导乐陪伴分娩的临床应用与观察

导乐陪伴分娩是近年来国际产科界提倡的一种新近出现的分娩护理模式,由美国克劳斯医生倡导,是指一个有生育经验的妇女在产前、产时、产后全程陪伴孕产妇,给予孕产妇持续的生理、心理、精神上的支持,陪伴分娩过程使产妇能够安全顺利完成分娩。为适应现代医学新模式的转变,我院为了使每个孕妇都能安全顺利地分娩,在原有导乐理论基础上扩大了其范围,形成了一种全新的导乐陪伴分娩护理模式。通过改良,我们发现孕期即开始实施导乐教育,可以有效提高阴道分娩率,降低剖腹产率,减少产后出血率,提高母乳喂养率,减轻孕妇的心理压力,增强了孕妇对分娩的信心,孕产妇和新生儿身心健康明显改善,从而使得孕产妇满意度大大提高。     

导乐陪伴分娩的临床观察与分析

目的 :探讨导乐陪伴分娩的意义。方法 :对 12 0例导乐陪伴分娩和 10 0例非导乐陪伴分娩的产妇产时疼痛程度、分娩方式、产后出血率、胎儿窘迫及新生儿 1min Apgar评分及乳汁分泌量进行比较。结果 :两组中产妇分娩时疼痛程度、剖宫产率、阴道助产率、产后出血率及新生儿窒息率和乳汁分泌量比较 ,差异均有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :导乐陪伴分娩可降低产妇在产程中疼痛的程度 ,也可降低产后出血率 ,新生儿窒息率 ,另外可以明显地促进早泌乳 ,多泌乳 ,从而提高母乳喂养率 ,使产妇得到全方位的服务 ,是一项值得推广的产时服务适宜技术。     

导乐陪伴分娩的临床观察与分析

目的:探讨导乐陪伴分娩的意义.方法:对120例导乐陪伴分娩和100例非导乐陪伴分娩的产妇产时疼痛程度、分娩方式、产后出血率、胎儿窘迫及新生儿1 min Apgar评分及乳汁分泌量进行比较.结果:两组中产妇分娩时疼痛程度、剖宫产率、阴道助产率、产后出血率及新生儿窒息率和乳汁分泌量比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论:导乐陪伴分娩可降低产妇在产程中疼痛的程度,也可降低产后出血率,新生儿窒息率,另外可以明显地促进早泌乳,多泌乳,从而提高母乳喂养率,使产妇得到全方位的服务,是一项值得推广的产时服务适宜技术.     

全程导乐陪伴分娩联合硬膜外镇痛在自然分娩中的应用价值

目的:探讨全程导乐陪伴分娩联合硬膜外镇痛在自然分娩中的应用价值。方法:选取2010年1月-2013年6月本院收治的80例足月妊娠产妇,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,观察组给予导乐分娩联合硬膜外镇痛处理,对照组则密切观察产妇产程进行常规方式分娩,比较两组产妇围产期疼痛VAS评分及两组顺产率、胎儿窘迫发生率和新生儿窒息率。结果:观察组第一、二和三产程疼痛VAS评分均明显低于对照组,且观察组顺产率明显高于对照组,胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:全程导乐分娩联合硬膜外镇痛能更好地缓解患者产痛,提高分娩安全性。     

应用拉玛泽分娩法对促进孕妇自然分娩的影响

目的:探讨在导乐陪伴分娩的过程中实施拉玛泽分娩法对促进孕妇自然分娩的影响.方法:将140例阴道试产的初产妇采用随机和自愿的原则分为两组,观察组(70例)在导乐陪伴分娩的基础上实施拉玛泽分娩法,对照纽(70例)仅按导乐陪伴分娩进行护理.观察两组产妇产时疼痛情况、产程的时间、分娩方式、新生儿窒息及产后出血的发生率.结果:观察组产时疼痛程度降低,缩短了产程的时间,降低了剖宫产率,与对照组比较差异有显著性(P均<0.05).结论:陪伴分娩的过程中实施拉玛泽分娩法能促进自然分娩.     

应用拉玛泽分娩法对促进孕妇自然分娩及减少婴儿窒息的研究

目的 探讨在导乐陪伴分娩的过程中实施拉玛泽分娩法对促进孕妇自然分娩的影响.方法 将500例阴道试产的产妇采用随机和自愿的原则分为两组,观察组（250例）在导乐陪伴分娩的基础上实施拉玛泽分娩法,对照组（250例）仅按导乐陪伴分娩进行护理.观察两组产妇产时疼痛情况、产程的时间、分娩方式、新生儿窒息及产后出血的发生率.结果 观察组产时疼痛程度降低,缩短了产程的时间,降低了剖宫产率,减少产后出血和降低新生儿窒息率,与对照组比较差异有显著性（P均＜0.05）.结论 陪伴分娩的过程中实施拉玛泽分娩法能促进自然分娩,减少产后出血和新生儿窒息,提高了产科质量.     

分娩镇痛联合导乐陪伴分娩对产科质量的影响

分娩痛是大部分妇女—生中所遇到的最剧烈的疼痛,实施分娩镇痛已经在国内外得到了越来越多孕产妇的认可;导乐陪伴分娩在我院,是由产妇在进入产程潜伏期后,由助产师专人陪护,工作呈连续性,在生理、心理、情感上给予支持、照顾,     

导乐分娩配合GT-4A导乐分娩镇痛仪在阴道分娩中的临床应用

目的探讨导乐分娩配合GT-4A导乐分娩镇痛仪在阴道分娩中的临床应用效果。方法选择足月妊娠拟阴道试产孕妇240例,将其随机分为对照组,导乐组及硬膜外组,每组80例。导乐组给予全程导乐分娩配合GT-4A导乐分娩镇痛仪分娩,硬膜外组给予硬膜外麻醉镇痛分娩,对照组给予传统方式分娩。比较三组产妇产程时间、各产程疼痛程度、剖宫产率、新生儿评分及产后并发症发生情况。结果与对照组比较,导乐组与硬膜组产程时间明显缩短,疼痛程度明显减轻,剖宫产率明显降低,新生儿Apgar评分明显提高,产后并发症明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);而导乐组干预效果优于硬膜组,两组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论导乐分娩配合GT-4A导乐分娩镇痛仪能有效降低患者分娩疼痛,改善无痛分娩质量,减轻无痛分娩术后并发症,提高分娩质量,值得在临床上推广应用。     

导乐分娩的实施及其作用

导乐分娩是指一个有爱心有生育经验的妇女在产时及产后陪伴孕产妇．特别是在整个分娩过程中持续地给予生理的支持帮助及精神上的安慰和鼓励．使产妇感到舒适安全顺利完成分娩过程。因此导乐陪伴分娩不仅是一项适宜的技术．能降低剖宫产和产后出血发生率,而且是一种以产妇为中心的服务模式,有利于提高产时服务质量,促进母婴健康。     

分娩镇痛及导乐陪伴分娩中国在临床中的应用

目的 探讨分娩镇痛及导乐陪伴分娩在临床中的应用效果.方法 200例产妇按是否行分娩镇痛及导乐陪伴分为观察组和对照组,观察2组镇痛效果、产程时间、催产素使用、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿Apgar评分.结果 观察组和对照组的产后出血、胎儿窘迫、新生儿Apgar评分、第二产程、第三产程比较无明显差异,观察组镇痛效果明显,总产程、第一产程明显缩短,剖宫产率明显降低,催产素使用率明显增高,与对照组比较差异有显著性.观察组第二产程稍有延长,助产率相对较高,但2组比较差异无显著性.结论 分娩镇痛在生理上可以减轻分娩过程中的疼痛,而导乐陪伴在心理上能够消除分娩不应有的焦虑和恐惧感,两者结合可缩短产程,降低剖宫产率.     

采用导乐镇痛仪器配合导乐陪伴分娩在瘢痕子宫妊娠经阴道分娩中的护理体会

目的:探讨采用导乐镇痛仪配合导乐陪伴应用于瘢痕子宫妊娠经阴道分娩产妇中的效果。方法:将本院2017年1月—2018年1月接收的71例妊娠瘢痕子宫再次妊娠产妇随机分成研究组(37例)与对照组(34例),对照组应用常规分娩护理方法,研究组在常规护理基础上采用导乐镇痛仪配合导乐陪伴,观察两组护理效果。结果:研究组剖宫产发生率为10. 81%,显著低于对照组的44. 12%(P <0. 05);研究组产妇各产程时间均比对照组短,产后2h产妇出血量比对照组少,而新生儿分娩后5min Apgar评分则高于对照组(P <0. 05)。结论:对于瘢痕子宫妊娠经阴道分娩的产妇,分娩期间给予产妇导乐镇痛陪护可降低剖宫产率,促进生产的顺利进行,值得推广。     

产程中导乐分娩和笑气吸入对分娩影响

目的:探讨导乐陪伴分娩和笑气吸入对产妇的精神支持和镇痛。方法:导乐陪伴分娩和笑气吸入与无人陪伴自然分娩不用笑气吸入,通过比较分娩方式、产程时间、产后出血、新生儿Apgar评分情况和镇痛评级法进行统计学分析。结果:资料显示采用导乐陪伴分娩和笑气吸入,顺产率85.71%,剖宫产率14.28%。无人陪伴自然分娩,顺产率70.76%,剖宫产率29.23%。结论:导乐陪伴分娩和笑气吸入不仅是一项适宜的技术,能缩短产程,而且是能坚持以病人为中心的医学模式,导乐陪伴分娩和笑气吸入降低了剖宫产率,提高产科质量,减轻产妇分娩疼痛,确保母婴安全。因此,可在临床推广与应用。     

浅谈导乐陪伴在分娩中的作用

目的探讨导乐陪伴在分娩中的作用。方法回顾性分析我院201例产妇实施导乐分娩的情况。结果 85.5%的产妇均顺利阴道分娩,降低了剖宫产率及新生儿窒息发生率,缩短产程并减少产后出血。结论 "一对一"的导乐陪伴分娩能有效地缓解分娩疼痛,帮助准妈妈们顺利完成阴道分娩。     

导乐陪伴分娩230例效果观察

目的通过对230例导乐陪伴分娩孕妇的临床观察,寻找降低剖宫产率,提高阴道顺产率的有效措施。方法正常足月孕妇,无头盆不称,均排除妊娠合并症或并发症,随机分为导乐分娩及正常足月分娩组各230例。结果230例导乐陪伴分娩孕妇的剖宫产率、吸引器助产率、产后2 h出血量明显低于对照组(P<0.05);胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血明显低于对照组(P<0.05);导乐组孕妇的第一产程、第二产程及总产程均短于对照组(P<0.01)。结论导乐陪伴分娩可以降低剖宫产率,缩短产程,减少产后出血,降低新生儿窒息率。导乐陪伴分娩为产妇提供了人性化的产程服务模式,效果显著,此服务模式值得在产科推广应用。     

导乐分娩的临床研究

目的：探讨导乐分娩在临床应用中的优越性及其依据。方法选择我院200例无绝对剖宫产指征的孕妇,随机分成观察组（100例）和对照组（100例）,观察组孕妇改善分娩环境,提供“一对一”全程陪伴分娩[曾娟.临产前孕产妇心理状态对分娩方式的影响[J].基层医学论坛,2010,14（1）：51.];对照组不进行导乐分娩,产科处理与观察组相同。结果观察组较对照组剖宫产率降低,产程缩短,孕妇紧张焦虑心情缓解,疼痛程度明显减轻,获得良好分娩结果,产妇满意度达99%。结论导乐分娩是促进自然分娩及母婴健康、提高产科质量的一种有效方法,产科工作者应对无绝对剖宫产指征的孕妇进行一对一导乐分娩,给予充分的试产机会。     

导乐全程陪伴分娩100例临床分析

目的:探讨“导乐”全程陪伴分娩的临床效果。方法:将2003年6月至2004年6月在我站分娩者分为两大组,第一组是2003年6月至2004年6月,在传统助产模式下分娩300例初产妇单胎头位为无导乐组,第二组是2003年6月至2004后6月实行“导乐”全程陪伴分娩的100例初产妇单胎头位为导乐组。将两组阴道分娩率、剖宫产率、产程时间、产后出血率、胎儿窘迫和新生儿窒息率产妇满意度进行比较。结果:导乐组较无导乐组剖宫产率、产后出血率、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息率显著降低,经阴道分娩的初产妇产程比无导乐组显著缩短;产妇满意度增高。结论:“导乐”全程陪伴分娩这种模式,有利于产科质量的提高,值得推广。     

回归自然的导乐式分娩

90年代后期人们将爱婴行动扩展到爱母行动 ,部分医院实施了“康乐分娩” ,即丈夫陪产 ,少数医院开展了导乐 (Ｄｏｕｌａ)陪伴分娩 ,作出一些初步尝试 ,但因观念尚未真正转变 ,只学了国外一些表面的经验 ,尚未形成符合中国国情的完善的导乐分娩方式。本文就导乐分娩实施现状综述如下 :1　导乐分娩产生原由分娩是人类繁衍过程中的一个自然生理过程 ,是人类的一种本能行为 ,产妇和婴儿都具有主动参与完成分娩过程的潜力。孕妇在妊娠期间包括生殖系统的全身各器官会发生生理变化 ,为胎儿出生做准备。但因分娩的疼痛导致许多产妇选择剖宫产术 (上…     

导乐陪伴分娩护理模式对顺产产程的影响

目的：探讨导乐陪伴分娩护理模式在临床的应用效果。方法选择2012年4月-2013年6月待产孕妇214例,根据双盲法将其随机分为对照组与试验组,每组各107例。对照组给予常规护理;试验组在常规护理基础上加用导乐陪伴分娩护理模式。对2组孕妇产程所用时间及妊娠结局进行对比。结果试验组产妇总产程时间、产后2h出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组产妇阴道分娩率明显高于对照组;胎儿窘迫发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论将导乐陪伴分娩护理方式应用于孕妇分娩中,能够提高顺产率,有效缓解产痛,缩短产程,对改善妊娠结局有重要意义。     

导乐陪伴分娩对分娩结局的影响

目的探讨导乐陪伴分娩在产时的保健作用.方法选择自愿要求有导乐分娩的初产妇130例与同期仅有家属陪伴分娩初产妇252例,观察两组分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、产妇疼痛情况.结果导乐陪伴分娩能够降低剖宫产率,缩短产程,降低新生儿窒息率.结论导乐陪伴分娩缓解产妇疼痛,有利母婴健康.     

笑气镇痛在导乐陪伴分娩中的应用

为了减轻孕妇在分娩过程中的疼痛，保护、促进和支持自然分娩，降低剖宫产率，我院于2003年8月起将笑气镇痛应用于导乐陪伴分娩过程中，效果显著，现总结如下：