先天性胆总管囊肿36例诊治探讨

先天性胆总管囊肿 ( congenital choledochal cyst,CCC) ,即先天性胆管扩张症 ,是指胆管包括肝胆管和胆总管因先天性发育异常而引起的囊状扩张。随着各种检查手段的日益完善 ,其发病率在不断增加。我院从 1991— 2 0 0 1年共收治 3 6例先天性胆总管囊肿 ,现将其诊治经验总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　一般资料 :本组 3 6例患者中 ,男性 13例 ,女性 2 3例。年龄最小者 4岁 ,最大者 5 6岁 ,平均年龄 2 2 .3岁。临床表现 :上腹部及右上腹部疼痛 3 1例 ,黄疸 15例 ,腹部肿块11例 ,三者皆有占 9例。入院时有发热者 12例 ,并发重…     

成人胆总管囊肿破裂诊断与治疗

胆总管囊肿虽属先天性疾病,而60％的病例在10岁以后始被发现。囊肿破裂极为罕见。我们自1981年至1995年收治成人胆总管囊肿破裂5例,1例死亡,4例经手术治愈。报告如下:     

成人胆总管囊肿12例诊治体会

我院自1980年以来，共收治成人胆总管囊肿12例，除1例合并胆道出血行囊肿空肠吻合外，其余11例均行囊肿切除肝总管空肠Roux－Y吻合术，无手术死亡，远期疗效良好，报道如下。临床资料一、一般资料自1980年～1994年．收治成人胆总管囊肿12例中男2例，女10例；男女比例为1：5。年龄18岁～64岁，平均36．6岁。二、临床表现表现为右上腹或上腹痛11例（91．7％），黄疽7例（5．3％），腹块5例（41．7％），兼有腹痛、黄疽、腹块三联征者4例（33．3％）。其中1例表现为上腹痛、呕血、便血以上消化道出血入院，1例表现为右上腹包块进行性增大10天…     

外伤致先天性胆总管囊肿破裂的诊疗体会

先天性胆总管囊肿又称先天性胆管扩张症,好发于婴幼儿,成人少见,其自发性破裂概率在1％～2％,故因先天性胆总管囊肿破裂而就诊的患者临床少见.我院自2002年5月至2018年1月收治3例因外伤导致先天性胆总管囊肿破裂患者,现将其诊疗体会总结如下: 1 临床资料 3例患者中男2例,女1例;车祸撞击伤2例,高处坠落伤1例;合并...     

小儿先天性胆总管囊肿16例诊治体会

先天性胆总管囊肿是一种病因未明的胆管先天性畸形,估计其发病率为1/10000～1/150000,大多数病人在儿童期出现症状,其典型临床表现为腹痛、腹部包块、黄疸"三联征".我们医院自1990年1月至1999年12月共收治先天性胆总管囊肿小儿患者16例,本文结合此16例患儿的临床资料,对小儿先天性胆总管囊肿的诊断及治疗进行探讨.     

先天性胆总管囊肿诊治体会

先天性胆总管囊肿手术治疗有各种方式,目前国内外均逐渐由单纯内引流术向囊肿切除内引流手术过渡。我院自1985年12月至1987年11月收治6例先天性胆总管囊肿病人,共做手术7例次,现结合文献就术式的选择谈谈我们的点滴体会。     

先天性胆总管囊肿诊治体会

先天性胆总管囊肿手术治疗有各种方式，目前国内外均逐渐由单纯内引流术向囊肿切除内引流手术过渡。我院自1985年12月至1987年11月收治6例先天性胆总管囊肿病人，共做手术7例次，现结合文献就术式的选择谈谈我们的点滴体会。     

先天性胆总管囊肿87例诊治分析

先天性胆总管囊肿是指胆管的先天性扩张,国内报道逐年增多。对我院自1990-2005年共收治先天性胆总管囊肿87例的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。     

先天性胆总管囊肿的诊断和术式的探讨(附21例分析)

先天性胆总管囊肿,又称先天性胆总管扩张症,系罕见的先天性畸形。我院自1959—1980年2月,经手术治疗共21例,其中8例采用超声波检查获术前确诊,关于手术术式,各学者意见不一,我们采取囊肿、空肠     

25例成人先天性胆总管囊肿的诊治分析

目的:探讨成人先天性胆总管囊肿(CCC)的诊断和治疗。方法:回顾性分析2006年1月—2012年12月期间收治的25例成人先天性胆总管囊肿的临床资料。结果:本组25例术前均由影像学检查明确诊断,22例行囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术,3例加行部分肝叶切除,恢复基本顺利。术后随访仅2例出现反流性胆管炎。结论:先天性胆总管囊肿的诊断主要依靠影像学支持,治疗首选囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术。尽量完整切除囊肿,避免癌变。     

甲状旁腺囊肿的治疗

甲状旁腺囊肿是罕见病 ,约占甲状旁腺肿瘤的 1 5 %～3 2 %。迄今为止 ,文献报道甲状旁腺囊肿累积 2 0 0余例。依据其是否合并甲状旁腺功能亢进 ,可将甲状旁腺囊肿分为功能性和非功能性囊肿。我院自 1 988年～ 2 0 0 2年间共收治 7例甲状旁腺囊肿患者 ,现报告如下。临床资料本组 7例中 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均 49 6岁。病程 6个月～ 3年。 7例囊肿均为单发 ,主要分布于双侧甲状腺下极区域 (左 5例 ,右 2例 ) ,囊肿直径 1 5～8 0ｃｍ。本组 7例术前Ｂ超或核素扫描均提示为甲状腺囊性肿块。 4例作甲状腺功能检查未见异常。 5…     

先天性胆总管囊肿(附16例报告)

先天性胆总管囊肿是一种少见的胆系疾患,多发于儿童,60%发病于10岁以前。我院1981年～1990年先后收治先天性胆总管囊肿16例,兹报告及临床分析如下。临床资料一、一般资料:本组16例中,男6例,女10例,男女之比为1∶1.6。年龄最小为44天,最大为62岁,<10岁11例,成人5例。二、临床表现:本组病例就诊时主要表现为腹痛、黄疸、腹部包块等,具有典型三联征     

治疗成年型先天性胆总管囊肿16例体会

临床资料我院1964～1985年收治成年型胆总管囊肿共16例。其中男3例,女13例;年龄最小18岁,最大56岁,30岁以下占56.3％。临床以腹痛、腹内肿块、黄疸、发热为主要表现。其中13例超声波检查显示囊性肿物。术前诊断为先天性胆总管囊肿10例,误诊为胆管结石伴胆道感染5例、肝脓肿1例。本组16例经治疗     

儿童纵隔肠源性囊肿的诊治分析

纵隔肠源性囊肿 ,也叫食管囊肿 ,是一种少见的先天性畸形。患儿多以呼吸系统症状就诊 ,新生儿和小婴儿常表现为呼吸窘迫 ,无症状者多在胸部X线检查时发现胸内肿块和 (或 )伴椎体畸形而诊断。我们近 2 0年间收治 37例纵隔肠源性囊肿 ,现总结诊治经验如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :我科自 1 983年 1月至 2 0 0 3年 4月共收治37例 ,男性 2 7例 ,女性 1 0例 ,新生儿 5例 ,1个月～ 1岁 1 9例 ,1～ 3岁 7例 ,3～ 6岁 5例 ,6岁以上 1例。其中 2 9例有咳嗽、气促 ,2 3例有发热 ,8例有发绀 ,7例便血 ,1例合并漏斗胸 ,2 3例合并椎体畸形。囊肿…     

成人胆管囊肿48例外科治疗体会

目前普遍认为胆管囊肿是一种先天性疾病,囊肿可以发生在胆管的任何部位,以胆总管为多见,称为先天性胆总管囊肿又称为先天性胆总管囊性扩张症,其中以Ⅰ型最为常见,约占85％～90％。本文总结我院1995-2007年48例手术治疗的成人胆管囊肿的临床资料,对手术时机、手术方法、术中注意事项、术后处置进行回顾性分析。     

先天性胆总管囊肿切除术

<正> 先天性胆总管囊肿,世界文献记载计有千余例,国内至1980年止共报告150多例。国内治疗以内引流术较多,囊肿切除术甚少。我院自     

先天性胆总管囊肿影象诊断

先天性胆总管囊肿是一种先天性的肝内、外胆管囊状扩张畸形,多见于女性儿童,也见于成人。以腹部肿物、腹痛和黄疸为临床三主征。本文收集我院1985年～1993年经手术证实的先天性胆总管囊肿34例,分析其B超、上消化道造影(GI)、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)和CT的影象诊断表现,并对影象诊断的联合应用和术后观察方法进行了讨论。1 材料与方法 34例中,男6例,女28例,比例1:4.7,年龄1.5～66岁,1.5～14岁25例占73.5％。34例均经B超检查,其中GI17例,PTC 17例,CT 6例。全部病例做了两项以上检查,     

成人先天性胆总管囊肿19例外科诊治分析

目的探讨成人先天性胆总管囊肿的诊断与外科治疗。方法对2005年6月-2011年7月收治的19例成人先天性胆总管囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。术前分别行B超、内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查及磁共振胰胆管成像（MRCP）。19例手术患者,依Flanigan分型I型15例行囊肿切除、胆管空肠Roux—Y吻合11例,因急性胆管炎、胆管结石行单纯胆总管切开取石、T管引流2例,行单纯囊肿空肠襻式吻合1例,囊肿空肠RouX—en—Y吻合术1例。Ⅱ型2例,Ⅲ型1例均行囊肿切除、胆管修补、T管引流。Ⅳ型1例行肝外胆管囊肿切除,肝外胆管空肠Roux—Y式吻合。结果术后短期出现胆汁漏2例,无胰漏,并发急性水肿型胰腺炎1例,经对症处理痊愈。17例经半年-6年随访,随访率89．5％,14例效果满意;2例术后间断发作返流性胆管炎,给予对症处理,其中1例是囊肿空肠襻式吻合术式。1例囊肿空肠Y式吻合患者术后3年体检发现残余囊壁恶变,后行胰十二指肠切除。结论术前要明确诊断及分型。手术治疗的关键在于手术方式和手术时机的选择,囊肿切除、肝总管空肠Roux—en—Y吻合术是成人先天性胆总管囊肿的基本的、合理的术式。     

胆总管囊肿的诊断与治疗

胆总管囊肿是一种少见的疾病。Todd 于1817年报告了胆总管囊肿病。1852年 Douglas报告了本病的临床症状及病理改变。尔后,国外报告已有1000余例;国内至1983年共报告262例。本院外科在1975～1984年,曾收治胆总管囊肿13例:其中婴幼儿6例,成人7例。现报告讨论如下。临床资料一.年龄:6月～13岁6例;18～29岁6例;33岁1例。性别:女10例;男3例。二.临床现象(一)临床症状:1.黄疸:有(?)为最早出现的临床症状。黄疸为进行性加深,无波动。肝功能检查8例正常;5例血 SGPT 增高,在250～400单位。     

成人胆总管囊肿13例外科治疗体会

目的探讨成人先天性胆管扩张症手术治疗的经验。方法对我科自2003年1月至2010年3月收治的13例成人先天性胆总管囊肿患者的资料进行回顾性分析。结果术后短期胆汁漏2例,无胰漏,急性胰腺炎1例,1例死亡。12例经4月-7年随访,2例表现轻度胆管炎,其余均痊愈,无胆管炎及胆管狭窄表现。结论上腹痛是成人先天性胆管扩张症最常见的临床表现,影像学检查是诊断该病的主要依据。成人型胆管扩张症手术治疗的关键在于手术方式和手术时机的选择,囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术为首选手术方式。