左旋多巴治疗垂体性侏儒症10例临床报告

垂体性侏儒症是小儿内分泌系统的常见病之一,其主要是由于垂体分泌生长激素不足或缺乏所致。近年来我们试用左旋多巴治疗该症,以促进生长激素的分泌,取得一定效果,现报告如下。 资料与结果 一、一般资料 男7例,女3例。年龄4～8岁,平均5.7岁。身高增长率2～4cm/年,平均2.7±0.8cm/年。X线骨龄较实际年龄落后2～3.5岁,平均2.5±0.5岁。10例患儿均符合垂体性侏儒症诊断标准。身高、体重均位于同年龄、同性别正常儿     

国产重组人生长激素治疗生长激素缺乏症疗效观察

目的　正确评价国产重组人生长激素 (rhGH)治疗儿童生长激素缺乏症 (GHD)的疗效和安全性。方法　GHD 5 7例 ,予国产rhGH 0 .1U/(kg·d) ,疗程 6个月。并对其疗效进行观察。 结果　身高由 (12 0 .5±15 .9)cm增至 (12 6 .9± 14 .1)cm ,生长速率由 (2 .2± 1.2 )cm/年增至 (12 .8± 2 .7)cm/年 ,身高落后SD值由 (-5 .0± 2 .8)减至 (- 4 .0± 2 .3)。血清胰岛素样生长因子 1由 (48.2± 18.8) μg/L增至 (12 0 .2± 6 2 .4 ) μg/L。血清碱性磷酸酶由 (14 9.8± 6 0 .4 )U/L增至 (2 0 9.2± 71.3)U/L ,男性睾丸体积由 (4.5± 1.7)ml增至 (5 .3± 0 .8)ml。骨龄由 (5 .5± 3.1)年增至 (5 .9± 3.0 )年 ,体质量无明显变化。 18例出现亚临床甲减。结论　国产rhGH是治疗GHD安全、有效的药物     

内分泌系统疾病

921339 小儿空鞍征1例报告/杜永昌∥临床儿科杂志,-1991,9(6).-387 男,13岁,身高116cm。2岁时出现多饮多尿,尿比重为1.006～1.012,饮水量每天达2暖瓶,夜尿量为2000ml。实验室检查:血T_4 3.4μg/dl,T_3 98ng/dl,TSH1.5μu/ml。左旋多巴和胰岛素低血糖兴奋hGH试验示GH峰值均<5ng/ml。ACTH刺激试     

内分泌系统疾病

900544 垂体性侏儒症16例临床报告/薛志新…∥临床儿科杂志。-1989,7(5)。-285～286 男13例,女3例。年龄6.5～16岁。病程2～14岁。8例治前身高增长率1.79cm/年,6例有围产期问题。14例特殊病容,骨龄较实际年龄落后2～8岁。16例头颅蝶鞍区X线摄片和/或CT检查无异常。4例为单纯性GHD(单纯生长激素缺乏症),1例GHD TSHD(合并继发性甲状腺机能减退),8例GHD ACTHD(合并继发性肾上腺皮质机能减退症),3例PHP(全垂体前叶机能减退症)。16例均做胰岛素刺激试验、精氨酸刺激试验及左旋多巴刺激试     

内分泌系统疾病

023,47不同荆,促性腺激素释放激素类似物治疗女童特发性中枢性性早熟的临床观察/杨立础…//实用儿科临床杂志一2002,17(3)一200一201 以达菲林针10。陀/(28d·kg)肌注2次,随机改用40一50拜g/(28d·kg)。与随机改用80~100拜g/(28d·kg)治疗特发性中枢性性早熟女童各10例,每例共12次,疗程1年。起始年龄(8.3士0.9)岁;观察治疗前后两组性征、身高、骨龄及预测成年身高及性激素、生长激素变化。结果:两组治疗后性征均减退,性激素水平下降,骨龄增长受抑;两组预测成年身高改善相似。表1参4(李瑛) 023948先天性肾上腺皮质增生症的治疗与随访/祝国红…     

内分泌系统疾病

303.942325毗咤斯的明和可乐吮联合治疗垂体性侏儒症/王继春/’/实用儿科临床杂志一1994,9(2)一105一106. 4例男性患儿,年龄5岁一14.5岁。均投予毗吮斯的明,(剂量3~6mg瓜g·d)可乐咤(6一gmg瓜g,d)分三次口服,每3个月复查身高、体重、肝、肾功能,每6个月除复查上述项目外,并拍左腕骨和蝶鞍平片.结果无论年龄大小,只要骨能未融合,治疗后身高均有增加,平均每月增长速度为O石一0.83crn。应用可乐吮后1例患儿在药效高峰时稍感头晕、嗜睡,但几天后即可耐受、消失可坚持治疗,无l例发生血压一F降及体位性低血压,未发现毗吮斯的明的副作用,表1参3(张…     

先天性肾上腺皮质增生症患儿青春发育及预测身高探讨

目的 总结先天性肾上腺皮质增生症(CAH)患儿初始发育时情况及治疗前后预测身高变化.方法 对上海交通大学医学院附属瑞金医院1980至2005年收治的87例CAH患儿进行回顾性分析,探讨其青春发育情况,并比较治疗前后各项身高判断指标的变化.结果 80.O%男性患儿睾丸客积≥4mL的年龄在9岁前,33.3%女性乳房发育年龄低于8岁,69.2%初潮年龄低于10岁.治疗前平均预测身高标准差积分(HtSDS)1.69,治疗2～3年后增至-0.38,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CAH患儿青春发育提前;规范治疗能改善预测身高.     

内分泌系统疾病

890241 苯丙酸诺龙治疗原发性垂体性侏儒症的观察/颜纯…∥中华儿科杂志。-1988,26(3)。-132～134 收治37例,男32例,女5例,4岁6个月至16岁9个月。均低于同龄、同性别者的身高(X-4.59_s),骨龄平均落后于实际年龄4.9±1.58岁;GH刺激试验,峰值<5μg/L。9例伴促甲状腺激素和促肾上腺皮质激素缺乏,诊为多发     

吡唑甲氢龙对青春期前矮身材儿童的促生长作用：附38例报告

７０例青春期前生长落后患儿，随机分为两组，分另紧吡唑甲氢龙和可乐定（Ａ组），或单一可乐定治疗（Ｂ组）。Ａ组身高增长速率由治疗前３．０±０．９ｃｍ／年增至８．６±１．７ｃｍ／年；Ｂ组身高增长率由治疗前２．７±１．０ｃｍ／年增至６．３±１．７ｃｍ／年。结果表明：吡唑甲氢龙对青春期前生长落后患儿有明显的促生长作用。     

重组人生长激素对Turner综合征患儿身高的疗效

目的 探讨重组人生长激素(rhGH)对Turner综合征(TS)患者身高的疗效,分析影响其治疗效果的因素.方法 2004年1月-2007年6月四川大学华西第二医院儿科门诊12例TS患儿.年龄4.9～16.9(11.28±3.64)岁.均进行染色体核型分析确诊.常规行肝肾功能、血常规和头颅磁共振检查均正常.所有患儿尚未接受过生长激素或雌激素治疗.患儿有不同的临床表现,患儿均身材矮小,肘外翻9例,盾状胸8例,发际低4例,颈蹼2例,乳房未发育11例,无腋毛、阴毛11例,均无初潮,均无智力落后和其他畸形.rhGH为每日睡前皮下注射,注射部位为脐周3～5 cm的环形区域.rhGH治疗平均剂量0.16 IU/(kg·d)[0.15～0.18 IU/(ks·d)],计算和比较治疗前后TS患儿身高标准差积分(HtSDS),观察有无rhGH不良反应发生.结果 持续治疗时间12个月9例,15个月2例,18个月1例.12例患者治疗前身高(122.77±15.98)cm,治疗后身高(129.92 4±14.59)cm,身高增长速度(0.55 4±0.15)cm/月,治疗前HtSDS为(-2.99 4±1.13),治疗后为(-2.36 4±0.76),治疗前后HtSDS比较有显著统计学意义(t=2.87 P<0.05).3例出现一过性头痛,8例出现一过性膝关节疼痛.结论 rhGH对TS患者有明显的促生长作用,可提高患者的生活质量.     

寄生虫病

951894肠蛔虫病致重度营养不良3例/张玉霞//新疆医学一1995,25(1)一52一53 3例均为农村儿童,男1例,女2例,年龄3一8岁。均以乏力、消瘦为主要表现。患儿喜安静,不活动,食欲不佳,有饮不洁生水史。也有腹痛及排出蛔虫史。体重均低于正常均值40%,身高比同龄儿童低3一6cm。皮肤干燥,皮下脂·276.中国医学文摘·儿科学1,,5年第14卷第5期肪<0.4cm,双下肢轻度凹陷性水肿。血红蛋白90一1009/L。嗜酸粒细胞增高5~10%.大便蛔虫卵( )。按常规剂量口服丙硫咪哇驱虫,排出蛔虫分别为300余条、72条和38条。用铁剂、维生素C治疗,加强营养。随访6一12个月,患…     

重组人生长激素治疗特发性矮小患儿的疗效

目的 观察重组人生长激素( rhGH)治疗特发性矮小(ISS)的疗效.方法 2007年2月-2011年4月在本院儿科就诊并诊断为ISS的患儿62例.男38例,女24例；年龄5～12岁.每晚睡前皮下注射rhGH 0.15 IU· kg-1·d-1,观察1 a,自身比较生长速度(GV)、骨龄(BA)、体质量、身高、年龄对应的身高标准差积分( HtSDSCA)、BA对应的身高标准差积分(HtSDSBA)、BA/年龄( BA/CA)、预测成年身高(PAH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平.结果 治疗1 a后,GV由治疗前(4.03±0.69) cm·a-1提高到(8.94±1.74) cm·a-1,身高由( 116.16±16.09) cm提高到(125.26±14.72) cm,HtSDSCA由-2.83±0.91提高到-2.07±0.94,HtSDSBA由0.21±1.01提高到1.14±1.25,PAH由(166.26±9.08) cm提高到(172.46±8.32) cm,治疗前后比较均有统计学差异.而BA、体质量、BA/CA 、IGF-1治疗前后比较差异均无统计学意义.结论 rhGH对ISS患儿促生长作用显著,且对BA无明显影响,不良反应少.     

内分泌系统疾病

890561 垂体侏儒和非垂体性矮小儿童的临床鉴别/鲍秀兰…//临床儿科杂杂.-1988,6(5).-297～298 报告了垂体侏儒和非垂体性矮小儿童的临床资料比较结果。垂体侏儒73例,年龄10.6±3.6岁,男53例,女20例。身高落后于正常儿童4.96±1.33SD,骨龄落后实际年龄。4.1±2.3年,每年身高增长平均3.1±1.3cm。非垂     

消化系统疾病

981287小儿长期厌食对体格发育的影响及原因分析/徐宝珍…//安徽医学一1997,18(5)一13 结果:两组体检、肝功能、胸部X线,三大常规(除Hb)均正常。身高达均值数对照组73 .8%,厌食组12个月一3岁77 .4%,与对照组无明显差异,一6岁28.9%,一14岁24.4%,均与对照组差异显著(尸<0.001)。体重达均值数,对照组85、7%,厌食组12个月一3岁8%,一6岁2.6%,一14岁 2.2%,各年龄组均低于对照组,差异显著(尸<0.001)。Hb:轻一中度贫血对照组19%,厌食组各年龄组均高于中国医学文摘·儿科学1998年第17卷第3期167对照组,差异显著。发锌:对照组n.9%低于正常组,厌食组…     

消化系统疾病

951043丽珠肠乐治疗婴幼儿秋冬季腹泻疗效观察/王迁//贵州医药一1994,18(5).一474 治疗组38例,对照组20例。两组在用药前病程、年龄、临床表现相似,差异不显著。治疗组口服丽珠肠乐,1岁以下,每次1/3粒,一2岁每次1/2粒,每日2次,连用5天;对照组口服庆大霉素,每日10mg/kg,分3次口服,连用5天。治疗结果:治疗组24一48小时体温降至正常者36例,占94,7%。对照组n例占55%,差异显著。治疗组72小时内止泻37例,占97.5%,对照组10例,占50%。参2(商钦) 951044,J‘)L腹泻的口服补液疗法/李.158·中国医学文摘·儿科学1995年第14卷第3期育金…//中国农村医学…     

消化系统疾病

951523灭滴灵甘油治疗小儿口腔溃疡101例报告/刘晓力//临床儿科杂志.一1994,12(5).一351 男78例,女23例,年龄3一6岁。方法:灭滴灵0.2一0.4研磨呈粉末状,加在10ml甘油中调匀,饮活涂擦患儿口腔溃疡处,每日3一4次。轻者2一3天,重者3一5夭。治愈夭数2天者41例,3天者52例,4天者7例,5天者1例。(林·榕) 951524葡萄糖酸锌治疗小儿厌食症32例/范惠英//实用儿科临床杂志一1994,9(5).一3 14 全部病例均有厌食,偏食,嗜异食,吃生米、土等。男19例,女13例,年龄3一12岁。发锌70一18Oppm7例,80一goppm 16例,90一looppmg例。均口服葡萄糖酸锌液1.5一2月为一…     

内分泌系统疾病

391698两对双胎垂体侏儒与分娩方式/鲍秀兰…∥中华儿科杂志。-1989,27(3).-171～172 第1对双胎均为男孩,11岁9个月,孕38.5周。第1胎。双胎一。第1产,顺产,生后即哭。双胎二:第2产,足先露分娩,生后2～3分钟哭。第2对双胎,7岁,孕37周。双胎一:女,第1产,顺产,生后即哭。双胎二,男,第2产,足先露分娩,生后数分钟哭。两对双胎之一都为正常分娩,身高均在第50百分位,骨龄不落后,左旋多巴或胰岛素低血糖试验GA峰值正常,可除外垂体侏儒。双胎之二均为足先露分娩。身高均落后于同龄儿平均值4个标准差以     

重组人生长激素在慢性腹膜透析儿童中的应用

目的研究重组人生长激素(rhGH)对慢性腹膜透析儿童身高增长的促进作用。方法回顾分析2例经rhGH治疗的慢性腹透患儿的相关临床资料。结果 2例女性患儿,分别于8岁8个月和9岁6个月时确诊尿毒症,并伴身材矮小。经过第1年腹透及纠正酸中毒、贫血和电解质紊乱,改善营养和治疗肾性骨病等,例1身高SDS由-1.9增至-1.4,例2身高SDS由-2.3减至-2.4。2例患儿分别在9岁9个月和12岁3个月时开始rhGH治疗,开始治疗时2例患儿青春发育均属于Tanner 1期。经过8个月的治疗,例1身高SDS由-1.3增加至-0.7,例2由-3.0增至-2.4;停止rhGH治疗8个月后,例1身高SDS继续由-0.7增至-0.4,例2由-2.4增至-2.2。例1于rhGH治疗8个月期间身高增长7.5cm,rhGH治疗停止8个月间身高增长减少为5.8 cm,例2身高增长则由9 cm降至4.5 cm。结论 rhGH可提高腹膜透析治疗尿毒症患儿的身高增长。     

环磷酰胺治疗复发性肾病综合征30例报告(摘要)

我院使用环磷酰胺治疗30例复发性肾病,进行15年的随访,现将结果报告如下。临床资料一、一般资料男20例,女10例,年龄5岁2例,7～10岁15例,11～14岁10例,均为复发病例.平均每年发作2.6次,符合1981年全国儿科肾病科     

神经系统及精神疾病

中国医学文摘·儿科学1997年第16卷第6期 972642小儿惊厥持续状态52例临床分析/赵辉//中原医一r,J一1996,23(8)一24 男27例,女25例,年龄2天一12岁。病因明确者51例,以中枢神经系统病变占首位,其次为低钙血症。治疗以止痉为主,配合其它药物进行病因综合治疗。出院时痊愈或缓解48例,转院1例,死亡3例。(郭承吉) ,72643高热惊厥合并低钠综合征11例报告/李 霞…//中原医刊一1996,23(5)一23 年龄5个月一6岁。原发病:上呼吸道感染9例,支气管炎2例,在一次热性病程中惊厥发作1次者2WI],妻2次者9例,血钠110一12onln飞01/17例,一124mmo叮14例。一1例…