经食道超声心动图诊断肺静脉梗塞

本文报导1例经食道超声心动图(TEE)和多普勒超声心动图确诊肺静脉梗塞的病例,并提出其初步的诊断依据。黑人妇女,34岁。因呼吸因难、炎性胸痛(Pleuritic chest pain),肺换气一灌注扫描(Ventilation-perfusion lung scan)异常,诊断“肺梗塞”,长期抗凝治疗,体力(exercise tolerance)逐渐下降约2年。为明确诊断,于1990年2月住院检查。入院后复查肺换气——灌注扫描结果与1～2年前检查结果一样,示左肺几乎全部丧失,右肺上叶节段性缺损。胸片示肺主动脉窗(aortopulmonary     

经食道超声心动图

经食道超声心动图是晚近被倡用的一项超声检查手段,本文介绍了该技术的检查方法及常用切面,对比了其与经胸超声心动图的优缺点,评价了其临床价值。     

经食道多普勒超声心动图检测二尖瓣狭窄对肺静脉血流的影响

经食道超声心动图(TEE)检查发现,肺静脉血流受到左房压力和功能改变的影响。二尖瓣狭窄(MS)患者左房血流动力状态异常,原因是左房至左室的舒张期压差下降缓慢,而且房颤影响左房功能。 A组为54±14岁的27(男4、女23)例二狭患者(二尖瓣反流明显者已被剔除),二尖瓣瓣口面积1.2±0.4(O.7～2.4)cm~2。TEE检查时,多普勒取样容积置于左上肺静脉(23例)或者右上肺静脉(4例)。17例肺静脉     

经胸和经食道超声心动图评价成人部分型肺静脉异位连接

目的通过经胸和经食道超声心动图对研究对象进行全面检查,探讨部分型肺静脉异位连接（partial anomalous pulmonary venous connection,PAPVC）的解剖学特征及其与手术的相关性。方法对2008年6月至2011年7月36例（男12例,女24例,年龄15—59岁,中位年龄37岁）经外科手术证实的先天性PAPVC患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行经胸超声心动图检查。27例进一步行经食道超声心动图检查,所得诊断结果与外科手术诊断结果进行比较。结果36例PAPVC均为右肺静脉异位连接,其中两条右肺静脉21例（58．3％）,单纯右上肺静脉11例（30．5％）,单纯右下肺静脉4例（11．1％）。合并静脉窦型缺损33例（91．6％）。经胸及（或）经食道超声心动图联合检查,与手术结果对比,正确诊断PAPVC31例（86．1％）。结论超声心动图在对PAPVC的诊断中起到重要作用,为外科术前提供足够的信息,可作为PAPVC诊断的首选检查方法。     

经食道超声心动图提高对于感染性心内膜炎的诊断价值:前瞻性研究

M型超声心动图和两维超声心动图(2DE)检出赘生物,对于感染性心内膜炎(IE)的诊断、治疗和预后均有重要意义。然而,约20～30％病人由于肥胖、肺气肿或胸廓畸形,以致经胸壁2DE(TTE)显像不佳,诊断价值降低。Hanrath等倡用经食道2DE(TOE),采用高频探头以提高分瓣率,且主动脉瓣和二尖瓣位于近场,故显像优于TTE。本文评析TOE和TTE检出赘生物的准确性。对象为临床拟诊为IE的连续96例住院病人(A组),其中20例进行手术或尸检(B组)。另以连续70例施行主动脉瓣(35例)和二尖瓣(35例)手术组无     

经食道超声心动图的临床应用

本文报告164例心脏大血管疾病经食道超声心动图(TEE)检查。手术证实心房血栓9例,TEE 检出8例,而经胸超声心动图(TTE)仅发现2例。36个机械二尖瓣,TEE 发现中～重度返流4例,轻度返流8例,余24例均有功能性返流。而 TTE 仅显示5例轻度返流。对89例主动脉病变,房水平分流等 TTE 图象不满意和/或提供的信息有限时,TEE均提供了满意的诊断结果。     

经食道超声心动图检查的危险性

对不同的心脏疾患和胸主动脉病变,经食道超声心动图(TEE)检查的诊断价值已有报告,而 TEE 的危险性和潜在并发症报告还甚少.本文对不同心脏病患者 TEE 检查的危险性进行研究.方法:54例(男29,女25),年龄19—79岁(平均54±15岁),均患有不同的心脏病(如主动脉瓣病变,二尖瓣病变,感染性心内膜炎,胸主动脉瘤等)。检查前禁食至少4小时,局部喷洒麻醉后,经口插入探头。仪器:Varian 3400R 型超声心动图机,探头3.5mHz.用 Cardiodata MK4型作24小时 Holter 监护,24小时 Holter 监护减去TEE 时间为对照期,TEE 过程仍持续 Holter 监护.TEE 时间为探头插入至经口腔取出时间,对照和 TEE 时均用自动血压检测器记录 BP,HR.     

经食道超声心动图检测卒中亚型

常规经胸超声心动图检测心源性血栓敏感性低,故难准确鉴别心源性或非心源性卒中。经食道超声心动图由于有效地提高了受检者左房、左心耳及房间隔的可辨视度,从而大大改善了与其相关卒中的诊断水平,因而有利于心源性或非心源性卒中的鉴别诊断。     

老年人经食道超声心动图检查的安全性

回顾分析251例老年人283次经食道超声心动图(TEE)检查中发生的并发症。 对象与方法 老年组251例,年龄75±5(70～96)岁。另设245例青年组(年龄≤50岁)作为对照。各做283次TEE检查。TEE检查时,自动测量血压与心率,持续心电监测。必要时口咽部麻醉并静脉给予Midazolam镇静,插食道超声镜时患者常无不适。TEE     

经食道超声心动图临床应用价值分析

经食道超声心动图(TEE),是经胸超声心动图(TTE)的必要补充。我科自2001年12月开展经TEE检查以来,共完成66例70人次的检查,取得较为满意的效果,现将初步应用报道如下。1资料和方法1·1一般资料:66例均为我院2001年12月至2005年12月住院或门诊病人,男性39例,女性27例,年龄14-74岁,平均47.2岁,所有病例经胸超声心动图均未能明确诊断而要求经食道超声心动图检查,检查前均无明显出血倾向及食道梗阻症状和乙肝病史。1·2方法:使用CE-VIVIDfive彩色多普勒超声诊断仪,配有全平面成人经食道超声探头,频率5.0-7.5MHz。患者左侧卧位,检查前连接…     

无并发症的心肌梗塞后并用经食道调搏和切面超声心动图对心脏事件的预测

急性心肌梗塞(AMI)幸存者有发生心脏事件(CE)的危险性,已有不少无创性方法用于预后分层,但均有局限性。为此,作者采用经食道调搏结合经胸切面超声心动图(TAP/2DE),研究 AMI 幸存者左室壁运动异常的预后价值。方法入选病例为新近发生的首次 AMI     

经食道超声心动图在急性截瘫的应用

急性截瘫的病因包括恶性肿瘤转移至脊髓、外伤、主动脉夹层动脉瘤及脊髓动脉血栓和栓塞引起的闭塞。由外伤或恶性病引起的急性截瘫可以通过CT 扫描或 MRI 检查确诊。对怀疑血管原因引起的急性截瘫,经食道超声心动图(TEE)检查比血管造影损伤小且更可靠。本文报告两例。     

经食道超声心动图对脑梗塞病人主动脉弓疾病的探测

本文报告了经食道超声心动图对连续12例不明原因脑梗塞患者主动脉弓动脉粥样化病变的探测能力。12例60岁以上经 CT 证实为脑梗塞、多项非侵入性检查仍不能明确病因的卒中患者,男6例,女6例,年龄64～83(72.5±6.2)岁。有吞咽困难、食道病变或严重支气管肺炎者除外。于卒中后1周内先行经胸超声心动图检查、然后行经食道超声     

经食道多普勒超声心动图估测冠状动脉血流储备

经食道多普勒超声心动图估测冠状动脉血流储备李卓仁，蔡妙贞，赵文强，曹润萧，汪建新，郭南山，邢植斐，李广镰冠状动脉血流储备（ＣＦＲ）是判断冠脉功能的主要指标。本研究以经食道超声心动图（ＴＥＥ）脉冲多普勒测量左前降支（ＬＡＤ）冠脉血流速度（ＣＢＦＶ），估...     

小型经食道超声心动图在新生儿中的应用

经食道超声心动图 (ＴＥＥ)在儿科心脏手术和心脏介入心导管引导过程中能提供即刻解剖、功能和血液动力学方面的评价作用。但目前使用的标准ＴＥＥ探头 ,即双平面ＴＥＥ探头较粗 (尖部直径 9.1～ 9.5ｍｍ ,体部直径 8ｍｍ ) ,很少能安全应用于体重低于 2 .5千克的新生儿。因此 ,需要小型ＴＥＥ对小婴儿进行心内修补术和减轻复杂损害的心血管手术的检测。采用小型经食道超声心动图 (尖端装有一个小型超声换能器 ,固定在一个 10Ｆ ,直径 3.3ｍｍ ,长 90ｃｍ的导管上 ,可纵平面扫描 90度视野范围 ,但导管无水平成像功能 ,也无热敏电阻器来探测…     

中国经食道超声心动图探头清洗消毒指南

经食道超声心动图(TEE)检查在临床应用广泛,对于常规门诊、住院以及围术期患者的监测,可以提供经胸超声心动图不可替代的丰富信息。TEE检查不仅需要遵循规范的操作指南,而且规范化的清洁和消毒也至关重要,从而保障患者检查的安全性。由于缺少符合我国特色的TEE探头清洁和消毒的专家共识意见,导致个别诊疗单位的TEE探头存在清洁不彻底,消毒不规范等问题,存在安全隐患。因此,由TEE临床应用的中国专家共识专家组参考国内外相关法规、指南以及专家共识,共同制订相关指南。     

房间隔缺损封堵术经食道超声心动图的监测

目的 研究不同年龄组经食道超声心动图（TEE）引导Amplatzer 房间隔缺损（ASD）封堵器经导管治疗ASD术中及术后所观察切面.方法 术前经TEE筛选235例继发孔型ASD患者,在TEE引导下测量ASD最大伸展径,选择适当型号的Amplatzer 封堵器经导管送至左房封堵ASD.结果 所有封堵术技术成功率100%,完成手术后即刻TEE监护,分别从食道中段双心房切面,四腔心切面,大动脉短轴切面及纵轴上下腔静脉观察ASD残端,杂音情况,术后残余分流等.成人组及老年组均有明显差异.结论 总结出TEE引导封堵术中成年组及老年组的标准切面及每一切面所观察内容,对监测不同年龄段ASD封堵术术中术后具有重要指导意义.     

经食道超声心动图及经胸超声心动图在房缺手术治疗中的应用分析

超声心动图以实时、无创、高质量及重复性强等优点，在房缺（ASD）内科介入性治疗及外科手术治疗中有重要作用，我们对ASD患者常规进行经胸超声心动图（TTE）检查，并选择性经食道超声心动图（TEE）检查，将结果进行分析及总结。