呼吸机相关肺炎合并老年多器官衰竭

目的:探析呼吸机相关肺炎(VAP)并发老年多器官衰竭(MOFE)的临床特点.方法:将于我院接受医治的VAP病人72例为观察对象,VAP发病共计152例次.回顾性分析其临床特点、MOFE并发率以及医治结果,并进行统计学处理.结果:152例次VAP并发MOFE的发生率为92.76%;72例VAP患者病死率52.78%.结论:VAP是MOFE肺启动机制中的重要诱因,而MOFE可致使VAP病人死亡,VAP并发MOFE病人的病程以及医治结果有其特点,2者存在密切的联系.     

婴幼儿重症肺炎并发多器官衰竭因素分析

目的 探讨婴幼儿重症肺炎并发多器官衰竭的高危因素，为降低婴幼儿重症肺炎的病死率提供理论依据。方法 对全省13家县级医院儿科自2000年7月1日～2001年6月30日期间收治的567例婴幼儿重症肺炎并发单器官或多器官衰竭进行前瞻性研究，调查14个因素。按单器官和多器官衰竭进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 单因素分析显示：佝偻病、先天性心脏病、父亲化、母亲化、营养支持疗法、危重病儿评分与婴幼儿重症肺炎并发多器官衰竭有关。多因素分析显示：营养不良、先天性心脏病、佝偻病、母亲化、危重病儿评分与婴幼儿重症肺炎并发多器官衰竭有关。结论 营养不良、先天性心脏病、佝偻病、母亲化、危重病儿评分是婴幼儿重症肺炎并发多器官衰竭的危险因素。     

感染性多系统器官衰竭19例临床分析

目的探讨感染后患者各系统器官受累情况，为诊断、治疗提供依据。方法对19例感染性多系统器官衰竭病例进行回顾性分析。结果该组感染因素有乙型肝炎病毒及细菌两类，受累器官主要有肾脏17例（89．5％），肝脏12例（63.2％），周围循环衰竭、应激性溃疡各11例（57．9％），心脏受累、室颤和（或）心脏骤停、弥漫性血管内凝血少见（各2例，10.5％）。结论早期诊断与积极有效的抗感染治疗是救治感染性多系统和器官衰竭的前提。     

煤工尘肺并多器官衰竭42例临床分析

多器官衰竭(Mutliple Organ Failure,MOF)是指在严重感染、出血、创伤或大手术后,机体在短期内出现两个或两个以上重要器官序贯地发生功能衰竭。煤工尘肺病人往往在多器官功能减退的基础上,受到某些因素的影响后出现多器官功能衰竭,且是导致     

糖尿病合并多器官衰竭104例临床观察

通过对104例糖尿病并多器官衰竭病例的临床观察,总结出糖尿病并发多器官衰竭的病理生理改变和死亡原因,提出具体防治措施。     

老年急性脑梗死合并多器官衰竭超早期护理的临床意义

目的探讨老年急性脑梗死合并多器官衰竭超早期护理对疾病预后的影响,拟制定超早期护理的对策.方法对829例老年急性脑梗死中337例合并多器官衰竭病例进行护理对策与临床预后的研究.结果结果证实器官衰竭组治愈率显著低于无器官衰竭组,而死亡率又高于无器官衰竭组.预后不良程度也增加.在梗死面积与MOF个次比较中发现合并器官衰竭的个次也增加,且梗死面积5.1～10cm组痊愈率以48.98%低于梗死面积在0.1～2cm和梗死面积2.1～5cm组的80.76%和69.69%,P＜0.05.超早期护理组痊愈率以82.47%高于普通护理组的61.75%,而死亡率又以5.84%低于普通组的16.23%.结论实行超早期护理的患者治愈率高,死亡率低,是提高疾病生存质量主要手段.     

老年冠心病并发充血性心力衰竭48例临床分析

目的探讨老年冠心病患者并发充血性心力衰竭的治疗方法。方法回顾性分析自1998年3月至2007年6月笔者所在医院收治的老年冠心病心功能Ⅱ～Ⅳ级（NYHA）48例患者的临床资料，并进行疗效评估。结果48例患者9例心率维持在62—76次／min，心衰症状明显改善。48例中死亡9例（18．8％），其中猝死5例（55．6％）。结论老年冠心病并发充血性心力衰竭病理基础为陈旧性心肌梗死，感染、劳累及情绪变化为其加重的主要诱因。病程中左室收缩功能及舒张功能明显受损，在传统治疗方法的基础上加用B受体阻滞剂，能够有效降低死亡率。     

慢性肺原性心脏病合并多器官衰竭40例临床分析

本文将我院1995年1月～1999年5月收治的40例慢性肺心病合并多器官衰竭分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料我院呼吸科4年来住院诊治的慢性肺心病急性发作期132例,其中并发多器官功能衰竭(MSOF)者40例,占30.3%。男性23例,女17例。年龄59岁～82岁,平均73.7岁,所有病例均符合全国第二次肺心病专业会议制定的肺心病诊断标准,以及 MSOF 的诊断标准~(〔1〕)。     

就地抢救90岁多器官衰竭患者1例

1998年5～6月，在家庭就地抢救1例90岁多脏器衰竭患，获碍成功，现总结报告如下：     

老年急性肾功能衰竭32例临床分析

我院自1993年～1999年收治53例急性肾功能衰竭患者,其中老年急性肾功能衰竭32例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 病例选择按照1992年安徽太平会议拟定的诊断标准选择老年急性肾功能衰竭患者32例,其中男性24例,女性8例,年龄在60岁～85岁,平均年龄69岁。 1.2 病因肾前性因素所致18例,其中严重呕吐、腹泻5     

老年多器官衰竭与慢性基础疾病1:3配比病例对照分析

目的探讨MOFE病人发病与慢性基础疾病之间相关性。方法用1:3配比病例对照随访研究方法。结果 MOFE发病期均患有2种以上基础疾病,76.47%有3~6种疾病,最多患有11种疾病(占0.65%)。器官衰竭的多发顺序、首发序次、衰竭器官的数目与其原有多器官所患的慢性基础疾病,病变损害严重程度及数目密切相关。结论积极有效治疗稳定慢性基础疾病,亦是预防MOFE关键措施之一。     

老年多器官衰竭与慢性基础疾病1∶3配比病例对照分析

目的 探讨MOFE病人发病与慢性基础疾病之间相关性.方法 用1∶3配比病例对照随访研究方法.结果 MOFE发病期均患有2种以上基础疾病,76.47％有3～6种疾病,最多患有11种疾病(占0.65％).器官衰竭的多发顺序、首发序次、衰竭器官的数目与其原有多器官所患的慢性基础疾病,病变损害严重程度及数目密切相关.结论 积极有效治疗稳定慢性基础疾病,亦是预防MOFE关键措施之一.     

矽肺患者急性加重期并发多系统器官功能衰竭的防治

多系统器官功能衰竭(Multiple system organ failure MSOF)是指急性疾病过程中并发一个以上系统或器官的急性功能障碍,矽肺病人往往在多器官功能减退的基础上受到某些因素的影响后急性加重时出现MSOF且是导致死亡的主要原因,根据作者多年来的临床实践,作者认为矽肺并发MSOF又不同于普通患者MSOF,其主要特点为:①均有较长的职业病史,呼吸道粘膜防御屏障被破坏,感染和住院机会多,院内感染率极高,细菌多耐药,治疗困难,②以肺、心、脑衰竭的机会多,这可能与矽肺大多合并肺心、呼疾病多以及缺氧、CO_2潴留,感染对中枢神经系统的直接或间接损害密切相关,③易于并发混合性酸碱中毒且较难纠正,④死亡率极高。鉴于以上种种,笔者认为作为矽肺科的医生要高度警惕MSOF的发生,如何防治矽肺并MSOF的发生,     

60例脑出血并发多器官衰竭（MOF）临床报告

1临床资料 1．1病例 男38例，女22例；年龄38～90岁，平均（9）岁。既往史：高血压病50例（发病时血压高56例），糖尿病6例，慢性支气管炎16例，脑血管病10例。患者入院后未治疗前均急查血糖、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、粪或呕吐物潜血、肝功能、血气分析、凝血系统指标（血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原等）及心电圃。入院时体检均无明显的心、肺、肾、肝、胃肠道及凝血系统功能障碍。     

老年多脏器功能衰竭的护理

老年多器官功能衰竭(MOFE)是指老年人(≥60岁)在器官老化、功能低下和患有多种慢性疾病的基础上,多种器官功能处于临界状态,由于诱发因素激发,在短时间内出现两个或两个以上器官序贯或同时发生衰竭。自1995年来,我院共收治MOFE40例,根据40例病人全身情况拟订了前瞻性护理计划,提高了救护成功率。现介绍如下。临床资料自1995年以来,共收治MOFE40例,男性30例,女性10例。年龄60~84岁,平均71.5岁。40例MOFE分布于13种疾病,其中以脑出血最多,共12例(30%),肺心病合并肺部感染10例(25%),     

感染性多脏器功能衰竭38例临床分析

感染并发的多脏器功能衰竭(MOF),多数起病急,进展迅速,临床抢救甚为困难。尤其是并发急性肾功能衰竭(ARF)时,病死率可高达90～100％。本文拟结合我院近十年来收治的38例病儿,讨论本症在抢救中的有关问题。     

老年慢性肺心病并发多器官功能衰竭的临床治疗

慢性肺心脏病是老年人常见病、多发病,其急性加重期一旦发生多器官功能衰竭（MOF）则治疗困难,预后险恶。为探讨其发病特点及防治措施,现将我院自2004年3月～2009年3月收治的肺心病并发MOF病人342例临床治疗分析     

重度有机磷中毒并多系统器官衰竭38例护理体会

自1994年2月份以来,我院共收治经口中毒者352例,其中重度有机磷中毒井多系统器官衰竭(MOF)者共38例,抢救成功18例,占47.4％。现将护理体会总结如下。     

老年AECOPD并发急性左心衰竭的临床分析

[目的]探讨老年AECOPD患者并发急性左心衰竭的临床特征.[方法]回顾分析某院呼吸科确诊的老年AECOPD并发急性左心衰竭患者的临床资科.[结果]老年AECOPD并发急性左心衰竭的发生率为15.4%.其中合并高血压病、冠心病或两种以上疾病患者占91.6%.老年AECOPD并发急性左心衰竭组患者与老年AECOPD非并发急性左心衰竭组患者比较,咳嗽、咯痰、白细胞总数及中性粒细胞分类增高发生率无明显差异,但呼吸困难或憋喘、低氧血症和发绀、呼吸性碱中毒、胸片左心扩大等发生率显著增高,住院时间延长,病死率高.[结论]在合并高血压病、冠心病等基础疾病的老年AECOPD患者中并发急性左心衰竭的发生率较高.呼吸道感染是最主要的诱因.其临床表现除呼吸困难、发绀、低氧血症、肺部水泡音或哮鸣外,常伴有心率及血压波动.因酷似支气管哮喘发作而易被误诊或漏诊.需从病史、体格检查、辅助检查及疗效上全面加以鉴别.