谷胱甘肽治疗重型病毒性肝炎疗效观察

目的：探讨谷胱甘肽辅助治疗重型病毒性肝炎的疗效。方法：将重型病毒性肝炎40例,随机分为两组,对照组20例,用综合疗法,静脉滴注六合氨基酸、门冬氨酸钾镁、促肝细胞生长素,均每日1次;治疗组20例,在对照组的治疗基础上加用谷胱甘肽1.8g,加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注每日2次;疗程均为一月。结果：治疗组症状、体征改善明显优于对照组（P＜0．05）,总胆红素（TB）、凝血酶原时间（PT）变化亦优于对照组（P＜0．05）,但治疗后谷丙转氨酶（GPT）两组无明显差别（P＞0．05）。结论：谷胱甘肽辅助治疗重型病毒性肝炎有较好疗效。     

还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎疗效观察

目的：观察还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎的临床效果。方法将120例病毒性肝炎患者随机分为试验组和对照组各60例。对照组予常规治疗,试验组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗。观察2组临床疗效、肝功能复常率、复常时间。结果试验组总有效率为96．7％高于对照组的83．3％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。试验组急性黄疸型肝炎（AIH）、慢性活动性肝炎（CAH）、慢性重型肝炎（CSH）、肝炎后肝硬变（LC）复常率高于对照组,复常时间短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上,对病毒性肝炎患者采用还原型谷胱甘肽治疗,可有效改善患者的临床症状,促进患者肝功能的恢复,提高治疗效果。     

促肝细胞生长素治疗慢性病毒性肝炎68例临床观察

目的 探讨促肝细胞生长素治疗慢性病毒性肝炎的疗效及不良反应。方法 选择132例慢性病毒性肝炎病人，随机分为治疗组68例，对照组64例。对照组采用综合治疗，治疗组在综合治疗的基础上加促肝细胞生长素。结果 疗程结束时，治疗组的总有效率（92．6％）明显优于对照组（68．8％）（P＜0．05），未见明显不良反应。结论 促肝细胞生长素治疗慢性病毒性肝炎，安全有效，值得在临床推广。     

疗尔健联合促肝细胞生长素治疗慢性重型肝炎

目的：观察疗尔健联合促肝细胞生长素（PHGF）治疗慢性重型肝炎疗效,方法：将48例慢性重型肝炎随机分为两组,在常规综合治疗的基础上,治疗组28例加用疗尔健3支联合PHGF 120－160mg加入10％的葡萄糖250mL中,静脉滴注,qd,疗程2个月,对照组20例只加用PHGF,方法,疗程同上。结果：治疗组总有效率57．1％明显高于对照组40．0％,两组比较差异有显著性（P＜0．05）,结论：两药联用可明显提高疗效,改善预后。     

L-鸟氨酸-L-天门冬氨酸治疗慢性重型肝炎40例

目的：探讨L－鸟氨酸－L－天门冬氨酸（阿波莫斯注射液）治疗慢性重型肝炎的临床疗效，方法：治疗组40例慢性重型肝炎给予阿波莫斯注射液及其他基础综合治疗，结果：治疗组慢性重型肝炎患肝功能变化与对照组比较，有明显改善（P＜0．05），治疗总有效率（62．5％）与对照组（30％）有极显差异（P＜0．01），慢性重型肝炎早，中期疗效明显（治疗组存活率分别为78．7％和62．5％。与对照组（42．9和29．4％）比较有极显差异（P＜0．01），结论：阿波莫斯波动注射液能广泛用于治疗慢性重型肝炎，并能预防及治疗肝性脑病，且临床应用安全。     

重型病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白测定的临床意义

目的探讨重型病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白（AFP）测定的临床意义。方法用放射免疫法测定85例重型病毒性肝炎患者血清AFP水平,并动态监测其变化。结果重型病毒性肝炎患者血清AFP异常率高达83．6％,急性重型肝炎血清AFP异常率显著低于亚急性重型肝炎及慢性重型肝炎（均P〈0．01）;重型病毒性肝炎患者血清AFP高水平组存活率显著高于AFP正常组及AFP低水平组（P〈0．01～0．05）;重型病毒性肝炎存活者血清AFP水平显著高于死亡者（P〈0．01）。结论重型病毒性肝炎患者血清AFP测定可作为判断预后的敏感指标,患者血清AFP呈高水平,说明其肝细胞再生活跃,预后相对较好。     

复方甘草甜素（美能）治疗重型病毒性肝炎的疗效观察

目的：观察复方甘草甜素（美能）对重型病毒性肝炎的疗效。方法：选择重型病毒性肝炎62例,根据治疗方法的不同随机分为两组。对照组（32例）为常规综合治疗;治疗组（30例）在综合治疗的基础上加用美能注射液100ml静脉点滴,qd,疗程均为20d。结果：治疗组与对照组比较,临床总有效率显著提高（P〈0．05）,肝功能显著改善（P〈0．05）。结论：复方甘草甜素（美能）可改善重型病毒性肝炎患者的肝功能及临床症状,具有良好的应用前景。     

谷胱甘肽辅助治疗重型病毒性肝炎和肝炎肝硬化

目的：探讨谷胱甘肽辅助治疗重型病毒性肝炎和肝炎肝硬化的疗效。方法：４０例病人分成２组，治疗组２０例（男性１６例，女性４例；年龄４４±ｓ１１ａ）在综合性治疗（用甘草酸二铵、肝细胞生长因子、茵栀黄等）基础上用谷胱甘肽０．６～１．２ｇ加入１０％葡萄糖注射液２５０ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ，连续１～２ｍｏ。对照组２０例（男性１８例，女性２例；年龄４６±１２ａ）单用综合治疗。结果：治疗组症状、体征改善明显优于对照组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。总胆红素、凝血酶原时间变化亦优于对照组（Ｐ＜０．０５），但丙氨酸转氨酶治疗后２组间无明显差别（Ｐ＞０．０５）。结论：谷胱甘肽辅助治疗病毒性肝炎及肝炎肝硬化有较好的疗效。     

不同剂量促肝细胞生长素治疗重型肝炎疗效评价

目的：评价不同剂量促肝细胞生长素（cHGF）治疗重型肝炎96例的疗效。方法：采取回顾性对照的研究方法，常规剂量cHGF（120mg／d）治疗重型肝炎48例，大剂量cHGF（240mg／d）治疗重型肝炎48例，以病死率作为判断疗效的指标。结果：常规剂量组患者病死率为45．8％，大剂量组为25．0％，两组间有显著差异（P〈0．05）。结论：早期大剂量应用cHGF治疗重型肝炎能显著降低病死率，显示了cHCF的量效关系，且无明显副作用。     

肝细胞生长素治疗重型病毒性肝炎

重型肝炎目前仍是各型病毒性肝炎中治疗难度最大,死亡率极高的病种,治疗不积极、用药不得当,患者肝细胞坏死将会持续进行,肝功能损害程度逐渐加重,并发一系列严重的并发症而致死亡。许多年来,从事肝病治疗研究的专家提出了许多治疗方法,也有不少新药用于重型肝炎的治疗,均取得了不同的结果。自2000年～2006年10月对促肝细胞生长素在重型病毒性肝炎中的临床疗效进行了详细的对比观察,结果发现：肝细胞生长素（HGF）治疗重型肝炎使存活率明显增高（P〈0．01）,临床效果良好。     

血浆置换疗法治疗重型肝炎的临床观察

目的：探讨血浆置换疗法对重型病毒性肝炎的疗效及其安全性，方法：1999年12月至2000年11月，收住院的40例重型肝炎患者进行配对分为治疗组和对照组，两组均为20例，对照组综合内科治疗，治疗组在对照组的基础上加用血浆置换治疗。结果：治疗组患者在血浆置换结束后3－48小时就能迅速改善神志，食欲，恶心消失，腹胀，乏力好转；对照组的有效病例的上述状好转要20天后好转，治疗组BIL复常时间和复常率45．80&;#177;20．4天和85％优于对照组的59．30&;#177;24．7天和50％（P＜0．05），ALT，AST好转亦快于对照组（P＜0．05），有效率和存活率治疗组是85％和75％，高于对照组的50％和35％（P＜0．05），副作用发生率为26．32％，主要为血浆过敏反应，一般对症处理后均能完成治疗。结论：血浆置换确能有效清除体内的毒素，改善临床症状和肝功能，提高存活率，降低死亡率，为抢救重型肝炎提供了安全有效的手段。其不良反应可通过措施进行预防。     

还原型谷胱甘肽联合果糖二磷酸钠治疗慢性重型肝炎40例

目的：探讨还原型谷胱甘肽联合果糖二磷酸治疗慢性重型肝炎的疗效。方法：73例慢性重肝炎患随机分为治疗组40例和对照组33例；对照组采用综合疗法，治疗组在综合治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽（阿拓莫兰）和果糖二磷酸钠（FDP），4周为一疗程。结果：治疗组疗效明显优于对照组，治疗组与对照组死亡率分别为40．0％和63．6％，有显性差异（P＜0．05）。结论：阿拓莫兰联合FDP对慢性重型肝炎有较好的治疗作用，可以降低病死率。     

院内肝炎患者抗菌药物应用分析

目的探讨重型病毒性肝炎医院感染中抗菌药物的预防性应用。方法总结分析2004年3月至2008年7月预防性抗菌治疗重型病毒性肝炎住院患者21例，并与未预防性治疗组（对照组）21例对比。结果观察组医院感染率47．6％较对照组71．4％显著降低（P〈0．05）；重型肝炎首发医院感染的平均时间观察组（10．26±6．71）d较对照组（18．34±9．60）d显著推迟；在肝功能总胆红素、谷丙转氨酶、白蛋白恢复情况观察组较对照组对比，观察组肝功能恢复正常时间较对照组缩短；早、晚期慢性重型肝炎预防性应用抗菌药物对病死率无明显影响，中期慢性重型肝炎的病死率观察组（23．8％）较对照组（47．6％）降低。结论重型病毒性肝炎预防性使用第3代头孢菌素，具有抗菌作用强、毒副作用小的特点，可推迟医院感染的发生时间、降低发生率，肝功能恢复快，对改善重型肝炎的预后亦可能有积极影响。     

促肝细胞生长素联合腺苷蛋氨酸治疗慢性重型肝炎疗效观察

目的：观察促肝细胞生长素联合腺苷蛋氨酸治疗慢重肝的疗效。方法：120例慢重肝患随机分成两组，联合用药组（n=62)和常规治疗组（n=58)。联合用药组在一般治疗的基础上加用促肝细胞生长素及腺苷蛋氨酸，常规治疗组采用一般治疗。结果：促肝细胞生长素联合腺苷蛋氨酸联合用药组肝功能明显改善（P＜0．05），总有效率、显效率明显高于常规治疗组（P＜0．05），病死率明显低于常规治疗组（P＜0．05），早、中期慢重肝炎患的存活率明显高于常规治疗组（P＜0．05）。结论：促肝细胞生长素联合腺苷蛋氨酸治疗慢重肝具有协同保护肝细胞，促肝细胞再生的作用，能明显改善肝功能，降低病死率。对慢重肝患应早期、足量使用促肝细胞生长素及腺苷蛋氨酸，能取得满意的治疗效果。     

还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎临床观察

目的：观察还原型谷胱甘肽对病毒性肝炎的疗效。方法：选择病毒性肝炎289例,随机分为治疗组146例和对照组143例,其中急性甲型病毒性肝炎201例,慢性乙型病毒性肝炎88例,对照组采用一般的护肝治疗,治疗组在对照组基础上加用意大利斯德药厂（C.T.srL)生产的还原型谷胱甘肽（商品名：古拉定）600mg,静脉滴注,每日1次,4周为一疗程,分别于治疗前、治疗后2周、治疗后4周观察临床症状、体征和肝功能变化。结果：治疗组临床症状力、纳差、腹胀、肝区不适缓解率为89．3％、90．8％、91．9％、86．2％,较对照组解率52．1％、66．9％、51．8％有显性差异（P＜0．01）。治疗组肝功能TB、ALT、AST恢复明显较对照组快（P＜0．05）。临床显效率为45．2％,总有效率为93．1％。结论：还原型谷胱甘肽有明显的促进病毒性肝炎肝功能恢复的作用。     

促肝细胞生长素治疗重肝倾向型肝炎的临床研究

目的：研究促肝细胞生长素治疗重肝炎的临床疗效。方法：选择70例重肝倾向肝炎病人,随机分为治疗组及对照组,每组各35例。对照组应用保肝退黄支持治疗,治疗组在对照组基础上每日加用促肝细胞生长素。结果;治疗组有效率77.14%,对照组有效率54.2%,两组比较有显著性差异（P＜0.05）。重症肝炎的发生率;对照组28.5%,治疗组为14.29%,两者比较有高显著性差异（P＜0.01）。结论：促进细胞生长素对重肝倾向型肝炎的治疗有效,并可降低重症肝炎的发生率。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎

目的：探讨更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的治疗效果。方法：对50例确诊巨细胞病毒性肝炎的患儿随机分成对照组与治疗组，均给予保肝等对症处理，另外治疗组加用更昔洛韦7.5mg/kg,2次／日，连用4d。结果：对照组与治疗组肝功能，黄疸消退有显著差异（P＜0．05）。治疗组治愈率80％与对照组有显著差异（P＜0．05）。结论：更昔洛韦是治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的有效药物。     

硫普罗宁治疗黄疸型病毒性肝炎的临床研究

目的：探讨硫普罗宁治疗黄疸型病毒性肝炎的疗效及不良反应。方法：选择黄疸型病毒性肝炎患者114例，随机分成治疗组58例，给予硫普罗宁0．2g加入5％葡萄糖注射液250ml中，静滴，qd。对照组56例，采用综合治疗。结果：疗程结束时，治疗组临床症状、体征改善优于对照组（P＜0．05），本品明显促进肝细胞再生，降低内毒素对肝脏的损害作用，提高自身免疫力，恢复肝功能，对肝细胞有保护和修复作用，未见严重的不良反应。结论：硫普罗宁治疗黄疸型病毒性肝炎，安全有效，值得临床推广。     

肝细胞生长因子合用丹参抗肝纤维化的疗效观察

目的：研究肝细胞生长因子（HGF）合用丹参与各自单用治疗慢性乙型肝炎（CHB）对肝纤维化的影响。方法：140例患分为肝细胞生长因子合用丹参组，肝细胞生长因子组，丹参组及对照组。比较四组治疗前后的血清透明质酸（HA），层粘蛋白（LN），Ⅲ型前胶原（PCⅢ），Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）等肝纤维化指标的变化。结果：治疗后各组肝纤维化指标均较治疗前有不同程度改善，联合治疗组HA与治疗前及对照组，HGF组治疗后相比P＜0．01，与丹参组治疗相比P＜0．05；LN与治疗前及对照组，丹参组治疗后比P＜0．01；Ⅳ－C与治疗前比P＜0．01，与对照组，HGF组治疗后比P＜0．05；PCⅢ与治疗前，对照组治疗后比P＜0．01。结论：肝细胞生长因子合用丹参对慢性乙肝的抗肝纤维化的作用，效果优于单用HGF或丹参（P＜0．05或0．01），以HA的改善最为显。     

促肝细胞生长素在病毒性肝炎中的临床应用

目的：探讨促肝细胞生长素治疗病毒性肝炎的临床疗效。方法：选取本院各种类型的病毒性肝炎108例,随机分为促肝细胞生长素组（观察组）与常规治疗组（对照组）,均治疗2个月,比较两组的治疗效果。结果：治疗后两组患者血清谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBiL）均有明显改善,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组复常率高于对照组,复常时间短于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：促肝细胞生长素治疗各种病毒性肝炎疗效确切,值得临床推广。