六味地黄汤合雷公藤多甙治疗IgA肾病35例

IgA肾病是以反复发作性肉眼或镜下血尿,肾小球系膜增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球肾病。本病须经肾活检证实方可诊断。近年来,我们以六味地黄汤合雷公藤多甙治疗IgA肾病３５例,疗效较好,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组患者均经肾组织活检确诊为IgA肾病。３５例中,男２４例,女１１例;年龄１３－４９岁,平均２１．５岁;病程最短１５天,最长１２年。曾服用强的松治疗症状无改善２７例,无症状持续镜下血尿９例,间断性肉眼血尿、持续性镜下血尿２６例,１９例为上呼吸道感染后出现肉眼血尿,肉眼…     

雷公藤多甙对IgA肾病患者外周血γδT细胞及其分泌TGF-β1功能的影响

目的：观察雷公藤多甙对IgA肾病（IgAN）外周血γδT细胞及其表达TGF-β1功能的影响.方法：选择IgAN患者25例,运用流式细胞仪检测IgAN患者用药前后外周血γδT细胞比率并测定血清IgA水平;以抗TCRγδ单克隆抗体（mAb）固相法,体外选择性地扩增γδT细胞.在体外培养条件下,以抗CD3抗体刺激48小时后,用ELISA法测定体外培养体系中γδT细胞的TGF-β1表达.结果：雷公藤多甙能抑制IgAN患者外周血γδT细胞与血清IgA的升高,同时还能抑制γδT细胞的TGF-β1过度分泌.结论：降低IgAN外周血γδT细胞与血清IgA水平,同时抑制γδT分泌TGF-β1,是雷公藤多甙治疗IgAN的作用机理之一.     

雷公藤多甙对IgA肾病患者外周血γδΤ细胞及其分泌TGF-β_1功能的影响

目的:观察雷公藤多甙对IgA肾病(IgAN)外周血γδΤ细胞及其表达TGF-β1功能的影响。方法:选择IgAN患者25例,运用流式细胞仪检测IgAN患者用药前后外周血γδΤ细胞比率并测定血清IgA水平;以抗TCRγδ单克隆抗体(mAb)固相法,体外选择性地扩增γδΤ细胞。在体外培养条件下,以抗CD3抗体刺激48小时后,用ELISA法测定体外培养体系中γδΤ细胞的TGF-β1表达。结果:雷公藤多甙能抑制IgAN患者外周血γδΤ细胞与血清IgA的升高,同时还能抑制γδΤ细胞的TGF-β1过度分泌。结论:降低IgAN外周血γδΤ细胞与血清IgA水平,同时抑制γδΤ分泌TGF-β1,是雷公藤多甙治疗IgAN的作用机理之一。     

雷公藤多甙片治疗肾小球肾炎30例疗效观察

近3年来,作者应用江苏泰州制药厂生产的雷公藤多甙片治疗各种类型肾小球肾炎30例,初步证实对某些类型的肾炎具有确切疗效,现报道如下。     

雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的 探讨雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 将182例慢性肾小球肾炎患者按随机数字表法分为两组,对照组79例口服缬沙坦胶囊,80 mg/次,1次/d;蛋白尿难以控制者口服泼尼松片,1 mg/次·kg(体重),1次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服雷公藤多甙治疗.疗程结束后评价两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为83.5%,对照组为65.8%,两组比较差异有统计学意义(t=2.0134,P=0.00785).结论 雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎有效.     

雷公藤多甙对IgA肾病小鼠肾皮质PDGF-B及受体表达的影响

目的：研究雷公藤多甙对IgA肾病小鼠肾皮质PDGF-B、PDGFR-B基因表达的影响。方法：复制IgAN小鼠模型，用雷公藤多甙进行干预后，运用实时定量PCR（Real-timePCR）检测各组小鼠肾皮质中PDGF—B（血小板衍生生长因子B）及PDGFR—B（血小板衍生生长因子B受体）基因表达情况。结果：IeA肾病模型小鼠肾皮质组织中PDGF—B及PDGFR—B均高表达。雷公藤多甙能抑制IgAN肾皮质中PDGFR—B的基因表达，对肾皮质中PDGF—B基因表达的抑制不明显。结论：雷公藤多甙对IgAN小鼠肾组织中介导系膜增生的PDGF—PDGFR—S1P—EDG通路的影响，可能不是直接作用于PDGF—B，而是通过抑制其受体（PDGFR）来启动和实现的。     

中西医结合治疗IgA肾病150例

IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病,约占30%～40%。由于IgA肾病的发病机制尚不明确,因此到目前为止尚无治疗IgA肾病的特效措施。约15%～40%成年患者在10年后会进展成终末期肾病,预后不好。2006-01—2010-06,我们运用中西医结合方法治疗IgA肾病150例,结果如下。     

雷公藤多甙治疗肾病综合征继发脂质代谢紊乱的临床观察

目的:探讨雷公藤多甙治疗肾病综合征继发脂质代谢紊乱的作用。方法:80例肾病综合征患者随机分成两组,治疗组50例以雷公藤多甙治疗,对照组30例以激素或细胞毒性药物治疗,6个月后观察两组的疗效及血脂、肾功能等相关指标的变化情况。结果:治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为73.3%,治疗组疗效明显优对照组(P<0.05);治疗组在改善血脂代谢及肾功能等方面也明显优于对照组(P<0.05)。结论:雷公藤多甙治疗肾病综合征继发脂质代谢紊乱疗效肯定。     

中西医结合治疗伴蛋白尿IgA肾病40例临床观察

目的　观察中西医结合治疗伴蛋白尿IgA肾病的临床疗效。方法　对照组 40例 ,采用糖皮质激素、雷公藤多甙、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗 ;治疗组 40例 ,在对照组治疗基础上加用苏蝉地黄汤 ,随证加减。 2组均 3 0日为 1个疗程 ,连续治疗 3个疗程后观察疗效。结果　对照组总有效率 67.5 % ,治疗组总有效率 92 .5 % ,2组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1 )。 2组治疗前后 2 4h尿蛋白定量、尿红细胞数比较均有非常显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论　中西医结合疗法能显著提高伴蛋白尿IgA肾病的疗效。     

六味地黄汤合雷公藤多甙治疗IgA肾炎35例

Ig A肾炎是以反复发作性肉眼或镜下血尿 ,肾小球系膜增生 ,基质增多 ,伴广泛 Ig A沉积为特点的原发性肾小球疾病。本病须经肾活检证实方可诊断。近年来 ,笔者以六味地黄汤合雷公藤多甙治疗Ig A肾炎 35例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组患者均经肾组织活检确诊为Ig A肾炎。 35例中 ,男 2 4例 ,女 1 1例 ;年龄 1 3～ 49岁 ,平均 2 1 .5岁 ;病程最短 1 5 d,最长 1 2年 ;曾服用泼尼松治疗症状无改善 2 7例 ,无症状持续镜下血尿9例 ,间断性肉眼血尿、持续性镜下血尿 2 6例 ,1 9例为上呼吸道感染后出现肉眼血尿 ,肉眼…     

雷公藤多甙对急性移植物抗宿主病时小鼠T细胞及其亚群的影响

目的：观察雷公藤多甙对急性移植物抗宿主病时小鼠脾，皮肤，肺，肠组织中T细胞及其亚群（CD3^+,CD4^+,CD8^+细胞）的影响，探讨雷公藤多甙对急性移植物抗宿主病的作用及机理。方法：用直线加速器排空受鼠骨髓后注入供鼠骨髓与脾淋巴细胞的混合液，复制出急性移植物抗宿主病（aGVHD)模型。观察雷公藤多甙，雷公藤多甙加环孢素A（CsA),CsA加甲氨蝶呤对各组小鼠脾CD3^+,CD4^+,CD8^+细胞（流式细胞仪检测），皮肤，肺，肠组织CD3^+,CD4^+,CD8^+细胞浸润情况（应用免疫组化技术检测）的影响。结果：雷公藤多甙组小鼠脾，皮肤，肺组织CD3^+,CD4^+,CD8^+细胞明显低于异基因移植组（P<0.05)，而小肠组织CD3^+,CD4^+,CD8^+细胞变化不明显（P>0.05)。结论：雷公藤多甙可降低脾T细胞及亚群数量，减少皮肤肺的T细胞浸润，具有明显的抗aGVHD作用。     

雷公藤多甙对健康人单个核细胞IL－6和IL－8产生的影响

目的：探讨雷公藤多甙的抗炎作用机理。方法：应用不同的细胞培养技术，观察雷公藤多甙对健康人周围血单个核细胞产生细胞介素６及ＩＬ－８的影响，并与氢化可的松进行比较。结果：（１）两种药物均能抑制脂多糖诱导的ＩＬ－６、ＩＬ－８产生；剂量〉１μｇ／ｍｌ时，雷公藤多甙的作用较明显；（２）在单个核细胞培养条件下，雷公藤多甙的作用与氢化可的松相似，但在全血细胞培养时，此作用比氢化可的松弱。结论：（１）雷公藤多甙抑     

痛风胶囊治疗IgA肾病伴高尿酸血症35例临床观察

目的:观察痛风胶囊治疗IgA肾病伴高尿酸血症的疗效.方法:将65例IgA肾病伴高尿酸血症患者分为治疗组35例,对照组30例.两组均给予西医常规治疗,在此基础上对照组加服别嘌呤醇,治疗组加服痛风胶囊,观察两组疗效及治疗前后中医证侯积分、24hUUA、β2-MG、24hUPro、BUA、CCr、SCr的变化.结果:治疗组总有效率88.57%,对照组66.33%,治疗组优于对照组 (P<0.05);治疗组证候积分及各项指标均有明显改善(P<0.05,或P<0.01),与对照组比较差异显著(P<0.05,或P<0.01).结论:痛风胶囊是治疗IgA肾病伴高尿酸血症安全而有效的药物.     

葛根芩连汤治疗轮状病毒腹泻20例

目的评价葛根芩连汤治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法按随机对照原则,将60例湿热型的小儿秋季腹泻（轮状病毒阳性）患者分为治疗组和中药对照组、西药对照组,每组2D例,均为上海中医药大学附属曙光医院儿科门诊患者。治疗组口服葛根芩连汤中药汤剂,中药对照组使用龙胆泻肝汤中药汤剂治疗,西药对照组口服思密达治疗。治疗72小时后观察。评价3组患者治疗前及治疗72小时后排便周期、大便性状、发热症状及伴随症状,根据证候积分判定疾病疗效。结果与治疗前比较,治疗结束时各组排便周期、大便性状比较,葛根芩连汤组疗效优于抗病毒口服液组（P〈0.01）;发热症状比较,葛根芩连汤组疗效优于思密达组（P〈0.01）;证候总积分疗效评价比较,葛根芩连汤组疗效优于思密达组（P〈0.01）,抗病毒口服液组疗效优于思密达组（P〈0.05）。各组均无严重不良反应发生。结论葛根芩连汤和抗病毒口服液均能显著退热,改善大便性状及伴随症状,但葛根芩连汤在治疗腹泻方面效果更好,并兼顾全身症状的改善。     

白虎汤加减保留灌肠治疗小儿发热20例

目的加减白虎汤保留灌肠治疗小儿发热的临床疗效。方法选择儿童不同发热性疾病100例,随机分为治疗组与对照组各50例,在给予相同基础治疗的基础上,治疗组予羚羊角颗粒加减白虎汤保留灌肠治疗,对照组予美林退热口服液口服,疗程均为5d;比较两组的退热疗效。结果加减白虎汤保留灌肠与美林口服液治疗发热总有效率分别为92%和80%,两组在临床疗效比较有显著性差异,在退热效果上比较无显著性差异。结论白虎汤加减在临床上用于退热具有较好疗效,值得临床推广应用。     

芪蛭胶囊治疗高血压肾病肾功能不全20例临床观察

目的：观察芪蛭胶囊治疗高血压肾病肾功能不全的临床疗效。方法：芪蛭胶囊治疗高血压病Ⅲ期伴肾功能不全患者20例，30d为1个疗程。结果：肾功不全患者服用芪蛭胶囊后，恶心、食欲不振、下肢浮等症状逐渐消除，异常的血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白也逐渐改善。结论：芪蛭胶囊对高血压肾病肾功不全有明显疗效。     

针药合治阿尔茨海默病20例疗效观察

目的：观察针药合治阿尔茨海默病（AD）的临床疗效。方法：将60例AD患者分为中药组、针刺组、中药＋针刺组,每组20例,分别于治疗前后运用简易精神状态量表（MMSE）和阿尔茨海默病认知评价量表（ADAS—Cog）对其进行评分。结果：3组患者治疗后的MMSE评分均较治疗前显著升高（P〈0．01）,ADAS—Cog评分均显著降低（P〈0．01）;且治疗后针药组的MMSE评分和ADAS—Cog评分分别与中药组及针刺组比较,均P〈0．05。结论：针药合治阿尔茨海默病疗效满意。     

针刺联合牵正散治疗面瘫20例临床观察

[目的]观察针刺联合牵正散治疗面瘫疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,20例门诊患者,针刺(攒竹、阳白、丝竹空、太阳、下关、颊车、四白、人中、地仓、承浆、合谷、风池),留针30min,1次/d。牵正散(僵蚕10g,白附子6g,全蝎、桂枝、防风各10g,川芎20g,天麻10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗10d为1个疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈14例,显效3例,有效1例,无效2例,总有效率90.00%。[结论]针刺联合牵正散治疗面瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

自拟何芪汤治疗IgA肾病临床观察

７０例ＩｇＡ肾病患者随机分为治疗组３６例和对照组３４例,治疗组用拟何芪汤治疗,对照组口服强的松、潘生丁和灌酸双酯钠治疗,观察治疗前与治疗３个月后患者的尿红细胞排泄率、尿蛋白定量、肾功能,血脂诸项、血液粘稠度、血交血蛋白、免疫球蛋白。结果表明,治疗组治疗后各项指标的改善均有显著性（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）,对照组某些指标变有改善,但多以治疗组为优。治疗且完全缓解率和总有效率分别为３３．３％和９１     

益气滋肾冲剂治疗IgA肾病100例临床观察

对100例IgA肾病慢性迁延期患者,以中药益气滋肾冲剂为主进行治疗,观察其临床疗效。结果完全缓解33例,显效40例,有效13例,无效14列,总有效率为86%,表明益气滋肾冲剂对IgA肾病慢性迁延期有良好的临床疗效,尤其对血尿得到了较好的控制。