疗前给予地塞米松、格拉司琼止吐,化疗4个周期后评价临床疗效及毒性反应。结果本组完全缓解（cR）2例,部分缓解（PR）16例,稳定（sD）14例,进展（PD）8例,总有效率（RR）为45．0％。所有患者均随访至2012年12月,失访3例,中位肿瘤进展时间（TTP）为6．1个月。主要毒性反应包括骨髓抑制、手足综合征,次要毒性反应包括腹泻、恶心、呕吐、口腔炎、发热和脱发。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗TNBC近期效果满意,毒性反应可耐受。