急性肾功能衰竭68例临床分析

急性肾功能衰竭为肾内科较常见的临床综合征 ,其他学科也可见到。以往病死率较高 ,随着对急性肾衰发病机制的研究 ,血液净化技术的提高 ,预后大有改观。现将我院 1997年 1月至1999年 12月收治的 68例急性肾功能衰竭的临床资料分析如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 68例急性肾衰患者均符合 1982年全国危重急救医学学术会议拟定的诊断标准。 68例患者 ,男 3 7例 ,女 3 1例。年龄 14～ 79岁 ,平均 3 6岁。其中出现恶心、呕吐 ,心力衰竭 ,无尿者 2 9例 (42 .7%) ,少尿者 3 8例 (5 5 .9%)。并消化道出血者 13例 (19.1%) ,并低血压者 6例 (8.8%…     

急性肾功能衰竭47例临床分析

为进一步提高急性肾功能衰竭(ARF)抢救成功率,就我院近5年收治资料完整的ARF 47例进行分析.1 材料和方法1.1 一般资料 ARF47例,男33例,女14例,男女之比 2.35:1;年龄 2～80岁,其中<15 岁 8例(17.02%),>60岁10例(21.27%),平均年龄为41.7±21.70岁.无尿6例(12.76%),少尿19例(40.42%),非少尿22例(46.80%),伴高血钾9例(19.14%).1.2 病因 肾脏疾病16例(34.04%),感染6例(12.76%),药物中毒4例(8.51%),毒蕈中毒、鱼胆中毒、蛇咬伤、心脏原因各1例,病毒脑炎、钩体病、肝硬变、脑手术后各1例,肿瘤、胃肠炎各3例,肾后梗阻3例,脑出血、普外感染各2例.     

34例急性肾功能衰竭临床分析

急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)是临床严重病症之一。本文分析了不同因素对ＡＲＦ病死率的影响,为预防ＡＲＦ提供依据,以期降低ＡＲＦ的病死率。1　对象和方法　34例ＡＲＦ病例均为本院近10年收治的成年患者。其中男性24例,女性10例,年龄为21～85岁。诊断依据符合《肾脏病学》(第二版,王海燕主编)对ＡＲＦ的诊断标准。2　结果　不同因素对ＡＲＦ病死率的影响见表1。表1　不同因素对ＡＲＦ病死率的影响病因例数老年患者(%)非老年患者(%)多脏器功能衰竭发生例数(%)病死例数(%)肾前性1511(73.33)4(26.67)11(73.33)12(80.60)肾性　175(29.41)12(70.54)3…     

急性肾功衰竭与多器官衰竭

由严重创伤、感染等导致的急性肾功能衰竭（ARF）部分病例经临床积极治疗，肾功虽有所改善，却往往由于合并多器官功能衰竭（MSOF）而死亡，因而积极治疗ARF，防治和减少MSOF，对降低死亡率有重要的临床意义。本文旨在对我院1980年～1996年收治的27例急性肾衰合并多器官衰竭病例进行分析。临床资料27例中男20例，女7例，年龄19～67岁。平均36岁。其中严重挤压伤5例，绞窄性肠梗阻、肠疾4例，胆石症、急性梗阻性化脓性胆管炎11例，急性出血坏死性胰腺炎2例，创伤性融迹2例，胰腺损伤1例，急性出血坏死性肠炎2例。导致器官衰竭的多发顺…     

老年急性肾功能衰竭50例临床分析

１引言 随着人口老龄化,老年急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）发生率逐渐增高,虽然透析疗法使其预后有所改善,但病死率仍较高。现将笔者经治的８８例ＡＲＦ病人分老年组（年龄达到或超过６５岁）和非老年组（６５岁以下）作一回顾性对照分析,以探讨老年ＡＲＦ发生率、病死率高的原因,以便指导治疗。２临床资料２．１一般资料 本组８８例ＡＲＦ病人为上海市长征医院１９９３年２月至１９９９年４月的住院病人,诊断符合１９９２年全国肾脏病会议的ＡＲＦ诊断标准［１］。老年组５０例,男３４例,女１６例,年龄 ６５岁至 ７９岁,中位年龄 ６…     

大肠癌并发急性肾功能衰竭22例临床分析

我院1982年5月～1998年9月,共收治大肠癌患者860例,其中并发急性肾功能衰竭者（ARF）22例。分析如下。1临床资料1．1一般资料860例大肠癌患者均经手术及病理证实。其中并发ARP22例,男15例,女7例;年龄19～74岁,平均53岁。癌症发病时间：3～6个月1例,7～12个月3例,13个月～24个月10例,＞2年8例。癌变部位：直肠下段4例,中段2例,上段2例;乙状结肠6例,升结肠1例,横结肠2例,降结肠5例。病理：硬癌6例,粘液癌4例,腺癌8例,平滑肌肉瘤4例。1．2临床表现22例除有便血、腹痛、营养不良等大肠癌的症状体征外,均有少尿、无尿、水…     

利福平相关的急性肾功能衰竭9例临床分析

利福平自60年代用于治疗结核以来，已成为目前抗结核治疗的主要化疗药物之一。由于近年结核病的发病率及复发率均有增高趋势，应用利福平的患者也有所增加。利福平常见的副作用有肝脏毒性和胃肠道反应，而急性肾功能衰竭(ARF)是较罕见的副作用，本研究通过回顾分析4年来我院117例     

15例肾病综合征合并急性肾功能衰竭临床分析

肾病综合征（ＮＳ）合并生肾功能衰竭（ＡＲＦ）治疗得当肾功能多为可逆性，为引起临床重视，对１６例肾病综合病程中无明显诱因的急性肾功能衰竭临床及实验室指进行了分析，与肾功能正常的肾病综合征比较。临床显示ＮＳ合并ＡＲＦ具有水肿程度重、血尿素氮及肌酐增高、肌酐清除率降低、血浆纤维蛋白原增高、尿渗透压、尿／血渗比及尿ＴＨ蛋白降低、Ｂ超双肾肿大的特点。经大剂量速尿、激素、肝素及中药治疗，１６例肾功能全部恢复正     

甘露醇致急性肾功能衰竭的临床分析

甘露醇致急性肾功能衰竭的临床分析吴耀炯陈秉良近年来陆续见到大剂量应用甘露醇引起急性肾功能衰竭的报道。我们结合文献〔１～７〕对甘露醇引起的急性肾功能衰竭进行了临床分析。报告如下。１临床资料５例均为颅脑术后患者，听神经瘤术后２例，神经胶质细胞瘤术后３例（...     

血液透析治疗52例急性肾功能衰竭临床分析

血液透析治疗５２例急性肾功能衰竭临床分析中山医科大学附属一院肾内科（５１００８０）李希杰，朱兰英，梁柳琴急性肾功能衰竭（急性肾衰）是一种严重的肾脏疾病，在现代治疗下，病死率仍较高。目前透析疗法是抢救急性肾衰的主要措施。我院自１９８５年以来应用血液透析...     

肿瘤伴急性肾功能衰竭21例临床分析

近年来 ,随着肿瘤的发病率逐渐升高 ,其本病伴发和治疗所致急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的发生率也日趋增加 ,引起了临床医生的重视。现将近 5年来我院共收治肿瘤伴急性肾功能衰竭患者2 1例临床资料作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者中男性 9例 ,女性 12例 ,年龄 4 0～ 72岁 ,平均年龄5 3～ 5 5岁 ,基础疾病 :直肠癌 9例 ,子宫颈癌 6例 ,卵巢癌 1例 ,升结肠癌 1例 ,肺癌 2例 ,多发性骨髓瘤 2例 ,除多发性骨髓瘤 2例经骨髓病理活检证实外 ,其余 19例均行肿瘤根治性手术 ,病理活检证实。 2 1例患者在发生ＡＲＦ前曾行放疗或 (和…     

毒蕈中毒致急性肾功衰竭29例临床分析

毒蕈中毒致急性肾功衰竭２９例临床分析彭绪高四川省蒲江县人民医院（６１１６３０）毒蕈中毒，文献报道以肝脏损害为主。我院近年来收治２９例毒蕈中毒患者，则以肾脏损害多见，现报道如下：１临床资料１１本组病例均有进食野生蕈史，食用白色伞状蕈（白毒伞蕈、俗称白...     

急性肾功能衰竭212例肾活检与临床分析

目的探讨急性肾功能衰竭(ARF)患者的肾脏病理改变。方法对212例ARF患者的临床资料进行回顾性分析。结果肾小管、肾小管阃质病变占74．4％，肾小球疾病占22．6％。流行性出血热(EHF)患者中急性小管间质肾病(ATIN)占99，3％、急性肾小管坏死(ATN)占0．7％；药物、感染、挤压综合征、出血、肺癌、多发性骨髓瘤和原因不明21例，其中ATN17例(80．9％)，急性间质性肾炎(AIN)3例(14．3％)，ATIN 1例(4．8％)；肾小球疾病48例，其中新月体肾炎17例，余31例为基本病变伴AIN5例，ATIN26例。治愈189例(89．2％)，好转10例(4．7％)，无效13例(6．1％)。误诊和诊断不明确29例(13．7％)均得到了确诊，更改了治疗方法。结论EHF和肾小球疾病(除新月体肾炎外)多为ATIN，药物、中毒、挤压综合征、出血为ATN；疗效与原发病相关；ARF确诊困难时应尽早肾活检。     

小儿急性肾功能衰竭的临床分析及护理

急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)系因肾本身或肾外因素引起的肾功能急性减退或完全衰竭,主要临床表现为尿少或无尿、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等,必须及早发现救治及护理.现将我院儿科1989年6月至2001年6月对39例急性肾功能衰竭的临床分析及护理总结如下.     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭13例临床分析

目的：探讨鱼胆中毒致急性肾功能衰竭（ARF），肾功能恢复，并发症的减少的有效方法。方法：早期应用血液透析（HD）配合综合治疗，治疗鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭病人。结果：通过早期使用血液透析均可使鱼胆中毒致急性肾功能衰竭病人得以完全治愈。结论：尽早使用血液透析对鱼胆中毒致急性肾功能衰竭是安全有效的治疗方法。     

药物致急性肾功能衰竭16例临床分析

本院 1987年 12月至 2 0 0 2年 12月共收治 16例确诊为药物致“肾功能衰竭”的住院病人 ,其临床特点分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例中男 9例 ,女 7例 ,平均年龄 4 6 .5 (2 2～ 71)岁 ,使用相关药物前所有病人均无尿毒素增高的任何临床表现 ,尿量正常。1.2　原发病及用药情况　患者的原发疾病和所使用致急性肾功能衰竭 (ARF)的药物具体情况见表1。表 1　患者原发病及使用药物情况原发病n所用药物剂量疗程糖尿病 3 76%的泛影葡胺 40ml一次静推肺结核 3利福平 0 .45 /d 3d急性肠炎 3庆大霉素 16万U/d 7～ 10d高血压病 3…     

急性肾功能衰竭10例分析

临床上许多疾病如严重创伤、重症感染、大手术、失血性休克、中毒等原因都能引起急性肾功能衰竭(ARF),现将我院近来发生的ARF10例分析报道如下.1 乳糜尿、肾蒂淋巴管结扎术后的ARF例1:女38岁.乳糜尿10年,加剧1月入院,膀胱镜检查:两侧输尿管口喷出乳糜血尿.行两肾蒂淋巴管结扎术后1天,出现少尿,150～230ml/d,持续6天,BuN30.13mmol/L,Cr1502.8μmol/L,经补充血容量,解除肾血管痉挛,如多巴胺40mg/500ml静滴,速尿以及利尿合剂等治疗无好转.经血液透析治疗4次后,尿量增     

肿瘤伴发急性肾功能衰竭患者48例临床分析

2005年10月至2006年10月，本院收治肿瘤伴发急性肾功能衰竭（ARF）患者48例，现将其临床资料做一回顾性分析，以期对肿瘤伴发ARF的诊疗有所帮助。