60例妊娠期合并急性阑尾炎的案例分析讨论

急性阑尾炎是外科常见的急腹症，有些特殊发生的急性阑尾炎，在临床上诊断及治疗是个难点，小儿及老年性阑尾炎，特别是发生于妊娠的急性阑尾炎，也是外科常见的急腹症；发生于各个阶段。为了进一步提高对疾病的诊断与治疗，我院对于发生的60例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料，进行总结与分析如下：     

高频超声对急性阑尾炎的诊断价值

急性阑尾炎是外科学中最常见的急腹症之一。可发生于任何年龄，但以青少年居多，以往根据临床症状、体征及实验室检查结果进行诊断，随着医学影像学的发展，超声检查对急性阑尾炎的诊断价值越来越重要。[第一段]     

急性阑尾炎的影像学诊断

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，可发生于任何年龄，但总的来说以青少年居多。据报导急性典型性阑尾炎的临床正确诊断率约70％～80％。当其发生在儿童、孕妇和老年患者时诊断尤其困难，单凭临床症状及实验室检查很难正确诊断，因此能否适当采用医学影像手段来解决这一问题，就成为影像工作者的一项任务。     

妊娠合并妇外科急腹症的诊断及处理

目的：探讨妊娠期妇外科急腹症的诊断与处理。方法：对本院1996年1月-2000年10月共收治的37例妊娠合并妇外科急腹症患者的诊断及处理进行回顾性分析。结果：妇外科急腹症占孕产妇0．57％，早期、中期及晚期妊娠合并妇外科急腹症的构成比分别为37．8％、35.1％及27.1％。术前确诊17例，占45．9％；术前诊断不明7例，占18．9％。妇科急腹症中以卵巢囊肿蒂扭转及破裂最常见，外科急腹症中急性阑尾炎最常见。24例经手术治疗，1例术后流产。13例非手术治疗，1例早产，3例行人流清宫术。结论：妊娠期合并妇外科急腹症术前确诊率不高，以妇科急腹症为著。妊娠不是手术的禁忌征，妊娠期急腹症应积极手术治疗。     

15例误诊为阑尾炎患者的手术治疗体会

急性阑尾炎为最常见的外科急腹症。急性阑尾炎不能因其为常见病、多发病而不加以重视,必须强调鉴别诊断的重要性,对于疑难病例特别是女性阑尾炎患者鉴别诊断就更显重要。现将15例误诊为阑尾炎的患者的临床资料及治疗体会报道如下。     

异位阑尾炎的临床治疗体会

急性阑尾炎为外科常见的急腹症之一，诊断上并不困难，但有些急性阑尾炎由于位置的变异，其临床症状和体征变化复杂，诊断难度较大，手术易造成失误。我院2003年4月至2008年5月共收治急性异位阑尾炎患者16例，现将诊断治疗体会报告如下。     

1例妊娠合并急性阑尾炎的中医治疗

正妊娠期急腹症是目前临床上的较难治疗的疾病之一,其发生率为1/635~1/500[1],其中妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期间常见的外科疾病。由于孕期子宫增大、盆腔充血、大网膜移位等生理现象,使妊娠期间的阑尾炎易于发生阑尾坏死、穿孔、弥漫性腹膜炎等,病变波及胎儿可导致流产、早产或胎死腹中。对于妊娠合并急性阑尾炎的临床治疗存在困难,一般认为妊娠初3个月内和妊娠8个月以上发生急性阑尾炎,若     

中医药治疗妊娠期急性阑尾炎的临床观察

急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科急腹症,可发生在妊娠的各个阶段,其发病率为0．1％～0．2％。由于妊娠时阑尾的解剖位置改变,以及孕妇血液的特殊生理性变化,妊娠期阑尾炎的临床表现与一般急性阑尾炎有些差异,临床诊断较为困难,其误诊率高达36％,且病情发展快、并发症多、处理困难、危险性较大,若延误诊治往往威胁母婴生命安全。因此,妊娠期急性阑尾炎应引起孕妇、家属及医务人员足够的重视。我们运用中医药治疗本病17例,取得了较好的效果。     

高低频超声在急性阑尾炎诊断中的应用

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，临床诊断主要依靠临床表现及实验室检查，影像学诊断方法较少，现将我院2003年9月-2005年10月应用高、低频超声显像诊断经手术病理证实的264例急性阑尾炎进行回顾性分析，探讨超声诊断在临床诊断中的价值，报道如下。     

急性阑尾炎超声特征与病理类型的对照研究

急性阑尾炎是腹部外科中最常见的疾病之一,位于外科急腹症首位,如果诊断不及时、治疗不规范,可以导致严重并发症。急性阑尾炎诊断主要依靠临床症状、体征、实验室及影像学检查。随着超声技术的发展以及超声医生对阑尾炎超声表现的研究,超声检查己经逐渐成为诊断急性阑尾炎普遍应用的检查手段。本文研究分析了327例经手术后病理确诊的急性阑尾炎患者的超声征象,探讨急性阑尾炎的超声表现与病理分型之间的关系。     

阑尾炎的影像学诊断进展

阑尾炎是常见的外科疾患,其中急性阑尾炎占急腹症的首位。结合临床诊断典型的阑尾炎并不难,但对于一些临床表现不明显,阑尾位置变异又高度怀疑阑尾炎的患者,尤其是发生在儿童、孕妇和老年患者时诊断尤其困难。此时,     

右侧输卵管妊娠误诊为急性阑尾炎1例分析

急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位.转移性右下腹痛及阑尾区麦氏点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端.其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数患者白细胞和嗜中性白细胞计数增高.而右下腹阑尾区麦氏点压痛,则是该病重要的一个体征.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,输卵管妊娠占首位,是因卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠.典型病例具有急性腹痛,短期闭经及不规则点滴阴道流血.近年来异位妊娠发病率有明显上升趋势,且呈年轻化,育龄未婚女子如在校学生发生异位妊娠现象也时有发生.临床上许多患者隐瞒病史,并将不规则阴道流血误认为月经,给临床诊断带来了一定困难.笔者将右侧输卵管妊娠误诊急性阑尾炎1例分析如下.     

急性阑尾炎152例的超声诊断体会

阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病,目前超声检查已成为急性阑尾炎的重要检查手段。超声诊断急性阑尾炎能为临床提供阑尾客观形态学改变,而阑尾超声显示仍存在一定的困难,使急性阑尾炎的诊断准确率有待提高。本文报道了152例急性阑尾炎的超声诊断,旨在提高急性阑尾炎的超声诊断符合率。     

急性阑尾炎163例误漏诊原因分析

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症，一般诊断并不困难，但在临床工作中常遇到一些疾病与急性阑尾炎相互误诊。现收集我院1996～2001年163例急性阑尾炎误漏诊的病例，分析其误漏诊原因如下。     

超声对急性阑尾炎的诊断价值

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。遇有症状,体征不典型者,给临床的诊断及鉴别诊断带来一定的困难。近年来,随着超声波检查的广泛应用,提高了识别急、慢性阑尾炎声像图特征的能力。现就我院自1996年以来,经超声检查诊断为急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作,经手术及病理证实的182     

妇科急腹症误诊为阑尾炎42例分析

目的 探讨女性育龄期阑尾炎与妇科常见疾病的鉴别要点。方法 总结分析了42例妇科急腹症临床症状和体征及误诊的原因。结果 右侧的输卵管妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、出血性输卵管炎、卵巢黄体破裂、化脓性盆腔炎、卵巢巧克力囊肿破裂为常见误诊为阑尾炎的疾病。结论 外科医师从思想上轻视阑尾炎，没有仔细询问妇科相关病史，未作妇科相关的辅助检查是妇科急腹症误诊为急性阑尾炎的主要原因。     

160例急性阑尾炎病人的护理

急性阑尾炎是常见的外科急腹症之一,以青壮年多见,男性发病率高于女性,临床上以转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为主要特征,病情变化多端。急性阑尾炎一旦明确诊断均宜手术治疗,一般采用阑尾切除术。我院外科收治160例急性阑尾炎病人,均行阑尾切除术,同时加强围术期护理,效果满意。现报告如下。     

急性阑尾炎的超声诊断

急性阑尾炎为临床最常见的急腹症之一，可发生于任何年龄。既往以临床症状、体征及实验室检查作出诊断，但部分患者临床症状和体征不典型，给诊断带来困难。随着超声检查的广泛应用，为临床诊断急性阑尾炎提供了客观依据。现回顾分析2007年1至12月经手术证实的1．56例急性阑尾炎的超声检查结果，旨在评价超声对急性阑尾炎的诊断价值。     

高频超声显像对急性阑尾炎的诊断价值

急性阑尾炎为外科常见的急腹症.典型的病例一般根据临床症状和体征即可确诊并决定治疗方式,但是有许多急腹症的临床表现与急性阑尾炎相似,需要与其鉴别,高频超声对病变阑尾的声像图分型与病理分型有良好的一致性,总结如下.     

彩色多普勒超声在急性单纯性阑尾炎诊断中的价值

急性单纯性阑尾炎是最常见的急腹症,因临床症状多样及阑尾位置多变造成诊断困难。随着数字化超声和高频探头的使用,超声诊断急性单纯性阑尾炎得到较大的发展。现将2002年4月至2005年4月间在我院外科住院接受手术治疗,并经超声诊断手术病理证实的48例急性单纯性阑尾炎临床资料做一回顾性分析。