丹参酮ⅡA对48例急性期脑出血患者疗效和安全性研究

目的观察丹参酮ⅡA对急性期脑出血患者疗效和安全性的影响。方法96例急性期脑出血患者随机分为观察组和对照组,二组予以脑出血常规治疗,观察组在此基础上加用丹参酮ⅡA注射液治疗,观察二组临床疗效和神经功能缺损程度评分（NIHHS）、日常生活活动能力量表（ADL）治疗前后变化以及不良反应。结果观察组总有效率为91．67％,对照组总有效率为77．08％,观察组疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗后二组NIHSS、ADL评分明显高于治疗前（P〈0．05）;组间治疗后比较,观察组改善程度优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗期间未发生因应用丹参而直接导致的颅内再出血或死亡病例。结论丹参酮ⅡA治疗脑出血疗效确切,安全性好,值得临床进一步研究。     

不同剂量依达拉奉对急性脑梗死患者外周血淋巴细胞DNA损伤的影响

目的研究不同剂量依达拉奉对急性脑梗死患者外周血淋巴细胞DNA损伤的影响。方法急性脑梗死患者90例,随机分为3组：观察1组、观察2组和对照组,每组30例。人院后予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上每日加用依达拉奉注射液静脉滴注（观察1组：30mg／d,每日1次;观察2组：30mg／d,每日2次）。总疗程7d,观察比较3组患者治疗后外周血淋巴细胞损伤和NIHSS评分。结果观察1组、2组治疗后NIHSS评分均低于治疗前（P〈0．05）,且观察1组、2组患者治疗后的NIHSS评分显著低于对照组（P〈0．05）。3组治疗后外周血淋巴细胞DNA损伤均较治疗前减轻（P〈0．05）。在中性单细胞凝胶电泳试验中,观察1组和观察2组患者治疗后外周血淋巴细胞DNA损伤均较对照组减轻（P〈0．05）,且观察2组轻于观察1组（P〈0．05）;但在碱性单细胞凝胶电泳试验中观察2组与观察1组比较无显著差异（P〉0．05）。结论大剂量依达拉奉保护急性脑梗死外周血淋巴细胞DNA损伤效果更显著,对改善脑梗死预后更具意义。     

衣达拉奉治疗联合奥拉西坦治疗急性期原发性脑出血的临床研究

目的观察依达拉奉联合奥拉西坦治疗急性期原发性脑出血的临床疗效及安全性。方法将68例脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组34例。观察在常规治疗的基础上,给予依达拉奉及奥拉西坦注射液治疗,对照组在常规治疗的基础上仅给予奥拉西坦注射液治疗。比较两组患者治疗后神经功能缺损评分及总有效率。结果治疗前后对比,两组在治疗21d后神经功能缺损评分及血肿体积均显著降低（P〈0．01）;治疗后观察组神经功能缺损评分及血肿体积均明显低于对照组．差异具有统计学意义（P〈O．05）。治疗14d后,观察组和对照组总有效率分别为70．59％和88．23％,两组总有效率差异具有统计学意义伙O．05）。在治疗期间及治疗后,两组患者均未出现严重不良反应。结论依达拉奉联合奥拉西坦治疗急性期原发性脑出血,可显著改善患者的神经功能缺损、脑血肿等临床症状,疗效确切,安全可靠。     

丹参类制剂对脑出血急性期应用的疗效及安全性评价

目的：探讨丹参类制剂对脑出血急性期应用的疗效及安全性。方法：选取2011年6月～2013年5月我院收治的脑出血病后3天患者80例进行分析,根据治疗方式不同分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组在常规治疗基础上加用丹参类制剂,对照组仅采用常规治疗,观察两组治疗效果和不良反应情况。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0．05）;两组治疗后血肿量、水肿量和神经功能缺损评分均有明显下降（P＜0．05）,且观察组下降水平明显优于对照组（P＜0．05）。结论：脑出血急性期应用丹参类制剂能够有效降低患者的水肿量,促进血肿的吸收,改善患者的神经功能,安全有效,值得临床推广。     

丁苯酞（恩必普）联合丹参治疗缺血性脑卒中的临床疗效观察

目的探讨丁苯酞（恩必普）联合丹参治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取缺血性脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组均予吸氧、降颅内压、降血糖、抗血小板凝聚、降血脂等对症支持治疗,对照组予丹参注射液20～40mL加入5％葡萄糖注射液250mL中静滴,每日1次,2周一疗程。观察组在对照组的基础上联用丁苯酞软胶囊,每次2粒口服,每日3次,2周一疗程,比较两组患者的疗效及治疗前后NIHSS评分的变化。结果治疗14d后,两组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）;且观察组患者治疗后的NIHSS评分较对照组明显降低（P〈0．05）;治疗14d后观察组的基本痊愈率达33-3％、总有效率达90．0％、对照组的基本痊愈率23．3％、总有效率70．0％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ2=6．376,P〈0．05）。结论丁苯酞（恩必普）联合丹参治疗缺血性脑卒中可以提高临床疗效,改善患者的临床症状,值得推广和应用。     

银杏内酯注射液治疗急性脑梗死的临床效果观察

【摘要】 目的 探讨银杏内酯注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选取我院2013年8月～2015年5月收治的178例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为试验组92例与对照组86例,对照组患者予以常规基础治疗,试验组在常规基础治疗基础上联合银杏内酯注射液治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果,并采取美国国立卫生研究所脑卒中评分量表（NIHSS）评估患者治疗前后的神经功能缺损情况,Barthel指数量表评估患者治疗前后日常生活能力改善情况,以及改良Rankin 量表（mRS）评分评估患者治疗后神经功能恢复情况。结果 试验组治疗总有效率（8587%）显著高于对照组（7442%）,差异有统计学意义（P＜005）;治疗前两组患者NIHSS评分及Barthel指数量表评分对比差异无统计学意义（P＞005）;治疗后两组患者均明显改善,试验组改善程度优于对照组,且试验组mRS评分0～2分的患者明显多于对照组,差异均有统计学意义（P＜005）。结论 银杏内酯注射液辅助治疗急性脑梗死的临床效果显著,可以很好地改善患者神经功能缺损,提升患者日常生活能力,具有较高的临床应用价值,安全性较好,可广泛推广应用。     

奥拉西坦改善高血压脑出血患者认知和生活自理能力的临床疗效观察

目的评价奥拉西坦用于改善高血压脑出血患者认知功能障碍和生活自理能力的临床疗效。方法高血压脑出血患者病例总数84例,随机分为观察组（给予奥拉西坦800mg／次,2次／d治疗）和对照组（给予安慰剂治疗）各42例。运用简易精神状态量表（minimentalstateexamination,MMSE）和巴氏指数（Barthelindex,BI）以及神经功能缺损量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）对治疗前后观察组和对照组患者进行评分。结果观察组经过奥拉西坦治疗,MMSE和BI评分明显增加,NIHSS评分明显降低,且与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组治疗前后的各项评均分无显著性差异（P〉0．05）;治疗后观察组与对照组组间比较,各项评分均有显著性差异（P〈O．01）。结论奥拉西坦可用于改善高血压脑出血患者大脑认知功能和生活自理能力,药物安全有效。     

脑梗死58例急性期血糖水平与神经功能关系

目的：探讨脑梗死患者急性期血糖水平与其神经功能缺损程度的关系。方法：将58例脑梗死患者分为人院时血糖正常的对照组和血糖增高的观察组,入院时行美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）评分,治疗21天后复查血糖和NIHSS评分,数据行统计学分析。结果：入院时观察组神经功能缺失程度重于对照组（P〈O．05）;治疗21天后,两组血糖值和NIHSS评分均下降（P〈0．05）;观察组血糖值高于对照组（P〈0．05）,两组NIHSS评分下降程度间差异无统计学意义（P〉0．05）;血糖值与NIHSS评分问呈线性正相关（P〈0．05）。结论：伴发高血糖的脑梗死患者,神经功能缺失更严重,血糖值越高其神经功能损害程度越重。     

高血压脑出血患者脑源性神经营养因子水平变化及其与神经功能的相关性研究

采用ELISA法检测30例高血压脑出血患者（观察组,因检测时间点不同而分为M1、M2亚组）,30名正常人（对照组）血液和脑脊液中脑源性神经营养因子（BDNF）的含量;用美国国立卫生院神经功能评分量表（NIHSS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、日常生活能力Barthel指数对观察组患者按不同的时间点（发病后≤7d,发病后≥21d）进行评分。结果显示高血压脑出血患者恢复期血液和脑脊液BDNF显著高于急性期患者和对照组（P〈0．05）;血液和脑脊液BDNF含量与出院时神经功能缺损程度呈显著负相关（P〈0．05）。脑脊液或血液中的BDNF对高血压脑出血患者神经功能的恢复具有促进作用。     

早期差别化降血压治疗急性脑出血的疗效分析

目的比较早期差别化降压治疗急性脑出血患者的临床疗效。方法将104例急性脑出血患者按入院时间顺序分为观察组和对照组各52例;出血量〈30ml为小出血量,出血量I〉30ml为大出血量;对观察组患者在开始治疗后1h先静脉降压,使收缩压达到140-160mmHg（1mmHg=0．133kPa）;将对照组患者的收缩压早期控制在≥180mmHg,比较治疗前后两组患者的血肿体积和NIHSS评分。结果观察组中小出血量患者的总显效率为86．1％,显著高于对照组的54．3％（P〈0．05）;观察组中小出血量患者在治疗3d时血肿体积增大值显著低于对照组（P〈0．05）;治疗28d时,观察组小出血量患者的NIHSS评分显著低于对照组（P〈0．05）;两组大出血量患者的各指标比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论早期强化降压治疗可以提高小出血量急性脑出血患者的疗效,改善患者的神经功能缺损情况;但对大出血量患者无明显的临床效果。     

依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血49例临床疗效分析

目的探讨依达拉奉联合醒脑静注射液治疗老年急性脑出血的临床疗效及对炎性因子的影响。方法将符合脑出血诊断标准的98例老年患者随机分成观察组和对照组各49例,对照组在常规治疗基础上给予依达拉奉,观察组在对照组基础上辅助给予醒脑静治疗。2组疗程均为14 d,观察2组患者的神经功能缺损(NIHSS)、蒙特利尔认知评估(MoCA)、日常生活活动能力(ADL)评分,检测TNF-α、IL-1、IL-6等炎性因子水平,并比较临床疗效。结果与治疗前比较,2组患者治疗后NIHSS、MoCA以及ADL评分均明显改善(P<0.05),且观察组评分明显优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后血浆炎性因子TNF-α、IL一1和IL-6水平均显著降低(P<0.05),且观察组治疗后第7、14天较对照组明显降低(P<0.05)。观察组痊愈率、总有效率分别为53.1%、95.9%,均显著高于对照组的28.6%和75.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合醒脑静注射液治疗老年急性脑出血疗效肯定,值得临床推广。     

尤瑞克林对急性脑梗死患者的疗效及安全性观察

目的观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 120例急性脑梗死患者随机分成治疗组（n=60）和对照组（n=60）,在对症治疗基础上,治疗组及对照组分别采用尤瑞克林和疏血通治疗,评定治疗前后神经功能缺损程度评分（NIHSS）、残障评分（mRS）,并随访3个月的残障评分（mRS）。结果尤瑞克林治疗后脑梗死患者的NIHSS和mRS较治疗前均显著降低（P〈0.05）,且治疗后与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）,血压无明显波动（P〉0.05）。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死安全有效,值得临床推广使用。     

鼠神经生长因子对急性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶、S100B蛋白和髓鞘碱性蛋白水平的影响及疗效观察

目的探讨鼠神经生长因子对急性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白和髓鞘碱性蛋白（MBP）水平的影响及疗效观察。方法选择急性脑出血患者68例,随机分为观察组和对照组．两组均酌情给予控制颅内压、控制血压及血糖、营养脑细胞、止血等治疗。观察组患者加用鼠神经生长因子20μg肌肉注射,1次,d,连用2周。结果治疗2周后,两组患者血清NSE、S100B和MBP蛋白水平较治疗前均有明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组下降幅度与对照组比较更明显（P〈0．05）;同时观察组患者的临床总有效率明显高于对照组（X2：6．48,P〈0．05）。对照组和观察组治疗期间分别出现药物不良反应3例和5例,症状较轻,未发生严重的药物不良反应。两组患者药物不良反应发生率比较无明显统计学差异（X2=-0．14,P〉0．05）。结论鼠神经生长因子治疗急性脑出血的疗效确切,安全性较好,其作用机制与降低血清NSE、S100B和MBP蛋白水平密切相关。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的短期临床疗效观察

目的观察尤瑞克林治疗急性大面积脑梗死患者的短期临床疗效。方法采用尤瑞克林静脉滴注治疗急性脑梗死患者80例,使用脑卒中评分量表(NIHSS)评定15d后临床神经功能缺损,分析其与同期未应用尤瑞克林治疗的对照组之间临床疗效有无差异。结果急性脑梗死患者经过尤瑞克林治疗后患者临床症状、NIHSS评分明显改善(P<0.05),临床有效率更高(P<0.01)。结论尤瑞克林治疗急性期脑梗死的患者在临床上安全,有效,值得广泛推广。     

加服补阳还五汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死疗效观察

[目的]评价加服补阳还五汤对气虚血瘀型急性脑梗死患者中医证候及生活能力的疗效。[方法]520例气虚血瘀型急性脑梗死患者随机分为两组各260例,对照组采用西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上服用补阳还五汤,观察两组疗效。[结果]中医证候积分观察组与治疗前比较明显降低（P〈0．05）,对照组与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组（P〈0．01）。治疗1个月后。观察组显效率高于对照组（P〈0．05）。[结论]补阳还五汤能改善气虚血瘀型急性脑梗死患者的中医证候,提高患者的生活能力。     

丁苯酞胶囊联合银杏达莫治疗老年急性脑梗死 120例效果观察

目的观察丁苯酞胶囊联合银杏达莫治疗老年急性脑梗死的效果和安全性。方法将2012年4月～2014年1月在中山市大涌医院住院的120例老年急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各60例。观察组给予丁苯酞胶囊口服加银杏达莫静滴治疗,对照组给予血塞通静滴,疗程均为15d。收集治疗前后数据,观察比较两组临床疗效、神经功能缺损评分、血液学指标及不良反应情况。结果观察组总有效率（85．0％）高于对照组（68．3％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组神经功能缺损评分均有明显降低（P〈0．01）,观察组神经功能缺损评分改善优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C反应蛋白都有不同程度降低（均P〈0．05）,观察组D一二聚体及超敏C反应蛋白改善作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组及对照组治疗过程中未出现明显药物不良反应。结论联合应用丁苯酞胶囊和银杏达莫注射液治疗老年急性脑梗死有较好的临床效果及安全性。     

尤瑞克林对急性脑梗死的治疗效果观察

目的观察尤瑞克林对急性脑梗死的治疗效果。方法将入选的80例急性脑梗死患者随机分为对照组和尤瑞克林观察组,对照组给予常规的基础治疗,观察组在常规基础治疗的同时,加用尤瑞克林0.15PNAU/d,疗程为14d,观察两组患者在治疗前后的神经功能缺损程度(NIHSS评分)和日常生活活动能力(ADL评分),并比较两组患者的治疗有效率。结果两组患者的NIHSS和ADL评分均有所改善,尤瑞克林观察组的改善程度显著大于对照组(P0.01);尤瑞克林组和对照组的治疗总有效率分别为87.5%和77.5%,两者差异无统计学意义(P0.05),但尤瑞克林组的治疗效果显著优于对照组(P0.01)。结论尤瑞克林配合基础治疗能更有效的治疗急性脑梗死。     

神经节苷脂治疗急性脑出血的疗效及对血清超敏C反应蛋白和白介素-6水平的影响

目的探讨神经节苷脂治疗急性脑出血的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素(IL)-6水平的影响。方法 70例急性脑出血随机分为观察组和对照组,均予以控制颅内压和血压、止血、预防感染、营养脑细胞及保持内环境平衡等常规治疗。观察组加用神经节苷脂针;对照组加用胞磷胆碱钠针,连用2周。结果治疗2周后,观察组患者临床总有效率明显高于对照组(χ2=5.29,P<0.05)。对照组和观察组治疗中分别发生不良反应2例和4例,症状较轻;两组血清hs-CRP和IL-6水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降幅度更明显(P<0.05)。结论神经节苷脂用于治疗急性脑出血具有较好的疗效及安全性,这可能与其能降低血清hs-CRP和IL-6水平密切相关,从而减少脑出血引起继发性脑损伤炎症过程。     

红花黄色素对急性脑梗死患者血清SOD、MDA、CAT影响的临床研究

目的探讨红花黄色素对急性脑梗死患者血清SOD、MDA、CAT的影响。方法选择我院2007年11月至2009年11月急性脑梗死患者121例,随机分为观察组和对照组两组。对照组患者行常规治疗。观察组在常规治疗基础上给予红花黄色素冻干粉100mg,每天1次。两组患者均治疗14d。采用中国卒中量表（CSS）和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对两组患者治疗前、治疗后进行评分。测定患者治疗前、治疗后的血清SOD、MDA、CAT水平。治疗后并对两组患者进行疗效评定。结果①NIHSS和CSS评分：观察组治疗后与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。②两组患者显效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。⑧SOD、MDA、CAT水平：观察组治疗后与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论红花黄色素能够显著抑制急性脑梗死患者脂质过氧化反应,提高抗氧化能力,减轻脑组织氧化损伤,改善患者的神经功能。