盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床观察

目的 观察盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效和安全性.方法 将轻、中度VD患者57例随机分为联合治疗组、多奈哌齐组、尼莫地平组.联合治疗组服用盐酸多奈哌齐5 mg,每晚1次顿服,尼莫地平30 mg,每日3次;盐酸多奈哌齐组服用盐酸多奈哌齐5 mg,每晚1次顿服;尼莫地平组服用尼莫地平30mg,每日3次.3组疗程均为12周.分别于治疗前、治疗后4周、12周时采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评定患者的日常生活能力和认知功能;同期行血常规、尿常规、肝肾功能、心电图检查监测其药物安全性.结果 联合治疗组、盐酸多奈哌齐组、尼莫地平组治疗后MMSE、ADL评分均较治疗前有改善,MMSE评分:多奈哌齐组(17.4±3.1)分vs(23.1±1.5)分,尼莫地平组(18.1±2.0)分vs (22.3±1.5)分,联合治疗组(17.1±2.3)分vs (24.2±3.2)分(P＜0.05);ADL评分:多奈哌齐组(47.3±6.0)分Vs(43.1±5.8)分,尼莫地平组(47.8±7.3)分vs (44.1±6.1)分,联合治疗组(48.1±6.9)分vs (41.05±6.2)分(P＜0.05),联合治疗组的评分改善优于盐酸多奈哌齐组、尼莫地平组(P＜0.05).在治疗过程中无明显不良反应.结论 盐酸多奈哌齐联合尼莫地平能显著改善轻、中度VD患者的认知功能,疗效显著,优于两种药物单独使用,且药物安全性好.     

多奈哌齐联合脑蛋白水解物注射液和银杏叶提取物治疗阿尔茨海默病的疗效评价

目的评价盐酸多奈哌齐联合脑蛋白水解物注射液和银杏叶提取物对阿尔茨海默病患者认知功能、日常行为功能障碍的改善作用。方法收集132例患者随机分为2个组,盐酸多奈哌齐联合脑蛋白水解物和银杏叶提取物治疗组66例(联合治疗组),盐酸多奈哌齐治疗组66例(盐酸多奈哌齐组),2个组年龄、性别及病情等一般情况差异无统计学意义。两组患者分别在治疗前、治疗后3、6、12个月进行简易智能精神状态MMSE量表、日常生活功能ADL量表的测评。治疗前、治疗中和治疗结束后均检测肝肾功和心电图。结果盐酸多奈哌齐联合脑蛋白水解物和银杏叶提取物治疗组治疗阿尔茨海默病患者3个月、6个月和12个月后,认知功能的改善和行为能力的改善均明显好于盐酸多奈哌齐治疗组(P0.01)。结论盐酸多奈哌齐联合脑蛋白水解物和银杏叶提取物联合应用改善阿尔茨海默病认知功能和行为能力的效果优于单用盐酸多奈哌齐,且无明显副作用。     

多奈哌齐治疗血管性痴呆40例分析

目的 探讨血管性痴呆应用多奈哌齐治疗疗效及安全性.方法 对40例血管性痴呆患者采用盐酸多奈哌齐5 mg治疗,连用3个月.观察并比较治疗前后患者简易智能量表(MMSE)及日常生活量表(ADL)得分情况及用药安全性.结果 40例患者治疗后MMSE评分有显著提高(P＜0.05),ADL评分有显著降低(P＜0.05).治疗前后患者肝肾功能、血尿常规、心电图检查均未见明显异常.结论 多奈哌齐治疗血管性痴呆后患者认知功能及生活自理能力明显改善,不良反应轻微,值得临床应用.     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者轻、中度认知功能障碍的有效性和安全性。方法 60例血管性痴呆患者以SAS软件分为治疗组和对照组各 3 0例。治疗组服用盐酸多奈哌齐片 5mg ,4周后增至 10mg ,每晚睡前服 ;对照组服用吡拉西坦 80 0mg ,3次 /d ,饭前口服。疗程均为 12周。以简易精神状态检查 (MMSE)和中国修订成人韦克斯勒智力量表 (WAIS RC)为主要评价指标 ,日常生活活动能力量表 (ADL)和临床综合调查表 (CGI)为次要评价指标。结果两组MMSE评分在治疗后均明显提高 (P <0 0 1) ,治疗组提高 (2 88± 2 85 ) ,对照组提高 (1 62± 2 3 3 ) (P <0 0 5 ) ;WAIS RC评分治疗组治疗后明显提高 (P <0 0 1) ,对照组治疗前后WAIS RC评分无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;两组治疗后ADL和CGI的SI均降低 ;盐酸多奈哌齐组总有效率为 80 % ,吡拉西坦组为 5 6% ,两组的药物相关的不良反应无显著性差异。结论盐酸多奈哌齐能改善血管性痴呆患者的认知功能 ,疗效可能优于吡拉西坦 ,应用盐酸多奈哌齐 10mg/d比较安全     

盐酸多奈哌齐联合认知训练治疗缺血性脑卒中后轻度认知功 能障碍的临床研究

目的:比较盐酸多奈哌齐和石杉碱甲联合认知功能训练治疗缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍的临床效果。方法:将2017年3月至2019年3月在珠海市人民医院神经内科门诊符合本研究要求的120例缺血性脑卒中患者随机均分为对照组和研究组各60例,分别应用石杉碱甲和盐酸多奈哌齐治疗,并联合认知功能训练,比较两组的临床疗效、不良反应及认知功能和日常生活自理能力。结果:与对照组比较,治疗后研究组显效率和总有效率均明显增高(均P0.05),不良反应发生率虽略低,但无统计学意义(P0.05);研究组MoCA量表和Barthel指数均明显增高(均P0.05)。结论:盐酸多奈哌齐联合认知功能训练治疗缺血性卒中后轻度认知功能障碍的疗效较石杉碱甲联合认知功能训练治疗好,且不良反应少,可以改善患者认知功能和提升患者生活质量,建议临床推广应用。     

尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效分析

目的:分析尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法:选择我院2013年9月~2017年3月收治的120例阿尔茨海默病患者为研究对象,按就诊时间的先后分为三组。尼莫地平组仅给予尼莫地平口服,40 mg/次,3次/d;多奈哌齐组仅给予多奈哌齐治疗,首次用药5 mg/d,睡前服用,若无严重不良反应,1个月后剂量增加至10 mg/d,否则恢复至5 mg/d;联合用药组以尼莫地平联合多奈哌齐治疗,两种药物剂量和用法同前两组。三组患者均治疗3个月,随访6个月。观察各组患者治疗前后智能状态(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、AD评估量表认知分量表(ADAS-Cog)评分,同时观察患者不良反应发生情况。结果:治疗前三组患者MMSE、ADAS-cog、ADL评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗6个月时三组患者MMSE、ADAS-cog、ADL评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),但联合组各项数据改善均明显优于其他组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:多奈哌齐联合尼莫地平治疗阿尔茨海默病在一定程度上会产生协同作用,且不良反应未见增加。两种药物联用治疗阿尔茨海默病对患者认知、智力及日常生活能力改善作用明显,且疗效明显优于单一用药,安全有效,值得推广。     

盐酸多奈哌齐联合奥氮平对老年痴呆患者认知功能的影响

目的探讨盐酸多奈哌齐联合奥氮平对老年痴呆患者认知功能的影响。方法选取接受治疗的老年痴呆精神行为障碍患者100例,按随机对照原则分为对照组和观察组各50例。对照组仅接受奥氨平治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸多奈哌齐治疗,观察两组疗效及治疗前后的认知功能、日常生活活动能力。结果观察组总有效率(96.00%)明显高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前MMSE评分、ADL评分与于对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组MMSE评分、ADL评分均明显比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸多奈哌齐联合奥氮平可以有效提高老年痴呆精神行为障碍患者认知功能,促进其日常生活能力及疗效的提高,值得临床推广使用。     

盐酸多奈哌齐治疗脑梗死所致认知功能障碍疗效观察

目的：观察添加盐酸多奈哌齐治疗脑梗死所致认知功能障碍的疗效及安全性。方法;对40例脑梗死所致认知功能障碍患者,评估盐酸多奈哌齐治疗前及添加盐酸多奈哌齐治疗后（MMSE）简表评分。结果：多数患者添加盐酸多奈哌齐治疗12周后（MMSE）评分呈递增趋势,与治疗前比较有统计学差异（P〈0．05）,且不良反应较轻。结论：盐酸多奈哌齐治疗脑梗死所致认知功能障碍是一种安全有效的辅助药物。     

阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果及对认知及行为能力的影响

目的探讨阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果及对认知及行为能力的影响。方法选取100例阿尔茨海默病患者按照随机数字表法纳入对照组(50例)与观察组(50例),分别予以多奈哌齐与阿立哌唑+多奈哌齐治疗,对比两组患者的症状评分[痴呆行为量表(BEHAVE-AD)]、临床疗效、认知功能[简易智能状态量表(MMSE)]、行为能力[日常生活能力量表(ADL)]。结果治疗后观察组的BEHAVE-AD评分[(7.8±1.4)分]低于对照组[(9.6±1.7)分],观察组总有效率(94.0%)高于对照组(80.0%),治疗后观察组的MMSE评分[(22.0±3.4)分]高于对照组[(17.6±3.7)分],治疗后观察组的ADL评分[(33.2±3.5)分]低于对照组[(36.5±3.9)分],各组差异均有统计学意义(P 0.05)。结论阿立哌唑联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病疗效满意,可明显减轻患者的临床症状,提高其认知功能与行为能力。     

盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆患者认知功能和自理能力中的作用

目的观察和分析盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆(Va D)患者认知功能和自理能力的作用。方法选取80例Va D患者作为研究对象,应用随机数字表分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予口服盐酸多奈哌齐进行治疗,观察组给予口服盐酸多奈哌齐联合尼莫地平进行治疗。对两组患者的疗效、临床有效率、治疗前、治疗4周时、治疗8周时的简易精神状态检查表(MMSE)评分、临床痴呆量表(CDR)评分、日常生活自理量表(ADL)评分、Barthel指数评分及治疗期间的不良反应发生率进行观察和比较。结果观察组患者的疗效分布及临床有效率均优于对照组(U=3.512、χ~2=4.501,P0.05),在治疗第8周时,两组患者的MMSE评分、CDR评分、ADL评分、Barthel指数评分均较治疗前显著改善,且观察组患者上述评分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=0.251,P0.05)。结论相对单独应用盐酸多奈哌齐,应用盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗Va D,可获得更好的治疗效果,显著提高患者的认知功能和生活自理能力,且具有较高的安全性。     

盐酸多奈哌齐改善阿尔茨海默病患者认知功能及日常生活能力的效应

背景:盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)受到临床关注,但其对认知功能及日常生活能力的改善是否有显著作用?目的:探讨盐酸多奈哌齐改善AD患者认知功能及日常生活能力的疗效,评价盐酸多奈哌齐治疗AD患者的有效性及安全性。设计:以诊断为依据的自身对照研究。地点和对象:1998-01/2001-03华中科技大学同济医学院附属梨园医院门诊和住院32例AD患者。干预:采用盐酸多奈哌齐5mg/d治疗16周。治疗前后用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表(theAlzheimerdiseaseassessmentscale,ADAS)及Blessed-RothScale痴呆量表评定患者认知功能及痴呆严重程度、精神行为异常和日常生活自理能力,并进行安全性评价。主要观察指标:①AD患者治疗前后MMSE,ADAS,Blessed-RothScale痴呆量表评分。②AD患者治疗期间不良反应。结果:盐酸多奈哌齐治疗后,患者MMSE评分较治疗前平均提高(4.1±1.1)分(P<0.01),ADAS认知部分改善(5.1±1.3)分(P<0.05);Blessed-Roth日常生活自理能力改善(1.2±0.5)分(P<0.05);ADAS的非认知行为部分减少(3.7±0.9)分,(P<0.05),2例(6%)出现轻度副作用。结论:盐酸多奈哌齐治疗AD有较好的疗效并安全性好,副作用小。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效和安全性观察

目的探讨盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)治疗的有效性及安全性。方法32例AD患者随机分为对照组、治疗组,治疗组给予盐酸多奈哌齐治疗24周,对照组只给予维生素E治疗24周。治疗前后采用阿尔茨海默病评定量表的认知次级量表(ADAS-cog)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)进行疗效评定。结果治疗组治疗16周后较治疗前ADAS-cog、MMSE及ADL评分有明显改善,治疗组治疗后16周末和治疗后24周末,ADAS-cog评分分别为20.6±6.5(P<0.05)和19.7±6.9(P<0.05),MMSE评分分别为23.0±2.6和27.1±2.9(P<0.01)及ADL评分分别为25±7和23±8(P<0.01),而对照组患者评分无明显改变,治疗患者无明显药物不良反应。结论盐酸多奈哌齐可以安全地用于治疗阿尔茨海默病。     

高压氧联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效及对血清内皮素-1的影响

目的:高压氧联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效及对血清内皮素(ET-1)的影响。方法:根据简易精神状态量表(MMSE)评分选择轻中度AD患者60例,分成研究组和对照组各30例。2组均给予口服盐酸多奈哌齐,研究组在对照组治疗基础上加高压氧治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前及治疗第4、8周阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-cog)评分、日常生活活动量表(ADL)评分、精神行为评价量表(NPI)评分,并测定比较2组患者治疗前后血清ET-1水平,观察2组不良反应。结果:2组治疗第4周与治疗前ADAS-cog、ADL、NPI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗第8周各项评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第8周2组治疗前后各评分差值均值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第8周2组血清ET-1水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论:高压氧联合多奈哌齐治疗AD可改善患者认知障碍、改善精神症状和生活能力,降低血清ET-1水平,优于单用多奈哌齐治疗     

多奈哌齐联合阿托伐他汀治疗中重度阿尔茨海默病的疗效和安全性

目的探讨多奈哌齐联合阿托伐他汀治疗中、重度阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者的疗效及安全性。方法 44例中、重度AD患者采用随机数字表法分为联合用药组和多奈哌齐组。治疗前和治疗24周后分别进行血脂水平、简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)及全面衰退量表(global deterioration scale,GDS)的检测和评分,并进行比较。结果联合用药组治疗前后的血脂水平差异有统计学意义(P<0.05),而多奈哌齐组则无统计学意义(P>0.05);每组治疗前后的MMSE、ADL及GDS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的各项评分比较,差异同样有统计学意义(P<0.05)。结论多奈哌齐联合阿托伐他汀能有效改善中、重度AD患者的认知功能和日常生活能力,效果优于单独使用多奈哌齐,且安全性高。     

尼莫地平片联合多奈哌齐对血管性认知功能障碍的治疗

目的：探讨尼莫地平片联合多奈哌齐治疗血管性认知功能障碍的疗效。方法收集血管性认知功能障碍病例65例,分为观察组35例,对照组30例,对照组给予多奈哌齐（5mg/片）1片/日夜间睡前口服;观察组在对照组的基础上加用尼莫地平片120mg/日口服。治疗6个月及12个月后比较两组治疗前后 MMSE 和 MoCA 评分的改善情况。结果运用多奈哌齐治疗可一定程度改善血管性认知功能障碍,联合尼莫地平片治疗6个月、12个月 MMSE 及 MoCA 评分的改善较单独运用多奈哌齐比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论相较于单独应用多奈哌齐,联合应用多奈哌齐和尼莫地平治疗血管性认知功能障碍其临床表现、MoCA 评分以及 MMSE 评分均有明显改善,提示两者合用可能对血管性认知功能障碍起到较好的治疗作用,值得临床运用。     

重复经颅磁刺激联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床对照研究

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合多奈哌齐对轻、中度阿尔茨海默病(AD)患者的疗效及安全性。方法:52例轻、中度AD患者随机分为研究组和对照组各26例,研究组采用rTMS联合多奈哌齐治疗,对照组单用多奈哌齐治疗。2组患者分别在治疗前及治疗4周、8周、12周后进行阿尔茨海默病评定量表认知分量表(ADASCog)、简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评定,于治疗前及治疗12周后进行事件相关电位P300检测。通过实验室检查和临床观察评定不良反应。结果:治疗4周后,研究组ADAS-Cog、MMSE、ADL评分与治疗前比较差异无统计学意义,治疗8及12周后,研究组ADAS-Cog及ADL评分较治疗前呈持续下降(P0.05),MMSE评分较治疗前持续增高(P0.05);对照组治疗4及8周后ADAS-Cog、MMSE、ADL评分与治疗前比较均差异无统计学意义,治疗12周后ADAS-Cog评分、ADL评分较治疗前明显下降(P0.05)、MMSE评分较治疗前明显增高(P0.05)。组间比较,治疗4周、8周后2组各量表评分差异均无统计学意义,治疗12周后研究组ADAS-Cog评分、ADL评分明显低于对照组(P0.05)、MMSE评分明显高于对照组(P0.05)。治疗12周后,2组P300潜伏期均较治疗前明显缩短(P0.05)、波幅明显升高(P0.05);组间比较,研究组P300潜伏期明显低于对照组(P0.05)、波幅明显高于对照组(P0.05)。结论:rTMS辅助多奈哌齐治疗AD,能有效改善患者的认知功能和日常生活能力,延缓大脑功能衰退,安全性高,且疗效优于单用多奈哌齐。     

多奈哌齐联合银杏叶治疗老年性痴呆疗效观察

目的探讨多奈哌齐与银杏叶联合应用对老年性痴呆患者认知功能和行为能力的改善作用。方法收集老年性痴呆患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组以多奈哌齐和银杏叶治疗,对照组以吡拉西坦治疗,疗程均为6周。治疗前和治疗后分别进行MMSE和ADL评分。结果治疗组MMSE评分明显提高(P0.05),ADL明显改善(P0.01)。结论多奈哌齐与银杏叶联合治疗老年性痴呆,效果更佳。     

盐酸多奈哌齐与尼莫地平对老年脑梗死后血管性痴呆患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、脑源性神经营养因子和血管紧张素1-7水平的影响

目的比较盐酸多奈哌齐与尼莫地平对老年脑梗死后血管性痴呆(VD)患者的疗效,探讨其对血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑源性神经营养因子(BDNF)及血管紧张素1-7(Ang1-7)水平的影响。方法选取我院收治的老年脑梗死后血管性痴呆患者225例,根据治疗方法不同分为盐酸多奈哌齐组(n=115)和尼莫地平组(n=110),其中盐酸多奈哌齐组采取服用盐酸多奈哌齐治疗,尼莫地平组采取服用尼莫地平治疗,比较两组患者治疗前后认知功能、痴呆程度和日常生活能力以及临床疗效,同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组治疗前后血清Lp-PLA2、BDNF和Ang1-7水平并比较其差异。结果治疗后,两组简易精神状态量表(MMSE)评分高于治疗前,临床痴呆量表(CDR)和日常生活活动能力量表(ADL)评分低于治疗前(P0.05),且盐酸多奈哌齐组改善情况优于尼莫地平组(P0.05);盐酸多奈哌齐组临床总有效率高于尼莫地平组(P0.05);治疗后,两组Lp-PLA2水平低于治疗前,BDNF和Ang1-7水平高于治疗前(P0.05),且盐酸多奈哌齐组指标优于尼莫地平组(P0.05)。结论对VD患者采取盐酸多奈哌齐和尼莫地平治疗,均能改善其认知功能、痴呆程度以及日常生活能力,同时还能调节血清Lp-PLA2、BDNF及Ang1-7在患者体内水平,盐酸多奈哌齐效果更优,在临床上可推广应用。     

盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆

目的 :评价盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆 (AD)的有效性及安全性。方法 :对 32例AD患者采用盐酸多奈哌齐治疗 16周 ,治疗前后用简易智能精神状态检查量表 (MMSE)、AD评定量表 (ADAS)及Blessed Roth痴呆量表等评价患者认知功能及痴呆严重程度、精神行为异常 (ADASnon cog)及日常生活自理能力 ,并进行安全性评价。结果 :盐酸多奈哌齐治疗后 ,患者MMSE评价较治疗前提高 (P <0 .0 1) ,ADAS认知部分、ADASnon cog及Blessed Roth日常生活自理能力部分均有改善 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;2例 (6 .3% )出现轻度副作用。结论 :盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆有较好的疗效并安全性好 ,副作用小。     

中医辨证疗法联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果研究

目的:探究中医辨证疗法联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床效果。方法:选取2016年8月～2018年7月收治的老年痴呆患者82例为研究对象,采用单双编号法分为观察组与对照组各41例。对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组采用中医辨证疗法联合盐酸多奈哌齐治疗,比较两组患者临床疗效、认知功能与日常生活能力、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率92.68%显著高于对照组75.61%(P0.05);治疗后两组患者简易智能状态量表评分与日常生活能力量表评分均较治疗前显著提高,且观察组均高于对照组(P0.05);观察组不良反应总发生率14.63%稍低于对照组19.51%,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证疗法联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆可有效提高临床疗效,改善患者认知功能,增强日常生活能力。