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患儿男,6岁。因腹痛4d入院,病程中呕吐过活蛔虫1条,已停止排气排便3d伴低热,恶心、未呕吐。查体:体温36.7℃,脉搏110次/分,痛苦面容,心肺无异常,腹膨隆,板状腹,满腹具压痛及反跳痛,以右下腹麦氏点为甚,肠鸣音明显减弱。辅助检查:血白细胞14.2×109/L,中性0.71,淋巴0.29,X线腹部立位片示腹腔内可见多个阶梯状液面,膈下无异常,诊断为“急性化脓性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎”,行急诊手术,术中发现腹腔内有大量的渗出液及粪便,肠管…… 相似文献
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1 临床资料 患儿男,1岁,因突发哭闹、呕吐4 d 入院.患儿于4 d前无明显诱因突发哭闹、呕吐,呕吐物为胃内容物,无鲜血和咖啡样物,排黑便.行腹部透视检查示腹部肠管充气扩张,有多个液平面,曾先后两次行空气灌肠检查,患儿呕吐、哭闹不缓解,开始排果酱样便. 相似文献
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美克尔氏憩室是胃肠道先天性畸形,约25%~35%的憩室可发生炎症、溃疡、出血、穿孔、扭转,临床易误诊为急性阑尾炎。本组5例术前均误诊为急性阑尾炎,现报告如下。 相似文献
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本文收集从 1 995年至 2 0 0 0年经手术证实的美克尔憩室 8例 ,现报道如下。1 临床资料本组共 8例 ,男性 7例 ,女性 1例 ,年龄1 5~ 6 5岁。 8例憩室部位均距回盲部 7~1 2 0 cm,87.5 %在距回盲部 1 0 0 cm内 ,憩室平均长度 3.8cm,平均宽度 2 .0 cm,憩室平均直径1 .5 cm。8例病人中急、慢性憩室炎各 2例 ,憩室炎穿孔 1例 ,憩室溃疡伴出血 1例 ,粘连性肠梗阻1例。腹部手术时偶然发现 1例。临床表现腹痛7例 ,呕吐 4例 ,间歇性柏油样便 1例 ,腹泻 1例 ,腹部肿块 1例 ,贫血 1例。2 治疗方法与结果8例中单纯憩室切除术 3例 ,5例行憩室部位回肠… 相似文献
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病例男,13岁。“脐部疼痛5天,加重伴发热体温升高1天”入院。既往体健,无特殊。入院查体:体温38.9℃,全腹肌紧张,以下腹部明显,压痛(+),反跳痛可疑,结肠充气试验、闭孔肌实验阴性,腰大肌试验阳性。肠鸣音1次/分。余未见异常。入院后经对症治疗,体温降而复升,腹痛加重并反跳痛症状逐渐明显,考虑胃肠穿孔可能性大,故经与家属商谈决定实施腹腔探查术:术中见回肠末段, 相似文献
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美克尔憩室是脐肠系膜导管未完全闭合所遗留的畸形。最典型的位置是在距回盲瓣100cm以内回肠的对系膜缘。美克尔憩室是小肠憩室中最为常见的一种,从尸检材料中发现其发生率为1%-2.5%。这种憩室属于先天畸形,多见于男性,男女之比为2:1(黄萃庭.小肠憩室疾病.见:吴阶平 裘法祖主编 黄家驷外科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,1997:1176)。现对我院1995~2005年收治的15例美克尔憩室的诊治经验分析如下。 相似文献
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阑尾术后美克尔憩室扭转致肠梗阻1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
成人美克尔憩室扭转致肠梗阻临床较少见 ,阑尾切除术后诱发美克尔憩室扭转肠梗阻更少见 ,现将收治 1例报告如下。1 病例介绍 患者女性 ,38岁 ,农民 ,维吾尔族。因转移性右下腹疼痛 4天 ,于 1 998年 4月 8日入院。病后无恶心、呕吐、无腹胀及脓血便 ,大便每日 1次 ,为黄色成形软便。既往无消化道疾病及其它病史。查体 T38.6℃ ,R2 0次 /分 ,BP1 35 /75 mm Hg;肥胖体型 ,神志清 ,痛苦表情 ,心肺未见异常 ,腹部平坦 ,右下腹麦氏点压痛、反跳痛阳性 ,全腹未扪及包块 ,肠鸣音正常。血 :Hb1 30 g/L,WBC1 8.6× 1 0 9/L ,腹部 X线透视及 … 相似文献
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美克尔憩室诱发肠梗阻17例诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结美克尔憩室致肠梗阻的外科诊治特点。方法确诱因的急性肠梗阻,其中13例为完全性梗阻、4例为不完全性梗阻。小肠部分切除术,全部治愈。结论美克尔憩室致肠梗阻为外科急症病,并应积极剖腹探查。对17例美克尔憩室致肠梗阻的病例进行回顾性分析。所有病例均表现为无明结果17例均经手术探查证实诊断并进行治疗,2例行憩室单纯切除,15例行进展迅速且非手术治疗效果不佳。凡无明确诱因的急性肠梗阻均应考虑到本 相似文献
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小儿美克尔憩室及其合并症 总被引:4,自引:0,他引:4
经手术及病理证实小儿美克尔憩室72例,出血、穿孔、腹膜炎、肠梗阻是美克尔憩室的常工发症。憩室内迷走组织和憩室的形态特点是美克尔憩室的主要发病机制。强调应用^99mmTc4同位素检查对本病的诊断价值;及时手术,采用包括憩室在内的肠段切除,端端吻合术为宜。 相似文献
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<正>美克尔憩室是卵黄管退化不全所致。由Meckel初次描述而得名。2%的人体中均有此畸形,大多终身不引起症状,只是在手术或尸检中偶然发现[1]。笔者现对1例美克尔憩室内翻致肠套叠的诊断和治疗经验进行总结,现报告如下。1病历摘要患儿男,4岁,因阵发性腹痛伴呕吐8 h入院。检查:腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,右上中腹部可扪及一腊肠型包块,约5 cm×4 cm×4 cm大小,包块可移动,明显压痛,无 相似文献
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美克尔憩室是常见的消化道先天性发育畸形,虽然多数病人无症状,但少数可发生合并症而出现症状。其中小肠内疝即为一严重危急合并症,需要紧急处理。由于对其警惕性不高,常导致误诊误治。近期笔者收治1例美克尔憩室致小肠内疝病例,诊断正确,手术及时,术后恢复顺利,无并发症,现报告如下。 相似文献
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70例小儿美克尔憩室的诊治 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨小儿美克尔憩室的临床特点及诊治体会。方法回顾我院近期70例小儿美克尔憩室的临床资料,总结其临床表现及治疗经验。结果本组70例,多因剖腹探查术中发现,其余以消化道出血、肠梗阻为主要临床表现。治疗均为切除憩室,愈后效果良好。结论大部分小儿美克尔憩室在手术探查中发现,故我们在做剖腹手术时,应常规探查回肠100cm,检查有无美克尔憩室,在病儿情况允许之下,处理憩室,提高患儿生活质量,减少以后出现的憩室二次手术。 相似文献
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经手术及病理证实小儿美克尔憩室72例。出血、穿孔、腹膜炎、肠梗阻是美克尔憩室的常见并发症。憩室内迷走组织和憩室的形态特点是美克尔憩室的主要发病机制。强调应用99mmTcO-4同位素检查对本病的诊断价值;及时手术,采用包括憩室在内的肠段切除,端端吻合术为宜 相似文献