面颊部炎性肉芽肿1例

患者男,45岁。因“右面部肿胀五年”入院,临床检查右侧面部明显隆起,可触及一肿块,质地韧,边界模糊,活动度差,无明显触压痛,双眼周软组织肿胀,右颊部及双眼周皮肤色暗(图1)。超声检查所见:右侧面颊部及双眼周皮下软组织肿胀,右侧面颊部及眼周范围约125 mm×27 mm×85 mm,左眼周围约54 mm×22 mm×47 mm,肿胀区域内部组织结构层次不清,回声高低不均匀,无明显边界,深面骨组织皮质光滑;双侧泪腺肿大,内部回声减弱不均匀,CDFI:上述结构内探及较丰富的点线状血流信号,探及高速低阻动脉血流频谱;双眼球内未见确切团块回声,双眼肌未见明显异常(图2)。     

2例肝过量铁质沉积症CT和MRI影像表现

病例1 男,43岁,主诉疲乏、肝区隐痛。查体：皮肤、黏膜无黄染和色素沉着,肝脏于肋下3～4cm处可触及,质中等,触痛明显;侧卧时左肋下2—3cm处可触及脾脏,质中等。眼科检查：双眼未见KF环。     

结节病误诊1例

患者男,30岁。因反复出现反酸、呃逆、口干、双眼红肿1月,便秘2周入院。查体：左锁骨上可触及数个绿豆大小的淋巴结,左腋窝下可触及1个蚕豆大小淋巴结,活动度大。双眼球结膜红肿充血,双唇、口腔黏膜干燥,双肺呼吸音粗糙。胃肠镜检查未见明显异常;胸部CT示右上肺尖及两侧中上肺间质性肺炎,前上纵隔血管间隙内及两侧肺门多个淋巴结增大,考虑为病理性淋巴结可能性大;腹部B超示脾门区实质低回声团块,考虑副脾可能。初步诊断为舍格伦综合征（干燥综合征）,淋巴瘤。     

卵巢平滑肌瘤1例

1病例报告患者女,28岁。体检发现盆腔包块1个月,收治入院。平素月经规律。妇科检查:外阴、阴道、宫颈无异常,子宫前位,质中,无压痛,左附件区可触及一质硬包块,边界不清,活动尚可,无压痛,右附件未触及异常。盆腔彩色多普勒超声检查:子宫正     

结节性硬化合并室管膜下巨细胞星形细胞瘤1例报告

病例女,12岁,无明显诱因出现双眼视力下降伴头昏、头痛6个月。入院前行颅脑CT提示：第三脑室占位病变;梗阻性脑积水。当时患者先行双侧脑室-腹腔分流术,后再行头部γ-刀治疗。治疗后双眼视力无明显改善。患者无癫痫病史,家族中无类似病人。查体：发育中等,表情呆滞,智力未见明显异常。双侧面颊部见多发蜡样丘疹,大小约1～2mm。双眼视力明显下降,仅有光感。双眼眼底检查未见异常。     

两侧真性胸骨角与颈肋变异1例报告

患者男,55岁,因干咳伴胸部不适3d就诊。查体:双侧锁骨上窝对称稍变浅,可触及条状硬物,无压痛,无移动。颈部未触及明确肿大淋巴结。两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音?侧锁骨上窝可闻及收缩期杂音。心前区听诊无异常。X线胸部透视及点片检查两肺未见明显实质性病变。心膈无异常。第     

双侧卵巢多发性肿瘤1例

病例 女,28岁,因左下腹隐痛反复发作4年,劳累后左下腹持续胀痛件恶心1h急诊入科。入科检查:体温、脉搏、血压正常,神志清楚,表情痛苦,心肺无异常,左下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,未触及明显包块,肝脾不肿大,平时月经规律。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,无宫颈举痛,后穹隆不饱满,宫体平位,大小正常,无压痛,左附件区可触及约5cm×7cm包块,质中、活动、压痛,右附件区未触及明显异常。B超检查:提示“左侧卵巢囊肿”。诊断为     

肾原发性类癌一例

__病例资料_患者,男,23岁,因体检 B 超检查发现左肾盂占位入院。患者平时无腰部酸胀、疼痛,无肉眼血尿。专科检查：双肾未触及,双肾区无隆起,双肾区无叩痛,全身浅表淋巴结未触及。实验室检查无异常。     

先天性无虹膜二例报告

例1,女,17岁,哈萨克族。自幼双眼视物不清,羞明。1987年2月25日就诊,全身体检无异常。眼部检查:双眼视力0.1,孔镜0.3,眼球位置大小正常,但见双眼呈水平钟摆样震颤,角膜透明,直径11mm。双眼虹膜缺损。瞳孔10mm,仅残留约1mm虹膜根部。双眼晶体皮质内呈斑点状灰白色混浊。玻璃体内有飘浮细小条状混浊。眼底见视乳头略小,余无     

阴囊平滑肌瘤1例

1病例报告患者男,52岁。因阴茎根部有包块3年入院。患者主诉3年前偶然发现左侧阴囊可触及一蚕豆大小包块,局部无不适、未治疗。后包块逐渐增大至核桃大小,按压时有轻微疼痛。无发热、消瘦,无尿频、尿急、尿痛及血尿,无阳萎、早泄等症状。查体:一般情况良好,心、肺无异常,腹平软,肝、脾肋下未触及。双肾区无叩击痛,输尿管走行区无压痛,阴茎无异常。左侧阴囊     

读片窗

患者女,65岁.无明显诱因下腹部疼痛10个月余,间断加重,无周期性,近日明显加重,以"腹痛待查"入院.体检:腹部膨隆,下腹正中脐下3 cm压痛明显,无反跳痛,可触及一肿块,质硬,活动差,三合诊未见宫颈举痛,未触及肿物底部,直肠内未触及肿物.实验室检查无异常.     

骶尾部卵黄囊瘤1例

患儿女,3岁,20 d前发现患儿骶部一肿块,约红枣大小,患儿无任何不适,5 d前,患儿出现大小便困难,伴腹痛,无发热.入院后查体:T 36.5℃,P 90次/min,精神差,浅表淋巴结未触及,心肺无异常.下腹部稍膨隆,可触及一包块,质硬,表面光滑,压痛明显.骶部可见一凸起包块,表面皮肤色青,活动度差,边界不清,压痛明显,肛诊食指进入顺利,直肠后壁可触及一包块,不可触及上极,表面光滑,质硬,不活动,压痛明显.外生殖器无异常.     

眼肌型肌营养不良1例报告

病人，男，22岁，浙江某大学学生。5年前双眼上睑逐渐下垂，不能自如上提，近2年出现眼球运动受限，复视，伴视力下降，无晨轻暮重，休息后无缓解，无吞咽困难，无四肢无力感，无眼红头痛，无恶性呕吐。曾在当地医院就诊，诊断为“上睑下垂”，此次为改善外观，前来我院求治。入院后检查全身一般状况佳，意识清，自由体位，查体合作；心肺检查无异常，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，生理反射存在，病理反射未引出；软腭运动正常，咽反射正常，有下颌上翘的代偿头位。眼科情况：视力：右眼0．4，左眼0．6，     

泪小管炎伴泪小管多发结石1例

1病例报告患者女,72岁。因右眼红肿、流泪伴分泌物增多3年入院。近3年来以结膜炎多次反复滴抗感染眼药,无好转。专科检查：双眼视力0．8。右眼下睑内侧局部肿胀,可触及花生粒大小的肿物,质地较硬,无触痛,相应球结膜区稍隆起。右眼结膜充血,     

泼尼松龙注射液颞颌关节封闭致双眼视网膜中央动脉阻塞1例

1病例介绍吴某,女,34岁,因左下颌被拳击伤后,左侧颞颌关节功能紊乱于2005年3月4日在当地医院行第一次颞颌关节封闭术,治疗顺利.在3月11日第二次行颞颌关节封闭术,按常规注射2%普鲁卡因1ml,泼尼松龙2.5ml回抽无回血注射.封闭完毕后患者立即双眼视物不清伴头痛,头晕,恶心,该患意识清.急请内科会诊给予吸氧,降眼压,按摩眼球,扩张血管,抗生素,激素,营养神经等药物治疗.头CT回报无异常.用药后双眼视力继续下降,左眼降至无光感,自觉左眼转动时疼痛.12日门诊以"双眼视网膜中央动脉阻塞"收入院.自诉自幼视力较好.查:VOD 0.2VOS无光感,双眼上转不能,瞳孔圆,右眼D=5mm左眼D=6mm双眼直接对光反射(一),双眼前节余无异常.眼底:右眼未见异常.     

眼底血管样条纹2例报告

眼底血管样条纹是一种罕见的双眼脉络膜玻玻膜弹力纤维的变性疾病,目前国内报道不多,笔者遇见2例,报道如下。病例资料 葛××,女41岁,工人。左眼视力下降伴视物变形1个月于1991年9月30日就诊。家族中无近亲婚配史,亦无类似疾病史。全身检查:无明显异常。眼部检查:视力:右眼5.0,左眼4.0,不能矫正,眼压正常。双眼前节正常。眼底检查:右眼底无异常,左眼视盘境界清,色正常,视盘周围可见棕色不     

读片窗

患者女，50岁。右上腹隐痛不适1周。体检：右上腹区轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征阳性。无肝炎病史，实验室检查：甲胎蛋白（AFP）无异常，血、便常规及肝功能正常。     

累及双侧动眼神经的原发性弥漫性中枢神经系统淋巴瘤一例

患者男,53岁,因头痛、头晕4 d于2007年12月22日入院.于入院前4 d无明显诱因出现全头胀痛,头痛剧烈时伴头晕、冷汗、伴恶心、非喷射性呕吐,呕吐物为非咖啡样胃内容物,伴视物模糊、复视、左侧耳鸣、听力下降,无发热.1 d前头痛加重,伴意识模糊,对答不切题,拟"头痛"收治.既往:无特殊.体检:体温36.6℃,血压146/84/mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,浅表淋巴结未触及肿大,双瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光灵敏,双侧视乳头边界不清,无出血,双眼外展露白、复视,无眼震,鼻唇沟对称,伸舌居中,颈软,心肺腹部无异常,四肢肌力、肌张力、腱反射正常,脑膜刺激征、病理征阴性,共济、感觉检查无异常.     

读片窗

患者男,42岁。不明原因双眼视物模糊3年,伴性功能减退及双侧颞部疼痛,无恶心呕吐,无多饮多尿,无肢体抽搐。血生化、血常规和内分泌检查均正常。神经系统体检无异常发现。     

颈部巨大淋巴结增生症1例

患者女,34岁。于10年前无意中发现右侧颈部约红枣大小包块,无任何不适,未治疗,近1年来后包块逐渐增大。查体:右颈部可触及一大小约5.0cm×6.0cm肿物,质韧,表面光滑,无压痛,活动性尚好,局部皮肤无红肿,余颈部未触及异常。