脑转移瘤的CT分析（附48例）

目的探讨脑转移瘤的CT影像特点及诊断价值,以提高其诊断准确率。方法回顾性分析48例经手术及病理证实的颅内转移瘤的CT表现及特征。结果本组多发性脑转移瘤31例,单发17例,发病年龄集中在40～60岁,原发病灶多来自于肺癌,CT特征为：脑转移瘤幕上多见,大多位于灰白质交界,大脑中动脉供血区,多为略低密度结节,伴有出血、坏死、囊变,一般无钙化,均有不同程度强化;灶周水肿显著,占位效应明显,肿瘤大小与水肿程度不成比例。讨论CT扫描对本病的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

脑转移瘤55例临床分析

脑转移瘤虽属癌肿晚期,若能早期诊断及时治疗,仍可延长病人生命。但如何早期诊断及采取何种方法治疗为宜,仍为临床工作需要解决的课题之一。我院1985年6月～1990年6月共收治脑转移瘤55例。现分析     

单发囊性脑转移瘤临床分析

目的探讨单发囊性脑转移瘤的临床特点。方法回顾性分析经手术切除，病理证实的8例单发囊性脑转移瘤的临床表现和影像学表现。结果8例单发囊性脑转移瘤术前误诊5例；术前发现肺癌3例，术后发现肺癌2例；影像表现：囊壁可均匀、不均匀或壁结节；增强呈环形强化6例，壁小结节强化1例，无强化1例；瘤周无水肿3例，轻度水肿2例，中度水肿2例与重度水肿1例。结论单发囊性脑转移瘤临床误诊率高，缺乏“小瘤体，大水肿”的脑转移瘤典型影像征象，肿瘤病史及肺部CT检查可提高诊断率。     

80例脑转移瘤临床分析

８０例脑转移瘤临床分析陈煌基（广西区第二人民医院放疗科桂林市５４１００２）关键词脑转移瘤；综合治疗脑转移占脑瘤患者的１０％～１５％，恶性肿瘤患者尸检中脑转移检出率约５％～３０％［１］。本文收集１９８７年６月至１９９７年６月在我院住院资料完整的脑转移瘤...     

脑转移瘤31例临床分析

本院自1984年1月至1990年8月经手术和病理检查证实为脑转移瘤共31例,占同期手术和病理检查证实脑肿瘤489例的6.34%,手术死亡率为6.45%,1年存活率为30.77%,平均生存7.27个月。本文结合国内外文献,对诊断和治疗问题加以讨论。     

单发性脑转移瘤28例临床分析

本文报告28例单发性脑转移瘤的诊断和手术治疗结果。术后好转24例、无变化2例、死亡I例、自动出院1例。认为早期明确诊断、早期手术并辅以综合治疗是提高生存率的关键。     

脑转移瘤90例临床分析

目的 探讨脑转移瘤的临床特点和有关治疗方法,提高对脑转移瘤的再认识。方法 回顾我院１９８８～１９９７年间９０例脑转移瘤,分析脑转移瘤的临床特点、诊断方法和治疗原则。结果 脑转移瘤并非均适宜手术,本组仅５７例全切或次全切,术后行放疗或化疗后均不同程度延长了生存期,手术死亡率３．７７％,未手术组３３例。结论 手术治疗联合放疗及化疗明显优于单纯放疗或化疗,是治疗脑转移瘤的有效治疗方案。     

脑转移瘤MRI误诊病理学分析

目的：分析脑转移瘤MRI误诊的病理学基础，为MRI诊断提供依据。方法：对7例误诊病例进行病理形成学观察、免疫组织化学检测及MRI影像学分析。结果：7例误诊病例均为单发大结节病变，无有不同程度的出血、坏死，多数有囊性变、瘤周胶质细胞增生肥大，瘤内、瘤周微血管大量增生。结论：脑转移瘤出现明显继发改变及瘤周反应是MRI误诊的根本原因，MRI图像不典型时，应结合其它方法和资料综合诊断。     

2例不典型脑转移瘤的CT诊断错误分析

1病例资料患者1：男性70岁,因＂跌倒外伤后头痛,右髋关节疼痛不能活动3小时＂入院,既往有脑梗塞后遗症,四肢活动不便;入院时感觉头痛、头晕;肝肾功能及血常规未见明显异常。BP：140/85 mmHg,头颅CT表现：No7～8层面右枕叶见一1.4 cm×1.3 cm大小,圆形低等密度灶,CT值21～36 HU,灶缘见少许环形低密度水肿带,其宽0.5～0.7 cm,同侧侧脑室枕角稍示受压（如图1）,     

鼻源性头痛30例临床分析

鼻源性头痛在耳鼻喉科门诊为常见病和多发病。鼻源性头痛的原因有很多，如鼻窦炎、鼻息肉和鼻窦的新生物等，有明显鼻部症状，临床医生诊断不难。有部分由鼻内因素引起的头痛患者常无典型的鼻窦及鼻腔病史，临床上对这类患者仅靠前鼻镜和X线平片难以发现病灶，患者常常先就诊于心血管、神经内科，易被误诊为神经血管性头痛、偏头痛、高血压等，虽经长期服药但疗效不佳。我院引入螺旋CT及副鼻窦内窥镜后，对鼻源性头痛的诊断及治疗有了明显提高。现将2006年3—6月我科收治30例鼻源性头痛患者情况报告如下。     

睾丸扭转24例临床分析

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性分析24例睾丸扭转患者的临床资料。1例隐睾扭转者表现为腹股沟痛性肿块,同侧阴囊内空虚。以阴囊疼痛就诊22例,以腹痛就诊1例。体检：均有睾丸触痛,Prehn征阳性,睾丸明显上移、横位。局部皮肤红肿2例,体温升高3例。阴囊彩超检查,均表现为患侧睾丸增大,睾丸血流消失20例,血流减少4例。结果1例隐睾扭转者行睾丸切除术;23例阴囊内睾丸扭转者中,8例手术复位固定,15例因睾丸坏死予以切除（65．2％）。均行对侧睾丸预防性固定。结论Doppler超声检查可灵敏检测出血流,是一种快速、简便、无损害和可重复的检查方法。睾丸扭转一经诊断即应及时手术探查,将发病时间与术中观察睾丸质地及色泽结合考虑睾丸的取舍、复位或切除坏死睾丸及预防性固定。     

Malignant rhabdoid tumour of the brain

Rhabdoid tumour is a rare childhood tumour with poor prognosis. We report a 13-month-old Malay girl suffering from this tumour that was located at the left fronto-temporo-parietal region of the brain. Computed tomography showed a large irregular enhancing mass that caused obstructive hydrocephalus. The tumour did not reduce in size after three operations and finally the patient succumbed to the disease four months after diagnosis.     

囊虫性脑膜炎的临床特点分析(附24例报告)

目的 探讨囊虫性脑膜炎的发病特点和正确诊断思路。 方法 回顾性分析 24 例囊虫性脑膜炎患者的临床表现影像学及实验室检查的有关资料。 结果 本病临床表现以头痛、头晕多见, 可伴颅内压增高颅神经麻痹,发热和脑膜刺激征相对少见,血及脑脊液囊虫抗体阳性。 结论 临床上应与其他类型的脑膜炎相鉴别,吡喹酮与丙硫咪唑联合治疗效果较好。     

低氧条件下~(60)Co放射治疗恶性肿瘤十例分析

在低氧条件下,对10例恶性肿瘤病人(其中鼻咽癌3例,食管癌4例、乳腺癌术后3例)行~(60)Co放射治疗.同时选择条件相近的10例恶性肿瘤病人配对,在正常氧下行~(60)Co照射.结果为;低氧组鼻癌病人口干反应轻,未发生口腔粘膜溃疡;食管癌患者皮肤反应轻,消化系统反应轻,体重增加;乳腺癌术后患者皮肤反应轻。结果提示:本疗法能降低放疗反应。     

无症状性脑梗塞的临床特征分析

目的 :探讨无症状性脑梗塞 (SBI)的临床特征。方法 :对我院 1994年至 2 0 0 4年住院的5 33例脑梗塞患者进行回顾性分析 ,确认有梗塞灶无卒中症状者 (4 7例 ,SI组 ) ,有卒中症状或卒中史而影像学检查发现无关梗塞灶者 (10 6例 ,SSI组 ) ,对两组的临床表现、影像学特点、发病率和危险因素进行分析。结果 :SBI的发病率为 2 9.7% (15 3/ 5 33) ,其中基底节区、额叶及顶叶、颞叶为好发部位。两组间的危险因素类似 ,以高血压最高 ,而SSI组中 ,女性糖尿病的发病率较男性高 (p <0 .0 5 ) ,而高血脂的发病率则较男性低 (p <0 .0 5 )。结论 :SBI是一种常见的脑血管疾病 ,应引起足够重视。     

甲状旁腺机能减退症的神经系统及脑CT表现：附24例报告

报告甲状旁腺机能减退症（简称甲旁减）２４例，其中特发性甲旁减１０例，手术后继发性甲旁减２例，假性甲旁减１０例，假假性甲旁减２例，并结合临床、血生化改变和ＣＴ进行分析。结果发现本病临床表现多样化，ＣＴ以颅内多发性对称性钙化为特点，且钙化数目与病程有关。四型的鉴别有赖于临床及血生化检查。