健择在难治性非霍奇金淋巴瘤治疗中的应用研究

目的：观察健择联合顺铂、强的松治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法：健择1000mg／m^2，静滴，第1天和第8天；顺铂25mg／m^2，静滴，第1～3天；强的松60mg／m^2口服，第1--5天。治疗10例难治性非霍奇金淋巴瘤。以3～4周为1周期，每例患者至少连用3个周期。结果：全组共10例，CR2例，PR5例，总有效率70％。4例具有B类症状患者中，2例症状消失，1例明显改善，1例无改善。毒副反应主要是轻度的胃肠道反应和少数患者出现明显骨髓抑制。结论：健择联合顺铂、强的松治疗难治性非霍奇金淋巴瘤有较好的近期疗效，大部分患者可耐受其毒副反应，是值得临床进一步验证的补救性化疗方案。     

吉西他滨联合方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的 观察吉西他滨联合奥沙利铂、地塞米松治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效和不良反应.方法 第1、8天,吉西他滨1 000 mg/m2;第2天,奥沙利铂100 mg/m2;第1～4天,地塞米松40 mg/d,均采用静脉滴注,21～28 d为1个周期,至少完成2个周期后评价疗效.结果 21例患者中,16例获得缓解(76.2%),其中完全缓解7例(33.3%),部分缓解9例(42.9%).主要不良反应表现为Ⅰ～Ⅲ度骨髓抑制和轻、中度的消化道反应.结论 吉西他滨联合奥沙利铂、地塞米松治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效较好,患者可以耐受其不良反应,安全性较高,是一个值得进一步验证的治疗方案.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法选择Ⅳ期乳腺癌患者32例，采用吉西他滨联合化疗方案进行化疗，吉西他滨剂量为1000mg／m^2，静脉滴注，第1～8天；顺铂25mg／m^2，静脉滴注，第1～3天，21d为1周期，至少2周期后评价疗效。结果完全缓解（CR）4例（12．5％），部分缓解（PR）11例（34．4％）。稳定（SD）12例（37．5％），进展（PD）5例（15．6％）。总有效率（ORR）为46．9％。结论吉西他滨联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效较好，患者耐受性好，值得临床推广应用。     

吉西他滨联合奈达铂治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤21例分析

目的对吉西他滨联合奈达铂治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效进行观察。方法收集四川省肿瘤医院内科二病区收治的复发难治性非霍奇金淋巴瘤21例,采取吉西他滨(GEM)联合奈达铂(NDP)方案进行化疗,并从疗效、不良反应进行评价。结果 21例完成2周期以上化疗,CR 23.8%,PR 38.1%,总有效率61.9%。4例具有B类症状患者,2例症状消失,1例明显改善。不良反应可控,Ⅳ度骨髓抑制少见。结论吉西他滨联合奈达铂治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤,近期疗效满意,不良反应可耐受,而其远期效果值得进一步观察。     

吉西他滨联合长春瑞滨及地塞米松治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的观察吉西他滨联合长春瑞滨、地塞米松(GND)对复发难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法 2008年3月-2010年12月治疗12例复发难治性非霍奇金淋巴瘤,其中男8例,女4例;年龄26～72岁,中位年龄48岁。治疗方案:盐酸吉西他滨1 g/m2,第1、8天静脉滴注;长春瑞滨25 mg/m2,第1、8天静脉推注;地塞米松40 mg,第1、4天静脉滴注。4周为1个疗程。结果 12例患者均完成4个疗程化学疗法,平均随访时间5个月。12例完全缓解3例,部分缓解4例,未缓解5例。总有效率58.3%。主要毒性反应为骨髓抑制,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞、血小板、血红蛋白减少分别为3例、1例、1例;非血液毒性反应较轻,主要表现为胃肠道反应。结论吉西他滨联合长春瑞滨、地塞米松对复发难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效较好,且多数患者可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂辅助化疗膀胱癌的毒性观察

目的：观察膀胱癌手术后，采用吉西他滨吉西他滨与顺铂联合化疗的疗效和毒性。方法：35例膀胱癌患者术后行吉西他滨1000mg/m^2静脉滴注30分钟，1、8天。顺铂25mg静脉滴注1—3天。采用21天为一疗程，评价疗效并随访观察毒副作用。结果：无一例因化疗毒副作用致死。35例共化疗122个周期。所有患者均有短暂的脱发。血液毒性发生率为57．14％，3-4度血小板减少率为8．57％，3—4度粒细胞减少症14．29％。其他毒性包括：神经毒性、恶心呕吐、腹泻均未超过Ⅲ级。肝肾功能损伤较轻。结论：吉西他滨联合顺铂化疗具有良好的临床安全性，可以作为膀胱癌术后辅助化疗应用。     

硼替佐米治疗难治复发非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的观察硼替佐米为主的联合方案治疗难治复发非霍奇金淋巴瘤的疗效和不良反应。方法选择难治复发非霍奇金淋巴瘤患者5例,采用至少2个疗程的硼替佐米(1.3 mg/m2,第1、4、8、11天)联合化疗,分别联合脂质体阿霉素、脂质体阿霉素+地塞米松、吉西他滨+顺铂+地塞米松、吉西他滨+顺铂+地塞米松+左旋门冬酰胺酶和环磷酰胺+阿霉素+依托泊苷+强的松+左旋门冬酰胺酶等。采用国际淋巴瘤工作组(IWG)标准判断疗效,化疗相关不良反应根据WHO标准分级。结果 5例患者中,1例达完全缓解,其余4例达部分缓解;其中达完全缓解的为套细胞淋巴瘤,停化疗21个月后仍处于完全缓解状态,其余4例达部分缓解的分别是弥漫大B细胞淋巴瘤2例,结外NK/T细胞淋巴瘤1例和外周T细胞淋巴瘤1例。常见不良反应包括乏力(3例),血小板减少(4例),胃肠道反应(4例),周围神经病变(2例)等,经药物预防或对症处理均可减轻或缓解。结论硼替佐米为主的联合方案是一种对难治复发非霍奇金淋巴瘤新的治疗选择。     

吉西他滨联合顺铂加地塞米松治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤21例分析

目的观察吉西他滨联合顺铂、地塞米松组成的GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)疗效及不良反应。方法对21例复发或难治性NHL患者予GDP方案化疗,2周期评定效果。结果 21例中完全缓解6例(28.5%),部分缓解8例(38%),有效率66.6%,疾病进展时间7.2个月,不良反应主要为骨髓抑制。结论 GDP治疗复发或难治性NHL是安全、有效的化疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌患者的护理

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效和不良反应及护理方法。方法对经病理确诊的复发转移性乳腺癌患者42例采用吉西他滨联合顺铂的方案进行化疗。吉．西他滨1000mg／m^2,于第1天和第8天静脉滴注;顺铂25mg／m^2,静脉滴注3～5d;每28d为1个周期,2周期后评价疗效和临床不良反应。结果全组患者均可评价疗效,其中完全缓解（CR）率14．3％（6／42）,部分缓解（PR）率35．7％（15／42）,稳定（SD）率26．2％（11／42）,进展（PD）率23．8％（10／42）,总有效率50．0％（21／42）。3-4度不良反应分别为血小板减少,白细胞减少。结论吉西他滨与顺铂联合化疗治疗复发转移性乳腺癌近期疗效较好,患者不良反应可耐受,经过精心护理可减轻患者化疗药物的不良反应,提高生存率,使患者顺利完成治疗,具有积极的意义。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发性卵巢癌的临床护理

【目的】总结吉西他滨（GEM）与奥沙利铂方案（GEMOX方案）治疗复发性卵巢癌化疗过程中的临床护理经验。【方法】选择卵巢癌复发患者32例,以吉西他滨＋奥沙利铂方案（GEMOX方案）进行化疗,GEM1000mg／m^2,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂130mg／m^2,第2天静脉滴注,3小时。21～28d为1周期。【结果】患者均完成目标化疗,无1例因发生毒副反应不能耐受而放弃化疗,生存率和生存质量有了较大改善,其中,发生毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应和神经毒性反应。【结论】GEMOX方案治疗复发性卵巢癌疗效好,毒副反应可耐受,经过精心护理可预防或帮助减少化疗后毒副作用。     

GDD方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效

目的观察GDD方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及不良反应。方法对10例复发难治性NHL患者采用GDD方案（吉西他滨1 000 mg·m-2,d1,8;顺铂30 mg·m-2,d1;地塞米松20 mg,d1—5）治疗。化疗1个周期后评价不良反应,2个周期后进行疗效评价。结果 10例患者中缓解（CR）2例,部分缓解（PR）4例,稳定（SD）2例,进展（PD）2例,总有效率为60.0%。2例CR患者已分别无病生存14、23个月,均为弥漫大B淋巴瘤患者。不良反应主要为胃肠道反应,无过敏反应及死亡病例。结论 GDD方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤效果较好,不良反应轻微、可控。     

美罗华联合化疗对老年非霍奇金淋巴瘤效果

目的观察美罗华联合化疗对老年B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床效果和不良反应。方法15例经病理及免疫组化证实的CD20＋的B细胞淋巴瘤病人,第1天给予美罗华375 mg/m2,第3天给予CHOP方案化疗,21 d为1个疗程,至少4个疗程。结果总有效率为93.3%,完全缓解66.6%,部分缓解26.7%,稳定6.7%;主要不良反应是胃肠道反应、骨髓抑制、脱发等,少数病人出现畏寒、发热等美罗华输注相关反应。结论美罗华联合化疗治疗老年B细胞性淋巴瘤临床效果好,不良反应可以耐受。     

国产吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：评价国产吉西他滨（泽菲）联合顺铂二线治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法：34例晚期乳腺癌患者采用国产吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注30min,第1、8天;顺铂25mg/m2,静脉滴注,第1～3天。21d为一个周期,至少完成两周期后评价疗效。结果：完全缓解2例（5.88%）,部分缓解16例（47.06%）,总有效率为52.94%。中位疾病进展时间为6.5月,中位生存期为11.4月;主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,所有不良反应在停药后或对症处理后均可恢复正常。结论：国产吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应可耐受,值得进一步研究。     

多西他赛单药每周方案与GP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效比较

【目的】对比分析以铂类为基础的GP（吉西他滨＋顺铂）联合化疗和多西他赛单药每周方案一线治疗老年Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用。【方法】58例Ⅲb～Ⅳ期从未接受过化疗的老年非小细胞肺癌患者,多西他赛组（n=31）给予多西他赛35mg／m^2,d1、d8、d15,28d为一疗程,GP组（n=27）给予吉西他滨1g／m^2,d1、d8,顺铂25mg／m^2,d1～3,21d为1疗程,两疗程后评价客观疗效及不良反应。【结果】两纽有效率：多西他赛纽25．8％,GP组25．9％（P〉0．05）;多西他赛组粒细胞减少、肝毒性及胃肠道反应显著低于GP组（P〈0．05）。【结论】多西他赛单药每周方案治疗非小细胞肺癌,疗效与GP方案相似,但毒副反应较GP方案显著减少,可作为拒绝接受标准化疗的老年晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗。     

异基因造血干细胞移植治疗自体造血干细胞移植后复发的非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的 探讨对自体造血干细胞移植(autologous hematopoietic stem cell transplantation,auto-HSCT)后复发的非霍奇金淋巴瘤患者再进行异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-...     

吉西他滨联合卡培他滨在转移性胰腺癌一线化疗中的疗效及安全性分析

目的分析研究吉西他滨联合卡培他滨在转移性胰腺癌一线化疗中的疗效及安全性。方法 23例初治转移性胰腺癌一线化疗接受吉西他滨联合卡培他滨:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8天;卡培他滨650 mg/m2,2次/天,口服,第1~14天;每3周1个疗程,评价它的总生存、无进展生存、客观缓解率、临床获益率、临床获益反应、糖类抗原19-9(CA19-9)缓解率和不良反应等。结果 23例转移性胰腺癌患者中,4例出现部分缓解,6例获得疾病稳定,13例出现按肿瘤进展,总客观缓解率为17.4%,平均缓解持续时间为6.8个月,临床获益为43.5%,临床获益反应率为52.2%,CA19-9缓解率为65.2%,中位无进展生存为6.1个月,1年无进展生存率14.2%;中位生存时间为7.3个月,1年生存率为25.1%。绝大部分治疗相关不良反应是1至2级,最常见的3/4毒性反应为中性粒细胞减少。结论研究证实吉西他滨与卡培他滨联合方案可成为转移性胰腺癌一线化疗方案之一;同时,临床获益反应在疗效相近的化疗方案的选择上有着重要的指导作用。     

吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的 观察吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的(NSCLC)的临床疗效及毒副作用.方法 78例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者,随机分为GP组和NP组,GP组:国产吉西他滨(泽菲)1 000 mg/m2,静滴,d 1、d 8;顺铂80 mg/m2,静滴,d 1,联合化疗.NP组:国产长春瑞滨(盖诺)25 mg/m2,静滴,d 1、d 8;顺铂80 mg/m2,静滴,d 1,联合化疗.两个方案均为每3周一个周期.结果 78例NSCLC均可评价疗效,GP组40例,完全缓解(CR) 部分缓解(PR)16例,有效率40.0%,NP组38例,CR PR 15例,有效率39.5%,两组有效率相当(P=0.985).主要不良反应均为骨髓抑制.其中NP组的Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少和静脉炎的发生率明显高于GP组(P＜0.05),GP组的Ⅲ～Ⅳ度血小板减少高于NP组(P＜0.05),两组的其他不良反应相近(P＞0.05).而住院费GP组高于NP组.结论 吉西他滨联合顺铂与长春瑞宾联合顺铂治疗晚期NSCLC两者疗效相当,而前者不良反应发生率要低于后者,更适合老年体弱者,但费用稍贵,临床可根据不同病人选择不同方案.     

紫杉醇联合顺铂及卡培他滨治疗晚期胃癌

目的探讨紫杉醇联合顺铂及卡培他滨一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2004年6月-2008年6月收治的使用PCX方案化疗的32例晚期胃癌患者的临床资料。化疗方案：紫杉醇（PTX）150mg／m^2,静脉滴注2h,第1天;顺铂（DDP）25mg／m^2,静脉滴注,第1—3天;卡培他滨1250mg／m^2,口服,第1—14天。21d为1周期,用药至少2个周期后进行疗效评价。结果32例患者均可评价疗效,完全缓解1例,部分缓解12例,稳定13例,进展6例,总有效率40．6％;中位疾病进展时间（TTP）6．1个月（2～14个月）,中位生存时问（MST）11个月（2-31个月）。主要不良反应为胃肠道反应和骨髓抑制,多为Ⅰ或Ⅱ度。Ⅲ／Ⅳ度不良反应主要有恶心、呕吐（21．9％,7／32）、中性粒细胞减少（15．6％,5／32）和乏力（9．4％,3／32）。12．5％（4／32）的患者出现中性粒细胞减少性发热。所有患者均无化疗相关性死亡。结论紫杉醇联合顺铂及卡培他滨一线治疗晚期胃癌有较好的疗效,不良反应可以耐受。