甲型肝炎减毒活疫苗H_2株的免疫应答

为了解甲肝减毒活疫苗Ｈ＿２株的免疫效果和安全性，进行了两组实验。第１组接种１次，第２组接种２次，注射２个月后测抗－ＨＡＶ，第１组阳转率为７４．０％（７４／１００），第２组阳转率为９６．７０％（５９／６１），经卡方检验Ｘ￣２＝１３．６１５，Ｐ＜０．００５．有明显差异，提示增加注射针次，是提高免疫预防效果的重要手段。在随访中两组均未发生明显的局部及全身反应，表明接种疫苗是安全的。     

综合性医院职工接种乙型肝炎疫苗三年后效果调查

本文对１９９２年底以前来院工作的７２５名职工进行了乙肝疫苗接种后效果考核。其中５６７名职工在１９９２年按标准全程接种乙肝疫苗。接种后４０个月抗ＨＢｓ总阳转率为４８．１５％，其中男性为５０．３０％，女性为４７．２５％。各年龄组与性别之间阳转率均无差异。各职业间以检验人员阳转率最高６４％，影像人员阳转率最低３６％，两者有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。新感染率全程接种组，非全程接种及未注射分别为１．５９％     

INTRONA治疗慢性乙型病毒性肝炎与肝硬化的疗效及毒副反应观察

重组基因工程干扰素α－２ｂ治疗慢性乙型病毒性肝炎，总剂量３×１０６ＩＵ×４５针组：ＨＢｅＡｇ与ＨＢＶ－ＤＮＡ的近期阴转率为７０．８３％与７５．００％，１年阴转率为６２．５０％，抗ＨＢｅ１年阳转率为５８．３０％，与对照组相比有极显著差异（Ｐ＜０，００１）。１×１０６ＩＵ×６０针组：ＨＢｅＡｇ与ＨＢＶ－ＤＮＡ近期阴转率虽亦达５０．００％与４０．００％，但３个月后即降至１０．００％，抗ＨＢｅ１年阳转率仅１０．００％，与对照组相比无显著差异。本品对肝炎后肝硬化伴肝炎活动组患者亦具抑制病毒复制、控制肝炎活动及改善临床症状的疗效。本品的副作用发生率高，但均呈一过性，一般能耐受。     

甲型肝炎减毒活疫苗免疫原性和保护效果的初步观察

目的观察我国研制的规范化甲型病毒性肝炎（以下简称甲型肝炎）减毒活疫苗Ｈ２株与ＬＡ１株的免疫原性并考核其保护效果。方法１３５３４０名受试儿童以系统随机分组方法，另３６００１２名儿童以整群随机分组方法，分为疫苗接种组与对照组。观察并比较两组甲型肝炎发病率。此外，检测甲型肝炎抗体为阴性的部分易感者，在接种Ｈ２株与ＬＡ１株后２～６个月，抽血检测甲型肝炎抗体阳转率与几何平均滴度（ＧＭＴ）。结果对照组发现甲型肝炎３７例，两株疫苗接种组均未发现病例，保护率均为１００％，两组保护率合并后的９５％可信限下限为９２１％。用于现场研究的Ｈ２株（１０７０ＴＣＩＤ５０）抗体阳转率为９４８７％，ＬＡ１株（１０６７５ＴＣＩＤ５０）为８３１６％。抗体阳转率与疫苗滴度有剂量效应关系。活疫苗接种２次，抗体阳转率达１００％。观察期间未发现任何严重副反应。结论Ｈ２株与ＬＡ１株甲型肝炎减毒活疫苗免疫原性良好，与国外甲型肝炎灭活疫苗相比具有同等免疫效果     

大学生群体接种不同剂量乙肝疫苗的免疫效果

目的：分析大学生群体不同剂量乙肝疫苗接种的免疫效果。方法：对我校2005级新生（561人,A组）和2006级新生（644人,B组）分别进行不同剂量的乙肝疫苗接种,A组剂量为5μg×3,B组剂量为10μg×3,均按0、1、6个月程序作乙肝免疫注射,在接种第3针后1个月、12个月时观察两组阳转率。结果：两组乙肝疫苗接种第3针1个月后,B组阳转率为92．54％,明显高于A组的75．76％;女生阳转率为87．02％,明显高于男生的78．67％;两组乙肝疫苗接种第3针后12个月时,B组阳性检出率为78．07％,明显高于A组的64．47％。结论：在大学生群体中进行乙肝疫苗接种时,宜优先采用10μg×3的方案,尤其对接种前免疫力检测效果较差的男生,可适当加大免疫剂量,以增强免疫效果。     

小剂量美托洛尔与巯甲丙脯酸联合治疗心力衰竭240例疗效观察

对２４０例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者，在强心、利尿、扩血管的基础上，加用小剂量美托洛尔与巯甲丙脯酸（开博通）联合治疗。方法：所有病人根据自然序列分为４组，第１组口服美托洛尔，首剂量６．２５ｍｇ，观察２４ｈ，无明显副作用，改为６．２５ｍｇ，每日２次，每３～５ｄ递增６．２５ｍｇ，达到明显疗效或总量达２５～５０ｍｇ／ｄ，维持口服。第２组将美托洛尔改为开博通６．２５ｍｇ，每日３次口服，渐递为１２．５ｍｇ，每日３次。第３组同时加用美托洛尔与开博通，２药剂量与前２组相同。第４组为对照组，除不用美托洛尔与开博通外，其他治疗与前３组相同，疗程４周。结果，第１，２，３，４组的总有效率依次为８３．４％，８０．０％，９５．０％，６５．０％。第１，２，３与４组比较Ｐ＜０．０１，第３组与１，２组比较Ｐ＜０．０１，第１，２组比较Ｐ＞０．０１。无明显副作用，但２药均需从小剂量开始，逐渐调整剂量，并严格掌握适应证     

焦作市新生儿卡介苗接种质量监测分析

目的：考核卡介苗接种效果,探讨影响接种质量的因素。方法：对焦作市４家医院１９８８￣１９９７年ＢＣＧ接种效果进行分析,接种ＢＣＧ后３￣６个月的婴儿,做结核菌素试验,７２ｈ观察结果,用Ｔｏｐｓｉｓ法进行接种质量评判。结果：１９８８￣１９９７年结试阳转率波动在５５．３％￣８９．５％之间,卡疤率为８５．１％￣９２．７％,硬结中位数为６．３￣６．８ｍｍ。各医院接种ＢＣＧ后结试阳转率在７６．１％￣８３．０％之     

焦作市新生儿卡介苗接种质量监测分析

目的：考核卡介苗（ＢＣＧ）接种效果,探讨影响接种质量的因素。方法：对焦作市４ 家医院１９８８～１９９７ 年ＢＣＧ 接种效果进行分析,接种ＢＣＧ后３～６ 个月的婴儿,做结核菌素试验（ 结试） ,７２ ｈ 观察结果,用Ｔｏｐｓｉｓ 法进行接种质量评判。结果：１９８８～１９９７ 年结试阳转率波动在５５－３％ ～８９－５ ％ 之间;卡疤率为８５－１％ ～９２－７ ％ ;硬结中位数为６－３ ～６－８ ｍｍ 。各医院接种ＢＣＧ 后结试阳转率在７６－１ ％ ～８３－０ ％ 之间,卡疤率为８８－３％ ～９４－２％ ,硬结中位数为６－６～６－８ ｍｍ 。１９９７ 年ＢＣＧ接种质量最优,１９９０ 年最差;各医院接种质量存在差异。ＰＰＤ试验阳转率明显高于ＯＴ（χ２ ＝ １２９－１９,Ｐ＜ ０－００５） ;结试与ＢＣＧ 接种间隔时间越长,结试阳转率越低。卡疤均值和结试硬结均值呈正相关（ｒ＝０－５２１ ,Ｐ＜０－００１）。直线回归方程为：Ｙ＝３－９７８３＋ ０－３８０２Ｘ。结论：医院实施新生儿ＢＣＧ接种是一项有效的措施;结核菌素种类和结试时间对阳转率有一定影响,卡疤大小作为ＢＣＧ 接种后３ ～６ 个月的考核指标,有其实用价值     

流行性出血热灭活疫苗人体试验的免疫反应观察

由流行性出血热病毒浙１０株感染沙鼠肾细胞，经０．０５％β－丙内酯灭活研制成的流行性出血热灭活疫苗，对８名志愿者免疫３针（０、７、２８天各注射１ｍｌ）。首针免疫后第２８天，血清用ＲＰＨＩＡ，ＥＬＩＳＡ和ＩＦＡ检测流行性出血热抗体，均全部阳转，空斑减少中和试验（ＰＲＮＴ）于第２８天有４人阳转，第４５天又有３人阳转，阳转率８７．５％，ＧＭＴ４０．０。于志愿免疫前及后７、１４、２８、４５天、３个月、０．５年、１年测定其３ＨＴｄＲ掺入法淋转试验显示：首针免疫后７天至３个月以内，其非特异性和（或）特异性Ｔ淋巴细胞转化程度低下，与免疫前相比有显著差异（Ｐ＜０．０５～０．００１）；特异性Ｂ淋巴细胞转化于免疫后１～１．５月明显增高，与免疫前相比Ｐ＜０．０５；非特异性的Ｔ、Ｂ淋巴细胞总的转化率亦以免后１～１．５月为高（Ｐ＜０．０５）。１年后，再加强免疫１针。加强免疫后１月测中和抗体、阳转率１００％、ＧＭＴ１１７．４，比初免高２倍，两者差异极为显著，特异与非特异性Ｔ淋巴细胞转化未再见抑制（Ｐ＞０．０５），而特异性Ｂ淋巴细胞转化极为明显增强（Ｐ＜０．００１）。     

立止血与小剂量甘露醇治疗新生儿颅内出血的临床观察

为观察立止血与小剂量甘露醇在新生儿颅内出血（ＩＣＨ）中的疗效，将７０例ＩＣＨ分为三组，分别以：（１）常规剂量甘露醇、止血敏；（２）及小剂量甘露醇０．２５ｇ／ｋｇ·次与止血敏；（３）小剂量甘露醇与立止血治疗。结果：治愈率分别为４２．８０％、７６．１９％及９４．２９％，Ｐ＜０．０５。（２）、（３）两组神经系统症状消失时间分别为３．９５±２．７５天、１．７９±０．８６天，Ｐ＜０．０１，呼吸平稳时间分别为５．２７±３．０１天、２．３９±２．９７天Ｐ＜０．０１。提示立止血与小剂量甘露醇治疗ＩＣＨ安全可靠，效果好     

甘利欣和复方丹参合用治疗慢性乙型肝炎远期疗效观察

目的：观察甘利欣联用复方丹参对慢性乙型肝炎（慢乙肝）的疗效,方法：将２０６例慢乙肝病人随机分为２组,第１组１２６例采用甘利欣联用复方丹复,第２组８０例用门冬氨酸钾镁或肝勃宁,疗程均为６个月,结果：治疗结束时２组ＡＬＴ复常率分别为８８．８％,７２．５％,ＳＢ复常率为８６．１％,５６．２％,Ａ／Ｇ比值的复浞经分别为６９％,３６％,１０％,抗－ＨＢe阳转率分别为２１．４％、２．５％,两组经均有显著差异Ｐ＜０．００１,停转率分别为３３．３％,１０％,抗－ＨＢe阳转率分别为２１．４％,２．５％,两组缃较均有显著差异Ｐ＜０．００１,停药后随访３年,第1 复发率２５％,死亡率４．４％,死亡率４．４％,第２组复发率４３．１％,死亡率１５．５％,两组比较差异显著Ｐ＜０．０５,。结论：甘利欣联用复方丹参治疗慢乙肝疗效确切且安全。     

637例儿童血源乙型肝炎疫苗免疫效果观察

对６３７例母体妊娠期血清ＨＢｓＡｇ阴性的儿童进行全程乙型肝炎疫苗接种，并以每０．５年为一观察组进行０．５～５．５年共１１组的连续抗－ＨＢｓ监测。结果表明，１１组抗－ＨＢｓ的阳性率分别为９７．１％，１００．０％，８０．０％，７７．４％，６５．３％，４２．３％，３３．３％，２９．４％，２１．６％，１７．２％，０．０％，以第１年的免疫效果最好，１００％产生保护性抗体。对乙型肝炎疫苗的复种时间进行了讨论。     

包头市郊区服务行业从业人员HBsAg携带状况调查

于１９９２￣１９９３年对包头郊区服务行业从业人员１００３人 ＨＢｓＡｇ进行检测。ＨＢｓＡｇ携带率１９９２年为２．１８％，其中男性为２．２５％，女性为２．１７％；１９９３年为０．９２％，其中男性为１．００％，女性为０．９０％，ＨＢｓＡｇ携带率两年间及性别差别无显著性意义。     

甲型肝炎病毒H2株减毒活疫苗与乙型肝炎血源疫苗同时接…

本文报道了对学龄前儿童进行甲肝减毒活疫苗（Ｈ２株）和乙肝血源疫苗同时接种的免疫效果观察。投苗前１周通过血清学检测筛检出３００名地ＨＡＶ，ＨＢＶ易感的健康儿童，分为三组观察，即单独接种甲肝疫苗的Ｉ组，单独接种乙肝疫苗的Ⅱ组和同时接种甲，乙肝疫苗的Ⅲ组。甲肝疫苗接种后１个月，Ⅰ组和Ⅲ组的血清抗体阳转率分别为８７．３９％和９０．１４％；而７个月后分别为９８．３１％和１００％，抗－ＨＡＶ滴度在１：１－１：     

“蚂蚁乙肝宁”抗乙型肝炎病毒的实验研究

给１日龄麻鸭经腹腔接种鸭乙型肝炎病毒（ＤＨＢＶ）阳性血清后１个月，给已感染ＤＨＢＶ的麻鸭口服“蚂蚁乙肝宁”，Ｉ组剂量为０．５ｇ／ｋｇ，Ⅱ组为１．０ｇ／ｋｇ。分别于服药３０ｄ、６０ｄ及停药后２０ｄ取血清测定乙型肝炎病毒表面抗原、丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）及丙二酰二醛（ＭＤＡ）含量。结果：２组给药动物ＤＨＢｓＡｇ转阴率分别为５１．８％与５１．１％；ＡＬＴ正常百分比为５３．３％与６１．９％，与阳性对照组比较     

异体LAK细胞联合IL—2对慢性病毒性乙型肝炎HBVM的转化研究

本文应用异体ＬＡＫ细胞联合白细胞介素２治疗慢性乙型肝炎以观察其对ＨＢＶＭ的转化作用。共观察６６例，其中治疗组４１例，对照组２５例。两组治疗前，后２个月ＨＢＶＭ。结果发现两组的ＨＢｓＡｇ，抗一ＨＢｓ，抗－ＨＢｃ均无任何改变，而治疗组抗一ＨＢｅ阳转率为６６．７％，ＨＢｅＡｇ及ＨＢｃＡｇ转有率分别为５７．１％和６９．０％，与对照组比较Ｐ〈０．０５。差异有显著意义，而抗一ＨＢｃ－ＩｇＭ及ＨＢＶＤＮＡ阴转率     

α—1b型重组干扰素治疗慢性乙型肝炎91例随访观察

为探讨α－１ｂ型重组干扰素（干扰素）治疗慢性乙型肝炎的近、远期疗效,采用干扰素３ＭＵ治疗慢性乙型肝炎９１例,设对照组９１例,并进行随访观察。结果：治疗组ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ及ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ双阳阴转率、丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）复常率分别为８．８％、７１．４％、６３％、５９．５％、９０．１％,明显优于对照组,Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１;停药随访１ａ分别为１０．９８％、７０．２％、６０．４％、５７．１％、７９．１％;随访２ａ分别为１０．９８％、４８．８％、４３．９％、３９％、６２．６％;总有效率６９．２％,优于对照组３５．２％,Ｐ＜０．０１;随访１ａ时为６２．６％,２ａ时为３５．２％。     

HBV前C区1896位点变异与HBV感染者肝功能损害程度的关系

了解ＨＢＶ前Ｃ区１８９６位点变异与乙型肝炎病毒感染者肝功能损害程度的关系。方法：用ＰＣＲ技术，通过改变引物３’端的方法，检测ＨＢＶ感染者的前Ｃ区第１８９６位点变异株。结果：１０５例ＨＥＶ感染者中的ＨＢＶ前Ｃ区１８９６位点变异株总检出率为５６．２％；男性与女性患者的检出率分别为５７．０％与５００％；≤３０岁组，３１－５９岁组，≥６０岁年龄组的检率分别为６０．０％，５６．６％，２８．６％；无黄疸组，轻～中度黄疸组，重度黄疸组的检出率分别为５３．２％，６５．１％，４０．０％；在ＨＢＶ携带者、慢性肝炎（包括轻、中、重庆），重症肝炎及肝硬化患者中的检出率分别为６０．０％，５７．４％，３３．３％，７０．０％。结论：ＨＢＶ前Ｃ区１８９６位点突变株广泛存在于ＨＢＶ感染者中，而且其检出率与患者性别、年龄、ＨＢＶ感染时间长短及肝功能损害程度并无明显联系。     

二硫化碳作业女工妊娠时间的前瞻性研究

目的 确证二硫化碳（ＣＳ２）作业女工妊娠时间延长的现象，并探讨妊娠时间作为标志生殖损伤筛选指标的可行性。方法 在回顾性研究现场，追踪观察欲生育女工的妊娠时间。结果 ①２５７名接触组女工第１个月经周期妊娠率为２７．２％，前３个月累积时间妊娠率为５８．７％，１年内累积时间妊娠率为９３．７％，均明显２低于对照组（分别为３５．８％，６９．１％和９７．０％，Ｐ值分别为０．０１８１，０．００４０和０．０１４５     

阿昔洛韦联合胸肽抗乙肝病毒疗效观察

本文报道了阿昔洛韦联合胸腺肽对慢性乙型炎抗病毒疗效，阿昔洛韦１．０ｇ，胸腺肽１６ｍｇ静滴，每日一次，连续治疗２月，共治疗３３例，治疗结束后，治疗组ＨＢｅＡｇ阴转１６例，阴转率５５．１７％，ＨＢＶＤＮＡ阴转１８例，阴转率５４．５４％，对照组ＨＢｅＡｇ阴转率９．５２％，ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率９．０９％，两组比较有显著性昔洛韦联合胸肽是一种有效、价廉、使用方便的抗乙型肝炎病毒药物。