青光眼术后白内障超声乳化吸出术的临床观察

目的　探讨抗青光眼滤过手术后白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术的手术技巧及效果。方法　对行小梁切除术后白内障患者 82眼 ,采用经颞侧透明角膜切口行超声乳化吸出及折叠式人工晶状体植入术 ,术后随访 1～ 6月 ,平均 3月。结果　术后随访所有患者视力均较术前有所提高 ,其中视力≥ 0 5者 68眼占 82 93 % ,术后平均眼压为 (14 2 2± 2 5 1)mmHg(1mmHg =0 13 3kPa)。滤过泡无瘢痕化改变。结论　把握手术时机和适应证 ,具备娴熟的晶状体超声乳化手术技巧 ,经颞侧透明角膜切口行超声乳化吸出联合人工晶状体植入术 ,在抗青光眼滤过手术后白内障的治疗上能取得良好的效果。     

青光眼术后颞侧透明角膜切口白内障超声乳化术

目的 探讨抗青光眼滤过术后进行白内障手术的方法和疗效评价。方法 对２６例（２７眼）小梁切除术后白内障患者，采用颞侧透明角膜切口白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术，术后随访半年。结果２７眼中２４限术后视力不同程度提高（８８．８９％），眼压（１３．１８±３．７２）ｍｍＨｇ。结论 对抗青光眼滤过术后白内障患者采用颞侧透明角膜切口白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术，可提高视力并保持滤过泡的功能。     

抗青光眼术后白内障手术方式的探讨

目的 观察三种不同切口摘除青光眼术后白内障的视力及眼压的变化。方法 对我院1990-2001年的抗青光眼术后白内障手术108例110眼进行分类观察，其中颞侧角巩膜大切口囊外摘除人工晶状体植入术62例62眼，上方透明角膜大切口囊外摘除人工晶状体植入10例10眼，颞侧透明角膜超声乳化及人工晶状体植入术36例38眼。分别检查视力和眼压并进行比较。术后观察3-24月。结果 三种手术方式术后视力和眼压分别为：术后矫正视力0.1以上者，角巩膜缘组61.29%，透明角膜组50.0%，超声乳化组86.84%。术后眼压正常者，角巩膜缘组88.7%，透明角膜组100%，超声乳化组100%。结论 术中避开滤过泡选择颞侧透明角膜切口超声乳化及人工晶状体植入术。术后以应轻、并发症少，恢复快，眼压稳定。     

青光眼术后小瞳孔白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术临床观察

目的探讨青光眼术后小瞳孔白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术的手术技巧,观察术后视力、眼压变化。方法26例(28只眼)青光眼术后小瞳孔白内障患者,采用颞侧反眉状巩膜隧道切口或透明角膜隧道切口行超声乳化摘除及人工晶状体植入术,术后随访1~6月,平均3月。结果术后随访所有患者视力均较术前有不同程度的提高,92.8%患者术后矫正视力达0.1以上,所有患者术后眼压维持正常。结论术中避开滤过泡选择颞侧巩膜隧道切口行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术,可提高患者视力,保持滤过泡功能,不影响眼压的控制,手术安全可靠。     

青光眼术后透明角膜切口晶状体超声乳化术

目的探讨青光眼术后经透明角膜切口的晶状体超声乳化吸出手术的疗效。方法对22例(22眼)青光眼术后白内障行透明角膜切口晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入术，术后随访3．6月，观察视力、滤过泡、眼压和并发症的情况。结果22例术后视力有不同程度提高。22例滤过泡均无影响，术后眼压在正常范围。22例均有不同程度角膜水肿，用药后恢复。无角膜内皮失代偿。结论青光眼术后白内障经透明角膜切口行超声乳化吸出人工晶状体植入术效果较好。     

青光眼术后晶状体超声乳化术的探讨

目的探讨抗青光眼术后白内障行晶状体超声乳化吸出术的手术技巧，并评价手术效果。方法对26例（32眼）青光眼术后的白内障行颞侧透明角膜切口晶状体超声乳化吸出折叠人工晶状体植入术，术后随访4-21月，观察视力、滤过泡、眼压和并发症的情况。结果有30眼（93．75％）视力有不同程度的提高；2眼术后视力无提高者系青光眼性视神经萎缩者。术后矫正视力低于0．05者3眼（9．38％），0．05～0．25者8眼（24．99％），0．3～1．0者21眼（65．63％）。所有病例术后滤过泡均无影响，术后眼压在正常范围。并发症主要为角膜水肿和虹膜炎症反应。结论青光眼术后白内障采用颞侧透明角膜切口行晶状体超声乳化吸出折叠人工晶状体植入术效果良好，并发症少，可提高视力并保持滤过泡的功能。     

抗青光眼衍後白内障手術方式的探討

目的 观察三种不同切口摘除青光眼术后白内障的视力及眼压的变化。方法 对我院1990～2001年的抗青光眼术后白内障手术108例110眼进行分类观察,其中顳侧角巩膜大切口囊外摘除人工晶状体植入术62例62眼,上方透明角膜大切口囊外摘除人工晶状体植入10例10眼,顳侧透明角膜超声乳化及人工晶状体植入术36例38眼。分别检查视力和眼压并进行比较。术后观察3～24月。结果 三种手术方式术后视力和眼压分别为:术后矫正视力0.1以上者,角巩膜缘组61.29％,透明角膜组50.0％,超声乳化组86.84％。术后眼压正常者,角巩膜缘组88.7％,透明角膜组100％,超声乳化组100％。结论术中避开滤过泡选择顳侧透明角膜切口超声乳化及人工晶状体植入术。术后反应轻、并发症少,恢复快,眼压稳定。     

抗青光眼滤过术后患者白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术

目的：探讨抗青光眼滤过术后白内障患者进行白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术的手术切口选择和临床效果。方法：32例（41只眼）青光眼滤过术后的白内障患者,采用上方透明角膜隧道切口和避开滤过泡的巩膜隧道切口行白内障超声乳化吸除,植入折叠式人工晶状体24只眼,硬性人工晶状体17只眼。结果：全部白内障术后病例视力有不同程度的提高,视力≥0．5者达75．6％。采用透明角膜隧道切口和巩膜隧道切口术后患者的眼压和滤过泡改变无差异性,术后随访平均5个月,平均眼压较术前增加1．59mmHg(1mmHg=0.133kPa),差异无显著性。结论：对抗青光眼滤过术后白内障患者,采用透明角膜和巩膜隧道切口行白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术,可提高视力,同时可保持原有的滤过功能。     

青光眼术后并发白内障超声乳化方法的临床研究

目的探讨青光眼滤过术后并发白内障行超声乳化术的安全有效的方法。方法采用表面麻醉经颞侧透明角膜切口,对青光眼滤过术后并发白内障42眼行超声乳化术同时植入人工晶状体。结果29例42眼术后视力均有提高,术后3月矫正视力0.01-0.1者2眼(5％),0.1~0.4者4眼(9％),0.5～0.9者30眼(71％),≥1.0者6眼(14％);术后眼压均无升高,滤过泡术前、术后形态无变化。结论对青光眼滤过术后并发白内障的患者在表面麻醉下经颞侧透明角膜切口行晶状体超声乳化和人工晶状体植入,既提高了视力,又不影响滤过泡的功能。     

青光眼滤过术后超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术疗效观察

目的 探讨青光眼滤过术后颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术后的疗效及并发症。方法 对32例(39眼)有青光眼滤过手术史的患者进行颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术,观察其术中术后并发症、最佳矫正视力及眼压的变化。 结果 术后1个月视力较术前提高者37眼(94.87％),其中术后矫正视力大于等于0.5者25眼(64.10％)。术前眼压(单位:mmHg):14.69±5.14,术后1 d、1周、3个月分别为16.92±5.99、1 5.01±3.88、14.06±3.54。术后1d眼压较术前显著性增高,P<0.01。术中1例发生后囊破裂,术后2例发生后发障。结论青光眼滤过术后颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术能使患者获得较好的视功能恢复,且并发症少。     

抗青光眼滤过术后超声乳化白内障吸除术的临床观察

目的　探讨抗青光眼滤过手术后进行白内障手术的方法及手术对滤过泡的影响。方法对抗青光眼小梁切除术后白内障患者 2 35例 (2 6 2只眼 ) ,采用颞侧透明角膜隧道切口进行超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶状体植入手术 ,同时对固定的小瞳孔进行扩张或采用括约肌切开与缝合术。结果　白内障术后患者视力不同程度提高 ,视力≥ 0 5者占 74 0 % ;术后平均眼压升高 3 0 8mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,与术前比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;功能性滤过泡未见明显瘢痕化。结论　对抗青光眼滤过术后白内障患者进行颞侧透明角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术 ,可提高视力 ,同时可保持滤过泡功能。     

晶状体前囊膜在青光眼白内障联合术中的应用

目的 探讨晶状体前囊膜在青光眼白内障联合手术中的应用效果.方法 对47例56只眼青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化吸出、后房折叠式人工晶状体植入及小梁切除术,术中植入自体晶状体前囊膜,术后随访1~3年,观察术前和术后视力、眼压及术后滤过泡的变化.结果 术后视力较术前显著提高(P＜0.05);术后一周眼压平均(10.6±2.4)mmHg,随访1~3年平均(15.3±2.1)mmHg,较术前用药前后眼压相比均明显下降(P＜0.05);Ⅰ型滤过泡21只眼(37.5%),Ⅱ型滤过泡35只眼(62.5%);术中术后无严重并发症发生.结论 晶状体前囊膜应用于青光眼白内障联合术中能有效防止滤过泡瘢痕化、控制眼压和稳定视力,方法安全有效.     

透明角膜切口白内障超声乳化联合青光眼手术的疗效分析

目的:观察透明角膜切口白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术(以下简称超声乳化三联术)治疗青光眼合并白内障的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析使用透明角膜切口超声乳化三联术治疗各种类型的青光眼合并白内障患者127例(128眼)手术前、后的视力和眼压,手术并发症和滤过泡情况。结果:术后视力迅速恢复,矫正视力较术前明显提高,随访6mo～2a,113眼≥0.5(88.3%);眼压较术前明显降低,11眼术后眼压<20mmHg,16眼加滴1～2种降压药后眼压控制满意且稳定。术后并发症少,功能性滤过泡83.6%。结论:透明角膜切口超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障,不但能良好地控制眼压,迅速恢复视力。而且并发症少,手术适应证广,在白内障青光眼并存情况下采用超声乳化三联手术是安全、有效、可靠的治疗方法。     

肝素修饰人工晶体植入在抗青光眼术后白内障超声乳化术中的应用

目的观察肝素表面修饰折叠型人工晶体植入对抗青光眼术后白内障超声乳化吸除术后前房炎症反应的影响。方法对60例(88眼)抗青光眼术后白内障患者施行超声乳化吸除术,所有病例随机植入肝素表面修饰折叠型人工晶体或蓝光滤过折叠型人工晶体。应用激光闪光细胞检测仪(Laserflarecellmeter,LFCM)测量并比较术前及术后1天、7天、30天及90天房水的平均闪辉值,以评价前房炎症反应。并观察术前后的视力、眼压及滤过泡和角膜内皮计数情况。结果(1)术前,二组患者房水闪辉值没有显著性差异,植入肝素表面修饰折叠型人工晶体者,手术后7天内的房水闪辉值均明显低于蓝光滤过折叠型人工晶体植入组,而术后30、90天时两种人工晶体植入者之间差异无显著性。两组术后视力均明显提高,眼压控制稳定,角膜内皮功能正常。结论抗青光眼术后白内障手术后眼血-房水屏障功能受损,植入肝素表面修饰折叠型人工晶体能显著减轻白内障术后短期内的炎症反应,增加了手术安全性。     

白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术

目的:探讨局部麻醉下行小梁切除术联合透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶状体植入术(三联术)的临床效果方法:对43例合并有白内障的患者在局部麻醉下采用分切口小梁切除术和透明角膜切口白内障原位超声乳化折叠人工晶状体植入手术,结果:术后视力>0.5者26眼(60%),0.1～0.5者17眼(40%)。43眼术后视力均较术前提高。术后1wk平均眼压15.4±3.8mmHg,较术前眼压降低10～30mmHg,与术前相比有显著性差异(P<0.01)。42眼(98%)形成功能性滤过泡。结论:分切口的青光眼小梁切除术联合透明切口白内障超声乳化折叠人工晶状体植入术可以有效地控制眼压同时提高患者的视力,效果较好,并发症少。     

抗青光眼滤过术后白内障摘除术对眼内压长期影响的临床观察

目的探讨抗青光眼滤过术后白内障摘除术对眼内压的长期影响。方法对抗青光眼滤过术后白内障患者69例69眼随机分为三组,分别采用颞侧角巩膜缘切口白内障囊外摘除及人工晶状体植入术(简称ECCE组)(18例18眼)、颞侧角巩膜缘隧道切口超声乳化白内障吸除及人工晶体植入术(简称角巩膜缘超声乳化组)(25例25眼)和上方透明角膜切口超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶体植入术(简称透明角膜超声乳化组)(26例26眼),术后平均随访26个月,分别观察眼压和视力并进行比较。结果ECCE组、角巩膜缘超声乳化组、透明角膜超声乳化组术后最后一次随访时平均眼压升高分别为2.75mmHg,1.82mmHg和1.68mmHg,与术前比较,差异均无统计学意义(>0.05);视力改善分别为12眼(70.6%)、23眼(92.0%)和24眼(92.3%);ECCE组与角巩膜缘超声乳化组和透明角膜超声乳化组比较,术后效果低于两种超声乳化组,差异有统计学意义(<0.05),两种超声乳化组间比较,差异无统计学意义(>O.05)。结论抗青光眼滤过术后三种白内障摘除术术后眼压均可有效控制,视力改善,超声乳化白内障吸除术尤其是经透明角膜切口折叠式人工晶体植入术术后长期对眼压影响小,视力恢复快,是目前此类白内障手术的最佳术式。     

颞侧巩膜手法小切口白内障摘出术治疗青光眼术后白内障

目的：探讨青光眼滤过术后行小切口白内障的手术方法及疗效。方法：采用颞侧巩膜隧道切口,对50例50眼青光眼术后白内障患者行小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术,术后观察视力、眼压、角膜曲率、滤过泡等情况。结果：随访3～12mo,所有患者视力较术前均有提高。眼压与术前基本相同,滤过泡形态无改变。术后1wk角膜曲率为0.75～1.25D,在术后3mo恢复到术前状态。未见明显并发症。结论：经颞侧巩膜手法小切口白内障摘出术是治疗青光眼术后白内障的有效方法。     

One-site versus 2-site phacotrabeculectomy:A randomized study

Purpose:To compare 1-site and 2-site combined phacoemulsitication with foldable intraocular lens (IOL) implantation and trabeculectomySetting:El-Maghraby Eye Hospital, Jeddah, Saudi Arabia.Methods:Seventy-six eyes with coexisting cataract and glaucoma were randomwith phacoemulsification and foldable IOL implantation through the same (1-site group) or a separate; temporal clear corneal incision (2-site group) Postoperative evaluation included visual acuity, intraocular pressure, (IOL bleb) assessment, and number of antiglaucoma medications. Follow-up 12 to 18 months.Results:Mean preoperative IOP was 28.1 mm Hg ± 7.1 (SD) in the 2-site group and 26.2 ± 6.5 mm Hg in the 1-site group. At 6 months postoperatively mean IOP was 16.9 ± 4.3 and 16.8 ± 3.8 mm Hg, respectively (P = () and at 12 months, 3.3 and 19.1 ± 3.1 mm Hg, respectively (P = 044). Twenty-three of 39 eyes in the 2-site group and 14 of 37 (38%) in the T-site group had clinically apparent filtering blebs at 12 months (P = .065). Postoperative astigmatic change and complications were comparable.Conclusion:Mitomycin-C trabeculectomy superiorly combined with separate temporalclear corneal phacoemulsification provided 1 year IOP control comparable to that with single-incision (1-site) combined cataract and glaucoma surgery.