带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折

自 1998年 5月至 2 0 0 1年 10月 ,用带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折 2 4例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 4例患者中男 2 0例 ,女 4例 ,年龄 2 3～ 5 9岁 ,平均 4 1岁 ,骨折原因为直接暴力、车祸 16例 ,摔伤 6例 ,重物砸伤 2例 ,闭合性骨折 18例 ,开放性骨折 6例 ,骨折部位 :按胫骨解剖分区 ,Ⅲ区 4例 ,Ⅳ区 12例 ,Ⅴ区 8例 ,骨折类型 :以ＡＯ长管状骨折综合分类方法分类 :4 2Ｂ2 3例 ,4 2Ｂ3 4例 ,4 2Ｃ18例 ,4 2Ｃ2 7例 ,4 2Ｃ3 2例 ,开放性皮肤损伤ＩＯ2 4例 ,ＩＯ3 2例 ,从受伤到手术时间为 1ｈ～ 7ｄ ,平均 4ｄ…     

带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折疗效分析

带锁髓内钉治疗长管骨骨折在国内外已广泛采用。 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 4年 3月我院使用带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折 76例 ,取得了良好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 76例病人 ,男 6 7例 ,女 9例 ;年龄 17～ 6 1岁 ,平均 35岁。致伤原因 :交通事故 6 2例 ,高处坠落11例 ,砸伤 3例。全部为新鲜骨折。合并休克 2 3例 ,开放性骨折 2 7例 ,肠破裂 3例 ,颅脑损伤 2例。根据AO ASIF分型[1] :A型 4 1例 ,B型 19例 ,C型 16例。1.2　治疗方法输血、补液积极抗休克治疗 ,优先处理危及生命的合并伤。本组开放复位 4 7例 :…     

带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折31例

带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折 ,近年来发展很快 ,大大提高了临床疗效。我科自 1999年 1月 -2 0 0 1年 6月 ,应用带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折31例 ,取得良好效果。现报告如下 :1　临床资料与方法1.1　一般资料 :本组病例男 2 5例 ,女 6例 ,年龄 18- 5 8岁 ,平均 38岁。受伤原因 :交通伤 2 2例 ,跌伤7例 ,砸伤 2例。其中开放性骨折 4例 ,合并骨缺损1例。受伤至手术时间 3小时 -ｌＯ天。1.2　本组病例特点 :(1)胫骨骨折线距上、下关节面大于 4ｃｍ ;(2 )大块和多块粉碎性骨折 ,难以用钢板、钢丝及外固定支架固定 ;(3)骨折移位明显 ,有多向不…     

带锁髓内钉治疗下肢长骨干严重粉碎性骨折28例

治疗股骨、胫骨多段多块、骨块间分离翻转的严重粉碎性骨折，是骨科医师常感棘手的难题。1999年8月至2003年12月，我们利用带锁髓内钉在下肢长骨干髓内同定的轴心作用，采用适当长的切口开放骨折端，将骨折复位，恢复骨折段、块的轴线序列，再用钢丝捆扎固定的方法治疗此类骨折28例，疗效满意．现报告如下。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折疗效观察

目的探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折的疗效。方法对我院2003年5月～2006年5月共收治的60例胫腓骨粉碎性骨折患者采取带锁髓内钉的治疗方法,观察骨折愈合情况,并与手术前生活质量和关节功能评分等情况进行比较。结果骨折愈合优良率95%,未出现感染及髓内钉断裂等并发症;手术后患者生活质量和关节功能评分优于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折无脂肪栓塞及骨筋膜室综合征发生,固定可靠,骨折愈合优良率较高,患者能早期进行功能锻炼,促进了关节功能的恢复,避免了骨折断端以下骨质疏松的发生。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折

目的 评价逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折的效果。方法 应用逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎骨折16例17侧，闭合复位内固定8例，切开复位内固定8例。结果 16例切口均顺利愈合，无关节感染发生，骨折复位好，骨折愈合时间平均3个月，膝关节屈伸活动满意。结论 用逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折，手术操作简单，固定可靠，对软组织破坏少，有利于骨折愈合和膝关节功能的恢复。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折疗效观察

目的探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折的疗效。方法对我院2003年5月～2006年5月共收治的60例胫腓骨粉碎性骨折患者采取带锁髓内钉的治疗方法,观察骨折愈合情况,并与手术前生活质量和关节功能评分等情况进行比较。结果骨折愈合优良率95%,未出现感染及髓内钉断裂等并发症;手术后患者生活质量和关节功能评分优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折无脂肪栓塞及骨筋膜室综合征发生,固定可靠,骨折愈合优良率较高,患者能早期进行功能锻炼,促进了关节功能的恢复,避免了骨折断端以下骨质疏松的发生。     

交锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折

我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 9月 ,采用交锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折 10例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 8例 ,女 2例 ,年龄 2 4～ 4 7岁。车祸伤 8例 ,压砸伤 2例 ;斜性骨折 4例 ,螺旋骨折 3例 ,粉碎性骨折 3例。中上段 4例 ,中下段 6例。1 2　手术方法 :急诊手术 4例 ,择期手术 6例。采用持续硬膜外麻醉 ,在肢体根部绑扎气囊止血带 ,患者仰卧 ,屈髋屈膝 ,于髌骨前下缘与胫骨结节上缘正中纵形切开皮肤 2～ 3cm ,纵形切开髌韧带 ,显露胫骨平台前缘骨面 ,于胫骨结节上方 2cm处用骨锥钻孔进入胫骨上段髓腔内 ,将…     

带锁髓内钉治疗胫骨复杂多段粉碎性骨折

目的：探讨带锁髓内钉治疗胫骨复杂多段粉碎性骨折的临床疗效。方法：应用带锁髓内钉治疗胫骨复杂多段粉碎性骨折23例。结果：经10-26个月随访，骨折全部愈合，患肢功能良好。结论：胫骨带锁髓内钉是治疗胫骨复杂多段粉碎性骨折的良好内固定方法。     

下肢长骨干粉碎性骨折带锁髓内钉内固定术后的康复护理

下肢长骨干不稳定的粉碎性骨折、多段骨折常因内固定强度不定、术后不敢早期功能锻炼而不同程度的影响了关节功能的康复.我院自2000-2003年8月对45例下肢长骨干粉碎性骨折采用静力型带锁髓内钉固定,术后早期行下肢CPM锻炼及主动训练,经临床观察患肢膝关节功能恢复满意.现报告如下.     

交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折

交锁髓内钉治疗股骨干骨折,可以控制骨折端旋转及缩短移位,具有固定牢固、手术创伤小、骨折愈合率高等特点.而在严重粉碎性骨折中,具有普通梅花针、钢板等无可比拟之特点.我院自1998年1月至1999年1月期间,应用交锁髓内钉治疗严重粉碎性股骨干骨折18例,效果满意,报告如下.     

带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折66例分析(摘要)

临床资料　本组 66例 ,男 3 9例 ,女 2 7例 ;年龄 2 3～ 65岁 ,平均3 2岁 ;其中左侧胫骨骨折 3 0例 ,右侧胫骨骨折 3 6例。手术方法 :术前需测量X线平片来确定带锁髓内钉的直径与长度 ,消毒备用。手术在连续硬膜外麻醉下进行 ,术中不用止血带。于胫骨结节与髌骨下极之间约 5 .0cm处作纵行切口 ,向外侧牵开或正中切开髌韧带 ,于胫骨平台下 1.0cm处用骨锥穿透骨皮质进入骨髓腔 ,视情况适当扩髓 ,将髓内钉连接好把手及瞄准装置 ,然后将髓内钉逐渐推入近侧骨折端 ,手法复位 ,在C型臂X线机下观察复位情况。复位满意后 ,将髓内钉通过骨折线完全…     

带锁髓内钉内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折的效果研究

目的：探讨带锁髓内钉内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折的效果。方法：选取2006年1月至2008年1月间在我院住院治疗的胫骨远端粉碎性骨折患者90例,随机分为观察组和对照组,观察组接受带锁髓内钉内固定治疗措施,对照组接受跟骨牵引加夹板或石膏外固定措施,随访观察两组治疗效果。结果：观察组优良率为77.78%,对照组为55.56%,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。本组患者随访12-16个月年,随访率为100%。观察组并发症发生率为4.44%,对照组为31.31%,两者并发症发生率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组1例患者延迟愈合,1例小腿内侧皮肤坏死,其余患者均获得愈合及良好塑形。对照组患者术后并发骨质疏松5例,骨折延迟愈合4例等,其余患者均功能复位。结论：带锁髓内钉治疗胫骨远端粉碎性骨折效果好于传统复位固定,值得应用。     

试论带锁髓内钉在胫腓骨粉碎性骨折治疗中的临床观察

目的：探讨胫排骨粉碎性骨折治疗过程中带锁髓内钉临床效果。方法：在该院2014年5月至2016年4月收治的胫排骨粉碎性骨折患者中随机选择78例作为本次研究对象,随机分为常规组和研究组,各39例,手术过程中应用C型臂观察透视,常规组采用常规丝线或细钢丝进行固定,研究组采用带锁髓内钉固定,观察两组患者临床疗效,进行回顾分析。结果：常规组患者治疗治愈有18例,12例良好,5例不良反应,临床治疗有效率为76.92％,不良反应率12.82％;研究组患者治愈有28例,8例良好,1例不良反应,临床治疗有效率为92.31％,不良反应率2.56％;研究组患者临床疗效明显高于常规组。结论：带锁髓内钉在治疗胫排骨粉碎性骨折中临床效果显著,值得在外科临床中推广应用。     

带锁髓内钉治疗下肢骨折44例分析

目的：观察带锁髓内钉治疗下肢骨的疗效。方法：自1998年6月－2000年2月，对44例下肢骨折采用带锁髓内钉内固定治疗。其中男31例，女13例，年龄18－57岁，开放性骨折6例，余均为闭合性骨折。手术采用不扩髓15例次，全部为静力型固定。结果：全部病例均得到1－2年随访，平均16个月；骨折全部愈合。按Merchan的功能评定标准，优35例，良7例，可2例。结论：带锁髓内钉治疗下肢骨折是一种较好的内固定方法。尤其用于多段骨折或多发骨折患，具有创伤小。固定可靠，应力骨折合率高，功能恢复快等优点。     

带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折56例分析

目的分析带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折的效果。方法采用带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折56例。结果56例均一次性交锁成功,术后随访6个月以上,膝关节活动正常,无关节黏连,无主钉断裂或锁钉松退,骨折均达骨性愈合。结论采用带锁髓内钉扩髓治疗股骨干粉碎性骨折,只要适应症选择合适,操作方法得当,可获得较好疗效。     

闪锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折

交锁髓内钉治疗股骨干骨折 ,可以控制骨折端旋转及缩短移位 ,具有固定牢固、手术创伤小、骨折愈合率高等特点。而在严重粉碎性骨折中 ,具有普通梅花针、钢板等无可比拟之特点。我院自 1998年1月至 1999年 1月期间 ,应用交锁髓内钉治疗严重粉碎性股骨干骨折 18例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 12例 ,女 6例。年龄 18～54ａ,平均 36ａ。开放性骨折 10例 ,闭合性骨折 8例。车祸伤 15例 ,高处坠落伤 3例。骨折按ＡＯ分型 :Ｂ13例 ,Ｂ2 3例 ,Ｂ3 2例Ｃ15例 ,Ｃ2 2例 ,Ｃ3 3例。1.2　材料及方法　采用施乐辉公司生产的…     

带锁髓内钉治疗83例下肢骨折患者的护理

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我科应用带锁髓内钉治疗下肢骨折患者 83例 ,效果良好。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组共 83例 ,男 70例 ,女 13例。年龄 15～ 70岁 ,平均32 4岁。致伤原因 :交通事故伤 6 6例 ,重物砸伤 10例 ,高处坠落伤 7例。股骨干骨折共 6 4例 :左 2 8例 (横断骨折 9例 ,小斜形骨折 8例 ,粉碎性骨折 11例 ) ;右 2 6例 (横断骨折 12例 ,小斜形骨折 7例 ,粉碎性骨折 7例 ) ;钢板内固定术后骨不连 10例 (左 5例 ,右 5例 )。胫骨骨折 19例 (左 8例 ,右 11例 )。合并伤 :脑外伤 4例 ,腹部伤 5例 ,上肢骨折5例 ,膑骨…     

带锁髓内钉固定并植骨治疗胫骨干粉碎性骨折的疗效观察

目的 探讨带锁髓内钉治疗胫骨干粉碎性骨折的临床疗效和优点。方法 回顾性分析自1996年4月至2004年6月胫骨干粉碎性骨折84例,采用有限切口切开复位,带锁髓内钉扩髓,静力型固定骨折端并植骨。根据骨折部位生长情况改为动力型固定。结果 62例获得随访,随访5～13个月（平均7．7个月）,所有病例6～9个月内达到临床愈合。临床关节功能迭正常,无感染、断钉等并发症。结论 带锁髓内钉静力固定能有效控制骨折处的剪应力,同时对骨折有一定的加压作用,可提供早期坚强的内固定,骨折愈合快,并发症少,是治疗胫骨干粉碎性骨折的理想方法。