胫骨远端内侧钢板治疗胫骨远端骨折

目的 探讨胫骨远端内侧钢板治疗胫骨远端骨折的疗效.方法 60例胫骨远端骨折患者,采用胫骨远端内侧钢板固定治疗,术后早期功能锻炼.结果 58例获得随访,时间6～36个月.骨折愈合时间3～17个月.参照Tormetta评分标准评定:优38例,良15例,可3例,差2例,优良率为91.4%.结论 胫骨远端内侧钢板治疗胫骨远端骨折,手术效果满意,术后早期循序渐进功能锻炼,患肢功能恢复理想.     

锁定钢板治疗胫骨远端骨折

胫骨远端骨折因软组织覆盖少,手术后并发症较多,治疗存在一定的困难。2007年1月-2008年12月,我科应用锁定钢板治疗胫骨远端骨折12例,取得满意疗效。     

May钢板治疗胫骨远端骨折

目的 探讨May钢板治疗胫骨远端骨折的优越性及治疗要点。方法 对33例胫骨远端骨折用May钢板治疗，按AO分型：A12例，A25例，A37例，C17例，C28例，C34例。结果 33例平均随访23.5个月。骨折全部愈合，功能评价参照Ovadia标准，总的优良率为90.91%，其中C型19例，优良率为84.22%。结论 胫骨远端骨折应积极手术治疗；May钢板有两种形状，应根据骨折的不同类型选用胫侧板或腓侧板；用May钢板治疗胫骨远端骨折，可使胫骨远端骨折容易达到解决复位和牢固的内固定，切口容易闭合，疗效良好。     

解剖钢板治疗胫骨远端骨折58例

目的探讨胫骨远端内侧型解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效。方法应用胫骨远端内侧型解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折患者58例,分析骨折愈合及踝关节功能恢复情况。结果58例均获随访,时间5～24个月。4～9个月骨折全部愈合,无钢板、螺钉断裂、退出等;伤口表浅感染3例。踝关节功能评价参照Mazuretal标准：优37例,良18例,可2例,差1例,优良率94.8%。结论胫骨远端内侧型解剖钢板手术简单,创伤小、固定可靠,易于软组织修复,是治疗胫骨远端骨折的一种较理想的内固定方法。     

解剖钢板治疗胫骨远端骨折58例

目的探讨胫骨远端骨折的治疗方法。方法应用胫骨远端内侧型解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折并进行回顾性调查,分析骨折愈合及踝关节功能恢复情况。结果58例获得5～24个月的随访,平均16个月。骨折全部愈合,无钢板和螺钉断裂、退出等现象,表浅感染3例。踝关节功能评价参照Mazur标准,优良率达94．8％。结论胫骨远端内侧型解剖钢板具有手术简单、创伤小、固定可靠、易于软组织修复等优点,是治疗胫骨远端骨折的一种较理想的内固定方法。     

胫骨远端前外侧锁定钢板治疗胫骨远端骨折

目的：探讨胫骨远端前外侧锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法使用胫骨远端前外侧锁定钢板微创手术复位固定治疗120例胫骨远端骨折患者。结果患者均获随访,时间6～23（13．5±2．7）个月。骨折均骨性愈合。按照 Johner-Wruhs 方法评价功能：优75例,良38例,中5例,差2例,优良率为94．17％。结论应用胫骨远端前外侧锁定钢板微创手术复位治疗胫骨远端骨折,能够获得满意的临床疗效。     

胫骨远端解剖型钢板治疗胫骨远端骨折体会

胫骨远端骨折在临床上十分常见,而小腿下段的解剖特点,使胫骨远端骨折的治疗更加困难、复杂,如治疗不当,会造成肢体不同程度的功能障碍。自2000年12月至2004年12月,我们采用胫骨远端解剖型钢板治疗41例,疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组41例,男28例,女13例;年龄19~65岁,平均     

胫骨远端解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折

[目的]探讨解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的手术方法和临床疗效。[方法]本院自2003年1月～2007年1月应用解剖型钢板治疗胫骨远端骨折65例，29例患者应用胫骨远端内侧解剖钢板固定，其余的36例患者应用胫骨远端外侧解剖钢板固定，术中微创操作。根据AO分型：A型13例，B型37例，C型15例。[结果]术后随访8～36个月（平均18个月），疗效评定标准采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统：优35例，良25例，可3例，差2例。术后所有患者获得骨性愈合，愈合时间为9～15周（平均11．5周）。[结论]选择合适的手术时间和术中微创操作，应用塑型良好的胫骨远端内、外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折，手术操作相对容易，内固定钢板符合胫骨远端解剖特点，内固定牢固，可以获得良好临床疗效。     

胫骨远端解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折

[目的]探讨解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的手术方法和临床疗效。[方法]本院自2003年1月～2006年1月应用解剖型钢板治疗胫骨远端骨折65例，29例患者应用胫骨远端内侧解剖钢板固定，其余的36例患者应用胫骨远端外侧解剖钢板固定，术中微创操作。根据AO分型：A型13例，B型37例，C型15例。[结果]术后随访8～36个月（平均18个月），疗效评定标准采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统：优35例，良25例，可3例，差2例。术后所有患者获得骨性愈合，愈合时间为9～15周（平均11．5周）。[结论]选择合适的手术时间和术中微创操作，应用塑型良好的胫骨远端内、外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折，手术操作相对容易，内固定钢板符合胫骨远端解剖特点，内固定牢固，可以获得良好临床疗效。     

锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折

目的探讨胫骨远端锁定解剖钢板在胫骨远端Pilon骨折的临床应用疗效。方法对于25例胫骨远端Pilon骨折采用胫骨远端锁定解剖型钢板内固定。结果 24例随访12～18月,踝关节关节外观正常,采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统,其中优16例,良5例,可2例,差1例,优良率达87.5%。结论胫骨远端锁定解剖钢板具有高度的稳定性,是治疗胫骨远端Pilon骨折,尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折的理想方法。     

胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折

目的:探讨胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折手术时机和疗效。方法:对1995～2000年接受手术治疗的45例Pilon骨折患者进行随访。骨折类型:Ⅰ型14例,Ⅱ型16例,Ⅲ型15例。22例行切开复位胫骨远端解剖钢板内固定,23例行有限切开内固定辅以外固定。术后平均随访40.8月。结果:按Mazur评分系统,45例中优37例,良5例,可2例,差1例。术后并发症:伤口不愈合(4例),伤口感染(2例),骨折延迟愈合(1例),踝关节肿胀(8例),踝关节僵硬(1例)。结论:治疗方法的选择应遵循个体化原则。术前伤口处理、术中关节面解剖复位和应用解剖钢板坚强内固定是提高Pilon骨折临床疗效的有效措施。     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的探讨锁定加压钢板（locking compression plate，LCP）治疗胫骨远端骨折的效果。方法对我院2001年1月至2005年2月采用LCP治疗的胫骨远端骨折，选择其中资料完整、随访有效者共42例，进行分析。年龄（45．3±7．2）岁，按AO分型A型10例，B型19例，C型13例。软组织好的病例早期切开复位LCP内固定，软组织条件不好的病例用阶段治疗，早期跟骨牵引，软组织恢复后二期切开复位，LCP固定。术后随访（13．5±2．3）个月。结果有1例切口裂开，2例切口浅表感染，换药后均很快愈合。骨折愈合时间为A型（17．5±3．5）周，B型（19．3±4．1）周，C型（21．4±4．3）周。无畸形愈合、不愈合、肢体缩短、关节面二期塌陷。根据Tornetta等临床治疗结果评价标准进行评价，术后12个月踝关节综合功能恢复情况优良率为A型100％，B型89．5％，C型76．9％。结论 选择软组织损伤较轻的病例，把握正确的手术时机，采用LCP治疗胫骨远端骨折是一种好的微创的治疗方法。     

胫骨远端锁定钢板治疗27例Pilon骨折

目的 探讨胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折的方法、时机及疗效.方法 对27例Pilon骨折采用胫骨远端锁定钢板固定胫骨和重建钢板固定腓骨,6例Ⅲ型骨折同时行克氏针固定,11例植骨(Ⅲ型骨折均植骨).结果 随访8～18个月.踝关节功能按Mazur标准:优14例,良9例,可3例,差1例.27例均达到骨性愈合,平均愈合时间15.4周.结论 胫骨远端锁定钢板治疗Rnedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折效果良好,Ⅲ型骨折均需植骨.一期膊骨内固定或有限内固定能明显降低二期手术难度和并发症.     

胫骨远端外侧型解剖钢板固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨胫骨远端外侧型解剖钢板固定治疗胫骨远端骨折及评价疗效。方法 31例胫骨远端骨折采用切开复位胫骨远端外侧型解剖钢板内固定治疗。骨折按照AO分型：A1型14例,A2型8例,A3型2例;B1型2例,B2型1例,B3型2例;C1型1例,C2型1例。结果随访8～24个月,平均16个月,骨折均临床愈合。参照Mazur等的踝关节症状和功能评价标准,优16例,良11例,可3例,差1例,优良率87%。结论对于胫骨远端骨折采用外侧型解剖钢板内固定,具有操作方便、固定可靠、并发症少的优点,疗效满意。     

胫骨远端外侧型解剖钢板固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨胫骨远端外侧型解剖钢板固定治疗胫骨远端骨折及评价疗效。方法 31例胫骨远端骨折采用切开复位胫骨远端外侧型解剖钢板内固定治疗。结果随访8～24个月,平均16个月,骨折均临床愈合。参照Mazur等的踝关节症状和功能评价标准,优16例,良11例,可3例,差1例,优良率87%。结论对于胫骨远端骨折采用外侧型解剖钢板内固定,具有操作方便、固定可靠、并发症少的优点,疗效满意。     

解剖型钢板治疗胫骨远端骨折

胫腓骨骨折发生率很高,约占长骨骨折的10％。胫腓骨远端骨折在胫腓骨骨折中最为常见,由于涉及干骺端的骨折,髓内钉治疗有其局限性。2002年3月～2003年7月,笔者采用解剖型钢板治疗胫骨远端骨折12例,取得了良好疗效。     

胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折

目的：探讨胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折手术时机和疗效。方法：对1995-2000年接受手术治疗的45例Pilon骨折患者进行随访。骨折类型：Ⅰ型14例，Ⅱ型16例，Ⅲ型15例。22例行切开复位胫骨远端解剖钢板内固定，23例行有限切开内固定辅以外固定。术后平均随访40.8月。结果：按Mazur评分系统，45例中优37例，良5例，可2例，差1例。术后并发症：伤口不愈合（4例），伤口感染（2例），骨折延迟愈合（1例），踝关节肿胀（8例），踝关节僵硬（1例）。结论：治疗方法的选择应遵循个体化原则。术前伤品处理、术中关节面解剖复位和应用解剖钢板坚强内固定是提高Pilon骨折临床疗效的有效措施。     

胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折

目的:探讨胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折手术时机和疗效.方法:对1995～2000年接受手术治疗的45例Pilon骨折患者进行随访.骨折类型:Ⅰ型14例,Ⅱ型16例,Ⅲ型15例.22例行切开复位胫骨远端解剖钢板内固定,23例行有限切开内固定辅以外固定.术后平均随访40.8月.结果:按Mazur评分系统,45例中优37例,良5例,可2例,差1例.术后并发症:伤口不愈合(4例),伤口感染(2例),骨折延迟愈合(1例),踝关节肿胀(8例),踝关节僵硬(1例).结论:治疗方法的选择应遵循个体化原则.术前伤口处理、术中关节面解剖复位和应用解剖钢板坚强内固定是提高Pilon骨折临床疗效的有效措施.     

解剖钢板固定治疗胫骨远端骨折

2002～2006年,我科应用胫骨远端解剖钢板治疗胫骨远端骨折患者31例,取得满意疗效。     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的探讨锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法自2005年5月至2007年12月应用切开复位锁定加压接骨板内固定治疗胫骨远端骨折24例,男18例,女6例;年龄20-62岁,平均41岁。骨折按AO分类,43A型13例,B型7例,C型4例。其中开放性骨折9例（按照Gustilo标准分类,I型6例,Ⅱ型3例）。结果24例均获随访,随访时间6-12个月,平均9个月。骨折无延迟愈合及不愈合,无钢板螺钉松动及断钉。根据Johner-Wrushs评定标准。优18例,良4例,中2例,优良率91.7％。结论锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折具有保护骨膜、固定可靠、骨折愈合时间短等优点,而且可以单皮质固定,是治疗胫骨骨折安全有效的方法。