抗-cE致迟发性溶血性输血反应1例

能引起迟发性溶血性输血反应的同种抗体的种类很多,主要有Rh、Kidd、Duffy、Kell等系统抗体引起[1].Pineda等报告,迟发性溶血性输血反应的发生率比人们想象的多,每输血11 000 U可发生1次,但因为患者症状不典型而容易被忽略[1].     

抗－Jk~b致迟发性溶血性输血反应一例报告

抗－Ｊｋ~ｂ致迟发性溶血性输血反应一例报告６１００８１中国医学科学院输血研究所杨世英，唐晏立１９９３年８月，我们在一名发生迟发性溶血性输血反应的肝硬化门静脉高压患者的血液中，发现了免疫性抗－Ｊｋｂ抗体（效价为６４）．现报告如下。１病历简介１．１患者倪?..     

疑似溶血性输血反应1例分析

溶血性输血反应,是输血后红细胞在受血者体内发生异常破坏而引起的一系列反应,可分为急性溶血性输血反应和迟发性溶血性输血反应两类.2011年6月,本院发现疑似溶血性输血反应1例,后经多项溶血试验检测排除,现报道如下.     

急性及迟发性溶血性输血反应2例分析

目的分析急、慢性溶血性输血反应发生的原因,进一步提高安全输血意识。方法对2011年2例发生急性及迟发性溶血性输血反应的患者标本,采用免疫血清学方法进行了血型鉴定,抗体筛选及鉴定。结果 2例血液标本中分别检出具有血型同种特异性抗体:抗-JKa、抗-E和抗-c。结论输血前进行不规则抗体筛查试验不能仅局限于入院后第1次输血前抗体筛查为阴性结果,还应严格按照《临床输血技术规范》进行规范操作,同时提示,不能忽视加强输血科工作人员的责任心以及专业技能素质的提高。     

迟发性溶血性输血反应后EDTA抗凝血持续体外溶血

背景 在一严重的迟发性溶血性输血反应病例发生后,发现在血浆样品中发生体外溶血而血清中未溶血。病例报告一54岁老年妇女在整形手术中输注了2单位血液。30年前她曾输过血,本次输血前检查无同种抗体。输血后12天患者再次入院,     

迟发性溶血性输血反应

<正> 红细胞抗原-抗体不合所致的溶血性输血反应是输血治疗中较为重要的并发症。根据反应发生的时间可分为急性溶血性输血反应(AHTR)和迟发性溶血性输血反应(DHTR)两种。 AHTR发生迅速,多在接受异体血液几分钟至几小时之内出现,症状多较严重,病情凶险,易于发现并得以及时诊断、处理。DHTR发生时间往往距输血时间较长,某些反应症状易被原发病掩盖,从而易将隐伏的溶血因素忽略,延误对患者的抢救时机,甚至造成死     

RhCcEe抗原配合性输血在β-地中海贫血患者血液输注中的应用

目的研究RhCcEe抗原配合性血液输注在β-地中海贫血患者血液输注中的应用。方法将本院β-地中海贫血需长期输注红细胞的患者随机分为实验组和对照组,实验组实验组进行ABO,Rh C、c、D、E、e抗原相合性或相容性输血,对照组仅进行ABO、RhD相合性输血。观察2组研究对象不规则抗体产生及输血不良反应发生情况。结果本地区RhCcEe表型分布与其他地区相吻合。实验组不规则抗体阳性率为0,远低于对照组的10.41%(P0.05)。2组输血不良反应发生率差距有统计学意义(P0.05):实验组输血不良反应发生率为0;而对照组有2例发生迟发性血清学反应,2例发生迟发性溶血性输血反应及1例非溶血性发热输血不良反应发生。结论 RhCcEe配合性血液输注可降低β-地中海贫血患者输血后的不规则抗体产生率及输血不良反应发生率,应大范围推广。     

抗-E、抗-c伴自身抗体引起迟发性溶血性输血反应1例

在迟发性溶血性输血反应(DHTR)中，由两种特异性抗体引起的占10％。若伴有自身冷抗体存在，将给患者的正确输血带来很大困难，笔者曾遇见1例，现报告如下。     

1例抗-Jka、抗-N引起的输血反应的发现及处理

正迟发性输血反应由于发生于输血后1～28d,常被临床忽视。严重的迟发性输血反应对患者危害极大,需要引起临床重视。其中Kidd血型系统抗体是引起迟发性输血反应的常见原因。Kidd血型系统有Jk~a、Jk~b、Jk~3 3个抗原~([1]),抗Jk~a、抗Jk~b、抗Jk~3均为免     

输血前检测Rh血型的临床意义

Rh血型系统是仅次于ABO血型系统的又一重要血型系统，Rh血型抗体是引起溶血性反应的主要因素，Rh血型具有非常重要的临床意义。为了保证输血安全，预防迟发性溶血性输血反应和新生儿溶血病的发生，我院从2808年起开始对所有预输血患者实行Rh血型的常规检测，现报道如下：     

抗cE抗体引起的迟发性溶血性输血反应病例分析

作者在上海市血液中心进修期间接收1例抗cE抗体引起迟发性溶血性输血反应患者标本,患者既往有多次输血史,对患者标本进行ABO和Rh血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、不规则抗体筛查和抗体特异性鉴定;采用酸放散试验鉴定红细胞表面致敏抗体;采用毛细管离心技术分离患者自身和输入的红细胞。经检测患者的Rh血型为CCee,直接抗人球蛋白试验呈阳性,血清及放散液中检出抗cE抗体,远心端细胞c抗原和E抗原阳性。表明该患者体内存在抗cE抗体,因输入cE抗原阳性的红细胞引起了迟发性输血反应。     

上海地区部分献血者中抗D发生频率及对输血的影响

Ｒｈ血型对输血的影响,主要来自一部分Ｒｈｏ（Ｄ）阴性个体,他们通过输血或妊娠的免疫作用产生了抗Ｄ抗体,在输入不配合的Ｒｈｏ（Ｄ）阳性血后,轻者发生迟发性溶血性输血反应,重者引起急性输血反应甚至死亡。阴性个体及其发生抗Ｄ的频率在不同的人种和民族中存在着...     

不规则抗体筛查与临床安全输血

目的对患者进行输血前血型不规则抗体筛查和鉴定,分析意外抗体的分布特征,预防溶血性输血反应的发生,提高临床安全有效输血。方法用微柱凝胶法对2006年9月～2010年9月申请输(备)血的患者血标本进行不规则抗体筛查,对抗体筛查阳性标本进行进一步抗体特异性鉴定,并分析抗体的类型与疾病分布情况,及迟发型溶血性输血反应发生情况。结果不规则抗体筛查阳性129例,其中同种抗体70例,自身抗体48例;抗-E比例最高占65.7%;疾病发生分布以反复多次输血的血液病为最多。结论输血前进行不规则抗体筛查,选择完全配合型的血液输注,能有效地降低或避免溶血性输血反应的发生,对临床安全有效输血有重要意义。     

临床溶血性输血反应的诊断与分析

目的 探讨临床溶血性输血反应病例发生的原因和不规则抗体导致的输血反应.方法 2种谱细胞鉴定不规则抗体筛查阳性的5 816名患者的红细胞抗体特异性.直接抗球蛋白试验、间接抗球蛋白试验和红细胞抗体吸收释放试验诊断临床溶血性输血反应患者125例(其中5例为速发性输血反应).盐水介质法、凝聚胺法、抗-IgG+ C3d凝胶柱卡式法和间接抗球蛋白试验试管法做输血前相容性配血试验用于分析临床输血反应的实验室原因.结果 120例迟发性输血反应中,由患者抗-E与供者E抗原阳性红细胞相容性配血假阴性导致输血反应的病例占94.4％,其次为抗-C和抗-e引起.患者红细胞同种免疫性不规则抗体特异性以抗-E为主,占68％,明显多于其他特异性抗体(P＜0.05).用多种方法做输血配血相容性试验发现:在患者抗-E血清与供者E/e抗原配血反应中,单一方法均存在不符合与不确定性.结论 抗-E是输血患者产生不规则抗体的主要因素.相当数量的E抗原和抗-E反应强度不一致的个体,显示存在E抗原变异体的多样性,也降低了交叉配血的准确性,是导致溶血性输血反应的主要原因.     

微柱凝胶技术鉴定血型和筛检不规则抗体的临床应用

为保证安全输血．受血者和献血者只是ABO血型相容还远远不够．必须保证受血者血清中没有即刻或迟发性的凝集或溶解所输入的红细胞抗体。临床反复多次输血及妊娠的患者均可产生免疫性抗体引起迟发性溶血性输血反应。寻求简便、快速、灵敏的方法进行输血前有意义的不规则抗体筛检是安全输血的根本保证。我院自2006年6月起对703例备血患者利用微柱凝胶法进行鉴定血型和不规则抗体筛检．并与凝聚胺试验进行对比。取的显著效果．现报告如下。     

Rh阴性血型肝病患者输Rh阳性血浆的护理观察及分析

为观察Rh阴性血型患者输Rh阳性血浆有无不良反应,按《临床输血技术规范》的要求输血,对我科收治的6例Rh阴性患者每日或隔日输注ABO同型Rh阳性血浆1次,200~400ml/次。6例患者未发生迟发性溶血性输血反应,亦未产生抗D抗体。提示Rh阴性血型患者输Rh阳性血浆是相对安全的。     

微柱凝胶技术鉴定血型和筛检不规则抗体的临床应用

为保证安全输血．受血者和献血者只是ABO血型相容还远远不够．必须保证受血者血清中没有即刻或迟发性的凝集或溶解所输入的红细胞抗体。临床反复多次输血及妊娠的患者均可产生免疫性抗体引起迟发性溶血性输血反应。寻求简便、快速、灵敏的方法进行输血前有意义的不规则抗体筛检是安全输血的根本保证。我院自2006年6月起对703例备血患者利用微柱凝胶法进行鉴定血型和不规则抗体筛检．并与凝聚胺试验进行对比。取的显著效果．现报告如下。     

抗-E抗-c引起迟发性溶血性输血反应1例报道

Ｒｈ免疫抗体引起的迟发性溶血性输血反应属于同种免疫性溶血性输血反应,大多属于血管外溶血［１］。笔者于１９９７年发现１例抗－Ｅ（ＩｇＭ、ＩｇＧ混合型）和抗－ｃ引起的迟发性溶血性输血反应。现报告如下。１　病例简介患者方某,男,４８岁。因胆道疾病住院接受手术治疗。术中输Ａ型全血４００ｍｌ,术后第２天和６天各输全血４００ｍｌ。无输血反应。手术两周后病人自觉胸闷,小便隐血３＋。Ｈｂ从末次输血后的１２０ｇ／Ｌ降至９１ｇ／Ｌ。疑是迟发性溶血性输血反应,抽血作血型血清学检查,检出抗－Ｅ、抗－ｃ。以后选用不含Ｅ、…     

溶血性输血反应的治疗与预防

溶血性输血反应主要指免疫溶血性输血反应,诊断时应与细菌污染性输血反应引起的溶血或其它非免疫因素（理化因素）引起的溶血相鉴别。免疫溶血性输血反应按发病急缓,分为急性溶血性输血反应和迟发性溶血性输血反应;按红细胞破坏的免疫机制分类,分为血管内溶血和血管外溶血。急性溶血性输血反应时可以发生血管内溶血或血管外溶血,但严重的急性溶血性输血反应主要是血管内溶血。迟发性溶血性输血反应多数为血管外溶血,严重者也可发生血管内溶血。     

微板聚凝胺法筛查无偿献血者抗-Mur抗体的效果分析

正近年来,意外抗体引起的临床输血反应日趋受到关注,而且意外抗体绝大多数为IgG性质的抗体。有临床意义的意外抗体会造成急性或迟发性输血不良反应,输入破坏的不匹配红细胞或缩短其寿命,产生溶血性输血反应,轻则影响治疗效果,重则危及患者生命[1]。红细胞不规则抗体能引起输血后的溶血反应、习惯性流产、新生儿溶血等临床疾病。抗-Mur抗体通常为天然抗体,大多数以IgM形式存在,但也可以同时存在由免疫产生的IgG抗体。抗-Mur抗体的存在会干扰临床配血试验或者引起溶血性输血反应。由于血站的献血者较多,需检测的标本数量大,所以寻求一种经济有效、高效灵敏且自动化程度高的高通量检测方法是当务之急。