中老年人肿胀麻醉吸脂术800例临床分析

目的：寻求对于中老年人的安全、简便、快速的减肥塑身方法，应用肿胀麻醉吸脂术治疗800例中老年肥胖患者，并对其肥胖部位的解剖，患者的心理状态，采用的手术方法，术后并发症，以及近远期的疗效进行分析研究。方法：选择隐蔽切口，双手配合，扇形、分层次、分部位的行隧道式抽吸。结果：800例患者均取得了满意效果，显效524例，有效276例，平均体重减轻3～5kg。腹围减少4～17cm，腰围减少5～8cm，臀围减少5～15cm，尤其是腹、臀部塑形效果好，体形改善，无反弹，血脂、胆固醇下降。结论：术者行手术时要分层次分部位进行，不要两部位联合抽吸，动作应轻柔。根据术后效果观察，本手术仍适合于50～70岁的中老年人。     

150例肿胀麻醉吸脂术的总结体会

自1997年4月至1999年7月,术者采用肿胀麻醉法行腹部、臀部、腿部脂肪抽吸150例,经术后半年～2年随访,效果满意。1　临床资料本组共150例,其中女性146例,男性4例。年龄18岁～47岁。抽吸部位:腹部128例,臀部7例,腿部15例。均采用肿胀麻醉法行脂肪抽吸术。皮下脂肪层肿胀注入量6000ml～13000ml,平均8000ml,脂肪抽吸量900ml～7500ml,平均1600ml,术后患者即可下床活动,无不良反应。2　手术方法2.1　灌注液的配制　按生理盐水1000ml 2%利多卡因20ml 肾上腺素2ml 5%碳酸氢钠20ml比例进行配制。2.2　术前30分钟肌注杜冷丁50mg达到镇静止痛作用,手术…     

自制麻醉液灌注装置在肿胀吸脂术中的应用

随着肿胀吸脂技术的应用 ,吸脂术的安全性大为提高。作为手术的重要步骤 ,肿胀麻醉在手术部位灌注的液体量令人咂舌 ,增加了术者的劳动强度和手术时间。 1998年以来 ,我们应用自行研制的麻醉液灌注装置 ,取得满意效果。1　临床资料本组 86例 ,女性 79例 ,男性 7例。年龄 2 6～ 5 2岁。抽吸部位均为腰腹部。抽吸脂肪量 6 0 0～ 32 0 0ｍｌ。均采用自制麻醉液灌注装置操作 ,麻醉所需时间 10～ 2 0ｍｉｎ ,手术于门诊手术室进行。2　灌注装置制作及操作采用国产双筒脚踏气筒 ,用灭菌塑胶管与特制穿刺针头连接 ,特制穿刺针头为双腔 ,长 2 2ｃｍ…     

肿胀麻醉下体外超声吸脂术

肿胀麻醉下的纯负压脂肪抽吸术 (下简称吸脂术 )虽较传统的干性吸脂法具有减少术中出血及术后不适等优点[1 ] ,但仍存在机械损伤较大及术中操作费力和发生各类术后并发症高等不足。随着 2 0世纪 90年代末将体外超声技术引入临床辅助吸脂术后[2 ] ,增加了手术的安全性并取得了更好的疗效。 2 0 0 2年 10月以来我们采用美国Cast体外超声吸脂系统 ,为 2 0例吸脂 ,与 2 0 0 1年 16例纯负压吸脂者相比较 ,疗效更为满意且术后并发症明显减轻和减少。1　临床资料本组 36例均为女性 ,年龄 2 2～ 4 6岁 ,平均 32岁。术前行血常规、出凝血时间及心电…     

肿胀负压吸脂术的临床应用与体会

自2002年初至2005年初,笔者在肿胀麻醉下,利用负压吸脂器对218例求美者进行腹部、髂腰部、臀部、大腿等部位采取分部位、小范围多次手术的方法进行抽脂塑身手术,临床效果良好,同时也出现了一些并发症,报道如下。     

肿胀吸脂法治疗体表多发性脂肪瘤

多发性脂肪瘤又称痛性脂肪瘤[1 ] ,患者往往因局部胀痛而就诊。我科在 1998年 10月～ 2 0 0 2年 11月 ,应用肿胀吸脂法治疗体表多发性脂肪瘤 11例 ,较传统手术治疗方法有很多优点。1　临床资料本组男 3例 ,女 8例 ,年龄 2 1～ 6 0岁 ,2例曾有脂肪瘤切除史。本组 11例共 15个部位 ,其中手术部位为上肢 6例、下肢 6例、腹部 3例。检查 :四肢和胸腹部皮下可触及多个散在大小不等的圆形或卵圆形结节 ,大小 1cm× 1cm～ 4cm× 3cm不等 ,表面光滑 ,质稍硬 ,压之轻度疼痛。术前用美蓝标记肿瘤位置 ,常规消毒及铺巾 ,采用局部肿胀麻醉。肿瘤所在范围…     

肿胀法吸脂减肥术在四肢部位的应用

目的：探讨安全有效的四肢吸脂减肥方法。方法：选择适当的手术入口、抽脂范围、操作方法、术后包所和切口产痕处理方式，对３２例次上下肢肥者行局麻肿用吸脂减肥手术。结果：所有病例均获满意减肥效果，无明显并发症。结论：方法得当，肿胀法吸脂减肥术应用在四肢安全有效。     

肿胀法行体外、内超声及单纯负压吸脂减肥术的比较

目的 比较在肿胀麻醉下行体外、体内超声及单纯负压吸脂术的效果。方法 对应用上述3种吸脂法的276例受术者的吸脂量、吸脂时间、术后并发症、皮肤皱折、皮肤弹性恢复程度及术中术者体力消耗等多项指标进行对比。结果 体外超声可以最快速使脂肪乳化，便于吸脂，且术后并发症出现最少，体内超声次之，单纯法最多。结论 体外超声吸脂要是一种有效、安全的局部减肥方法。     

肿胀麻醉吸脂塑身术对高龄肥胖者的应用研究

目的：探讨适合于高龄人群的安全简便、恢复快的减肥塑身方法。方法：对400例高龄妇女采用肿胀麻醉吸脂塑身术进行治疗,并对其身体局部解剖、心理状态,以及手术方法与并发症、远期疗效等进行研究分析。术中选取隐蔽切口,在抽吸脂肪层中注入含有2%利多卡因、1%肾上腺素和生理盐水的肿胀液。双手配合、分层、扇形、隧道式抽吸。结果：肿胀麻醉吸脂塑身术对高龄人群瘦体减肥效果满意,体重减轻3.5～5kg,腹围减少4～18cm,腰围减少5～8cm,臀围减少6～16cm,体形变美、无反弹。同时血脂、胆固醇比术前都降低1～2mmol/L。结论：该手术方法适用于55～70岁的高龄人群,不仅简便、安全,体形重塑效果好,而且还有益于健康,值得推荐。     

低渗肿胀超声吸脂术

在对１８９例低渗肿胀超声吸脂术治疗局部脂肪堆积的经验中采用了三个基本步骤，即（１）标定拟去脂区域并用一种特殊配制的溶液通过连续注射器对治疗区域进行彻底浸润注射，为超声吸脂治疗作好准备；（２）把超声探头通过切口导入皮下组织内，通过探头将超扬能量送入治疗区域内进行脂肪液化（３）最后对治疗区域进行手法塑形，以排出皮下残留的油性液体并获得良好的局部形态，然后缝合切口。     

注射器肿胀吸脂术68例临床分析

注射器法脂肪抽吸术是由意大利整形外科医师Giorgio Fischer创始于 1 974年 ,发表于 1 976年。它仅需 1支注射器和肿胀技术即可完成吸脂术。经过二十多年的发展 ,技术不断改善 ,目前注射器法结合肿胀技术 ,使脂肪抽吸日趋完善 ,已成为最常见的美容手术。我科于 2 0 0 0年 2月至 8月共用注射器吸脂 68例 ,效果满意。现将其分析总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 68例 ,均为女性 ,年龄 1 8岁～ 48岁 ,平均 31 .5岁。1 .2　抽吸部位　 68例中共吸 71个部位。其中下腹部 34个 ,上腹部 1 1个 ,臀上部 5个 ,臀下部 2个 ,髂腰部 3个 ,双…     

肿胀吸脂术疗效与并发症分析

目的　探讨肿胀吸脂术的疗效与并发症的预防。方法　应用肿胀技术对 2 69例进行腹部、大腿等部位吸脂术 ,利多卡因总量最大 3 0 0 0mg ,43mg kg ,吸脂最大量为 475 0ml。结果　本组有术后吸脂部位不平、血清肿等并发症 ,但没有出现利多卡因中毒及肺栓塞等严重并发症 ,大部分受术者对术后效果满意。结论　肿胀吸脂术是一种安全有效的减肥方法。术中需注意操作技巧 ,以预防或减少并发症的发生     

肿胀技术下负压吸脂与超声吸脂术的比较

为比较肿胀技术下负压吸脂术与超声吸脂术的优缺点 ,1 996年 1月～ 1 998年 1月我们各以 35例进行对比观察 ,现报告如下。1　材料与方法两组均为女性 ,在年龄、肥胖类型、吸脂部位等差异均无显著性意义。术前触摸 5cm宽的皮肤皮下脂肪厚度、腹部围度测定等差异也无显著性意义 ( P>0 .0 5,表 1～ 3)。肿胀液配方及注射方法见文献 [1 ],用量为每例1 50 0～ 1 0 0 0 0 ml,平均 60 0 0 ml。超量灌注的标准 :吸脂部位明显肿胀、坚韧、皮肤变白、呈轻度桔皮样外观。利多卡因用量 :( 36.2± 1 1 .7) mg/kg体重 ,最大量 63.6mg/kg体重。两组间应用…     

肿胀法外超声吸脂术的组织学研究

目的 观察外超声能量作用于活体组织后的组织学变化，以探索其作用机制。方法 对3只家猪腹部两侧进行外超声与非超声比较，作用不同时间后在光镜和电镜下观察其皮肤组织全层的变化。结果 在外超声作用18min内，随着作用时间的延长，猪的皮下脂肪组织和生物大分子结构的破坏程度不断加重，脂肪组织中产生的空泡不断增大而皮肤组织及血管无明显变化。结论 外超声吸脂术可通过稳定的空泡效应选择性地使脂肪细胞结构发生不可逆的坏死性改变，这一改变与作用时间成正比。     

中年患者行肿胀吸脂术的护理

随着人们对美的认识不断提高，吸脂减肥已不再是青年人的需求。自1987年Klern发明了肿胀吸脂术，因其低创、安全、高效的特点，已成为一些中年患者最易接受的术式之一。我院自2002年8月至今，应用肿胀吸脂术治疗中年患者39例，通过注重其术前心理护理及术后护理，取得了满意的效果。现将护理体会报道如下：     

门诊肿胀吸脂术后引流问题的探讨

吸脂术已成为一常见、安全的门诊手术 ,但术中肿胀液用量大 ,术后不可避免仍有较多的液体残留于体内 ,引流是否通畅关系到病人的恢复及手术效果。在 1 999年 9月～ 2 0 0 0年 1 2月间 ,我们在 1 2 2例吸脂术中 ,1 4例未置引流 ,1 0 8例置负压引流 ,后者效果满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 1 2 2例 ,其中女 1 1 5例 ,男 7例 ,年龄 1 9岁～ 60岁。吸脂部位不一 ,面部 2例、双上臂 8例、腹部 +双髂腰部 40例、上下腹 36例、下腹 1 0例、双髂腰 8例、双大腿 1 4例、双小腿 4例 ,均为门诊肿胀吸脂术 ,术后步行回家。2　方法面部、双上臂、双…     

异丙酚配合小剂量芬太尼用于门诊吸脂术麻醉的临床观察

目的对32例门诊吸脂术患者采用异丙酚加小剂量芬太尼的麻醉效果进行观察.方法手术时先静脉注射芬太尼1μg*kg-1,5分钟后再静脉注射异丙酚0.8～1.0mg*kg-1,以睫毛反射消失为意识消失的标志酌情用药.后以0.1～0.2 mg*kg-1*min-1的速度持续输注,直至手术结束.结果麻醉效果满意,对循环功能影响轻微,对呼吸抑制明显,5分钟内患者均可自行恢复.结论异丙酚配合小剂量芬太尼静脉麻醉用于门诊吸脂术可靠易行,诱导苏醒迅速,且术后无循环、呼吸抑制,效果可靠.但术中应严密观察呼吸频率、SpO2及Bp的变化,确保患者的安全.