26卷7期疑难病案讨论选登

1 诊 断①死胎引产后15天;②完全性胎盘植入并嵌顿;③子宫穿孔破裂内出血.2 诊断依据及分析2.1 患者15天前死胎引产,经阴道顺利引产1死婴,至今胎盘未娩出,仅少许阴道流血,无明显腹痛.     

26卷8期疑难病案讨论选登

1诊断①先天性阴道闭锁(经血潴留于子宫及阴道上段、经血逆流至输卵管或卵巢或其他);②先天性肛门闭锁(肛门成形术后);③L4-6或L3-5椎体先天性融合及发育畸形;④Turner综合征?     

26卷3期疑难病案讨论选登

1 诊断①38+3周妊娠临产,G3P1+1,ROA;②妊娠期急性脂肪肝;③妊娠合并急性胰腺炎.     

26卷6期疑难病案讨论选登

1 诊断细菌性阴道病2 诊断依据2.1患者38岁,无明显诱因反复发作白带增多,发黄,偶有异味,间断性伴有外阴疼痛,以性交或清洗时尤为明显3年,经多种药物外用治疗及抗假丝酵母菌治疗未能完全缓解.2.2 5年前曾有类似发作,经使用抗生素及中药栓剂治疗可好转(具体不详).     

26卷10期疑难病案讨论选登

1诊断①8+月妊娠临产,羊水过少;②胎儿窘迫;③左髂窝结核性淋巴脓肿;④左下肢血栓性静脉炎(髂外型)?⑤乙肝、丙肝;⑥低蛋白血症。2诊断依据及分析2.1患者24岁,以往月经不规律,停经50+天,尿HCG(+)。自孕3+月定期产前检查未见异常。现孕8+月无诱因出现左下腹痛,左下肢水肿20+天,阵发性腹痛17小时急入院。入院     

26卷2期疑难病案讨论选登

1 诊断静脉内平滑肌瘤病根据患者病史,右侧阔韧带肌瘤剔除加右侧卵巢囊肿剔除术及其术后病理检查结果,全子宫切除加右侧输卵管切除术及其术后病理检查结果,两次盆腔囊肿穿刺术及术后所抽出囊内液体的细胞学检查结果,妇科检查,剖腹探查术中所见及CA125结果,目前拟诊静脉内平滑肌瘤病的可能性较大.     

26卷12期疑难病案讨论选登

1 诊断 ①卵巢恶性肿瘤Ⅳ期.②中度贫血.③盆腔子宫内膜异位症? 2 诊断依据 2.1 患者44岁,3个月前无诱因右下腹痛伴发热,抗感染治疗好转后一直低热,阴道不规则流血、尿频、尿血、肛门下坠、大便困难.食欲不振,体重下降.     

26卷4期疑难病案讨论选登

1 诊断 ①陈旧性宫颈裂伤、盆腔阴道瘘(阴道穿裂)伴感染;②宫颈癌ⅢA期? 2 诊断依据 2.1 患者28岁,G4P3,孕足月在家顺产后9月,不规则阴道流血流液2月人院.产后母乳喂养,恶露1月净.2月前无明显诱因出现阴道少量流血流液,轻度异味,颜色时而鲜红,时而呈淡黄色,无粪便样物质流出;偶伴下腹胀痛及针刺样痛,与阴道流血流液无明显关系,持续近1月,经当地卫生院止血药物、中药,县医院诊断性刮宫及门诊预防感染、对症等多项治疗,阴道流血流液无明显改变.     

26卷9期疑难病案讨论选登

1诊断①G1P1孕36+1周剖宫产术后;②中度贫血;③产后子痫;④产后HELLP综合征.2诊断依据及分析2.1患者,27岁,G1P1.于2010年4月28日在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产,手术顺利.2.2人院后血常规检查:Hb 84g/L,符合中度贫血的诊断.     

26卷11期疑难病案讨论选登

1 诊 断①38周妊娠剖宫产术后,产后出血;②妊娠期急性脂肪肝;③肾衰竭;④DIC;⑤泌尿系统感染.2 诊断依据及分析     

26卷5期疑难病案讨论选登

1 诊断 绒毛膜癌Ⅰ期 2 诊断依据 患者,69岁,绝经25年,因"不规则阴道流血1年,明显增多1月"入院.患者1年前出现反复少量阴道流血,予抗感染、止血治疗.1月前阴道流血量明显增多,多于以往月经量,伴血块.以绝经后阴道流血,行分段诊断性刮宫术.     

27卷1期疑难病案讨论选登

1 诊断 ①G3P2足月顺产;② 产后膀胱破裂;③轻度贫血; ④急性腹膜炎. 2 诊断依据及分析 2.1 患者,38岁,G3P1.因"足月孕顺产4天,腹痛、腹胀伴无尿1天"入院.患者4天前在院外经阴道顺产一活女婴,1天前患者手压腹部后突然感觉下腹疼痛,疼痛剧烈,持续半小时后逐渐缓解,不伴发热、放射性疼痛等不适,此后腹部逐渐膨隆,感腹胀,小便排出少,量约为原来的1/4,色清亮.初步考虑患者经阴道顺产,产后患者手压膀胱时出现膀胱破裂.     

15卷1期疑难病案讨论选登

一、诊断：宫颈妊娠不全流产二、诊断依据及分析：本病的特点：①早期有停经及早孕反应史。尿ｈＣＧ阳性。②反复吸宫二次后阴道出血未止伴大出血和昏倒１次。血β－ｈＣＧ＜３．１。③ＰＥ：ＢＰ１２／８ｋＰａ,稍呈贫血貌。④妇科检查：阴道有少许积血、宫颈光滑,显著...     

19卷1期疑难病案讨论选登

1　诊断　①孕5产135 + 3 周孕 ;②死胎 ;③妊娠合并流行性出血热 ;④DIC ;⑤肾功能衰竭 ;⑥肝功能损害 ;⑦休克。2　诊断依据及分析2 1　 35 + 3 周孕 ,胎动消失 2天。B超示单胎妊娠 ,大小与停经月份相符 ,胎死宫内。孕5产135 + 3 周孕 ,死胎诊断成立。2 2　患者发病于 11月下旬 ,持续高热 6天 ,青霉素治疗无效 ,呈稽留热型 ,有三大临床表现 :①发热 3痛 (头痛、腰痛、眼眶痛 )和胃肠道症状 ,恶心、呕吐 ;②充血出血 3红征 (颜面、眼结膜、咽部充血、出血 ) ,静脉穿刺部位出血 ,瘀斑 ;③肾脏受损表现 :少尿、血尿、无尿 ,腰痛。查体 :T…     

13卷1期疑难病案讨论选登

１３卷１期疑难病案讨论选登（刘桂芬０５４２００河北省内邱县人民医院）诊断：产后溶血性尿毒症综合征分析：产后溶血性尿毒症综合征，是一种起病急，病情严重，病死率高的产后罕见并发症。临床表现为急性肾功能衰竭及微血管病溶血性贫血两大特征。此患者为过期妊娠可有...     

10卷1期疑难病案讨论选登

１０卷１期疑难病案讨论选登孙选（２６６０３３青岛市第二人民医院）１．诊断：原发性输卵管场合并慢性输卵管炎２．诊断依据：原发性输卵管癌多发生于绝经后妇女，发病高峰在６０岁，其无特有的早期症状，主要以阴道排液，不规则阴道出血伴有盆腔包块的“二联征”为多见...     

16卷1期疑难病案讨论选登

1　诊断1陈旧性宫颈妊娠。2失血性贫血。2　诊断分析2.1　患者为生育年龄妇女,停经41天后,持续性阴道出血64天,1月前感下腹坠胀不适。妇科检查:子宫如孕40天大小,双侧附件轻压痛。第一次来院就诊需作如下顺序检查和治疗:2.1.1　化验血β-hCG,排除与妊娠有关的疾病,流产、异位妊娠、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌。hCG大于正常,考虑与妊娠有关,若为正常值,也不能排除妊娠。2.1.2　B超检查子宫大小,形态,是否有肿块、宫腔线、子宫内膜厚度、子宫颈大小形态、颈管腔线、宫颈和宫体比例如何?双侧附件情况。排除子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫肉瘤、…     

25卷1期疑难病案讨论选登

1 诊断 ①G1P0孕28+6周;②妊娠合并慢性高血压;③重度子痫前期;④完全性前置胎盘. 2 诊断依据及分析 患者,26岁,G1P0.停经3+月,发现血压高(160/110mmHg).现因"停经28+6周.