超声误诊肝脏寄生虫病1例

1临床资料 1．1一般资料患者,女性，65岁．因右上腹疼痛40余天就诊。患者无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性钝痛伴腰背部疼痛．无右肩放射痛，无恶心、呕吐，无寒战、高热，无胸痛、气喘。否认家族中传染病及遗传病史。查体：除右上腹深压痛外，无其他阳性体征。     

急性气肿性胆囊炎一例

患者 女,59岁。因右上腹疼痛伴发热4d入院,4d前无诱因右上腹持续性疼痛,伴陈发性绞痛,渐波及右下腹,并向右侧腰北部放射,发热,呕吐胃内容物,暖气,腹胀,食欲不振。     

胆囊神经内分泌癌1例报告附文献复习

患者女,69岁。无明显诱因出现右上腹疼痛1月,呈持续性轻度隐痛,无发热、寒战及黄疸;无恶心呕吐;无腹泻及黑便。体检:右上腹胆囊区及一大小约6 cm×4 cm质硬肿块,与腹壁粘连,边缘不清,表面粗糙,活动度小。肝功能各项指标均正常;肿瘤标志物检查:除癌胚抗原(CEA)轻度增高外(9.4 ng     

应用单孔腹腔镜及胆管镜联合治疗胆囊结石1例

<正>病人,女,59岁。7年前无明显诱因出现右上腹疼痛,尤以进食油腻食物及饱餐后明显,疼痛呈持续性绞痛,阵发性加剧,疼痛向右肩背部放散,伴恶心及呕吐胃内容物,无寒战及高热。在外院诊断为"胆囊炎,胆囊结石",经非手术治疗可好转。但每年均有1～2次发作。病人既往有     

腹腔干-肺静脉动静脉瘘1例

正患者女,62岁。右上腹隐痛不适10天,来我院就诊而收入我院。患者于10天前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性顿痛,伴右肩部放射,无发热,伴轻微恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹胀、腹泻。门诊以"胆石症"收入院。患者自患病以来未禁饮食,大小便正常,体重无明显变化。1年前曾因胆囊结石在我院治疗。专科检查:腹部平坦,触软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,无移动性浊     

总胆管下端包虫一例

患者 男,38岁。右上腹持续性疼痛1个月．近日加重就诊。体检：体温36.8℃．全身皮肤、黏模黄染,腹平、软,未扪及包块。肝肋下未及,脾肋下3cm,全身浅表淋巴结无肿大．患者有牧区生活史,曾于2年前行肝包虫手术。B超诊断：①梗阻性黄疸;②总胆管下端肿物。     

急性胆囊炎继发十二指肠炎和结肠炎1例

患者，女，71岁。于1天前无明显诱因出现右上腹持续性疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。无发热、黄疸，来我院就诊。腹部B型超声诊断胆囊结百、胆囊炎，收入我院。查体：体温35．5℃，血压22．7／12kPa（170／90mmHg），呼吸20次／min。神志清，腹部平坦，腹软，全腹压痛，以右上腹明显，无反跳痛及肌紧张，未触及包块及结节。Murphy征（-），肝区叩击痛（＋）。血常规：     

肝糖原累积病1例

患者,女,12岁,因“腹部膨隆2年,肝区疼痛1周”入院。患者父母于2年前发现其腹部逐渐增大,近1周感肝区持续性胀痛,以肝大待查于2007—07—01收住。查体：T：36．5℃,P90／min,R30／min。神志清,发育营养差,身材矮小,皮肤巩膜无黄染。腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹软,右上腹压痛、无反跳痛,     

胆囊多发性乳头状腺瘤一例

患者男,20岁。因右上腹间断性疼痛2年入院。疼痛多在进油腻食物后发作,无发烧、黄疸史。查体:一般情况好,心肺阴性。腹软,右上腹有深压痛,肝、脾未触及。化验检查:血尿常规、肝、肾功、心电图均正常。B超检查:胆囊底、体     

回盲部恶性淋巴瘤伴肠套叠一例报告

患者,男,27岁。自1984年10月出现右上腹间歇性疼痛,每日发作1～2次,每次数分种即消失,饮食不受影响。大便不规律呈果酱样棕褐色。1月后腹痛加重,而行阑尾切除术。术后腹痛不缓解并出现右上腹包块,时隐时显,推压时有肠鸣音,包块随即消失。此后症状逐渐加重,频繁发作于1985年2月13日来我院求治。近4、5天转为持续性疼痛,阵发性加重,自觉右腹包块     

原发性肝卵黄囊瘤1例报告

原发性肝卵黄囊瘤罕见 ,有关影像学诊断该病的文献较少 ,其影像学表现也无特征性[1～ 3] 。现报道 1例如下。患者　男 ,6 1岁。持续性右上腹疼痛 3个月。 3个月前无明显原因出现右上腹疼痛 ,向下腹放射 ,伴全身酸困无力 ,食纳差。 1989年曾在新疆牧区居住 1个月。否认肝炎及其它慢性肝病史 ,无外伤及手术史。体检 :体温正常 ,腹平软 ,肝肋下 5ｃｍ ,质硬 ,压痛 ( ) ,移动性浊音 ( -)。实验室 :ＡＦＰ 5 8.3ｎｇ/ｍｌ,ＣＥＡ 19.1ｎｇ/ｍｌ,Ｔｅ -Ｐｒ 6 2ｎｇ/ｍｌ。超声拟诊 :肝包虫病。ＣＴ平扫所见 (图 1,2 ) :肝脏体积增大 ,肝右叶包膜…     

肝包膜下血肿误诊一例

患者 女,35岁.突发右上腹疼痛10 h余,为持续性疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物;无发热,无明显外伤史;曾在当地卫生院抗感染治疗,症状无明显缓解.体检:T 36℃,P 78次/min,R 20次/min,Bp 100/60 mmHg,全身皮肤轻度黄染,巩膜未见明显黄染,右上腹肌略紧张,右上腹压痛,无反跳痛,墨非氏征( ),肝区叩击痛,无移动性浊音.实验室检查:N 0.86,RBC 2.89×1012/L,Hb 88 g/L,PLT 84×109/L;AFP 18.39 ng/ml;ALT 202 U/L,AST 238 U/L.     

先天性胆囊缺如并胆总管结石一例报告

患者,女,42岁。反复发作右上腹疼痛,伴畏寒、发热30余年,全身皮肤黄染10天,以慢性胆囊炎急性发作、胆石症于1982年7月18日收住我院外科。患者入院前10天因受凉又出现右上腹持续性剧痛,阵发性加剧,疼痛向右肩部放射,伴有畏寒、发热、恶心、黄疸。 体检:体温39℃;脉搏98次/分;呼吸36次/分;     

黄色肉芽肿性胆囊炎1例

患者，男性，60岁，因反复右上腹疼痛Ic年余，加重1个月于1993年4月5日入院。10余年来，无明显诱因反复出现右上腹持续性疼痛，且向右肩背部放射，痛剧时常伴发热、畏寒、恶心及尿黄等。既往无肝炎等病史。查体：体温36．6”C，脉搏72／min．呼吸18／min，血压10／6kPa。皮肤、巩膜无黄染。心肺听诊正常。腹平软，未见腹壁静脉曲张。右上腹压痛，无反跳痛。墨菲征阴性c肝、脾、胆囊未触及。腹部未触及包块。血液检查；TTT4U，GPT（赖氏法）28U以F，AKPS．7U，r－GT60U胆红素0gmg％。总蛋白789／L，A4‘l．sg／L，G33·Zg／L，A／…     

胆囊巨大结石内瘘致空肠不完全梗阻1例

胆囊巨大结石内瘘致空肠不完全梗阻１例武警青海总队医院外一科严得庆,高亚军（西宁８１００００）关键词胆囊结石,梗阻患者,女,６３岁,农民。１９９４年８月因右上腹疼痛伴肩背部放射样痛在某医院用中药、耳针＂治愈＂。１９９５年１０月２４日再次出现右上腹持续性...     

先天性输尿管狭窄伴巨大型肾盂积水一例

先天性输尿管狭窄伴巨大型肾盂积水一例皮金才，肖兵，马新明，陈辉患者女，２１岁。右腰部疼痛１月余就诊，无明显诱因，呈持续性胀痛，并向右下腹放射、查体：右上腹压痛，腹软，似可触及一囊性包块，无反跳痛，右肾区叩击痛，无尿频、尿急及肉眼血尿。实验室检查：红细...     

十二指肠腺瘤样息肉癌变1例

1　临床资料　患者 ,男 ,45岁 ,1 997年 4月 2日入院。 1 0ａ前出现右上腹隐痛不适 ,无其它伴随症状。 5ａ前右上腹疼痛明显 ,院外行纤维十二指肠镜检查提示“十二指肠乳头肿块” ,大小 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,活检提示”息肉伴轻度不典型增生” ,未手术治疗。两个月前右上腹疼痛加重 ,出现皮肤瘙痒、身目黄染、陶土色粪便 ,间歇性黑便 ,体重下降 1 0ｋｇ。查体 :Ｔ 37 2℃ ,ＢＰ 1 2 / 8ｋＰａ,消瘦。皮肤巩膜中度黄染 ,心肺 (-) ,腹壁平坦 ,无曲张血管。无胃型蠕动波 ,右上腹轻压痛 ,可扪及肿大胆囊。Ｍｕｒｐｈｙ征阳性 ,腹部移动性浊音阴…     

胆囊平滑肌肉瘤1例报告

患者，男性，５４岁，工人。以右上腹间歇性疼痛１２年加重伴右上腹包块３月余入院。既往有反复急、慢性胆囊炎史。曾多次Ｂ超检查，诊断为胆结石，慢性胆囊炎。３个月前，疼痛频繁发作，包块增长迅速。外科检查：全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大、右上腹可扪及１...     

肝破裂继发脓肿1例

患者男,37岁,右上腹疼痛、皮肤巩膜黄染20余天.患者于20 d前始无任何明显诱因出现寒战高热,右上腹疼痛,继之出现皮肤巩膜黄染.8 d前始右上腹部疼痛加重,先后在当地乡、县医院就医,未见好转,病情逐日加重,而到我院就医收住.     

巨大无功能性肾上腺嗜铬细胞瘤完全囊变出血一例

病例资料患者,女,60岁。于2个月前无明显诱因出现右上腹胀痛不适,疼痛无扩散,无恶心、呕吐,无发热、黄疸。未治疗,近期自感胀痛加重,收入我院。体检:体温36.4℃,血压120/80mmHg。神志清,腹部外形平坦,腹软,腹式呼吸存在,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝、脾肋下未触及,Murphy's