贵州省流行性乙型脑炎疫苗一针次强化免疫效果的流行病学评价

[目的]总结贵州省实施流行性乙型脑炎减毒活疫苗强化免疫的效果. [方法]对疫情信息监测管理系统的资料采用描述流行病学方法进行分析. [结果]2007年对全省8月龄～6岁2 187 181名儿童完成一针次乙脑疫苗强化免疫,报告接种率93.8%.强化免疫后乙脑发病率明显下降,发病数较2006年同期下降62.54%,死亡数下降53.66%,7岁以下儿童发病率明显降低,7～14岁儿童发病构成比相对增加;乙脑发病季节性高峰仍然存在. [结论]开展大规模的强化免疫,对降低乙脑发病水平效果显著.建议加强乙脑常规免疫的基础上,在全省范围内开展7岁以下儿童乙脑疫苗的查漏补种和7～14岁儿童的乙脑强化免疫活动,进一步降低乙脑发病率.     

贵州省2004～2008年流行性乙型脑炎流行特征分析

[目的]分析贵州省流行性乙型脑炎的流行特征,探讨防制策略。[方法]对《疾病监测信息报告管理系统》贵州省乙脑疫情资料进行描述流行病学分析,数据采用SPSS11.5软件进行统计分析。[结果]2004～2008年贵州省共报告4676例乙脑病例,死亡234例。2007、2008年乙脑发病率和死亡率明显下降。乙脑在贵州省高度散在发病。发病时间以7、8月为高峰。0～14岁占发病总数的94.56%～97.78%,2004～2006年与2007~2008年0~14岁(或≥15岁)发病构成差异有统计学意义(χ2=10.293,P=0.001)。散居儿童和学生占发病总数的89.07%～94.47%。[结论]贵州省乙脑发病率高,病例呈高度散在分布,发病有明显的季节性和周期性,0～14岁儿童是易感人群。乙脑疫苗强化免疫有效地降低贵州省乙脑发病率和死亡率。     

宝鸡市1952～2008年流行性乙型脑炎疫情分析

[目的]分析宝鸡市1952~2008年流行性乙型脑炎(乙脑)流行情况,为有效预防控制乙脑提供科学依据。[方法]利用法定传染病报告数据进行乙脑描述流行病学分析。[结果]宝鸡市1952~1976年乙脑发病率呈上升趋势,1976年疫苗纳入计划免疫后总体呈下降趋势,发病年龄向大年龄组转移显著,从1995~1997年﹤15岁儿童乙脑发病占全部病例的66.8%下降至2005~2008年的23%,高发地区为养猪业发达的平原县,男多于女,以农民、散居儿童为主。[结论]实施计划免疫并按月接种后,预防乙脑下一步重点应该为15岁以上人群,必要时开展成人乙脑疫苗接种工作。加强人间和病媒生物监测,加大开展健康教育,改善生产生活环境,改善生活方式,卫生习惯,降低暴露危险。     

2008年贵州省流行性乙型脑炎减毒活疫苗强化免疫效果评价

目的 分析贵州省2008年流行性乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗强化免疫活动疫情防控效果,为制定下一步防控措施提供依据.方法 综合分析强化免疫活动接种成果、调杏数据和活动前后的疫情资料.结果 贵州省报告实际接种1 503 052人,撤告接种率96.72%,用人口资料估箅伞省接种率91.82%.2008年全省乙脑发病率0.85/10万,较2007年下降44.08%,各地区、各类县强化免疫目标人群发病率均大幅度下降,下降幅度高于非目标人群.2008年全省各年龄组发病率均较2007年有所下降,仍以8月龄至6岁组发病率最高.安顺市、黔西南州、铜仁地区、毕节地区该组人群发病牢高于全省平均水平,且安顺市的发病率较2007年上升111.59%;安顺市、黔西南州7～10岁组发病率高于全省平均水平,且较2007年分别上升117.83%和66.32%.结论 此次乙脑疫苗强化免疫效果显著,达到了预期目标.低龄儿童尤其是8月龄至6岁学龄前儿童仍是贵州省乙脑防控工作的重点,应加强安顺市、黔西南州等重点地区的乙脑防控工作.     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗一针次强化免疫较长期效果评价

目的 探讨一针次流行性乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗强化免疫措施在乙脑自然疫源地环境1～3年较长期防控效果,为制定下一步防控措施提供依据.方法 以贵州省2004-2006年仅经历过一次乙脑减毒活疫苗强化免疫活动且自然暴露时间相同的儿童作为观察对象,动态分析其强化免疫后1～3年发病专率变化,对该人群所有乙脑确诊病例开展免疫史回顾性调查.结果 强化免疫县当年乙脑发病率较前一年均大幅度下降,下降幅度平均为62.36%.但个别县强化免疫1～2年后疫情出现反弹,病例中强化免疫目标儿童占73.28%,随机调查27例,均未接种过乙脑疫苗.免疫后1～3年观察对象发病专率分别为6.25/10万、5.77/10万、4.54/10万,差异无统计学意义(X2=0.73,P＞0.05).调查观察对象中所有实验室诊断病例52例,乙脑疫苗接种率为1.92%,低于对照组(29.41%),二者差异有统计学意义(X2=52.74,P＜0.01).结论 在贵州省乙脑自然疫源地环境中一针次乙脑减毒活疫苗强化免疫措施1～3年较长期疫情控制效果良好,提高目标儿童接种率是落实措施效果的有效手段.个别县强化免疫后1～2年疫情出现反弹与当地强化免疫活动实际接种率低有关.     

2007-2014年肇庆市流行性乙型脑炎流行特点 及健康人群抗体水平调查

摘要:目的　了解肇庆市2007-2014年流行性乙型脑炎（简称乙脑）流行特点及健康人群乙脑病毒抗体水平。方法　对肇庆市2007-2014年乙脑患者资料进行描述性流行病学分析,对2012-2014年采集的怀集县和封开县共608份健康人群血清标本进行乙脑IgG抗体检测,运用分析性流行病学方法进行分析。结果　2007年以来,肇庆市共报告117例乙脑疑似病例,经实验室确诊80例,其中死亡4例,年均发病率为0.24/10万。发病时间集中在5-7月,6月份为发病高峰;疫情主要分布在怀集县;乙脑病例以1～14岁儿童为主;确诊病例中无明确乙脑疫苗免疫史者占81.25%（65/80）;怀集县健康人群乙脑IgG抗体阳性率为85.76%（259/302）,封开县为62.75%（192/306）,2县抗体阳性率在不同年龄段、城乡之间比较有统计学差异。结论　肇庆市乙脑流行呈现明显的季节性和一定的地域性,14岁以下儿童为易感人群,封开县健康人群乙脑IgG抗体阳性率较怀集县要低;应及时为适龄儿童接种乙脑疫苗,做好防蚊灭蚊,强化疾病监测相关工作,控制乙脑流行。     

黔东南州2009—2013年流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的分析黔东南州2009—2013年流行性乙型脑炎（简称乙脑）流行特征,为预防控制乙脑提供科学依据。方法根据中国疾病预防控制信息系统,个案调查资料,实验室检测,对黔东南州2009—2013年乙脑病例资料进行描述性分析。结果2009—2013年黔东南州共发生乙脑110例,死亡17例,年发病率在0．09／10万～0．99／10万之间,发病率呈下降趋势;发病呈季节性,以7-8月为高峰,占总病例数的89．09％;全州各县市均有病例发生,以农村居民为主,占90．00％,男女性别比为1．57：1,病例全部为学生和散居儿童;发病以10岁以下儿童为主,占82．73％,最小发病年龄8月龄,最大15岁;有免疫史19．09％,免疫史不详及空白占80．91％。结论黔东南州自2006年将乙脑疫苗纳入免疫规划后,乙脑发病率呈下降趋势,乙脑疫情控制效果明显。鉴于各年龄段人群发病情况不同,加强疫苗常规免疫预防接种的同时,综合考虑财力和疫苗供应情况,可以在全州范围内对不同年龄段开展乙脑疫苗强化免疫和查漏补种工作。     

1997至2004年贵州省流行性乙型脑炎病例流行病学分析及控制策略

目的分析贵州省1997～2004年流行性乙型脑炎（乙脑）流行趋势，为乙脑预防控制策略提供科学依据。方法对疫情信息监测管理系统的监测资料及2004年个案调查资料进行分析。结果累计报告13664例乙脑病例，年均发病率为4．65／10万；累计死亡540例，年均死亡率为0．18／10万；年均病死率为3．95％；男女发病之比为1．48：1，病例中以散居儿童为主（67．54％），其次为学生（23．06％）。10岁以下病例占88．00％（12024／13664）；高发季节为6～10月，发病高峰在7～8月。结论贵州省乙脑发病人群主要是10岁以下儿童，高发季节为6～10月。前2位高发地区为遵义市和毕节地区。建议对高发地区和高发县开展健康教育和宣传动员，对0～10岁儿童开展乙脑疫苗预防接种，并开展防蚊灭蚊，降低乙脑发病率。     

2005～2009年福州市流行性乙型脑炎流行特征分析

[目的]分析福州市流行性乙型脑炎（乙脑）流行特征,为制定防治策略提供科学依据。[方法]对2005-2009年福州市乙脑疫情资料和个案调查资料进行分析。[结果]2005-2009年福州市共报告乙脑病例35例,呈散发状态,年均发病率为0.10/10万;累计报告死亡3例,病死率为8.57%。35例病人中,2005-2009年分别发病16、7、2、3、7例;男性23例,女性12例;散居儿童17例,学生12例;10岁以下儿童29例;7~9月发病的27例;有乙脑疫苗接种史的7例。年均发病率,城区为0.05/10万,郊区8个县为0.13/10万。[结论]福州市乙脑疫情仍处于散发状态,农村是防治的重点地区、儿童是防治的重点人群,搞好儿童乙脑疫苗的预防接种是防控工作的重要措施。     

贵州省2004年流行性乙型脑炎监测与控制策略探讨

目的通过对贵州省2004年流行性乙型脑炎(乙脑)监测及高发地区预防接种的实施,分析乙脑流行状况,并探讨控制策略。方法对疫情信息监测管理系统信息、个案调查资料、实验室结果进行分析;在4个乙脑高发地区,对≤10岁儿童接种乙脑疫苗并进行综合分析。结果2004年共报告乙脑1 230例,≤10岁病例占总病例数的86.59%(1 065/1 230)。男女性发病比例为1.58∶1;全年除1月外均有报告病例,主要集中7~9月;遵义市、毕节地区、黔东南苗族侗族自治州、黔西南布依族苗族自治州乙脑病例数占全省总病例数的65.85%(810/1 230)。有免疫史的占6.90%(26/377),无免疫史和免疫史不详的占93.10%(351/377)。实验室检测乙脑IgM抗体阳性率为74.90%(188/251),实验室诊断病例数占总病例数的15.28%。与2003年比较乙脑发病下降29.80%。结论建立并提高乙脑监测及实验室血清学诊断水平,实施乙脑疫苗预防接种为主的综合防治措施,尤其对高发地区的≤10岁儿童开展乙脑疫苗预防接种,进一步降低乙脑发病率。     

广西灵山县2000—2009年流行性乙型脑炎疫情分析

目的了解广西灵山县流行性乙型脑炎(乙脑)的流行情况,为有效预防控制乙脑提供科学依据。方法对灵山县2000—2009年间的乙脑疫情报告资料进行整理分析,采用描述流行病学方法,分析乙脑流行病学特征。结果灵山县2000—2009年发病率为0~1.01/10万,年平均发病率为0.51/10万,发病总体呈下降趋势。散居儿童发病46例,占64.79%;<6岁儿童发病占76.06%。呈明显的夏秋季发病高峰,6~7月发病占全年病例数的91.55%。结论发病人数以散居儿童为主,重点人群为<15岁儿童,预防控制乙脑要重点抓好农村边远山区散居儿童的乙脑疫苗常规接种工作,落实防蚊措施。     

海南省流行性乙型脑炎不同时期流行特征分析

目的 了解海南省不同时期流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征及其影响因素.方法 收集1952年以来乙脑疫情资料,按照乙脑自然流行期(1952-1978年)、推广使用乙脑灭活疫苗期(1979-1986年)、计划免疫使用乙脑灭活疫苗期(1987-1990年)、计划免疫使用乙脑减毒活疫苗期(1991-2007年)四期分析乙脑发病率、死亡率、病死率、乙脑疫苗接种率、病例免疫史、病例及媒介监测等资料,分析影响因素.结果 海南省不同时期中以乙脑自然流行期年均发病率最高为7.12/10万,死亡率0.89/10万;推广使用乙脑减毒活疫苗期年均发病率最低为0.11/10万,死亡率0.01/10万.海南省于2002年开始建立乙脑监测系统以来,监测报告乙脑疑似病例标本采集率达到92.8%,确诊病例发病率波动在0.05/10万～0.2/10万之间,确诊病例中86%无明确乙脑疫苗免疫史;2004-2007年乙脑疫苗年均保护率为95.69%.海南省媒介密度高,宿主动物中猪乙脑感染率从4月持续到10月呈上升趋势,个别监测点感染率高达99.3%,媒介密度和宿主动物感染呈反向曲线分布.结论 海南省应用乙脑减毒活疫苗对保护易感儿童,降低乙脑发病率.控制流行取得了显著的效果.     

洛阳市2005年流行性乙型脑炎监测资料分析

[目的]了解洛阳市流行性乙型脑炎（乙脑）的流行特征，为制定乙脑控制策略提供依据。[方法]对洛阳市2005年乙脑疫情与血清学监测资料进行分析。[结果]洛阳市2005年乙脑发病43例，发病率为0．67／10万，男性为0．73／10万，女性为0．61／10万，15岁以下为1．88／10万，15岁以上为0．37／10万；死亡7例，病死率为16．28％，0～15岁儿童为4，17％，15岁以上为31．58％。43例病人中，乙脑疫苗全程接种的只有1例。经血清乙脑IgM抗体检测复核，病人的诊断符合率为88．37％。[结论]乙脑流行特征与往年相比尚无变化，但大年龄人群发病率较高。     

中国2000～2004年流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的了解中国2000~2004年流行性乙型脑炎(乙脑)流行情况,为乙脑预防控制提供流行病学依据。方法利用法定传染病报告数据进行乙脑描述流行病学分析。结果中国2000~2004年乙脑报告发病率分别为0.948 9/10万、0.770 7/10万、0.654 8/10万、0.582 9/10万、0.402 1/10万,报告病例主要集中在贵州、重庆、四川、河南、云南、陕西省(直辖市);报告病例中90%为<15岁儿童。结论中国2000~2004年乙脑报告发病率逐年下降,表明乙脑预防控制取得了显著成效。     

浙江省金华市2007--2012年流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的分析金华市2007--2012年流行性乙型脑炎（乙脑）流行病学特征,为控制乙脑提供科学依据。方法利用乙脑专病报告系统数据,运用描述流行病学方法分析2007--2012年金华市乙脑发病流行病学特征。结果2007--2012年全市共报告乙脑病例33例,死亡1例,平均发病率为0．11／10万;病例主要集中在义乌、东阳和永康市;〈15岁儿童发病32例,占总病例数的96．97％;外省流动人口占总病例数的72．73％;时间集中发生在7、8月;84．85％的患者无明确免疫史,媒介监测绝对优势蚊种为淡色库蚊,占63．73％。结论近6年金华市乙脑病例以外省无乙脑疫苗免疫史的流动儿童为主,因此提高流动儿童的乙脑疫苗接种率,加强对流动人口的自我防护教育是控制乙脑疫情的有效手段,同时应开展媒介蚊虫和宿主动物的监测。     

中国流行性乙型脑炎发病水平变迁

为了解我国流行性乙型脑炎 (乙脑 )流行趋势和分布的变化 ,对 195 1～ 2 0 0 0年法定传染病报告资料进行系统分析。结果显示 :我国乙脑发病率呈大幅度下降趋势 ,乙脑疫苗使用前后乙脑流行病学特征发生明显改变。在北京、上海、浙江等历史上乙脑高水平流行省 (直辖市 ) ,当前乙脑发病率已降至很低水平 ,而在个别省如贵州省 ,乙脑发病率并未明显下降 ,成为 2 0世纪 90年代以来全国发病率最高的省。各地应结合历史和当前资料进行综合分析 ,制定有效的乙脑防制对策。     

贵州省2010年流行性乙型脑炎实验室监测结果分析

目的总结分析贵州省2010年流行性乙型脑炎（乙脑）实验室监测情况,提高报告乙脑病例实验室确诊率。方法采用ELISA捕获法对贵州省2010年报告乙脑疑似病例进行乙脑IgM抗体检测,对检测结果进行分析。结果 2010年全省共报告乙脑疑似病例367例;采集疑似病例标本350例448份,标本采集率为95.4%;检测疑似病例标本350例448份,乙脑IgM抗体阳性173例,阳性率为49.4%,乙脑疑似病例实验室确诊率为47.1%。部分地区标本采集率未达到95%,部分地区标本抽样复核地区与省级的符合率低于90%。结论应进一步加强各地区乙脑网络实验室的监测工作,提高网络实验室的检测质量。     

2007～2010年聊城市手足口病流行特征分析

[目的]进一步认识手足口病流行特征,探索其流行规律。[方法]对聊城市2007～2010年手足口病疫情资料进行分析。[结果]2007～2010年累计报告手足口病30 245例,年均发病率为130.70/10万,死亡3例,平均病死率为0.003%。2007～2010年发病率分别为8.37/10万、35.42/10万、277.55/10万、201.44/10万;年均发病率最高的是东昌府区(223.25/10万),最低的是东阿县(45.76/10万)。4～7月合计发病23 444例,占全年总数的77.51%。年均发病率,男性为170.65/10万,女性为92.39/10万(P<0.01);发病率最高为2岁(2 851.30/10万)。全部病例中,散居儿童占89.92%。检测病人粪便标本577份,肠道病毒核酸阳性的278份,阳性率为48.18%。阳性标本中,EV71型137份,Cox A16型15份,其他肠道病毒126份。2007～2010年累计发生聚集性疫情925起,发病3 338例,其中重症病例168例,检测病人粪便标本211份,肠道病毒核酸阳性的141份(EV71型72份、Cox A16型13份、其他肠道病毒56...     

2007～2010年文登市健康人群流脑带菌监测资料分析

[目的]了解健康人群流脑带菌情况及其菌群分布,为制订流脑防治措施提供依据。[方法]对2007~2010年文登市流脑监测资料进行分析。[结果]2007~2010年合计检测1 470人的咽拭子标本,分离出脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)14株,平均带菌率为0.95%。人群带菌率,2007年为0.71%,2008年为0.71%,2009年为1.90%,2010年为0.95%;<1岁、5~6岁、7~14岁均为0.00%,1~2岁为0.95%,3~4岁为0.95%,15~19岁为4.29%,≥20岁为0.48%;流行前期为0.95%,流行期为1.11%,流行后期为0.71%。检出的14株Nm菌株中,A群5株,B群2株,C群2株,X群2株,W135群2株,未分群1株。[结论]2007~2010年文登市健康人群流脑带菌率处于一般水平,分离脑膜炎奈瑟氏菌菌株中A群菌株最多。